Ntshav qab zib ntshav yog ib qho teeb meem uas kwv yees li 25% ntawm tag nrho cov neeg mob tau ntsib. Koj yuav tsum paub lub ntsiab tshwm sim thiab cov kev kho mob uas tau ua rau cov neeg mob ntshav qab zib nrog ntshav liab.
Mob ntshav qab zib nephropathy yog qhov mob tiag tiag ntawm microvasculature ntawm ob lub raum. Lwm lub raum pathologies tuaj yeem ua rau txo qis hemoglobin, tab sis nrog cov tsos ntawm thawj qhov sim ntawm nephropathy, qhov tseem ceeb poob rau hauv cov hlau hauv cov ntshav tau tshwm sim.
Xws li kev ntshawv siab tsis tsuas ua rau lub raum tsis ua haujlwm, tab sis tseem ua rau muaj ntshav khov, uas yog qhov txaus ntshai tshaj plaws ntawm ntshav qab zib.
Cov yam ntxwv ntawm ntshav qab zib
Qhov no yog cov kab mob endocrine los ntawm ib tus neeg txheeb ze los yog tsis muaj peev xwm txaus insulin. Nws yog cov tshuaj hormones hauv tib neeg lub cev uas tswj cov metabolism hauv cov protein, carbohydrates thiab cov rog. Cov tshuaj insulin yog tsim los ntawm tus txiav ua raws li qhov lus teb rau kev nce ntxiv hauv cov ntshav qab zib, piv txwv, tom qab noj mov.
Cov tshuaj Insulin yog thauj thoob plaws lub cev thaum nkag rau hauv cov ntshav. Qhov tshuaj hormones no cuam tshuam nrog cov hlwb thiab muab cov kua nplaum ua. Cov tshuaj insulin muab cov ntshav qab zib qis thiab cov zaub mov noj qab haus huv. Cov laj thawj rau ntshav qab zib yog tias tus neeg muaj qhov tsis txaus insulin.
Cov tshuaj insulin tsis muaj peev xwm yog qhov tseeb, yog li ntawm lub cev ua cov kua dej ua kom insulin tsawg heev lossis tsis tsim nws txhua lub sijhawm. Kev tsis txaus ntawm cov tshuaj no yog pom nyob hauv hom 1 mob ntshav qab zib. Qhov txheeb ze tsis muaj cov tshuaj insulin yog hais thaum nws cov nyiaj tsis txaus rau cov metabolism hauv cov ntshav ib txwm.
Qhov xwm txheej no yog cov yam ntxwv ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2, thaum lub cev lub cev tsis txaus siab yuav tsis muaj peev xwm txo cov ntshav qab zib vim tias cov nqaij hauv lub cev hloov pauv mus rau insulin. Qhov tshwm sim no hu ua insulin tsis kam.
Nrog rau cov kev kho kom tsis raug thiab lub sijhawm ntev mus ntawm cov ntshav qab zib, ntshav qab zib ua rau muaj kev puas tsuaj rau lub nruab nrog cev thiab cov kab ke. Qhov ua kom ntshav qab zib no ua rau qhov tseeb tias cov hlab ntsha me me thiab cov hlab ntshav me me uas txhawb cov nqaij mos thiab cov plab hnyuv siab raum ntawm lub cev nrog cov ntshav raug mob.
Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, nyob rau hauv qhov xwm txheej ntawm cov ntshav qab zib kom ntev ntev, cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha pib yuav tsum tau khov nrog cov carbohydrate thiab cov rog rog, uas tau hais tawm hauv kev puas tsuaj rau cov hlwb hauv cov phab ntsa ntawm cov hlab ntsha thiab kev loj hlob ntawm cov nqaij txuas.
Tus neeg mob cov hlab ntsha ze, thiab cov khoom nruab nrog uas noj lawv pib ntsib kev tsis xis nyob thiab kev noj zaub mov tsis zoo. Raum puas nyob rau hauv ntshav qab zib mellitus lossis ntshav qab zib nephropathy kev loj hlob raws li cov txheej txheem no.
Kev puas tsuaj hnyav ntawm cov hlab ntsha ntawm lub raum vim yog pathology ua rau kev tuag ntawm lub raum cov ntaub so ntswg thiab nws hloov nrog cov ntaub so ntswg txuas. Raws li kev tsim cov mob nephropathy, ob lub raum pib poob lawv lub peev xwm los lim ntshav thiab tsim cov zis, yog li, mob raum tsis tshwm sim.
Ntau tshaj li ib nrab ntawm cov neeg mob raum tsis ua haujlwm tshwm sim vim yog mob ntshav qab zib.
Cov tsos mob ntawm kev mob ntshav qab zib hauv ntshav qab zib
Qhov mob qis thiab qaug zog yog cov tsos mob ntawm tus mob ntshav liab. Cov neeg muaj ntshav qab zib thiab ntshav qog ib txwm hnov zoo li nyuab siab thiab nkees. Txawm tias qhov niaj hnub ua haujlwm niaj hnub hauv qhov no zoo nkaus li ntau dhau.
Kev mob ntshav siab yog ib txwm qhia nyob rau hauv qhov tsis muaj zog txaus. Feem ntau cov neeg muaj ntshav qab zib ua rau lawv tsis muaj zog txawm tias taug kev. Cov tib neeg hnov zoo li qaug zog txawm tias tam sim ntawd tom qab yaim.
Txhua tus neeg uas raug mob ntshav qab zib yog yam ntxwv txawv txav txawv. Yog tias ib tus neeg tau mob khaub thuas thiab txhais tes, ces qhov no tseem suav hais tias yog ib qho tseem ceeb ntawm kev mob ntshav.
Tus kws kho mob txiav txim siab yog tias qhov ua txhaum txias heev yog qhov qhia paub txog kev ua kom mob ntshav. Rau qhov no, tus mem tes ntawm txhais taw yog ntsuas. Mob khaub thuas nqaj kuj yog ib qho tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib neuropathy.
Mob taub hau tuaj yeem tshwm sim los ntawm cov kab hauv qab no:
- qaug zog,
- ntshav siab
- tsis muaj ntshav.
Mob taub hau tshwm sim los ntawm cov ntshav tsis txaus. Qhov no kuj tseem ua kom pom cov ntshav tsis txaus, vim hais tias nrog cov kab mob no, lub hlwb tsis tau txais ntshav txaus. Nyeg, ntshav tsis txaus ntseeg yog txiav txim siab los ntawm qhov tseeb tias lub cev tsis muaj cov ntim ntshav liab ntawd uas xa oxygen mus rau ntau qhov chaw ntawm lub cev.
Dyspnea yog cov yam ntxwv ntawm tus neeg mob ntshav qab zib hauv cov neeg muaj ntshav qab zib, vim nws tuaj yeem cuam tshuam rau lub plawv, lub ntsws, lub raum, thiab lwm yam. Cov kabmob txuas ntxiv mus ua haujlwm tsis zoo, ua pa luv. Feem ntau, kiv taub hau uas muaj ntshav qab zib tuaj yeem pom.
Kev saib xyuas yuav tsum tau them rau cov tsos mob saum toj no ntawm lub cev tsis muaj ntshav. Cov kab mob no tau kho nrog hlau npaj thiab hloov pauv ntawm cov khoom noj.
Mob ntshav qab zib mellitus yog ib txoj kev nyuaj, ntau yam kab mob, yog li ntawd, nws yuav tsum kawm tsis tas tswj ntshav qabzib hauv cov ntshav, tab sis tseem saib xyuas cov kev mob tshwm sim uas qhia tau tias muaj teeb meem ntawm qhov muaj mob lossis muaj ntshav khov.
Zawv plab yog qhov mob uas cov ntshav hemoglobin thiab cov ntshav liab tsawg tuaj hauv cov ntshav. Raws li koj paub, hauv tib neeg lub cev, cov qe ntshav muaj nyob rau hauv txoj hlab pob txha liab.
Tab sis rau lub hlwb liab ua haujlwm, ib lub teeb liab nyob rau hauv daim ntawv ntawm erythropoietin yuav tsum tau txais. Qhov tshuaj hormones no yog tsim los ntawm lub raum hlwb.
Yog hais tias muaj ntshav qab zib ua kom tsis txhob mob hlwb, cov qe ntshav uas koom nrog ntshav pom kom tuag. Cov cell uas tsim erythropoietin kuj tas sim neej. Yog li, ua ke nrog lub raum tsis ua haujlwm, kuaj ntshav liab tau tsim hauv cov neeg mob ntshav qab zib.
Ntxiv rau qhov tsis muaj erythropoietin hauv kev tsim cov ntshav khov hauv cov neeg mob ntshav qab zib, lub luag haujlwm tseem ceeb los ntawm kev tsis tu ncua ntawm cov protein thiab hlau, uas nrog lub raum tsis ua haujlwm. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum paub muaj dab tsi cuam tshuam rau cov ntshav qab zib mob ntshav qab zib.
Raws li kev tshawb fawb ntawm science, chav kawm ntawm lub raum tsis ua haujlwm, uas tau tshwm sim los ntawm qhov mob ntshav qab zib, ntau dua li ib nrab ntawm cov mob, yog qhov nyuaj los ntawm kev kuaj ntshav. Txog rau qhov loj, ua kom ntshav qis qis qis lub neej ntawm cov neeg muaj ntshav qab zib.
Anemia provokes:
- tsis qab los
- lub cev ua ub no poob
- kev plees kev yi
- txo hauv kev muaj peev xwm hlwb.
Cov neeg mob ntshav qab zib thiab ntshav qia ntshav yuav muaj kev pheej hmoo los ntawm kev mob plawv, vim tias muaj ntshav qab zib yuav yog qhov ywj pheej uas ua rau cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm cov hlab ntsha thiab lub plawv.
Kho kab mob hauv ntshav hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus
Thaum raum kev ua haujlwm tsis zoo, qhov kev pheej hmoo ntawm cov ntshav khov hauv cov neeg ntawm ob hom poj niam txiv neej nce ntxiv. Hemoglobin qib tau ze ze rau tus nqi glomerular pom, qhov no kuj siv tau rau cov neeg muaj cov ntsiab lus zoo creatinine.
Tsis tas li ntawd, ua kom muaj ntshav tuag tau cuam tshuam nrog microalbuminuria, nws yog qhov cim ntawm qhov mob thiab deformations ntawm microvessels thiab tshwm sim ua ntej tsis hnov mob lub raum.
Feem ntau ntshav liab tshwm sim vim tsis muaj cov hlau lossis cov vitamins. Nws tshwm sim:
- hlau tsis muaj zog
- anemia uas tsis muaj folic acid, ntxiv rau vitamin B 12.
Nyob rau hauv kev sib piv rau cov xwm txheej tau teev tseg, ntshav liab, uas tau tawm tsam keeb kwm ntawm lub raum tsis ua haujlwm nyob rau hauv cov ntshav qab zib, tsis yog qhov zoo rau kev kho nrog tshwj xeeb rau cov neeg ua haujlwm ntxhia. Yog tias tsis muaj kev kho kom zoo, hom kab mob ntshav khov no ua rau muaj kev phom sij loj rau tib neeg lub cev.
Txij li lub hauv paus tseem ceeb hauv kev tsim cov ntshav khov hauv cov ntshav qab zib yog erythropoietin deficiency, cov tshuaj uas muaj erythropoietin tau siv rau hauv kev kho mob. Qhov no yog ib txoj ua organic compound ntawm carbohydrate-protein keeb kwm.
Thaum tsim cov tshuaj, erythropoietin yog ua kom huv nyob rau hauv ntau theem, qhov no yuav txo qhov tsawg ntawm cov kev tsis zoo tshwm sim. Cov neeg mob ntshav qab zib uas muaj ntshav qab zib nephropathy yuav tsum nkag mus rau erythropoietin nrog kev txo qis hemoglobin hauv cov ntshav rau 120 g / l lossis qis dua.
Qhov no raug pom thaum muaj ntshav khov ua thaum nws tseem mos. Tsis tas li, cov tshuaj yog tswj hwm yog tias lwm txoj kev kho mob, piv txwv li, hlau npaj, yog qhov ua tsis tau zoo.
Kev kho mob kom raws sij hawm nrog erythropoietin ua rau nws ua kom qeeb ntawm kev tsim cov tshuaj angiopathy, uas yog, qhov mob ntawm cov hlab ntsha me me, thiab vim li no nephropathy, uas ua rau nws ua tau kom muaj kev tawm tswv yim thiab txhim kho chav kawm ntawm tus kab mob. Erythropoietin tuaj yeem muab rau cov neeg mob ntshav qab zib:
- subcutaneously
- tso leeg ntshav.
Feem ntau, txhaj tshuaj raug muab rau peb zaug hauv 7 hnub. Cov kev tshawb fawb txog kev kho mob ntshav liab thiab cov neeg mob ntshav qab zib tau qhia tias subcutaneous txhaj tshuaj ntawm erythropoietin muaj txiaj ntsig zoo li cov tshuaj tiv thaiv kab mob.
Qhov no ua tau yooj yim ntawm txoj kev kho, vim tias cov neeg mob tuaj yeem txhaj lawv tus kheej. Qhov ntau zaus ntawm kev txhaj tshuaj feem ntau txo mus rau ib zaug ib lub lim tiam yog tias koob thib peb zaug ntawm cov tshuaj tam sim ntawd tau siv.
Txhawm rau kom muaj txiaj ntsig ntawm kev kho mob ntshav liab hauv ntshav qab zib, kev txhaj tshuaj ntawm erythropoietin xav tau ntxiv nrog cov hlau npaj.
Kev kho ntshav qab zib yog qhov ntev thiab ib qho teeb meem. Kev siv cov tshuaj yuav tsum tau ua raws:
- qib kev loj hlob ntawm tus kabmob,
- tus neeg mob nta
- txuam pathologies
- hom ntshav qab zib.
Thawj hom kab mob pathology yog kev siv tshuaj insulin, kev siv tshuaj los kho kev hloov tshuaj thiab kev kho mob ntawm kev ua mob sib xyaw ua ke yog qhov tseem ceeb.
Ntawm hom 2 Ntshav Qab Zib, ua rau muaj kev cuam tshuam tsis zoo ua rau muaj kab mob. Tus kab mob no feem ntau tshwm sim los ntawm kev mob siab. Metformin rau hom ntshav qab zib hom 2 tau siv ntau xyoo lawm.
Hauv nws cov tshuaj lom neeg, Metformin belongs rau cov yoov. Nws muaj ntau yam teebmeem, tshwj xeeb muaj txiaj ntsig rau kev kho mob ntshav qab zib hom 2. Tab sis Metformin tsis tuaj yeem nqa nrog pathologies:
- hlab plawv
- raum
- ntsws.
Hauv cov ntshav qab zib mellitus ntawm yam thib ob, Metformin tsis tuaj yeem siv rau hauv cov mob raum tsis ua haujlwm. Kev kho mob xws li kab mob siab viral, kab mob ntsws tseem suav tias yog contraindications, thiab Metformin tsis yog yam tshuaj. Ib qho ntxiv, tej zaum yuav muaj qhov tsis haum rau Metformin.
Txawm hais tias nce me ntsis hauv theem ntawm hepatic transaminases pushes kev siv cov tshuaj rau ntshav qab zib hom 2.
Kev tiv thaiv kev ntsuas
Raws li txoj cai, lub raum ua haujlwm tsis ua haujlwm nrog ntshav qab zib nephropathy, thiab yog li qhov ntshav siab, pib ntawm cov ntshav qab zib uas tsis kam txais kev kho mob lossis cov neeg uas kho tsis ua rau cov ntshav qabzib nce siab.
Cov kev tiv thaiv tseem ceeb hauv cov neeg muaj ntshav qab zib yog:
- sab laj nrog kws kho mob yog tias cov tsos mob ntshav qab zib tshwm sim lossis tom qab ua qhov kev kuaj mob tsim nyog raws li kev kuaj ntshav,
- ua raws li cov cai ntawm kev kho mob thiab kev noj haus txij li thawj hnub ntawm tus kab mob,
- soj ntsuam tus kheej tsis tu ncua
- kuaj ntshav qab zib ib hnub ob zaug,
- hloov kev kho mob yog tsim nyog,
- muab cov kev coj ua tsis zoo, uas yuav ua rau txo qis txoj hauv kev pheej hmoo ntawm kev tsim mob plawv lub plawv tsis zoo,
- tshem tawm cov phaus ntxiv,
Ntshav qab zib yog tsis suav hais tias yog ib tug kab mob uas tsis kho. Ua tsaug rau kev kho mob niaj hnub no, cov piam thaj hauv ntshav yuav tuaj yeem tswj tau zoo.
Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau siv cov tshuaj insulin npaj thiab cov tshuaj tiv thaiv kab mob kom tsis txhob muaj kab mob pathological. Nws tseem yog ib qho tseem ceeb rau qhov hloov pauv koj txoj kev ua neej, ua raws li kev noj zaub mov zoo thiab ua qee yam qoj ib ce.
Kev ua raws li kev xav ntawm kev kho kom zoo ua rau nws tuaj yeem them nyiaj rau cov tshuaj insulin rau ntau xyoo uas tsis muaj kev tshwm sim dabtsi uas tsis muaj teeb meem loj. Kev kho kab mob ntshav siab hauv ntshav qab zib yuav tsum tau ua yam tsis ua tiav, txij li kev kuaj ntshav tsis yog tsuas yog ua kom lub neej muaj ntshav qab zib tsis zoo, tab sis tseem ua rau muaj qhov pib sai ntawm cov ntshav qab zib thiab nws cov teeb meem nyuaj.
Kev nquag tsim cov tshuaj tshiab tso cai txhim kho kev tswj ntshav qab zib thiab ntshav liab. Yog li, nws muaj peev xwm txwv kev tiv thaiv kabmob, tiv thaiv nws los ntawm kev tsiv mus rau ntau theem nyuaj.
Daim vis dis aus hauv tsab xov xwm no tau qhia tias yuav ua dab tsi yog tias kuaj ntshav tsis muaj ntshav.
