Pes tsawg xyoo nyob nrog hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2

Ntshav qab zib txuas ntxiv nyiag cov neeg mob ntawm lub xyoo ntawm lub neej nquag, txawm hais tias lub sijhawm tshiab ntawm cov tshuaj tiv thaiv ntshav qab zib tshiab thiab kev tswj hwm. Cov ntshav qabzib hauv cov ntshav muaj feem cuam tshuam txog lub neej muaj sia nyob ntawm cov neeg mob ntshav qab zib.

Qhov tsim nyog, glycemia hauv cov ntshav qab zib yuav tsum tsis txhob txawv ntawm tus cai rau tus neeg noj qab haus huv. Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum tau hloov pauv koj txoj kev ua neej ib txwm: saib xyuas cov zaub mov kom zoo thiab thauj khoom, nqa tshuaj kom tsis raug cai thiab tab tom soj ntsuam. Txhawm rau kom muaj kev noj qab haus huv zoo, los tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem tsuas yog ua tiav nrog kev koom tes tag nrho ntawm ob leeg mob ntshav qab zib thiab nws cov txheeb ze hauv txoj kev kho.

Ua rau mob ntshav qab zib lub neej

Xyoo tsis ntev los no, Lub Koom Haum Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Hauv Ntiaj Teb tau pom zoo rau cov ntshav qab zib. Qhov laj thawj rau qhov no yog tus kab mob loj, kev txaus ntshai rau kev noj qab haus huv, kev xiam oob qhab thaum ntxov, thiab kev muaj peev xwm tuag ntawm cov neeg mob ntshav qab zib. Kev tawm tsam vascular cov teeb meem yuav tsum muaj cov cuab yeej zoo hauv cov tsev kho mob, muaj cov neeg ua haujlwm tsim nyog, thiab muaj nyiaj txiag ntau heev los ntawm ob qho kev pabcuam kev noj qab haus huv thiab cov neeg mob. Raws li kev txheeb cais, cov neeg mob ntshav qab zib yog 2 zaug ntau dua qhov xav tau pw hauv tsev kho mob dua li lwm tus neeg mob.

Qhov phom sij tshaj plaws los ntawm ntshav qab zib:

1. Lub raum puas - nephropathy, uas ntxiv nyuaj los ntawm lub raum tsis ua haujlwm. Ntawm cov neeg mob uas ua tsaug rau qhov mob hemodialysis ib txwm, qhov feem ntawm cov mob ntshav qab zib yog li 30%.
2. Ib qho kev mob nyhav uas tuaj yeem ua tsis tau tsuas yog kev xiam oob khab, tab sis tseem ua rau tuag, yog kev ua laib. Ib nrab ntawm kev txiav tawm hauv peb lub teb chaws yog vim muaj cov mob ntshav qab zib, qhov txheeb cais xyoo yog ib qho uas txaus ntshai: 11,000 tus mob ntshav qab zib plam tes taw nyob rau ib xyoos.
3. Mob ntshav qab zib mellitus yog qhov muaj kev pheej hmoo rau atherosclerosis nrog rau kev tawg, kev rog, thiab haus luam yeeb. Qhov tshwm sim ntawm kev txhim kho cov hlab plawv (CHD) hauv ntshav qab zib nce ntxiv 3 zaug, mob vascular - los ntawm 4 zaug, mob stroke - los ntawm 2.5 zaug. Txog 40% ntawm cov neeg mob ntshav qab zib ntau dua 40 tuag los ntawm kev cuam tshuam ntawm cov kab mob plawv.

Ntau cov kev tshawb fawb tau ua pov thawj tias muaj teeb meem phom sij tuaj yeem tiv thaiv ib txoj hauv kev nkaus xwb - txhawm rau kom cov ntshav qabzib thiab ntshav siab ntawm cov lej uas ze rau qhov qub ib txwm muaj. Yog tias tus neeg mob ntshav qab zib tswj kom ua tiav thiab tswj cov theem kom lub sijhawm ntev, nws txoj kev noj qab haus huv yuav zoo, thiab nws lub neej kev cia siab zoo ib yam li cov neeg muaj mob noj qab haus huv.

Mob ntshav qab zib thiab siab surges yuav yog ib yam dhau los

• Li qub ntawm qab zib -95%
• Kev tshem tawm ntawm cov hlab ntsha thrombosis - 70%
• Ntaus tau ntawm lub plawv dhia muaj zog -90%
• Kev tshem tawm ntshav siab - 92%
• Qhov nce hauv lub zog nruab hnub, txhim kho pw tsaug zog thaum hmo ntuj -97%

Muaj pes tsawg tus nyob nrog hom 1

Ntshav qab zib Hom 1 tshwm sim hauv cov tub ntxhais hluas, nws qhov kev tawm suab ib txwm muaj nrog cov tsos mob uas muaj sia: poob phaus, hnyav tsis muaj zog thiab nqhis dej, ua rau lub cev tsis muaj zog, ketoacidosis. Yog tias koj tsis pom tus kws kho mob hauv qhov mob no, ketoacidotic coma yuav tshwm sim. Tam sim no cov neeg mob uas kuaj mob ntshav qab zib tau pw hauv tsev kho mob yam tsis poob lawm. Tus mob ntshav qab zib tau tawm hauv tsev kho mob tsuas yog tom qab ua kom lub cev nyob ntev, lawv raug xaiv cov tshuaj insulin zoo tshaj plaws, lawv tau kawm kho kom suav qhov tseeb thiab tswj hwm nws. Txawm hais tias tus neeg mob pw hauv tsev kho mob hauv lub cev tsis nco qab, qhov tshwm sim ntawm qhov txiaj ntsig zoo yog muaj ntau dua 80%.

Ua ntej qhov kev tsim tawm ntawm cov tshuaj insulin, lub sijhawm ua haujlwm ntawm cov ntshav qab zib hom 1 yog thaj tsam li 2 hli. Xyoo 1950-1965, hauv 30 lub xyoos txij li pib muaj tus kabmob, 35% ntawm cov neeg mob tuag, thaum xyoo 1965-1980. - 11%. Nrog kev tawm tsam ntawm insulin analogues thiab portable glucometers, cov neeg mob ntshav qab zib tseem nyob ntev dua: cov txiv neej hnub nyoog qis dua 56.7 xyoo, poj niam hnub nyoog qis dua 60.8 xyoo (cov ntaub ntawv rau Russia). Qhov no yog 10 xyoo tsawg dua lub hnub nyoog nruab nrab nyob hauv lub teb chaws tag nrho.

Nrog rau hom 1 tus kab mob, lub sijhawm thiab lub neej zoo yog qhov cuam tshuam los ntawm kev mob lig tshwm sim los ntawm cov ntshav qab zib tas li. Ib qhov ntau dua kev tuag ua rau yog mob ntshav qab zib coma. Ntau zaus nws tshwm sim rau cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 4 xyoos thaum pib muaj tus kabmob, rau cov menyuam hluas uas tsis kam tswj thaj ua kom muaj qab zib tas mus li, hauv cov neeg laus uas quav cawv.

Lub cim ntawm lub neej ntev thiab zoo siab nyob rau hauv insulin yog tus kws tshaj lij Asmeskas yawg Robert Krause. Nws poob mob rov qab xyoo 1926, thaum nws muaj 5 xyoos. Ib xyoos ua ntej, nws tus tij laug tuag vim mob ntshav qab zib insulin, yog li nws niam thiab txiv tuaj yeem paub txog cov tsos mob txaus ntshai thiab xa Robert sai mus rau tom tsev kho mob. Thaum tseem yau, niam tau koom nrog tswj xyuas suab thaj, nws ua tib zoo ntsuas cov khoom thiab khaws cov ntaub ntawv muaj tseeb txog ib tus lej, ua ntej txhua pluas noj nws txhaj insulin. Robert tau kawm paub tus cwj pwm muaj ntshav qab zib. Tag nrho nws lub neej nws khaws zaub mov noj kom tsawg, nws tau laij kom paub cov calories kom tsawg thiab tau txais cov nyiaj carbohydrates, koob tshuaj insulin, nws ntsuas ntshav qab zib 8-10 zaug ib hnub. Robert Krause nyob rau lub hnub nyoog muaj 91 xyoos, thiab txog rau xyoo tas los nws tseem rau siab thiab nyiam lub neej, tswj kom tau txais kev kawm qib siab, koom tes rau hauv lub foob pob hluav taws, dhau los ua cov pov thawj, tsa cov menyuam thiab cov xeeb ntxwv ntau.

Lub neej cia siab nrog hom 2 mob ntshav qab zib

Kev kwv yees lub neej ntawm kev cia siab nyob hauv hom 2 ntshav qab zib yog vam khom ntau npaum li cas ntawm kev them nyiaj ntawm tus kab mob. Lwm yam ntxiv suav nrog roj, siab, hnub nyoog, tub los ntxhais, thiab haus luam yeeb.

Coob tus nyob nrog ntshav qab zib:

1. Tus poj niam 55-xyoo uas saib xyuas nws kev noj qab haus huv thiab ua raws li tus kws kho mob pom zoo yuav nyob hauv nruab nrab ntawm lwm 21,8 xyoo. Tus poj niam uas muaj hnub nyoog tib yam tsis muaj kev noj haus, nrog rau mob ntshav qab zib thiab ntshav siab - tsis ntau tshaj 15 xyoos.
2. Rau tus neeg muaj hnub nyoog 55 xyoos, kev tshawb pom yog 21.1 thiab 13,2 xyoo, ua ntu zus.
3. Cov neeg haus luam yeeb uas muaj ntshav qab zib nyob thaj tsam li 2 xyoos tsawg dua, tsis hais txog kev them nyiaj los ntawm tus kabmob npaum li cas.
4. Kev nce cov roj (cholesterol) yuav siv qhov nruab nrab 1 xyoos ntawm lub neej.
5. Kev poob qis ntawm systolic lub siab los ntawm 180 mus rau ib txwm yuav ua rau tus txiv neej txog 1.8 xyoo ntawm lub neej; 1.6 xyoo poj niam.

Raws li tuaj yeem pom los ntawm cov ntaub ntawv saum toj no, cov neeg mob nyob nrog hom 2 mob ntshav qab zib ntev dua nrog hom 1. Qhov no yog vim qhov tseeb hais tias hom mob no pib lig heev, hauv cov neeg feem ntau tom qab 55 xyoos. Qab zib nyob rau hauv thawj xyoo nce siab me ntsis, uas txhais tau hais tias muaj teeb meem nce qeeb qeeb.

Nyob rau xyoo 2014, Lavxias Ministry of Health tau tshaj tawm txog cov ntaub ntawv zoo. Ua tsaug rau cov kev pabcuam hauv lub xeev los muab cov neeg mob ntshav qab zib nrog cov tshuaj pub dawb, kev qhia txog kev qhia haujlwm rau lawv tau tswj kom txo cov neeg tuag los ntawm yuav luag 30% thiab ua tiav lub sijhawm cia siab rau hom mob 2 ntawm 72.4 xyoo rau cov txiv neej thiab 74.5 rau cov poj niam. Nws hloov tawm tias cov poj niam nyob tsuas yog 2 xyoos tsawg dua lawv cov phooj ywg noj qab haus huv, tab sis txiv neej muaj 10 xyoo ntau dua. Qhov kev ua tiav ntawm tus txiv neej tuaj yeem piav qhia nyob rau hauv ib qho: hauv kev muaj ntshav qab zib, cov neeg mob raug yuam kom raug saib xyuas tas li thiab tau kuaj mob tas mus li.

Kev them nqi ntshav qab zib

Cov kws kho mob ntseeg tau hais tias kev them nqi sijhawm ntev rau kev mob ntshav qab zib me thiab mob nyhav tuaj yeem ua tiav nyob rau txhua tus neeg mob, thiab feem ntau, nrog cov tshuaj pheej yig, pheej yig. Muaj tseeb, rau txoj kev kho mob zoo ntawm kev paub thiab kev txawj ntawm tus kws kho mob tsis txaus. Cov nyiaj them rov qab tuaj yeem tsuas yog ua tau rau cov neeg mob uas tau kawm ua haujlwm hauv lub tsev kawm mob ntshav qab zib lossis tau kawm txog tus yam ntxwv ntawm tus kabmob, nkag siab txog lawv lub luag haujlwm rau kev ceev ntawm kev txhim kho cov teeb meem, tsis tu ncua kev kuaj mob kom paub cov teebmeem ntawm qhov sai ua ntej, thiab ua raws li txhua tus kws kho mob cov lus qhia, suav nrog kev noj zaub mov zoo thiab ua haujlwm lub cev.

Cov ntaub ntawv cov ntaub ntawv tseem ceeb rau Lavxias Federation:

Raws li tuaj yeem pom los ntawm lub rooj, nyob rau hauv cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau ntawm Lavxias Federation, tus kab mob no yog decompensated. Dab tsi yog vim li cas rau lub xeev no ntawm kev ua haujlwm? Hmoov tsis zoo, tib neeg muaj mob ntev uas yuav tsum tau muaj kev kho lub neej tas mus ntev uas tus cwj pwm coj tsis zoo rau lawv tus mob. Hauv ib xyoos, cov neeg mob feem ntau tso cai rau lawv tus kheej hauv kev noj haus, lossis tseem nyob tsis muaj zaub mov noj rau lub lim tiam, tsum tsis haus tshuaj ntau ntxiv, thiab hnyav dua.

Ntau txoj hauv kev, qhov kev xav tsis zoo no rau lawv txoj kev noj qab haus huv yog los ntawm kev noj qab haus huv zoo ntawm cov neeg mob uas muaj suab thaj me ntsis. Raws li txoj cai, lawv tsis muaj tsos mob, lub neej yog xyaum tsis txawv ntawm lub neej ntawm cov neeg noj qab nyob zoo. Cov teeb meem loj (tsis pom kev, mob rau hauv ob txhais taw) tshwm sim thaum ib tus neeg nyob nrog ntshav qab zib li 5-10 xyoo. Raws li txoj cai, cov teeb meem mob vascular tuaj yeem kuaj tau los ntawm lub sijhawm no, uas tsis tuaj yeem tshem tawm tag nrho.

Cov ntshav qab zib twg nyob qis dua

Cov pab pawg ntawm cov neeg mob ntshav qab zib uas muaj kev pheej hmoo siab tshaj plaws, thiab yog li ntawd lub sijhawm luv luv hauv lub neej:

• Cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 4 xyoos muaj ntshav qab zib insulin-tiv thaiv tsis tau. Cov txheej txheem ntawm kev rhuav tshem cov kab mob hlwb hauv cov menyuam yaus yog qhov nrawm dua, cov piam thaj hauv ntshav nce mus rau qhov tseem ceeb txaus ntshai nyob rau hnub twg. Nrog kev loj hlob ntawm ketoacidosis, menyuam mos liab plam meej mom ceev dua thiab poob rau hauv lub plab tsis xeev, ua rau lawv muaj kev ploj tuag ntau dua.
• Thaum tiav hluas, cov menyuam feem ntau tsis lees paub txog lawv kev muaj mob, sim ua kom tshem tawm txoj kev txwv, txaj muag kom tso cov tshuaj insulin rau ntawm txoj kev thiab ntsuas qab zib. Thiab txawm tias tus cwj pwm muaj lub luag haujlwm zoo rau lawv txoj kev noj qab haus huv, kev decompensation muaj ntau dua nyob rau ntawm cov tub ntxhais hluas vim muaj kev kub ntxhov hauv lub cev hloov cov yam ntxwv hauv lub hnub nyoog no.
• Cawv-haus cov insulin ntshav qab zib feem ntau tsis tuaj yeem suav cov tshuaj insulin kom haum thiab feem ntau yuav pom lawv tus kheej hauv kev tsis nco qab lawm.
• Nrog ntshav qab zib hom 2, rog rog txo nws txoj sia. Cov neeg mob rog dhau los raug yuam kom noj ntau yam tshuaj hypoglycemic, lawv yav tas los tsis tsim lawv cov tshuaj insulin, qhov ntau dua ntawm kev mob plawv thiab mob hlab ntsha tawg, mob caj dab.
• Cov neeg mob uas tsis noj tag nrho cov tshuaj uas kws kho mob sau tseg. Nrog hom 2 mob, cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau xav tau statins, tshuaj tiv thaiv kabmob, thiab cov vitamins ntxiv rau txo cov tshuaj qab zib.
• Cov neeg mob uas tsis kam kho cov tshuaj insulin. Yog tias muaj ntshav qab zib hom 1 tsis muaj lwm txoj hauv kev, tom qab ntawd nrog tus mob ntshav qab zib hom 2, lawv sim lawv qhov zoo tshaj plaws los ncua kev coj ntawm cov tshuaj hormone. Ntau cov kev tshawb fawb tau ua pov thawj tias qhov kev tawm tsam no ua rau lub neej luv. Cov kws kho mob pom zoo tas li saib xyuas glycated hemoglobin, ntxiv ib yam tshuaj tshiab rau hauv kev kho mob sai li sai tau thaum GH ncav cuag 7-7.5. Koj yuav tsum hloov mus rau cov tshuaj insulin sai li sai tau qhov kev kho mob nrog cov tshuaj tau tso tawm, yog li, 2-3 cov tshuaj ntawm cov qauv sib txawv ntawm kev nqis tes ua tsis txaus rau glycemia ib txwm.