Niaj hnub no, cov tshuaj niaj hnub tau tsim ntau yam kev kho mob ntshav qab zib. Cov kev kho mob ntshav qab zib niaj hnub no cuam tshuam txog kev siv ntau txoj hauv kev, tshuaj thiab lub cev ua rau lub cev ntawm tus neeg mob ntshav qab zib hom 2.
Thaum kuaj pom hauv lub cev, tom qab kuaj mob ntshav qab zib, kev kho mob monotherapy yog ua ntej thov, uas muaj cov nram qab no noj cov zaub mov nruj. Thaum muaj kev ntsuas rau tus neeg mob ntshav qab zib mellitus tsis txaus, ces kev npaj kho mob tshwj xeeb raug xaiv thiab raug xaiv kom tau txais, qhov kev nqis tes ua yog txhawm rau txo cov piam thaj hauv ntshav.
Qee cov tshuaj siv niaj hnub tsis suav nrog kev noj cov zaub mov carbohydrates. Kev siv cov tshuaj no rau hom 2 mob ntshav qab zib mellitus pab kom tsis txhob muaj kev txhim kho ntawm lub xeev hypoglycemic hauv tib neeg.
Ib hom tshuaj yog xaiv thiab cov txheej txheem kho neeg mob yog tsim raws tus neeg yam ntxwv ntawm tib neeg lub cev raug mob los ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus thiab cov ntaub ntawv tau txais thaum lub sij hawm tshuaj xyuas ntawm tus neeg mob.
Kev xaiv ntawm txoj kev kho thiab nws lub hom phiaj
Cov hau kev ntawm kev kho niaj hnub ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus koom nrog kev siv ntau txoj hauv kev los tswj cov ntsiab lus qabzib hauv tus neeg mob lub cev thaum kho tus mob. Qhov tseem ceeb tshaj plaws ntawm kev kho yog kev xaiv ntawm cov tshuaj thiab tshuaj uas tau siv los kho ntshav qab zib hom 2.
Kev kho niaj hnub ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2 nrog kev pab los ntawm kev siv tshuaj tsis thim txoj cai rau kev ua raws li cov lus pom zoo uas yog txhawm rau hloov tus neeg mob lub neej.
Cov hauv paus ntsiab lus ntawm kev kho zaub mov noj yog:
- Kev ua kom tiav nrog cov cai ntawm cov khoom noj zoo ib feem. Koj yuav tsum noj 6 zaug ib hnub. Kev noj mov yuav tsum ua ntawm qhov me me, ua raws li cov sijhawm noj mov.
- Yog tias koj rog dhau, siv cov khoom noj muaj calories kom tsawg.
- Kev noj haus ntau ntxiv, uas yog muaj fiber ntau.
- Txwv txiav kev nkag los ntawm cov khoom noj uas muaj roj ntau.
- Txo cov ntsev txhua hnub kom tsawg.
- Qhov tshwj tsis yog rau pluas noj yog dej haus uas muaj cawv.
- Kev nce ntxiv ntawm cov zaub mov muaj nplua nuj nyob hauv cov vitamins.
Ntxiv rau kev noj zaub mov noj hauv kev kho mob ntshav qab zib hom 2, kev kawm siv lub cev yog nquag siv. Kev tawm dag zog lub cev yog pom zoo rau cov neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 hauv kev ua tib yam taug kev, ua luam dej thiab caij tsheb kauj vab.
Hom kev siv dag zog thiab kev siv dag zog kom sib txawv tau xaiv qee tus kheej rau txhua tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2. Xav txog thaum xaiv lub nra yuav tsum:
- lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob;
- cov xwm txheej dav dav ntawm tus neeg mob;
- muaj cov teeb meem thiab cov kab mob ntxiv;
- kev siv lub cev ua ntej, thiab lwm yam.
Kev siv cov kis las rau kev kho mob ntshav qab zib tso cai rau koj kom muaj kev cuam tshuam zoo tus nqi ntawm glycemia. Kev tshawb nrhiav kho mob siv cov txheej txheem niaj hnub los kho tus mob ntshav qab zib mellitus ua rau peb muaj kev lees paub nrog kev ntseeg siab tias kev siv lub cev ua haujlwm txhawb nqa kev siv ntshav qab zib los ntawm cov ntsiab lus ntawm cov ntshav, txo nws cov concentration, txhim kho lipid metabolism hauv lub cev, tiv thaiv kev txhim kho ntshav qab zib microangiopathy.
Kev kho mob ntshav qab zib ib txwm muaj
Ua ntej kawm paub yuav ua li cas cov hau kev siv hauv kev kho mob ntshav qab zib hom 2 ua haujlwm, koj yuav tsum kawm seb hom ntshav qab zib hom 2 kho li cas siv hom kev kho mob ib txwm muaj.
Lub tswv yim ntawm kev kho mob nrog cov txheej txheem ib txwm muaj hauv kev soj ntsuam nruj qab zib cov ntsiab lus nyob hauv tus neeg mob lub cev, coj mus rau hauv tus account tus yam ntxwv ntawm lub cev thiab cov yam ntxwv ntawm chav kawm ntawm tus kab mob.
Siv cov txheej txheem ib txwm, kev kho mob ntawm tus kabmob yog nqa tawm tom qab txhua txoj kev kuaj mob tau ua. Tom qab tau txais tag nrho cov ntaub ntawv hais txog lub xeev ntawm lub cev, tus kws kho mob koom tes tau sau ib qho kev kho mob zoo thiab xaiv cov qauv uas haum tshaj plaws rau tus neeg mob.
Kev kho mob ntawm cov kab mob nrog cov txheej txheem ib txwm koom nrog kev siv ua ke hauv kev kho mob, piv txwv li, hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, khoom noj tshwj xeeb kev noj zaub mov, kev tawm dag zog me ntsis, ntxiv rau, cov tshuaj tshwj xeeb yuav tsum ua ib feem ntawm kev kho tshuaj insulin.
Lub hom phiaj tseem ceeb uas siv cov tshuaj kho mob ntshav qab zib yog kom tshem tawm cov tsos mob tshwm sim thaum cov ntshav qab zib hauv lub cev nce siab lossis thaum nws poob qis rau hauv qab lub cev kev cia siab. Cov tshuaj tshiab tsim los ntawm cov kws muag tshuaj ua rau nws muaj peev xwm ua tiav qhov kev xav zoo ntawm cov piam thaj hauv tus neeg mob lub cev thaum siv tshuaj.
Cov txheej txheem ib txwm siv rau kev kho mob ntshav qab zib yuav tsum siv cov txheej txheem qub nyob rau lub sijhawm ntev, lub sijhawm kho yuav siv sijhawm ntau xyoo.
Feem ntau hom mob ntawm tus kabmob yog hom 2 mob ntshav qab zib. Kev sib xyaw ua ke rau hom mob ntshav qab zib no tseem xav tau kev siv sijhawm ntev.
Lub sijhawm ntev ntawm kev kho mob nrog cov txheej txheem ib txwm yuam kom kws kho mob pib tshawb nrhiav cov hauv kev tshiab los kho tus mob ntshav qab zib thiab cov tshuaj tshiab tshaj plaws rau kev kho mob ntshav qab zib hom 2, uas yuav ua kom luv luv kho mob.
Siv cov ntaub ntawv tau txais hauv cov kev tshawb fawb niaj hnub no, lub tswv yim tshiab rau kev kho mob ntshav qab zib tau tsim kho.
Kev tsim kho tshiab hauv kev kho mob thaum thov cov hau kev tshiab yog hloov pauv lub tswv yim thaum kho.
Niaj hnub nimno mus kom ze rau kev kho mob ntshav qab zib hom 2
Cov kev tshawb nrhiav niaj hnub qhia tias hauv kev kho mob ntshav qab zib hom 2, lub sijhawm dhau los hloov lub tswvyim. Lub hauv paus sib txawv uas niaj hnub kev kho mob ntawm txoj kev mob tau muab piv rau cov kab ke ib txwm yog tias, siv cov tshuaj niaj hnub thiab cov kev kho, sai li sai tau normalize qib ntawm glycemia hauv tus neeg mob lub cev.
Ixayees yog ib lub teb chaws muaj cov tshuaj kho mob siab rau. Thawj txoj kev qhia txog kev kho mob tshiab tau hais txog Dr. Shmuel Leviticus uas ua haujlwm hauv tsev kho mob Asoud nyob hauv tebchaws Israel. Kev vam meej Israeli kev paub txog kev kho mob ntshav qab zib mellitus raws li tus txheej txheem tshiab tau raug lees paub los ntawm International kws tshaj lij Pawg Neeg tau kuaj mob thiab cais tawm cov ntshav qab zib mellitus.
Kev siv cov qauv txheej txheem ntawm kev kho mob piv nrog cov niaj hnub muaj qhov tsis zoo, uas yog qhov cuam tshuam ntawm kev siv cov qauv ib txwm muaj nyob ib ntus, ib ntus nws yog qhov yuav tsum tau rov ua cov txheej txheem kev kho.
Cov kws kho mob tshwj xeeb hauv kev ua haujlwm ntawm endocrinology paub qhov txawv peb ntu ntawm kev kho mob hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, uas muab cov txheej txheem niaj hnub ntawm kev kho mob ntawm kev cuam tshuam ntawm cov metabolism hauv carbohydrate hauv lub cev.
Kev siv cov metformin lossis dimethylbiguanide - cov tshuaj uas txo cov suab thaj hauv lub cev.
Kev txiav txim ntawm cov tshuaj yog raws li nram no:
- Cov cuab yeej muab txoj kev txo qis hauv cov concentration ntawm cov piam thaj hauv ntshav ntshav.
- Ntxiv rhiab ntawm cov hlwb hauv insulin-cov nqaij ua kom insulin.
- Muab cov ntsiab lus nrawm ntawm cov piam thaj los ntawm cov hlwb ntawm cov ntu ntawm lub cev.
- Ua sai ntawm cov roj fatty acids oxidation cov txheej txheem.
- Txo kev nqus ntawm cov piam thaj hauv plab.
Ua ke nrog cov tshuaj no, koj tuaj yeem siv txoj hauv kev ntawm kev kho, xws li:
- tshuaj insulin;
- glitazone;
- sulfonylurea npaj.
Cov txiaj ntsig zoo tshaj plaws tau tiav los ntawm kev siv txoj hauv kev tshiab rau kev kho mob los ntawm kev nce ntxiv qhov ntau ntawm cov tshuaj nyob rau lub sijhawm dhau los ntawm 50-100%
Kev kho cov txheej txheem raws li tus txheej txheem tshiab tso cai rau qhov tseem ua ke ntawm cov tshuaj uas muaj tib yam. Cov cuab yeej siv kho mob tso cai rau koj kom tau txais cov kev kho mob hauv lub sijhawm luv tshaj.
Cov nyhuv ntawm cov tshuaj uas tau siv hauv kev kho yog npaj siab hloov, raws li txoj kev kho tau ua, cov tshuaj insulin ua los ntawm cov txiav, thaum txo cov tshuaj insulin.
Cov tshuaj kho mob ntshav qab zib hom 2
Feem ntau, kev kho cov tshuaj raws li cov txheej txheem niaj hnub siv hauv theem lig ntawm kev txhim kho hom ntshav qab zib hom 2.
Ua ntej tshaj plaws, thaum muab tshuaj rau noj, cov tshuaj yog raug txiav txim tias txo qhov nqus ntawm cov hnyuv hauv lub plab hnyuv plab thiab ua kom cov ntshav qabzib nce siab los ntawm cov qog ntawm lub cev thiab txhim kho qhov rhiab ntawm insulin-cov nqaij ua kom insulin.
Cov tshuaj uas siv rau hauv kev kho mob ntshav qab zib suav nrog cov tshuaj ntawm cov pawg hauv qab no:
- loj lag luam loj;
- thiazolidinediones;
- sib txuas ntawm sulfanilurea ntawm 2 tiam, thiab lwm yam.
Kev kho mob nrog tshuaj noj suav nrog kev siv tshuaj xws li:
- Bagomet.
- Metfogama.
- Rau menyuam yaus.
- Diaformin.
- Gliformin.
- Av ‡ Q
- Aktos.
- Lawj Xeeb MV.
- Vaj Pov.
- Maninil.
- Glimax
- Amaril.
- Glimepiride.
- Glybinosis retard.
- Novonorm.
- Starlix.
- Kev kuaj mob.
Thaum muaj mob hnyav ntawm cov kabmob, alpha-glycosidase thiab fenofibrate inhibitors yog siv rau hauv kev kho txheej txheem. Cov tshuaj rau kev kho yog xaiv los ntawm tus kws kho mob endocrinologist uas paub zoo txog cov yam ntxwv ntawm chav kawm ntawm tus kab mob hauv cov neeg mob tshwj xeeb. Txhua yam tshuaj tshiab yuav tsum yog kws kho mob rau tus neeg mob tsuas yog tus kws kho mob uas koom nrog tsim kev kho mob dav dav. Endocrinologist ntawm Lavxias muaj kev nkag siab ntxaws txog cov qauv kev kho mob tshiab.
Hauv peb lub tebchaws, cov neeg mob pib kho cov neeg mob raws li cov qauv ntawm Israeli kws kho mob, tso tseg txoj kev kho mob ib txwm muaj.
Cov yam ntxwv ntawm cov pawg ntawm cov tshuaj siv rau ntshav qab zib
Cov tshuaj ntawm cov pab pawg biguanide tau pib siv ntau tshaj li 50 xyoo dhau los. Qhov tsis zoo ntawm cov tshuaj no yog qhov tshwm sim siab ntawm lawv cov tsos ntawm lactic acidosis. Buformin thiab phenformin koom nrog cov tshuaj no. Qhov tsis muaj tshuaj nyob hauv pab pawg no tau ua rau qhov tseeb tias lawv tau raug tshem tawm hauv ntau lub tebchaws los ntawm daim ntawv teev kev tso cai. Tsuas yog cov tshuaj pom zoo rau kev siv hauv pawg no yog metformin.
Qhov kev txiav txim ntawm cov tshuaj yog vim muaj ntau lub tswv yim uas tsis cuam tshuam nrog cov txheej txheem ntawm cov tshuaj insulin los ntawm beta hlwb ntawm cov txiav. Metformin muaj peev xwm txwv qhov ua kom muaj qabzib ntau los ntawm daim siab ua haujlwm nyob rau hauv muaj cov insulin. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj yeeb tshuaj muaj peev xwm txo qis cov tshuaj insulin tiv thaiv cov ntaub so ntswg ntawm lub cev.
Lub tshuab tseem ceeb ntawm kev ua ntawm lub cim tshiab ntawm sulfonylureas yog kev ua kom muaj zog ntawm cov tshuaj insulin. Cov nais maum ntawm cov pab pawg no ua rau cov hlwb pancreatic, txhim kho lawv cov peev xwm zais cia.
Hauv kev siv tshuaj kho mob, kev kho mob nrog sulfonylurea kev npaj pib nrog qhov kev siv qis tshaj plaws thiab cov koob tshuaj tau nce nrog kev kho ntxiv tsuas yog tsim nyog tiag.
Cov kev mob tshwm sim ntawm kev siv cov tshuaj no yog qhov tshwm sim zoo ntawm kev txhim kho lub xeev ntawm cov ntshav qab zib hauv tus neeg mob lub cev, qhov hnyav nce, cov tsos ntawm daim tawv nqaij ua pob, khaus, mob plab, cuam tshuam ntawm cov ntshav, thiab lwm yam.
Thiazolidinediones yog cov tshuaj uas zwm rau ib pawg tshiab ntawm cov tshuaj uas muab qhov txo qis hauv cov concentration ntawm cov piam thaj hauv lub cev. Tshuaj hauv pab pawg no ua yeeb yam ntawm cov qib txais. Cov cuab yeej lees paub tias pom cov nyhuv no nyob ntawm rog thiab cov leeg hlwb.
Kev sib cuam tshuam ntawm cov tshuaj nrog cov receptors tuaj yeem nce qhov rhiab heev ntawm cov hlwb rau cov tshuaj insulin. Thiazolidinediones muab qhov txo qis hauv insulin, uas ua rau nce qib hauv cov piam thaj ntau. Cov tshuaj no yog contraindicated rau hauv cov neeg mob uas muaj lub plawv tsis ua haujlwm siab. Daim vis dis aus hauv tsab xov xwm no yuav txuas ntxiv cov ncauj lus ntawm kev kho mob ntshav qab zib.
