Metformin Canon yog ib tus neeg sawv cev ntawm ib pawg nqaim ntawm biguanides. Tam sim no tsuas yog cov tshuaj nquag los ntawm pab pawg no raug tso cai siv - metformin. Raws li cov kws kho mob, nws yog cov tshuaj kho mob ntshav qab zib tshaj plaws, nws yog nrog nws tias kev kho yog pib thaum pom tus kab mob. Txog rau hnub tim, ib qho kev paub dhau los tau ntau zuj zus hauv kev siv cov tshuaj no - ntau dua 60 xyoo. Xyoo dhau los, qhov tseeb ntawm metformin tsis tau txo qis txhua. Ntawm qhov tsis sib xws, cov tshuaj tau nthuav tawm ntau cov khoom muaj txiaj ntsig zoo rau cov ntshav qab zib thiab txawm nthuav cov khoom tau.
Yuav ua li cas Metformin Canon ua haujlwm
Metformin Canon yog qhov tshuaj hypoglycemic. Qhov no txhais tau hais tias nws tshem tawm cov piam thaj nce ntawm cov yam ntxwv ntawm tus mob ntshav qab zib thiab tiv thaiv cov teeb meem mob ntshav qab zib. Raws li cov lus qhia, cov tshuaj tsis cuam tshuam rau cov ntshav qab zib hauv cov neeg noj qab haus huv, tsis muaj peev xwm ua rau cov ntshav qabzib.
Tus txheej txheem ntawm nws cov haujlwm:
- Metformin thim cov tshuaj insulin rhiab rau ntshav qab zib. Nws hloov qhov kev teeb tsa ntawm insulin cell receptors, vim tias cov tshuaj insulin pib khi rau cov receptors ntau yam, uas nyob rau hauv lem hloov txoj kev kis ntawm cov piam thaj los ntawm cov ntshav mus rau cov rog, daim siab thiab lub cev nqaij. Kev noj ntawm cov piam thaj hauv lub hlwb tsis nce ntxiv. Yog hais tias kev ua kom tau carbohydrate ntau thiab lub zog siv rau kev siv dag zog lub cev yog qhov tsawg, cov piam thaj tau khaws cia hauv daim ntawv ntawm glycogen thiab lactate.
- Metformin Canon pab txo cov ntshav qab zib kom nrawm. Qhov kev ua no tau cuam tshuam nrog lub peev xwm ntawm metformin los tiv thaiv kev tsim cov piam thaj hauv cov nqaij hauv siab 30%, ua kom cov glycogen synthesis.
- Metformin nquag ua hauj lwm ntau nyob hauv cov hnyuv cov nqaij. Tib lub sijhawm, qabzib nqus cov dej nqus qog ua kom qeeb li 12%. Vim tias qhov no, glycemia tom qab noj mov zuj zus qeeb qeeb, nws tsis muaj lub ntsej muag dhia zoo li tus neeg mob ntshav qab zib nrog rau lub cev tsis sib xws hauv kev noj qab nyob zoo. Ib feem ntawm cov piam thaj tsis txeem mus rau hauv cov hlab ntsha txhua, tab sis yog metabolized ncaj qha rau hauv txoj hnyuv kom lactate. Nws yog sau los ntawm daim siab thiab siv los hloov nws cov piam thaj hauv thaj. Nyob rau hauv lub neej yav tom ntej, cov nyiaj khaws cia no yog siv rau kev tiv thaiv cov mob hypoglycemic.
- Metformin pab txo qhov qab los noj mov, pab txhawb cov neeg poob phaus hauv cov neeg mob uas muaj kev phom sij dhau los.
- Cov tshuaj tsis ncaj rau kev cuam tshuam lipid metabolism hauv ob tus neeg mob ntshav qab zib thiab cov neeg mob uas tsis muaj ntshav qab zib. Ua tsaug rau metformin, qib ntawm triglycerides tsawg txog li 45%, cov roj (cholesterol) tag nrho los ntawm 10%, cov qib "zoo" cov roj cholesterol nce siab dua. Tej zaum, qhov kev coj ua no cuam tshuam nrog kev muaj peev xwm ntawm cov tshuaj los txhawm rau tiv thaiv oxidation ntawm fatty acids.
- Metformin tiv thaiv microvascular cov teeb meem ntshav qab zib. Cov nyhuv no tau piav qhia los ntawm kev cuam tshuam ntawm ib yam khoom hauv cov txheej txheem ntawm glycation ntawm cov protein nrog cov ntshav qab zib.
- Cov tshuaj no txhawb cov kev ua haujlwm ntawm cov ntshav fibrinolytic, txo lub peev xwm ntawm platelets los lo ua ke, txo qhov ntxim nyiam ntawm cov ntshav txhaws. Qee cov kws kho mob ntseeg tias Metformin zoo dua rau cov tshuaj aspirin hauv nws cov nyhuv antiplatelet.
Leej twg yog tus muab tshuaj rau
Txog tam sim no, cov npe ntawm kev taw qhia rau kev noj cov Metformin Canon tau txwv tsuas yog muaj 2 yam mob ntshav qab zib thiab nws cov mob ua ntej. Tsis ntev los no, qhov ntau ntawm cov tshuaj tau nthuav dav. Lub peev xwm ntawm nws siv nyob rau hauv cov neeg muaj kev rog, kab mob vascular, dyslipidemia raug txiav txim siab.
Cov lus qhia rau kev teem caij los ntawm cov lus qhia:
Mob ntshav qab zib thiab siab surges yuav yog ib yam dhau los
- Li qub ntawm qab zib -95%
- Kev tshem tawm ntawm cov hlab ntsha thrombosis - 70%
- Ntaus tau ntawm lub plawv dhia muaj zog -90%
- Kev tshem tawm ntshav siab - 92%
- Qhov nce hauv lub zog nruab hnub, txhim kho pw tsaug zog thaum hmo ntuj -97%
- Them nyiaj mob ntshav qab zib rau cov neeg laus thiab menyuam yaus txij li 10 xyoo. Cov tshuaj yuav tsum muaj ntxiv nrog kev noj haus thiab kev tawm dag zog. Siv nrog lwm cov ntsiav tshuaj hypoglycemic thiab insulin yog tso cai. Kev soj ntsuam zoo tshaj plaws yog pom hauv cov neeg mob ntshav qab zib.
- Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntshav qab zib hauv cov neeg muaj lub siab nyiam ua kom cov metabolism metabolism. Cov tshuaj yog tau sau tseg yog tias tus neeg mob tsis tuaj yeem ua tiav glycemia li qub nrog kev noj haus thiab kis las, thiab kev pheej hmoo ntawm ntshav qab zib tau raug soj ntsuam siab. Metformin tshwj xeeb tshaj yog pom zoo rau cov neeg muaj hnub nyoog 60 xyoo uas mob rog heev, tsis muaj mob caj ces (ntshav qab zib hauv ib leej niam thiab txiv), lipid metabolism tsis txaus, kev kub siab, thiab keeb kwm mob ntshav qab zib hauv lub cev xeeb tub.
Tsis zoo li Metformin
Txhawm rau qhia qhov chaw ntawm cov tshuaj Metformin Canon nrog ntau lwm cov ntsiav tshuaj hu ua Metformin, peb tig mus rau keeb kwm. Biguanides tau siv rau hauv cov tshuaj rau ntau pua xyoo. Txawm nyob hauv Nrab Hnub nyoog, kev tso zis tsis haum tau raug kho nrog infusions los ntawm Galega officinalis cog. Hauv Tebchaws Europe, nws paub nyob rau hauv ntau lub npe - Fabkis lilac, tus xibfwb nyom, tshis (nyeem txog tshis tshuaj), hauv tebchaws Russia lawv feem ntau hu ua cov paj huab cua Fabkis.
Cov lus zais ntawm cov nroj tsuag no tsis tau yoog thaum pib ntawm lub xyoo pua 20th. Cov tshuaj yeeb yaj kiab, uas tau muab cov suab thaj txo qis dua, tau muab lub npe guanidine. Cais tawm ntawm cov nroj tsuag, guanidine hauv ntshav qab zib pom cov nyhuv tsis muaj zog, tab sis siab toxicity. Kev tshawb rau qhov txo cov khoom qab zib zoo tsis tau tso tseg. Hauv xyoo 1950, cov kws tshawb fawb tau khom rau tsuas yog kev nyab xeeb ntawm kev loj hlob - metformin. Cov tshuaj tau muab lub npe Glucophage - lub suab thaj absorber.
Los ntawm 1980s, nws tau lees paub tias ib qho tseem ceeb tshaj plaws ua rau muaj ntshav qab zib yog insulin tsis kam. Tom qab tshaj tawm ntawm kev tshawb pom ntawm cov kws tshawb fawb, kev txaus siab nyob rau hauv glucophage tau nce ntau. Tshawb nrhiav qhov tseeb txog qhov ua tau zoo, kev nyab xeeb, kev siv tshuaj ntawm cov tshuaj, ntau ntau qhov kev tshawb fawb soj ntsuam tau los ua. Txij xyoo 1999, cov ntsiav tshuaj nrog metformin tau dhau los ua thawj hauv cov npe pom zoo rau ntshav qab zib. Lawv nyob hauv thawj qhov chaw txog niaj hnub no.
Vim tias qhov tseeb hais tias Glucofage tau tsim tawm ntau xyoo dhau los, cov ntsiab lus ntawm kev tiv thaiv patent rau nws tau ntev dhau los. Raws li txoj cai, ib lub tuam txhab tshuaj twg tuaj yeem tsim cov tshuaj metformin. Tam sim no nyob rau hauv lub ntiaj teb pua pua ntawm cov generics ntawm Glucophage yog ua, feem ntau ntawm lawv nyob rau hauv lub npe Metformin. Hauv Lavxias, muaj ntau dua kaum ob lub chaw tsim khoom ntawm cov ntsiav tshuaj nrog metformin. Cov tuam txhab uas tau yeej txoj kev cia siab ntawm cov neeg mob feem ntau ntxiv qhov qhia tau ntawm cov neeg tsim khoom rau lub npe ntawm cov tshuaj. Metformin Canon yog cov khoom lag luam ntawm Canonfarm Ntau Lawm. Lub tuam txhab tau tsim tawm cov tshuaj rau 20 xyoo. Lawv ua tiav raws thoob ntiaj teb cov cai thiab cov qauv zoo. Canonfarm npaj tswj kev tswj ntau theem, pib los ntawm cov khoom siv siv, xaus nrog cov ntsiav tshuaj npaj tau. Raws li cov neeg mob ntshav qab zib, Metformin Canon yog ze li sai tau hauv kev ua tau zoo rau cov thawj Glucofage.
Canonpharma ua cov tshuaj metformin hauv ntau yam:
Tshuaj | Tsuas tshuaj | Tus nqi kwv yees, rub. | |
30 tab. | 60 tab. | ||
Metformin Canon | 500 | 103 | 195 |
850 | 105 | 190 | |
1000 | 125 | 220 | |
Metformin Ntev Canon | 500 | 111 | 164 |
750 | 182 | 354 | |
1000 | 243 | 520 |
Cov lus qhia rau coj cov tshuaj
Cov kev qhia ua qhia txog lub luag haujlwm tseem ceeb ntawm kev noj zaub mov thaum lub sijhawm kho tag nrho nrog rau tshuaj. Tus neeg mob xav tau kom txo tsawg cov zaub mov carbohydrate (tus kws kho mob txiav txim siab qhov yuav txo qis ntawm tus mob mus rau hauv tus kab mob loj npaum li cas), faib lawv rau hauv cov qhov sib luag rau ib hnub nkaus. Yog tias koj rog dhau lawm, kev noj zaub mov kom txo kom tsawg hauv cov zaub mov kom zoo. Qhov tsawg kawg nkaus calories kom tsawg thaum noj Metformin Canon yog 1000 kcal. Noj zaub mov kom nruj ua rau muaj kev phiv.
Yog tias tus mob ntshav qab zib tsis tau noj dua yav dhau los metformin, kev kho mob pib nrog qhov ntau npaum ntawm 500-850 mg, cov ntsiav tshuaj tau qaug cawv rau lub plab tag nrho ua ntej yuav mus pw. Thaum xub thawj, qhov kev pheej hmoo ntawm kev phiv yog qhov tshwj xeeb tshaj yog, yog li cov koob tshuaj tsis nce rau 2 lub lis piam. Tom qab lub sijhawm no, ntsuas cov qib ntawm glycemia txo qis thiab, yog tias tsim nyog, ua kom ntau dua cov tshuaj. Txhua 2 lub lis piam, koj tuaj yeem ntxiv ntawm 500 txog 850 mg.
Tshaj tawm kev pub nkag - 2-3 zaug hauv ib hnub, thaum ib ntawm kev txais yuav tsum yog yav tsaus ntuj. Raws li kev txheeb xyuas, rau feem ntau ntawm cov neeg mob, kev kho mob glycemia li qub yog txaus 1500-2000 mg rau ib hnub (3x500 mg lossis 2x850 mg). Qhov koob tshuaj ntau tshaj plaws raws li cov lus qhia yog 3000 mg (3x1000 mg) rau cov neeg laus, 2000 mg rau menyuam yaus, 1000 mg rau cov neeg mob raum tsis ua haujlwm.
Yog hais tias tus neeg mob ua raws li kev noj haus, yuav tsum siv tshuaj metformin ntawm qhov ntau kawg, tab sis nws tsis tswj kom ua tiav cov nyiaj them rau ntshav qab zib, tus kws kho mob yuav qhia ib qho kev txo qis hauv insulin synthesis. Yog tias cov tshuaj insulin tsis txaus ntseeg, ntxiv rau cov tshuaj hypoglycemic uas txhawb cov txiav ua ke.
Yam phiv uas yuav yog
Hauv plab hnyuv plab hnyuv, cov concentration ntawm metformin yog ntau pua zaus ntau dua hauv cov ntshav, daim siab thiab lub raum. Feem ntau cov kev mob tshwm sim los ntawm cov tshuaj cuam tshuam nrog qhov no. Txog 20% ntawm cov neeg mob thaum pib noj Metformin Canon muaj mob plab zom mov: xeev siab thiab zawv plab. Feem ntau, lub cev tswj kom yoog nrog cov tshuaj, thiab cov tsos mob no ploj lawv tus kheej hauv 2 lub lis piam. Txhawm rau txo qhov mob ntawm cov kev mob tshwm sim, cov lus qhia rau kev siv pom zoo kom noj cov tshuaj nrog zaub mov, pib kho nrog qhov tsawg kawg nkaus.
Thaum muaj kev ua tsis tau zoo, cov kws kho mob tau hais qhia kom hloov mus rau metformin ntsiav tshuaj ua los ntawm kev siv technology tshiab. Lawv muaj cov qauv tshwj xeeb, ua tsaug uas cov tshuaj nquag nkag mus rau hauv cov ntshav me me hauv qee qhov me me. Hauv qhov no, qhov kam rau ntawm cov tshuaj muaj zog tuaj yeem txhim kho. Canonfarm lub caij nyoog ntev-cov nyhuv tshuaj hu ua Metformin Long Canon. Raws li kev txheeb xyuas, lawv yog ib qho kev xaiv zoo rau cov tshuaj Metformin Canon nrog kev nkag tsis tau.
Cov ntaub ntawv hais txog qhov tsawg zaus ntawm kev phiv los ntawm cov lus qhia:
Phiv Teeb meem ntawm Metformin | Qhov tshwm sim ntau zaus,% |
Lactic acidosis | < 0,01 |
Vitamin B12 nrog siv ntev | tsis ntsia |
Distortions ntawm saj, tsis qab los | > 1 |
Kev mob plab zom mov | > 10 |
Kev ua xua tsis haum | < 0,01 |
Ua rau lub siab enzymatic kev ua si | < 0,01 |
Cov lus qhia rau siv cov kev phom sij tshaj plaws yog lactic acidosis. Qhov kev ua txhaum no tshwm sim nrog kev nce siab ntxiv ntawm cov tshuaj metformin hauv cov nqaij vim qhov ntau dhau lawm los yog lub raum tsis ua haujlwm. Cov kev pheej hmoo tseem ceeb kuj suav nrog decompensated ntshav qab zib mellitus nrog ntau yam mob, kev tshaib plab, haus dej cawv, hypoxia, sepsis, thiab kab mob ua pa. Cov tsos mob ntawm qhov pib ntawm lactic acidosis yog mob thiab mob leeg, pom tsis muaj zog, ua tsis taus pa. Qhov kev tsis txaus ntseeg no muaj tsawg kawg (3 tus neeg ntawm 100 txhiab tus neeg-xyoo) thiab txaus ntshai heev, kev tuag ntawm cov kab mob lactic acid ncav cuag 40%. Ntawm kev ntseeg me ntsis ntawm nws, koj yuav tsum tsum tsis txhob noj tshuaj, sab laj nrog kws kho mob.
Cov Yuav Tsum Muaj
Cov kab mob sib kis feem ntau hauv cov lus qhia rau kev siv yog kev sim los ntawm tus tsim khoom los tiv thaiv lactic acidosis. Metformin tsis tuaj yeem raug sau tseg:
- yog tias tus neeg mob lub raum tsis ua haujlwm thiab GFR nrog tsawg dua 45;
- nrog hypoxia loj heev, uas tuaj yeem tshwm sim los ntawm kab mob ntsws, lub plawv tsis ua haujlwm, plawv nres, ntshav liab;
- nrog daim siab ua haujlwm;
- mob nrog haus dej cawv;
- yog tias tus mob ntshav qab zib tau muaj kev tiv thaiv kab mob lactic acid yav dhau los, txawm tias nws qhov kev mob tsis haum tshuaj metformin;
- thaum cev xeeb tub, tsuas yog cov tshuaj insulin raug tso cai los ntawm cov tshuaj hypoglycemic nyob rau lub sijhawm no.
Cov tshuaj tau muab tso tseg nrog ketoacidosis, thaum kho cov mob hnyav, raug mob hnyav, tshem tawm lub cev qhuav dej, ua ntej kev phais mob. Metformin raug txiav tawm 2 hnub ua ntej Xoo hluav taws xob nrog tus neeg sawv cev sib piv, kev kho yog rov ua dua 2 hnub tom qab kev kawm.
Cov ntshav qab zib ua ntu zus ntev yog feem ntau nrog lub plawv tsis ua haujlwm. Hauv cov lus qhia, tus kab mob no hais txog contraindications rau kev kho nrog metformin, tab sis hauv kev coj ua, cov kws kho mob yuav tsum tau muab tshuaj rau cov neeg mob zoo li ntawd. Raws li kev tshawb fawb ua ntej, metformin hauv cov neeg mob ntshav siab tsis tsuas txhim kho cov nyiaj mob ntshav qab zib, tab sis kuj tseem txo qis kev tuag thiab txo cov kev mob nkeeg. Kev pheej hmoo ntawm cov kab mob lactic acidosis hauv qhov no nce insignificantly. Yog tias qhov kev ua no tau lees paub, lub plawv tsis ua haujlwm yuav raug cais tawm ntawm cov npe ntawm contraindications.
Metformin Canon Kev Tawv Khaub
Cov neeg mob ntshav qab zib feem coob yuav rog dhau thiab muaj qhov uas lawv rog nce phaus ntxiv. Ntau txoj hauv kev, qhov kev ntxim nyiam no yog txuam nrog kev tiv thaiv insulin, uas yog yam ntxwv ntawm txhua theem ntawm ntshav qab zib. Yuav kom kov yeej kev tsis kam, lub cev tsim cov tshuaj insulin hauv ntau qhov ntau ntxiv, nrog tus tuaj yeem lav. Kev noj tshuaj ntau dhau ua rau muaj qhov qab los noj mov, tiv thaiv cov rog, thiab ua rau lub cev rog ntxiv. Ntxiv mus, tswj tus kab mob ntshav qab zib ntau zuj zus, cov muaj suab ntau dua rau cov rog no.
Kev poob phaus yog ib lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev saib xyuas ntshav qab zib. Lub hom phiaj no tau muab rau cov neeg mob tsis yog txhua qhov yooj yim: lawv yuav tsum txiav tawm ntawm cov khoom noj carbohydrates thiab calories ntau, thiab sib ntaus sib tua mob ntawm kev tshaib kev nqhis. Metformin Canon pab ua kom poob ceeb thawj. Nws txo qis cov tshuaj insulin, uas txhais tau hais tias cov kua dej yuav tsum maj mam txo qis, kev sib tsoo ntawm cov rog yog yooj yim. Raws li kev txheeb xyuas ntawm kev poob phaus, ib qho kev cuam tshuam ntawm cov tshuaj no kuj tau txais txiaj ntsig - muaj txiaj ntsig ntawm kev qab los noj mov.
Rau qhov poob phaus, cov tshuaj muaj peev xwm raug txiav txim tsis tsuas yog rau cov ntshav qab zib, tab sis kuj rau cov neeg uas muaj cov tshuaj insulin tsis kam. Raws li txoj cai, cov no yog cov neeg mob rog rog hnyav, lub duav ib ncig ntev dua 90 cm, BMI ntau dua 35. Metformin tsis yog ib qho tshuaj rau cov rog, thaum noj, qhov nruab nrab ntawm qhov hnyav hnyav tsuas yog 2-3 kg. Nws yog theej txhais tau tias kom yuag tshaj. Txhawm rau kom nws ua haujlwm, kev txo qis hauv caloric kom tsawg thiab ua si lub cev yog qhov yuav tsum tau ua rau cov neeg mob.
Analogs
Metformin Canon muaj ntau yam duab. Cov ntsiav tshuaj uas muaj cov tshuaj zoo sib xws tuaj yeem yuav tom txhua lub tsev muag tshuaj. Cov neeg nyiam tshaj plaws nyob hauv Russia yog:
- Metformin tuam txhab kev lag luam hauv tebchaws Akrikhin, Biosynthesis thiab Atoll;
- Gliformin Lavxias, Formmetin;
- Fabkis Cov Ntawv Glucophage;
- Czech Metformin Zentiva;
- Israeli Metformin Teva;
- Siofor.
Tus nqi ntawm analogues ntawm Lavxias thiab Israeli ntau lawm, nrog rau thawj Glucofage, yog txog tib yam li Metformin Canon. German Siofor yog 20-50% kim dua. Ncua Sij Hawm Hlob tus nqi 1.5-2.5 npaug tshaj li qhov zoo sib xws Metformin Ntev Canon.