Peb tau nug tus kws kho mob nto moo Austrian kws phais neeg Harald Rosen txog seb puas muaj kev phais mob txhawm rau mob phais yog hom mob ntshav qab zib hom mob ntawm cov neeg mob ntshav qab zib, seb puas muaj kev phais plab ua rau muaj qhov zoo dua ntawm lub tes tsho gastroplasty, dab tsi txaus ntshai nyob rau hauv "kua calories".
Peb tus interlocutor niaj hnub no yog Harald Rosen, tus kws tshaj lij hauv kev phais mob thiab coloproctology, tus xibfwb ntawm lub Department of phais Oncology ntawm Sigmund Freud University of Vienna (Austria), tus thawj coj ntawm European Society of Surgeons txij li xyoo 2004. Ntawm tus account ntawm tus kws phais neeg nto moo no, ntau txoj haujlwm ua haujlwm tsis txaus ntseeg ua. Peb hais kom Mr. Rosen qhia nws cov kev paub dhau los thiab qhia peb tias yam dab tsi ua rau cov neeg mob nyhav dhau los thiab hom ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem cia siab tom qab kev phais mob tsim nyog.
Ntshav qab zib.org: Mr. Rosen, musthaum kev sib txheeb ntawm nqa tawm dab tsix lag luamth thiab kho mob ntshav qab zib hauv cov neeg mob?
Dr. Harald Rosen: Tau ntau caum xyoo tam sim no, phais kev phais mob tau siv coj los kho kom hnyav tshaj. Kev xyaum qhia tau hais tias nrog txoj hauv kev no, poob phaus hauv cov neeg mob yog nrog los ntawm normalization ntawm lipids, yav tas los nce vim muaj ntshav qab zib. Raws li kev soj ntsuam tshiab tau ua txog 7 xyoo dhau los, kev phais mob bariatric tshwj xeeb hauv kev kho mob hom 2 mob ntshav qab zib mellitus.
Cov ntshav qabzib hauv cov ntshav yuav rov qab ua haujlwm sai tom qab kev phais mob, ob peb lub hlis ua ntej tus neeg mob tau txo lub cev qhov hnyav.
Ntshav qab zib.org: Puas muaj cov ntaub ntawv txheeb xyuas kev ua tiav qhia txog kev siv tshuaj zoo rau kev kho ntshav qab zib?
Dr. H.R .: Yog tias koj hais txog "ntshav qab zib mellitus", "kev phais" "" phais "" thiab "phais" metabolic "raws li cov kev tshawb pom nyob rau hauv PubMed database search engine, koj yuav pom ntau cov ntawv tshaj tawm los ntawm ntau lub koom haum, cov kev tshawb pom uas tshawb pom cov ntaub ntawv tshawb pom.
Ntshav qab zib.org: Koj xav tias dab tsi yog qhov txiaj ntsig ntawm kev ua tau zoo ntawm kev kho mob ntshav qab zib?
Dr. H.R .: Qhov no yog vim muaj ob yam, Kuv yuav nyob rau lawv hauv ntau yam. Ua ntej, tag nrho kev txo qis hauv cov calories uas niaj hnub noj, uas yog ua tiav los ntawm kev txo lub ntim ntawm lub plab, tog twg los thaum phais plab, los yog thaum lub plab rov qab cov plab.
Thib ob, tiv thaiv kev tshaj tawm cov tshuaj endocrine nquag. Qhov ua tau zoo tshaj plaws hauv qhov no yog qhov kev ua haujlwm tsis txaus, vim tias cov zaub mov dhau los ntawm duodenum.
Ntshav qab zib.org: Koj puas xav tias bariatria yog qhov tiag ntawm cov neeg mob ntshav qab zib? Los yog, muab cov lus nug sib txawv, puas yog qhov feem pua ntawm qhov tshwm sim kev poob qis?
Dr. H.R .: Hauv kev phais mob bariatric, 15-20% ntawm cov neeg mob yeej ib txwm muaj txoj hauv kev uas kev kho mob yuav tsis nqa cov txiaj ntsig uas xav tau. Tshwj xeeb, kev kho mob txoj hnyuv hla mus los yuav ua haujlwm tsis muaj nuj nqi. Yog vim li cas rau qhov no tuaj yeem yog kev noj haus thoob plaws ib hnub, vim cov calories ntawd txuas ntxiv mus rau tus neeg mob lub cev, lossis kev paub tseeb ntawm kev ua haujlwm. Piv txwv li, qee zaum cov neeg phais tau tawm lub plab tshiab ("hnab") lossis luv dhau ntawm ntu ntawm txoj hnyuv tawm me me, uas ua rau malabsorption (tsis nqus tau cov khoom noj tau zoo).
Ntshav qab zib.org: Raws li koj paub, nrogmuaj ob yam bariatric phaisCov. Nws puas tuaj yeem hais tias qee tus nws muaj txiaj ntsig zoo tshaj rau cov ntshav qab zib?
Dr. H.R .: Ob txoj kev phais cov leeg phais yog suav tias yog cov qauv - pais plab kev phais thiab lub tes tsho gastroplasty, lossis lub tes tsho plab plab. Kev phais mob Bypass cuam tshuam, ua ntej, txo qis qhov ntim ntawm lub plab los ntawm kev tsim qee lub hnab ntim lub plab, lub npe hu ua "lub plab me," thiab thib ob, tig mus deb li ob metres ntawm txoj hnyuv me, qhov uas cov khoom noj tau nqus tau. Tsis zoo li shunting, lub tes tsho rov qab ntawm lub plab muaj ib leeg hauv kev txo nws cov ntim los ntawm kev muab nws cov duab lub raj, lossis lub tes tsho. Txog rau hnub tim, ob qho ntawm cov haujlwm no feem ntau yog ua nrog qhov tsis tshua zoo, vim yog los ntawm laparoscopy.
Raws li kuv twb tau hais, hauv thaj tsam li 15-20% ntawm cov neeg mob, rov qab hnyav dua, ua lwm yam lus, kev kho yog qhov tsis muaj txiaj ntsig. Yog tias tus neeg mob pib rov qab pib hnyav dua, ntxiv lawm, yuav muaj qhov rov qab ua rau cov tsos mob ntshav qab zib.
Ntxiv mus, kev xyaum qhia tau hais tias tom qab lub tes tsho gastroplasty qhov teeb meem no tuaj yeem tshem tawm los ntawm shunting lub plab. Yog tias kev rov ua kom hnyav ntxiv tshwm sim tom qab shunting, txoj kev muaj yeej yuav tsis loj dua.
Ntshav qab zib.org: Yuav mob ntshav qab zib rov qab yog tias tus neeg mob tsis ua raws li kev noj haus thiab noj txhua yam ua ke, suav nrog qab zib?
Dr. H.R .: Hauv peb qhov kev xyaum, muaj ob peb tus neeg mob uas lub cev hnyav pib rov qab loj dua tom qab qhov kev poob qis vim tias feem ntau ua rau lub tes tsho gastroplasty. Los ntawm txoj kev, qhov no yog lub ntsiab txheej txheem siv hauv peb lub hauv paus. Raws li kuv tau sau tseg, qhov teeb meem no tau raug tshem tawm zoo los ntawm kev ua shunting.
Qhov teeb meem tseem ceeb uas tshwm sim feem ntau nrog tubular lub plab zom mov yog cov neeg mob feem ntau sim "outwit" cov kev txwv nyob rau hauv lub ntim ntawm lub plab los ntawm kev noj cov kua dej uas muaj lub cev, uas yog, cov kua dej hauv calorie, uas ua rau, txawm hais tias lub ntim me me ntawm lub plab (tsawg dua 200 ml) , qhov nyhav tsis dhau mus lossis pib loj hlob tom qab ib qho kev poob qis.
Yog li, yog tias, thaum tham txog kev noj zaub mov thaum lub sijhawm sib tham ua ntej, tus kws kho mob paub txog tias tus neeg mob lub siab xav noj khoom qab zib hauv ntau ntau, nws raug nquahu kom xav txog kev xaiv ntawm lub plab zom mov phais ua ntej.
Qhov tseeb yog tias tom qab lub plab phais kev phais mob ntau dhau, kev noj ntau dhau ntawm cov piam thaj tuaj yeem ua rau cov mob sib kis.
Nrog rau cov kev mob tshwm sim no, cov tsos mob autonomic loj, xws li kev tawm hws ntau dhau thiab kiv taub hau, pib tshwm li 15 feeb tom qab noj qab zib. Qhov no tsis zoo ntau cuam tshuam rau kev nyab xeeb ntawm tus neeg mob. Yog li, cov tsos mob no tuaj yeem pom raws li kev ua pauj rau kev noj qab zib.
Qee tus tom qab qhov pib mob ntawm tus mob no tsis pub lawv tus kheej noj qab zib ntau. Nyob rau tib lub sijhawm, muaj cov neeg mob uas tsis xav txog nws yuav tsum hloov nws tus cwj pwm, pom qhov ua pov tseg tsis haum yog qhov tshwm sim ntawm kev kho mob.
