Qhov tshuaj insulin yog tsim rau cov neeg mob ntshav qab zib: kev tsim khoom niaj hnub thiab txoj kev tau txais

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Qhov tshuaj insulin yog yam tshuaj uas ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev ua haujlwm ntawm tib neeg lub cev. Nws yog tsim los ntawm cov hlwb pancreatic thiab txhawb nqa kev nqus ntawm cov piam thaj, uas yog lub zog tseem ceeb thiab cov zaub mov tseem ceeb rau lub hlwb.

Tab sis qee zaum, rau ib qho laj thawj los yog lwm qhov, insulin secretion hauv lub cev txo qis qhov kev xav lossis nres tag nrho, yuav ua li cas thiab yuav pab tau li cas. Qhov no ua rau muaj kev txhaum loj heev ntawm cov metabolism hauv metabolism thiab kev txhim kho ntawm cov kev phom sij zoo li mob ntshav qab zib.

Yog tias tsis muaj kev kho mob tsis tu ncua thiab kho tau tus kab mob no, tuaj yeem ua rau muaj kev rau txim loj, nrog rau kev tsis pom kev thiab nqaj. Tib txoj kev los tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem yog kev txhaj tshuaj tas li ntawm cov tshuaj pleev insulin.

Tab sis dab tsi yog insulin tsim rau tus mob ntshav qab zib thiab nws cuam tshuam li cas rau tus neeg mob lub cev? Cov lus nug no yog qhov txaus siab rau ntau tus neeg kuaj mob ntshav qab zib. Txhawm rau kom nkag siab qhov no, koj yuav tsum xav txog txhua txoj hau kev kom tau cov insulin.

Ntau yam

Kev npaj tshuaj tua kab mob niaj hnub no txawv nyob hauv cov hauv qab no:

  • Lub hauv paus chiv keeb;
  • Sijhawm ntawm kev ua;
  • pH ntawm kev daws (acidic lossis nruab nrab);
  • Muaj cov tshuaj ua kom huv (phenol, cresol, phenol-cresol, methylparaben);
  • Kev nqus ntawm cov tshuaj insulin yog 40, 80, 100, 200, 500 IU / ml.

Cov phiajcim no cuam tshuam rau qhov zoo ntawm cov tshuaj, nws raug nqi thiab qhov cuam tshuam ntawm lub cev.

Qhov chaw

Raws li cov peev txheej, cov tshuaj insulin tau muab faib ua ob pawg loj:

Tsiaj txhu. Lawv tau los ntawm kev mob siab ntawm nyuj thiab npua. Lawv tuaj yeem tsis muaj kev nyab xeeb, vim lawv feem ntau ua rau muaj kev txhaum fab hnyav. Qhov no muaj tseeb tshwj xeeb tshaj yog rau bovine insulin, uas muaj peb amino acids uncharacteristic rau tib neeg. Cov nqaij npuas nqaij npuas muaj kev nyab xeeb dua vim tias nws txawv ntawm tsuas yog ib qho amino acid. Yog li, nws tau siv ntau dua hauv kev kho mob ntshav qab zib.

Tib neeg Lawv yog ob hom: zoo ib yam li tib neeg lossis ib nrab hluavtaws, tau los ntawm cov insulin porcine los ntawm kev hloov pauv enzymatic thiab tib neeg lossis cov DNA tso tawm, uas tsim cov kab mob E. coli ua tsaug rau qhov ua tiav ntawm caj ces engineering. Cov tshuaj insulin no sib txawv ua tiav rau cov tshuaj hormone zais los ntawm tib neeg tus txiav.

Niaj hnub no, tshuaj insulin, tib neeg thiab tsiaj, yog dav siv hauv kev kho mob ntshav qab zib. Kev tsim tawm tshiab ntawm cov tsiaj insulin koom nrog qhov siab tshaj plaws ntawm kev ua kom huv ntawm cov tshuaj.

Qhov no pab kom tshem tau ntawm qhov tsis xav tau qhov tsis txaus xws li proinsulin, glucagon, somatostatin, cov protein, polypeptides, uas tuaj yeem ua rau muaj kev phiv loj heev.

Cov tshuaj zoo tshaj plaws ntawm tsiaj keeb kwm yog suav tias yog cov niaj hnub monopic insulin, uas yog, tsim nrog tso tawm "qhov kawg ntawm" ntawm insulin.

Sijhawm ua

Kev tsim cov tshuaj insulin yog ua tiav raws li cov thev naus laus zis sib txawv, uas tso cai kom tau txais cov tshuaj ntawm ntau lub sijhawm ua haujlwm, uas yog:

  • ultrashort nkaus;
  • kev txiav txim luv;
  • lub sijhawm ua haujlwm ntev;
  • sijhawm ua haujlwm nruab nrab;
  • kev ua yeeb yam ntev;
  • ua ke txiav txim.

Cov tshuaj insulin ultrasonic. Cov tshuaj insulin no txawv nyob rau hauv uas lawv pib ua tam sim ntawd tom qab txhaj tshuaj thiab ncav cuag lawv lub ncov tom qab 60-90 feeb. Lawv tag nrho lub sijhawm ntawm kev txiav txim tsis tshaj 3-4 teev.

Muaj ob hom tseem ceeb ntawm insulin nrog ultrashort kev ua - qhov no yog Lizpro thiab Aspart. Kev tsim cov Lizpro insulin yog ua los ntawm kev rov ua ob qho amino acid seem hauv cov tshuaj hormones molecule, uas yog lysine thiab proline.

Ua tsaug rau qhov kev hloov kho ntawm molecule, nws yog ib qho ua tau kom tsis txhob muaj qhov tsim ntawm hexamers thiab nrawm nws qhov kev txiav tawm mus rau hauv monomers, uas txhais tau tias yuav txhim kho kev nqus ntawm insulin. Qhov no tso cai rau koj kom tau txais kev npaj tshuaj insulin uas nkag mus hauv tus neeg mob cov ntshav peb zaug dua li thaum muaj tib neeg cov insulin.

Ib qho xaum-luv luv-luv-ua yeeb yam insulin yog Aspart. Cov hau kev rau kev tsim tawm Aspart insulin muaj ntau txoj hauv kev zoo ib yam li cov khoom tsim Lizpro, tsuas yog hauv qhov no, cov proline tau hloov pauv nrog kev tiv thaiv tsis zoo aspartic acid.

Raws li zoo li Lizpro, Aspart sai sai tawg rau hauv monomers thiab yog li ntawd yog nqus rau hauv cov ntshav yuav luag tam sim ntawd. Txhua qhov kev npaj rau luv-luv luv ua yeeb yam insulin raug tso cai muab tshuaj ua ntej lossis noj mov tom qab noj mov tas.

Luv ua yeeb yam insulins. Cov insulins no yog pH nruab nrab cov kev daws teeb meem (6.6 txog 8.0). Lawv raug pom zoo kom muab cov tshuaj insulin subcutaneously, tab sis yog tias tsim nyog, txhaj tshuaj intramuscular lossis cov hnoos qis tso cai.

Cov tshuaj insulin no pib ua li ntawm 20 feeb tom qab noj tau. Lawv cov nyhuv kav lawv lub sijhawm luv luv - tsis pub dhau 6 teev, thiab mus txog nws qhov siab kawg tom qab 2 teev.

Cov tshuaj insulins luv luv yog tsim los kho cov neeg mob ntshav qab zib hauv tsev kho mob. Lawv pab tau cov neeg mob ntshav qab zib kom zoo thiab tsis xeev tsis xeev. Tsis tas li, lawv tso cai rau koj txiav txim siab meej tshaj plaws txog koob tshuaj insulin rau tus neeg mob.

Nruab nrab ntev insulins. Cov tshuaj yaj ua rau cov yaj tsis zoo dua li cov insulins luv luv. Yog li ntawd, lawv nkag mus rau hauv cov ntshav qeeb dua, uas ua rau lawv cov ntshav qog ntau.

Tau txais cov tshuaj insulin ntawm lub sijhawm nruab nrab ntawm kev ua yog ua tiav los ntawm kev qhia rau lawv cov qauv yam tshwj xeeb lub sijhawm ntev - zinc lossis protamine (isophan, protafan, basal).

Xws li cov tshuaj insulin npaj muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev ncua, nrog qee tus neeg muaju ntawm zinc lossis tshuaj tiv thaiv (feem ntau feem ntau tiv thaiv Hagedorn thiab isophane). Prolongers ho nce lub sijhawm ntau dua ntawm kev nqus ntawm cov tshuaj los ntawm cov nqaij mos subcutaneous, uas txo lub sijhawm ntau ntawm cov tshuaj insulin nkag mus rau hauv cov ntshav.

Ntev insulins. Qhov no yog cov tshuaj insulin tshiab tshaj plaws, kev tsim cov khoom tau ua tau ua tsaug rau kev txhim kho DNA thev naus laus zis thev naus laus zis. Thawj qhov ua yeeb yam ntev ntev ntawm kev npaj tshuaj insulin yog Glargin, uas yog ib qho piv txwv ntawm cov kabmob uas ua los ntawm tib neeg cov txiav ua ke.

Yuav kom tau txais nws, qhov kev hloov kho tsis yooj yim ntawm cov kua dej hauv cov kua tshuaj yog nqa tawm, uas koom nrog kev hloov ntawm asparagine nrog glycine thiab tom qab ntawv txuas ntxiv ntawm ob cov khoom seem.

Glargine muaj nyob rau hauv hom ua kev daws qhov tseeb nrog ib tus yam ntxwv acidic pH ntawm 4. Cov pH no tso cai rau insulin hexamers yuav nyob ruaj khov thiab yog li ua kom ntev thiab kwv yees qhov nqus tau ntawm cov tshuaj mus rau tus neeg mob cov ntshav. Txawm li cas los xij, vim yog lub acidic pH, Glargin tsis pom zoo kom muab tso ua ke nrog cov insulins luv luv, uas feem ntau muaj cov pH nruab nrab.

Kev npaj tshuaj insulin feem ntau muaj qhov "hu ua siab kawg ntawm kev txiav txim siab", thaum ncav cuag qhov kev ntsuas siab tshaj plaws nyob hauv tus neeg mob cov ntshav. Txawm li cas los xij, lub ntsiab tseem ceeb ntawm Glargin yog tias nws tsis muaj qhov tseeb siab ntawm kev nqis tes ua.

Tsuas yog ib qho kev txhaj tshuaj rau ib hnub twg tsuas yog txaus los muab tus neeg mob nrog kev tswj hwm tsis muaj txiaj ntsig zoo glycemic tswj rau 24 teev tom ntej. Qhov no ua tiav vim qhov tseeb tias Glargin yog nqus los ntawm cov nqaij mos subcutaneous ntawm tib tus nqi thoob plaws tag nrho lub sijhawm ua.

Kev siv tshuaj insulin ntev ntev tau tsim tawm hauv ntau hom thiab tuaj yeem muab cov neeg mob tsis zoo rau kev mob ntshav nrog txog li 36 teev uake. Qhov no pab txo qis cov tshuaj insulin ib hnub thiab thiaj li ua rau lub neej yooj yim ntawm cov neeg mob ntshav qab zib.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias Glargin raug pom zoo rau kev siv rau cov tshuaj subcutaneous thiab intramuscular. Cov tshuaj no tsis tsim nyog rau kev kho mob ntawm comatose lossis precomatous mob hauv cov neeg mob uas mob ntshav qab zib mellitus.

Tshuaj sib txuas. Cov tshuaj no muaj nyob hauv daim ntawv ncua kev kawm, uas muaj cov tshuaj insulin nruab nrab nrog kev txiav txim luv thiab nruab nrab-insulins nrog isofan.

Cov tshuaj no pub rau tus neeg mob mus txhaj cov tshuaj insulin ntawm ntau qhov kev txiav txim siab mus rau hauv nws lub cev nrog kev txhaj ib zaug xwb, uas txhais tau tias kom zam kev siv ntxiv.

Tshuaj tua kab mob Cheebtsam

Kev tua cov ntshav ntawm cov tshuaj insulin yog qhov tseem ceeb rau kev nyab xeeb ntawm tus neeg mob, txij li lawv tau txhaj rau hauv nws lub cev thiab muab faib rau thoob hauv nruab nrog cev thiab cov nqaij nrog cov ntshav ntws.

Ib hom kab mob bactericidal yog muaj los ntawm qee yam tshuaj uas tau ntxiv rau cov tshuaj tiv thaiv ntawm cov tshuaj insulin tsis yog tsuas yog tshuaj tua kab mob, tab sis kuj yog tshuaj tiv thaiv. Cov no suav nrog cresol, phenol thiab methyl parabenzoate. Tsis tas li ntawd, cov lus tshaj tawm antimicrobial kuj tseem yog cov yam ntxwv ntawm zinc ions, uas yog ib feem ntawm qee cov tshuaj insulin.

Txoj kev tiv thaiv multilevel tiv thaiv cov kab mob kis tau, uas yog ua tiav los ntawm kev ntxiv cov khoom txuag thiab lwm yam kev tiv thaiv kab mob, tuaj yeem tiv thaiv kev txhim kho ntawm ntau qhov teeb meem loj. Tom qab tag nrho, rov qab txhaj tshuaj ntawm lub koob txhaj tshuaj mus rau hauv lub khob ntawm insulin tuaj yeem ua rau kis tus mob ntawm cov tshuaj nrog cov kab mob pathogenic.

Txawm li cas los xij, cov kab mob bactericidal ntawm cov kev daws teeb meem pab rhuav tshem cov kab mob me me thiab tswj nws txoj kev nyab xeeb rau tus neeg mob. Vim li no, cov neeg mob ntshav qab zib muaj peev xwm siv tib lub koob txhaj tshuaj kom txhaj cov tshuaj insulin uas ntau npaum li 7 zaug sib law.

Lwm qhov zoo dua ntawm qhov muaj cov tshuaj muaj peev xwm nyob hauv muaj pes tsawg leeg ntawm cov tshuaj insulin yog qhov tsis muaj qhov xav tau tua tshuaj ua kom tawv nqaij ua ntej txhaj tshuaj. Tab sis qhov no tsuas yog ua tiav nrog cov tshuaj insulin tshwj xeeb nruab nrog ib rab koob nyias.

Nws yuav tsum tau qhia meej tias qhov muaj khaws cia nyob rau hauv insulin tsis cuam tshuam rau cov yam ntxwv ntawm cov tshuaj thiab muaj kev nyab xeeb rau tus neeg mob.

Xaus

Txog rau hnub no, cov tshuaj insulin, tau siv ob qho tib si lub txiav caj dab ntawm tsiaj thiab cov txheej txheem niaj hnub ntawm kev tshuaj ntsuam genetic engineering, tau dav siv los tsim cov tshuaj ntau.

Cov kev xav tau tshaj plaws rau kev kho tshuaj insulin txhua hnub yog qhov muaj dej ntshiab DNA ua rau tib neeg insulins, uas yog tus cwj pwm tsis muaj qhov tsis zoo, thiab yog li kev coj ua tsis ua rau muaj kev tsis haum tshuaj. Ntxiv rau, cov tshuaj raws li analogues ntawm tib neeg cov tshuaj insulin muaj qhov ua tau zoo thiab kev nyab xeeb.

Cov tshuaj insulin yog muag hauv cov hwj iav ntawm ntau qhov muaj peev xwm, hermetically kaw nrog cov roj hmab nres thiab coated nrog txhuas khiav-hauv. Ib qho ntxiv, lawv tuaj yeem muas tau hauv cov tshuaj insulin tshwj xeeb, nrog rau cov phwj pho kua roj, uas yooj yim rau cov menyuam yaus.

Kev tsim kho tshiab cov qauv ntawm cov tshuaj insulin raug tsim kho, uas yuav qhia rau hauv lub cev los ntawm cov txheej txheem intranasal, uas yog, los ntawm qhov ntswg nasosa.

Nws tau pom tias los ntawm kev sib xyaw nrog cov tshuaj insulin nrog cov tshuaj ntxuav tes, nws yog ib qho ua tau los tsim kev npaj aerosol uas yuav ua tiav cov kev xav tau nyob hauv tus neeg mob cov ntshav sai li sai tau nrog kev txhaj tshuaj rau cov ntshav. Ntxiv rau qhov no, kev npaj tshuaj insulin tshiab tshaj tawm yog tsim los uas tuaj yeem nqa los ntawm qhov ncauj.

Txog niaj hnub no, cov hom insulin no tseem nyob hauv qab kev txhim kho lossis raug kuaj mob hauv kev tsim nyog. Txawm li cas los xij, nws pom tseeb tias nyob rau yav pem suab yuav muaj cov tshuaj insulin uas yuav tsis tas yuav txhaj nrog cov koob txhaj tshuaj.

Cov tshuaj insulin tshiab yuav muaj nyob rau hauv daim ntawv tshuaj txau, uas tsuas yog yuav tsum tau muab txau rau lub qhov ntswg ntawm lub qhov ntswg lossis lub qhov ncauj kom txaus siab rau lub cev xav tau cov tshuaj insulin.

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