Yuav ua li cas nkaug (xa) cov tshuaj insulin rau cov ntshav qab zib

Txhawm rau kom zoo qab zib kom tsis pub dhau ib qho kev txwv nrog kev pab los ntawm cov tshuaj insulin, lub peev xwm los laij cov tshuaj ntau npaum lub cev tsis txaus. Nws yog qhov sib npaug tseem ceeb rau kev ntxig cov tshuaj insulin kom raug: xaiv thiab sau cov koob txhaj tshuaj, muab qhov xav kom tob ntawm kev txhaj tshuaj thiab paub tseeb tias cov tshuaj txhaj nyob hauv cov ntaub so ntswg thiab ua haujlwm raws sijhawm.

Nrog rau cov txheej txheem zoo ntawm kev tswj hwm, kev kho tshuaj insulin tuaj yeem xyaum tsis muaj mob thiab txo qis txoj sia ntawm tus neeg mob ntshav qab zib. Qhov no yog qhov tshwj xeeb rau cov neeg muaj ntshav qab zib hom 2 ntev ntev, uas, vim tias ntshai kev txhaj tshuaj, tab tom sim lawv qhov zoo tshaj plaws kom ncua kev pib siv tshuaj insulin. Nrog rau hom kab mob 1, kev tswj hwm qhov tseeb ntawm cov tshuaj hormones yog qhov yuav tsum tau ua kom them nyiaj txaus rau cov ntshav qab zib, ntshav qab zib thiab cov neeg mob kom zoo.

Vim li cas thiaj li tsim nyog siv tshuaj insulin

Tus txheej txheem txhaj tshuaj insulin tso cai rau koj muab:

Mob ntshav qab zib thiab siab surges yuav yog ib yam dhau los

• Li qub ntawm qab zib -95%
• Kev tshem tawm ntawm cov hlab ntsha thrombosis - 70%
• Ntaus tau ntawm lub plawv dhia muaj zog -90%
• Kev tshem tawm ntshav siab - 92%
• Qhov nce hauv lub zog nruab hnub, txhim kho pw tsaug zog thaum hmo ntuj -97%

• siab tshaj plaws (txog 90%) thiab kev nqus ntawm cov tshuaj mus rau hauv cov ntshav.
• qhov yuav ua rau muaj cov ntshav qabzib tsawg.
• tsis muaj mob.
• tsawg kawg rau cov tawv nqaij thiab cov rog rog.
• qhov tsis muaj hematomas tom qab hno.
• kev txo qis hauv kev pheej hmoo ntawm lipohypertrophy - kev loj hlob ntawm cov nqaij rog hauv qhov chaw ntawm kev puas tsuaj ntau zaus.
• kev txo qis ntawm kev ntshai ntawm kev txhaj tshuaj, ntshai lossis mob hlwb ua ntej txhaj tshuaj.

Cov qauv tseem ceeb rau kev tswj kom tsis raug ntawm cov kua dej yog cov piam thaj li qub tom qab sawv thiab thaum nruab hnub ob peb teev tom qab noj mov.

Qhov tseeb, cov neeg mob ntshav qab zib nrog txhua yam mob yuav tsum tuaj yeem txhaj tshuaj insulin, tsis hais lub hom phiaj ntawm kev kho tshuaj insulin, ntxiv rau lawv cov txheeb ze thiab cov txheeb ze. Nrog tus mob ntshav qab zib hom 2, dhia hauv qab zib sai li sai tau yog vim muaj kev raug mob, kev ntxhov siab hnyav, kab mob nrog rau o. Qee qhov xwm txheej, ua tus mob hyperglycemia tuaj yeem ua rau lub cev tsis txaus cuam tshuam ntawm lub cev, ua kom hnov ​​qab (nyeem txog hyperglycemic coma). Hauv qhov no, kev txhaj tshuaj insulin yog qhov zoo tshaj los tswj kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob.

Cov txheej txheem twg xaiv

Qhov kev xaiv ntawm lub phiaj xwm los ntawm kev uas nws yog qhov yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin hauv ntshav qab zib mellitus yog nqa los ntawm cov kws kho mob koom nrog. Ua ntej sau ntawv kho mob, nws ntsuam xyuas theem ntawm tus kab mob, muaj cov teeb meem tshwm sim, tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob hlwb, kev muaj peev xwm ntawm nws txoj kev kawm, nws txoj kev txaus siab ua kom mob siab rau kev tswj ntshav qab zib.

Tshuaj

Cov tshuaj kho mob insulin ib txwm yog qhov yooj yim. Kev txhaj tshuaj yuav tsum tau ua tsuas yog 2 zaug nyob rau ib hnub, ntsuas ntsuas qab zib, thiab txawm tias tsawg dua. Qhov yooj yim ntawm kev hloov kho no ntawm kev siv tshuaj insulin, hmoov tsis, hloov mus rau nws cov txiaj ntsig qis. Cov piam thaj hauv cov neeg mob yog qhov zoo tshaj plaws ntawm 8 mmol / L, yog li xyoo dhau los lawv tau sau ntau cov teeb meem mob ntshav qab zib - muaj teeb meem nrog cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha hauv lub siab. Txhua qhov kev noj haus uas ua rau cov carbohydrate hauv lub rooj hloov mus rau lwm qhov loj hauv qabzib. Yuav kom txo qis qab zib, cov ntshav qab zib mob hauv cov qauv tshuaj ib txwm muaj yuav tsum txo qis lawv cov zaub mov noj, kom ntseeg tau xwm yeem thiab tawg ntawm cov khoom noj, raws li cov neeg mob ntshav qab zib hom thib ob ua.

Khaus

Qhov kev tswj xyuas insulin ntau ntxiv yuav tsum txhaj 5 yam ib hnub twg. Ob ntawm lawv yog cov insulin ntev, 3 yog luv. Qab zib yuav tau ntsuas thaum sawv ntxov, ua ntej noj mov thiab npaj rau thaum yuav mus pw. Txhua zaus koj yuav tsum rov qab suav seb ntau npaum li cas nyob rau ib hnub, xav tau cov tshuaj insulin sai. Tab sis muaj kev xyaum tsis muaj kev noj haus kev noj haus nyob rau hauv kev noj tshuaj insulin no: koj tuaj yeem ua txhua yam, qhov tseem ceeb yog xam cov ntsiab lus carbohydrate hauv cov zaub mov thiab ua kev txhaj tshuaj ua ntej ntawm cov tshuaj insulin xav tau.

Tsis tas yuav muaj qhov tshwj xeeb rau kev ua lej rau qhov no, rau kev suav qhov xav tau ntawm cov tshuaj insulin, kev paub ntawm tsev kawm theem qis yog txaus. Txhawm rau kom ib txwm txhaj tshuaj insulin, ib lub lim tiam ntawm kev cob qhia yog txaus. Tam sim no cov txheej txheem sib txuam tau txiav txim siab tshaj plaws thiab ua tau zoo, nws txoj kev siv tau muab qhov tsawg kawg ntawm kev sib txuam thiab qhov kev pab cuam lub neej ntev tshaj plaws rau cov neeg mob ntshav qab zib.

Kuv yuav txhaj tshuaj insulin rau cov ntshav qab zib tau rau qhov twg?

Koj yuav tsum tau txhaj tshuaj insulin hauv qab daim tawv nqaij, hauv cov ntaub so ntswg adipose. Yog li, qhov chaw txhaj tshuaj zoo tshaj plaws yuav tsum tau tsim nrog cov roj ntsha subcutaneous:

1. Lub plab yog qhov chaw los ntawm sab qaum mus rau puab tais, suav nrog sab nrog me ntsis mus rau sab nraub qaum, qhov twg feem ntau yog cov roj ua rog. Koj tsis tuaj yeem hno cov tshuaj insulin rau hauv txoj hlab ntaws thiab ze dua 3 cm rau nws.
2. Taum khawm - ib qho plaub ceg hauv qab sab nraub qaum dua ze rau sab.
3. Lub duav - sab xub ntiag ntawm ceg los ntawm puab tais mus rau nruab nrab ntawm tus ncej puab.
4. Sab nraud ntawm sab xub pwg yog los ntawm lub lauj tshib rau hauv xub pwg sib koom tes. Hauv thaj chaw no cov kev txhaj tshuaj tau tso cai tsuas yog muaj txheej roj txaus nyob rau ntawd.

Qhov ceev thiab ua tiav ntawm kev nqus ntawm kev nqus tshuaj los ntawm qhov chaw ntawm lub cev sib txawv. Sai thiab feem ntau ua tiav, cov tshuaj hormone nkag mus rau hauv cov ntshav los ntawm cov nqaij mos ntawm lub plab mog. Tsawg qeeb dua - los ntawm lub xub pwg, pob tw, thiab tshwj xeeb tshaj yog pem hauv ntej ntawm tus ncej. Yog li ntawd, txhaj cov tshuaj insulin rau hauv plab yog qhov zoo dua. Yog tias tus neeg mob tau sau tshuaj ntev ntev xwb, nws yog qhov zoo uas yuav tau txhaj nws rau hauv qhov chaw no. Tab sis nrog kev kho mob kom zoo, nws yog qhov zoo dua los cawm lub plab rau cov tshuaj insulin luv luv, txij li qhov no cov suab thaj yuav raug xa mus rau cov ntaub so ntswg tam sim ntawd, thaum nws nkag rau hauv cov hlab ntshav. Rau kev txhaj tshuaj ntawm cov insulin ntev hauv qhov no, nws raug nquahu kom siv lub duav nrog pob tw. Ultrashort insulin tuaj yeem raug txhaj rau txhua qhov ntawm no, vim nws tsis muaj qhov sib txawv ntawm tus nqi ntawm kev nqus ntawm cov chaw sib txawv. Yog tias txhaj cov tshuaj insulin thaum cev xeeb tub mus rau hauv lub plab yog qhov nyuaj rau kev xav, hauv kev pom zoo nrog tus kws kho mob, koj tuaj yeem siv sab nrig lossis ncej puab.

Tus nqi ntawm cov tshuaj insulin nkag mus rau hauv cov ntshav yuav nce ntxiv yog tias qhov chaw txhaj tshuaj yog rhuab hauv dej kub lossis tsuas yog txhuam. Tsis tas li ntawd, kev nkag mus ntawm cov tshuaj hormone sai dua nyob rau hauv qhov chaw cov leeg ua haujlwm. Thaj chaw uas yuav muaj cov tshuaj insulin nyob rau yav tom ntej yuav tsum tsis txhob kub dhau thiab mus txav mus los. Piv txwv li, yog tias koj tab tom npaj taug kev ntev dhau ntawm thaj av ntxhab, nws yog qhov zoo dua rau kev txhaj tshuaj rau hauv plab, thiab yog tias koj npaj siab yuav tso cov xovxwm - mus rau hauv tus ncej puab. Ntawm txhua hom tshuaj insulin, qhov txaus ntshai tshaj plaws yog qhov nqus sai ntawm cov yeeb yam ntev ntawm cov tshuaj tiv thaiv ntev; ua kom sov qhov chaw txhaj tshuaj hauv qhov no ntau heev ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia.

Qhov chaw txhaj tshuaj yuav tsum tau hloov tas li. Koj tuaj yeem prick cov tshuaj ntawm qhov deb ntawm 2 cm ntawm qhov chaw txhaj tshuaj yav dhau los. Qhov txhaj koob thib ob rau tib qho chaw yog tau tom qab 3 hnub yog tias tsis muaj kab ntawm daim tawv.

Kawm paub txhaj cov tshuaj insulin kom raug

Intramuscular tswj cov tshuaj insulin yog qhov tsis tsim nyog, vim tias qhov no qhov kev txiav txim ntawm qhov tshuaj tiv thaiv ua rau tsis muaj kev cia siab kiag li, yog li ntawd, qhov yuav ua rau poob qis hauv qab zib ntau dua. Nws muaj peev xwm txo qis kev phom sij kom insulin nkag mus rau hauv cov leeg nqaij, ntau dua li cov ntaub so ntswg adipose, los ntawm kev xaiv cov koob txhaj tshuaj, qhov chaw thiab cov txheej txheem txhaj tshuaj.

Yog tias rab koob ntawm lub koob txhaj tshuaj ntev dhau los lossis txheej txheej ntawm lub cev tsis txaus, qhov kev txhaj tshuaj yog ua rau daim tawv nqaij: maj mam nyem daim tawv nqaij nrog ob tug ntiv tes, txhaj tshuaj insulin rau hauv lub qhov taub, tshem tawm cov koob txhaj tshuaj thiab tsuas yog tom qab ntawd tshem cov ntiv tes. Nws yog qhov ua tau kom txo qhov tob ntawm kev nqus ntawm cov koob txhaj tshuaj los ntawm kev qhia nws ntawm 45% rau ntawm daim tawv nqaij.

Qhov zoo ntev ntawm rab koob thiab cov yam ntxwv ntawm kev txhaj tshuaj:

Kev xaiv syringe thiab txhaws

Rau kev tswj hwm ntawm cov tshuaj insulin, cov tshuaj tua kab mob tshwj xeeb tso tawm. Lub koob ntawm lawv yog qhov nyias, ntse kom tshwj xeeb hauv kev ua kom qhov tsawg kawg ntawm kev mob. Qhov ntxeev yog kho nrog silicone roj los ua kom yooj yim rau nkag rau ntawm daim tawv nqaij txheej. Txog kev yooj yim, kev kawm tiav ua tiav yog npaj rau ntawm lub phias syringe qhia tsis yog milliliters tab sis muaj cov tshuaj insulin.

Tam sim no koj tuaj yeem yuav 2 hom koob txhaj tshuaj uas tsim los rau ntau qhov sib txawv ntawm cov tshuaj insulin - U40 thiab U100. Tab sis qhov kev cia siab ntawm 40 units ntawm insulin per ml yuav luag tsis muaj muag. Tus qauv txheem ntawm cov tshuaj tam sim no yog U100.

Txhawm rau kev txhaj tshuaj kom raug, qhov kev ncua deb ntawm cov kab ua tiav nyob ze yuav tsum muaj tsawg, txog 1 ntu ntawm insulin. Feem ntau cov no, cov koob txhaj tshuaj no nrog lub ntim ntawm 0.5 ml. Cov koob txhaj tshuaj muaj 1 ml muaj qhov tsis tshua yog - ntawm ob qhov kev pheej hmoo, 2 qhov tshuaj ntawm cov tshuaj haum rau hauv lub tog raj kheej, yog li nws nyuaj rau kev sau cov koob tshuaj.

Tam sim no cov phwj pias uas tuaj yeem nkag rau hauv ntau dua thiab ntau dua. Cov no yog cov cuab yeej tshwj xeeb rau kev txhaj tshuaj insulin, uas yooj yim rau siv nyob sab nraum tsev. Cov tshuaj insulin yog ua tiav nrog cov tshuaj hauv tshuaj ntsiav thiab rab koob uas siv pov tseg. Qhov koob xav tau hauv lawv yog cov luv thiab nyias dua li qub, yog li muaj feem tsawg dua yuav nkag mus rau hauv cov leeg, yuav luag tsis muaj qhov mob. Qhov koob tshuaj ntawm cov tshuaj insulin uas yuav tsum tau muab nrog tus cwj mem rau cov ntshav qab zib tau tsim kho tshuab los ntawm tig lub nplhaib ntawm qhov kawg ntawm lub cuab yeej.

Yuav ua li cas kos cov tshuaj insulin rau hauv cov koob txhaj tshuaj:

1. Txheeb xyuas lub sijhawm siv sijhawm siv tshuaj. Pom kev txiav txim siab tas sij hawm insulin los ntawm kev ua kom tiav ntawm kev daws. Txhua yam tshuaj, tsuas yog NPH-insulin, yuav tsum ua kom tshab plaws.
2. NPH-insulin (tag nrho cov kev npaj opaque) yuav tsum xub muab do kom txog thaum muaj kev ncua tsis sib xws - co lub raj mis txog 20 npaug. Pob tshab insulin tsis tas yuav tsum tau npaj xws li.
3. Qhib cov phwj ntim, ntim lub hau tiv thaiv.
4. Txo tawm ib tus pas nrig, kom sau cov khoom cua ntau npaum li nws tau npaj siab yuav nqus cov kua dej.
5. Ntxig cov koob txhaj tshuaj rau hauv cov roj hmab nres ntawm lub raj mis, sau lub tog raj kheej me ntsis ntau dua cov nyiaj xav tau.
6. Tig lub qauv hla thiab maj mam coj mus rhaub rau ntawm lub tog raj kheej kom cua npuas tuaj tawm ntawm qhov npaj.
7. Muab cov tshuaj insulin ntau dhau rau hauv lub thauv nrog cua.
8. Tshem tawm cov koob txhaj tshuaj.

Npaj rau kev txhaj tshuaj nrog tus cwj mem:

1. Yog tias tsim nyog, sib xyaw cov tshuaj insulin, koj tuaj yeem ncaj qha rau hauv tus cwj mem syringe.
2. Tso ob peb tee rau kev kuaj xyuas qhov patency ntawm rab koob.
3. Teem qhov koob tshuaj ntawm cov tshuaj nrog lub nplhaib.

Kev Txhaj Tshuaj

Cov txheej txheem txhaj tshuaj:

• muab cov koob txhaj tshuaj txhaws kom cov koob txiav rau ntawm;
• quav rau daim tawv nqaij;
• ntxig rau rab koob ntawm lub kaum sab xis xav;
• txhaj tag nrho cov tshuaj insulin los ntawm nias ntawm lub qia nres;
• tos 10 vib nas this;
• maj mam tshem tawm cov koob txhaj tshuaj;
• yaj lub quav;
• yog tias koj siv tus cwj mem, ntswj lub koob thiab kaw lub cwj mem nrog lub hau.

Nws tsis tas yuav kho cov tawv nqaij ua ntej txhaj tshuaj, nws txaus kom nws huv. Nws yog qhov tshwj xeeb tshaj yog tsis haus cawv rau kev ua, raws li nws txo cov kab mob insulin.

Puas yog nws muaj peev xwm los tswj cov tshuaj insulin sib txawv

Yog tias koj yuav tsum ua 2 koob tshuaj insulin, feem ntau ntev thiab luv, nws raug nquahu kom siv cov koob txhaj tshuaj sib txawv thiab cov chaw txhaj tshuaj. Raws li kev xav, tsuas yog tib neeg cov insulins tuaj yeem sib xyaw hauv ib qho koob txhaj: NPH thiab luv. Feem ntau, tus kws kho mob tau sau ntawv rau kev tswj hwm tib lub sijhawm yog tias tus neeg mob txo qis plab zom mov. Ua ntej, ib qho yeeb tshuaj luv luv yog kos rau hauv cov phwj, tom qab ntawd ib qho ntev. Cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj insulin tsis tuaj yeem sib xyaw, vim tias qhov no hloov lawv lub zog yam tsis muaj qhov cim cia.

Yuav ua li cas txhaj tshuaj kom tsis txhob mob

Tus txheej txheem txhaj tshuaj rau ntshav qab zib yog qhia los ntawm tus kws tu neeg mob hauv chav endocrinologist. Raws li txoj cai, lawv tuaj yeem chob sai sai thiab tsis mob. Koj tuaj yeem xyaum tom tsev. Txhawm rau ua qhov no, koj yuav tsum coj cov koob txhaj tshuaj zoo li lub dart - nrog koj tus ntiv tes xoo ntawm ib sab ntawm lub tog raj kheej, Performance index thiab nruab nrab - nyob rau lwm yam. Txhawm rau kom tsis txhob hnov ​​mob, koj yuav tsum ntxig ib rab koob nyob hauv qab daim tawv nqaij sai li sai tau. Rau qhov no, kev ua kom nrawm ntawm lub koob txhaj tshuaj yuav pib txog 10 cm ua ntej ntawm daim tawv nqaij, tsis tsuas yog cov leeg ntawm lub dab teg, tab sis kuj rau sab caj npab txuas nrog kev txav. Hauv qhov no, cov koob txhaj tsis tso tawm ntawm txhais tes, lawv saib xyuas lub kaum ntse ntse thiab qhov tob tob ntawm rab koob. Rau kev cob qhia, ua ntej siv koob txhaj nrog lub hau, tom qab ntawd nrog 5 units ntawm sterine saline.

Kev siv rov qab siv cov koob txhaj tshuaj pov tseg lossis cov koob rau cov tshuaj insulin ntau dua ua rau cov nqaij thiab cov nqaij rog sib txawv. Twb tau daim ntawv thov thib ob raug mob ntau dua, txij li lub ntsis ntawm rab koob poob nws qhov ntse thiab lub roj nplua nyeem tau lwv, muab tau cov iav uas yooj yim rau hauv cov ntaub so ntswg.

Yog tias insulin raws li

Xau ntawm insulin tuaj yeem txheeb tau los ntawm tus yam ntxwv phenolic tsw los ntawm qhov chaw txhaj tshuaj, uas zoo ib yam li tus ntxhiab ntawm gouache. Yog tias ib feem ntawm cov tshuaj tau leaked, koj tsis tuaj yeem ua koob thib ob, vim tias nws tsis tuaj yeem ntsuas cov tshuaj insulin tsis raug, thiab qab zib tuaj yeem poob qis dua qhov qub. Hauv qhov no, koj yuav tsum tau los txog rau ib ntus hyperglycemia thiab kho nws nrog kev txhaj tshuaj ntxiv, nco ntsoov ntsuas ntshav qab zib ua ntej.

Txhawm rau tiv thaiv cov tshuaj insulin los ntawm kev tawm hauv qab daim tawv nqaij, nco ntsoov tswj kom ntev li 10-feeb ua ntej tshem tawm rab koob. Tsawg dua qhov yuav plam yog tias koj txhaj tshuaj rau ntawm kaum ntawm 45 lossis 60 °.