Yam 2 ntshav qab zib mellitus: ua rau, kho mob thiab tsos mob

Ntshav qab zib Hom 2 yog ib qho kev mob uas tshwm sim tawm tsam ntawm keeb kwm ntawm cov metabolism hauv lub cev tsis hnov ​​lus. Vim yog pathological hloov pauv nyob rau hauv lub cev, lub xeev hyperglycemic (ntshav qab zib hauv ntshav siab) yog pom.

Feem ntau ntawm cov mob, pathology pom nyob rau hauv cov neeg laus dua 40 xyoo, thiab, raws li txoj cai, yog tus cwj pwm tsis pom tseeb hauv cov duab hauv tsev kho mob. Ib tug neeg yuav tsis xav tias ntev ntev uas nws tau tsim muaj tus kab mob mus ntev.

Ntawm cov ntshav qab zib mellitus ntawm yam thib ob, cov txiav ua haujlwm tsis tu ncua, cov tshuaj insulin yog tsim, tab sis txheej txheem ntawm kev nkag mus ntawm cov piam thaj mus rau qib cellular tau raug txwv, txij li cov nqaij mos ntawm lub cev poob lawv qhov kev ntxim rau cov tshuaj hormones.

Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum xav txog cov laj thawj uas ua rau hom mob ntshav qab zib hom thib ob, thiab txheeb xyuas cov tsos mob uas tshwm sim ntawm tus kab mob. Thiab tseem xyuas seb yuav kho tus mob ntshav qab zib hom 2 tau li cas?

Etiology ntawm kev tshwm sim

Raws li koj paub, muaj ob hom mob ntshav qab zib - T1DM thiab T2DM, uas muaj ntau dua nyob rau hauv kev kho mob. Muaj qee yam tshwj xeeb ntawm pathology, tab sis lawv raug kuaj pom hauv tib neeg tsawg dua.

Yog thawj hom kab mob muaj feem yuav vam meej sai sai, hom thib ob yuav maj mam loj hlob hauv ib tug neeg, vim qhov ntawd ib tus neeg tsis pom kev hloov pauv tsis zoo hauv nws lub cev rau lub sijhawm ntev.

Los ntawm cov ntaub ntawv no nws yog ib qho tsim nyog los xaus tias tom qab 40 xyoo, kev saib xyuas ceev xwm txheej qabzib hauv lub cev yog qhov xav tau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau paub txog hom mob thib ob thaum pib kev loj hlob

Nyob rau lub sijhawm tamsis no, lub luag haujlwm tiag tiag uas ua rau muaj tus kabmob tuaj yeem tsis paub meej. Txawm li cas los xij, yam tseem ceeb uas tuaj yeem nrog qhov pib ntawm pathology yog tseem ceeb:

• Kev tshuaj ntsuam caj ces rau cov kab mob. Qhov tshwm sim ntawm kev sib kis ntawm cov kab mob pathology "los ntawm cov qub txeeg qub teg" li ntawm 10% (yog tias ib tus niam txiv mob) mus rau 50% (yog tias mob ntshav qab zib yog qhov tsis zoo ntawm ob tus niam txiv).
• Tshaj qhov hnyav. Yog hais tias tus neeg mob muaj ntau tshaj adipose cov ntaub so ntswg, tom qab ntawd tiv thaiv keeb kwm ntawm tus mob no, nws muaj qhov kev txo qis ntawm qhov rhiab ntawm cov nqaij mos muag rau insulin, uas ua rau muaj kev tiv thaiv kab mob.
• Kev noj haus tsis zoo. Qhov tseem ceeb nqus ntawm cov carbohydrates ntau qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim pathology.
• Kev ntxhov siab thiab tshee nro.
• Qee cov tshuaj kho mob, vim yog lawv cov tshuaj lom ua rau lub cev, tuaj yeem ua rau lub cev tsis ua haujlwm ntawm lub cev, uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj cov ntshav qab zib.

Cov ntsiab lus tuaj yeem tuaj yeem ua rau mob vwm nrog rau lub neej ua tsis taus. Qhov tseeb no ua rau tsis tsuas yog ua kom hnyav, tab sis kuj cuam tshuam ntau qhov kev xav ntawm cov piam thaj hauv lub cev.

Cov neeg sawv cev ntawm kev sib deev ncaj ncees, tus uas polycystic ovary tau kuaj pom, muaj qhov txaus ntshai. Thiab tseem yog cov poj niam uas tau yug tus menyuam uas hnyav tshaj 4 phaus.

Ntshav Qab Zib Hom 2: cov tsos mob thiab theem

Qhov thib ob ntawm cov ntshav qab zib yog tus cwj pwm los ntawm lub siab ntawm cov piam thaj hauv lub cev, uas nyob rau hauv lem provokes qhov tshwm sim ntawm osmotic diuresis. Hauv lwm lo lus, cov kua dej ntau ntau thiab cov ntsev yuav tshem tawm ntawm lub cev los ntawm lub raum.

Raws li qhov tshwm sim, tib neeg lub cev nrawm nrawm los ntawm noo noo, lub cev qhuav dej yog pom, qhov tsis muaj peev xwm ntawm cov tshuaj ntxhia hauv nws tau qhia - qhov no yog poov tshuaj, sodium, magnesium, hlau, phosphate. Tawm tsam cov keeb kwm yav dhau los ntawm cov txheej txheem pathological, cov ntaub so ntswg poob ib feem ntawm lawv txoj haujlwm thiab tsis tuaj yeem ua tiav cov piam thaj.

T2DM kev loj hlob qeeb. Feem ntau ntawm ntau tus neeg mob, muaj kev ploj ntawm pathology, uas tau nthuav tawm los ntawm kev muaj mob thaum mus ntsib kws kho mob ophthalmologist lossis thaum kuaj mob tiv thaiv hauv ib lub tsev kho mob.

Cov duab hauv chav soj ntsuam tus kab mob yog li nram no:

1. Muaj kua ntau ntxiv thaum tus neeg mob nqhis dej tas li (tus neeg tuaj yeem haus txog 10 litres ib hnub).
2. Lub qhov ncauj qhuav.
3. Kev tso zis ntau ntxiv txog 20 zaug hauv ib hnub.
4. Ua kom qab los ntxiv, ua kom tawv nqaij qhuav.
5. Cov kab mob kis tau zoo heev.
6. Kev pw tsaug zog tsis zoo, txo peev xwm ua haujlwm.
7. Mob qaug zog ntev.
8. Pom kev tsis pom kev.

Hauv cov poj niam tom qab muaj hnub nyoog 40 xyoo, tus kab mob no feem ntau kuaj pom los ntawm kws kho dermatologist lossis tus kws kho mob poj niam, txij li pathology nrog cov tawv nqaij khaus thiab lwm yam teeb meem ntawm daim tawv nqaij, nrog rau qhov khaus hauv qhov chaw mos.

Raws li tau hais los saum toj no, hom 2 mob ntshav qab zib mellitus tsim kho qeeb, thiab feem ntau ntawm nws qhov tshwm sim thiab tshawb pom muaj lub sijhawm 2 xyoo. Hauv qhov no, thaum kuaj tau pom, cov neeg mob twb muaj teeb meem.

Ua raws li cov txheej txheem tsim, hom ob ntawm kev mob kis tau muab faib ua tej theem:

• Mob ntshav qab zib mob. Tsis muaj cov cim ntawm kev tsis zoo hauv tus neeg mob lub cev, kev kuaj hauv chav kawm yog tsis dhau qhov ib txwm muaj.
• Lub latent daim ntawv ntawm pathology. Cov tsos mob hnyav tsis tuaj kawm ntawv, kev sim hauv chaw kuaj ntshav kuj tseem yuav tsis qhia qhov txawv txav. Txawm li cas los xij, kev hloov pauv hauv lub cev tau tshawb pom los ntawm kev ntsuam xyuas uas txiav txim siab tsis ua qabzib.
• Daim ntawv pom tseeb ntawm tus kab mob. Hauv qhov no, daim duab soj ntsuam yog pom los ntawm ntau cov tsos mob. Thiab ntshav qab zib hom 2 tuaj yeem kuaj pom los ntawm kev kuaj sim.

Ntxiv rau cov theem, hauv kev kho mob, hom 2 ntawm tus kabmob tau muab faib ua qee qib, uas txiav txim siab txog theem ntawm tus neeg mob tus mob loj npaum li cas. Tsuas muaj peb leeg. Nws yog mob sib khuav, nruab nrab thiab mob hnyav.

Nrog cov kawm tiav qib siab, cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv tus neeg mob lub cev tsis yog ntau dua 10 units; hauv kev tso zis, nws tsis pom. Tus neeg mob tsis yws yws txog kev noj qab haus huv tsis zoo, tsis muaj qhov txawv txav hauv lub cev.

Qhov nruab nrab ntawm cov suab thaj hauv lub cev ntau tshaj qhov ntsuas ntawm 10 units, thaum kev kuaj pom tias nws muaj nyob hauv cov zis. Tus neeg mob yws tsis tu ncua thiab tsis muaj zog, ntau zaus mus rau chav dej, lub qhov ncauj qhuav. Raws li zoo li ib tug nyiam rau purulent lub qhov txhab mob.

Thaum muaj mob hnyav, muaj qhov hloov tsis zoo ntawm txhua cov txheej txheem hauv metabolic hauv tib neeg lub cev. Cov piam thaj hauv lub cev thiab zis mus tawm ntawm lub cev, cov tsos mob kuj tau hais tawm, cov tsos mob ntawm lub vascular thiab lub paj hlwb tau pom.

Qhov yuav ua rau mob ntshav qab zib tsis xeev ntau ntxiv ob peb zaug.

Kev kuaj mob

Cov neeg feem ntau nrhiav kev pab kho mob tsis yog nrog cov cim thiab tsos mob ntshav qab zib, tab sis nrog nws qhov tshwm sim tsis zoo. Txij li pathology yuav tsis qhia nws qhov tshwm sim rau ib lub sijhawm ntev.

Yog tias xav tias yam mob ntshav qab zib thib ob, tus kws kho mob tau sau ntawv rau kev kuaj mob uas pab ua pov thawj lossis rov ua kom tiav tus kab mob, txiav txim siab txog theem thiab mob hnyav.

Qhov teeb meem ntawm kev tshawb pom cov kab mob pathology yog tias nws tsis muaj qhov tsos mob ntawm cov tsos mob hnyav. Tib lub sijhawm, cov tsos mob ntawm tus kabmob yuav tshwm sim tsis xwm yeem. Yog vim li cas qhov kev tshawb fawb kuaj pom muaj qhov tseem ceeb hauv kev txiav txim siab mob ntshav qab zib.

Txhawm rau txheeb xyuas cov kab mob pathology, tus kws kho mob sau cov kev tshawb fawb hauv qab no:

1. Ntshav ntiv tes ntsuas ntshav (kuaj ntshav qab zib). Qhov kev soj ntsuam no tso cai rau koj txhawm rau txheeb xyuas lub ntsiab ntawm cov piam thaj hauv lub cev ntawm tus neeg mob ntawm ib plab khoob. Qhov ntsuas tau nce mus txog 5.5 units yog tus qauv. Yog tias muaj kev ua txhaum ntawm kev ua siab ntev, ces nws yuav nce me ntsis lossis poob qis. Yog tias cov txiaj ntsig tau ntau dua li 6.1 units, kev kawm txog kev mob ntshav qab zib tau raug kho.
2. Kev kawm ua lub siab ntev cov qabzib. Qhov kev ntsuam xyuas no yog tsim nyog kom pom qhov teeb meem ntawm cov khoom noj uas ua rau cov metabolism hauv cov zaub mov hauv lub cev ntawm tus neeg mob lub cev. Qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj hormones thiab suab thaj yog txiav txim siab ntawm lub plab khoob, nrog rau tom qab noj cov piam thaj, uas yav dhau los tau yaj ua kua (75 qhuav piam thaj ib 250 ml ntawm cov kua).
3. Kev tsom xam rau glycated hemoglobin. Los ntawm qhov kev kawm no, koj tuaj yeem txiav txim siab txog qib mob. Cov qib ntsuas siab qhia tias tus neeg mob tsis muaj hlau lossis ntshav qab zib hom 2. Yog tias qhov ntsuas ntau tshaj 7%, kuaj mob ntshav qab zib.

Nws yog qhov yuav tsum tau ua kom koj dhau tso zis rau kev kuaj pom ntawm ketone lub cev thiab cov piam thaj hauv nws. Cov neeg noj qab nyob zoo yuav tsum tsis muaj piam thaj hauv zis.

Cov kev kuaj mob ntxiv muaj xws li kev soj ntsuam daim tawv nqaij thiab nqaj qis ntawm tus neeg mob, mus ntsib tus kws kho pob ntsej, kws kuaj xyuas ECG.

Hom 2 mob ntshav qab zib mellitus: kev kho mob

Kev kho mob ntshav qab zib hom 2 nyob rau theem thaum ntxov yog muab los ntawm cov tsis siv tshuaj. Nyob rau lwm theem, cov kws kho mob tawm tswv yim pom zoo kom kho kev siv tshuaj, uas tej zaum yuav suav nrog kev noj tshuaj kom txo cov ntshav qab zib.

Yog hais tias tus neeg mob muaj tus kab mob ntawm cov mob sib khuav lossis mob me, ces cov txheej txheem kev kho muaj nyob hauv kev teem caij noj zaub mov zoo, ua kom lub cev, ncaws pob. Kev xyaum kho mob qhia pom tias nws txaus los siv sijhawm ib nrab teev nyob rau txhua hnub ntawm kev ntaus kis las ua ke kom nco qab tias qhov muaj txiaj ntsig zoo hauv kev tawm tsam pathology.

Noj zaub mov kom zoo yog lub hauv paus ntawm kev kho mob zoo. Txawm li cas los xij, qhov no tsis txhais tau hais tias tus neeg mob yuav tsum tso tseg txhua yam khoom noj khoom haus, mus rau kev noj zaub mov kom nruj thiab nrawm tshem cov phaus ntxiv.

Kev hnyav yuav tsum tshwm sim maj mam, thiab qhov hnyav tshaj hauv 7 hnub - tsis pub dhau 500 grams. Cov pluas noj zaub mov thiab daim ntawv qhia zaub mov yog ib txwm tsim kho rau txhua tus mob.

Cov ntsiab cai ntawm khoom noj khoom haus zoo hauv T2DM:

• Tsuas pub cov khoom noj uas tsis ua rau cov piam thaj hauv tus neeg mob lub cev thiaj li noj tau.
• Koj yuav tsum tau noj zaub mov ntau (5-7 zaug nyob rau ib hnub), thiab hauv qee qhov me me, raws li daim ntawv qhia ua ntej dhau los.
• Tsis kam lees lossis txwv kev siv cawv, ntsev.
• Yog tias tus neeg mob rog dhau, ces kev noj zaub mov kom tsis tshaj 1800 calories tauj ib hnub yog pom zoo.
• Khoom noj yuav tsum suav nrog cov tshuaj vitamin ntau ntau, tshuaj ntxhia pob zeb thiab tshuaj fiber.

Raws li txoj cai, thaum kuaj pom tus mob ntshav qab zib hom thib ob, tus kws kho mob ib txwm pib kho nrog kev ua kom lub cev thiab noj zaub mov kom zoo. Nyob rau hauv kev muaj txiaj ntsig tias kev kho mob ntawm cov ntsuas no tsis tau pom, nws tseem mus rau kev siv tshuaj kho.

Rau kev kho mob ntawm pathology, siv yeeb siv tshuaj uas koom rau pawg hauv qab no tej zaum yuav raug pom zoo:

1. Derivatives ntawm sulfonylureas. Cov tshuaj no pab txhawb kev tsim cov tshuaj hormone hauv lub cev thiab ua kom cov nqaij mos ua kom tsis muaj zog tiv thaiv cov tshuaj insulin.
2. Kev Loj Loj. Cov pab pawg ntawm cov tshuaj no txo ​​cov khoom nyob rau hauv qab zib, txo nws txoj kev nqus hauv lub plab, thiab ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov ntaub so ntswg ntau rau cov kev ua ntawm lub cev.
3. Thiazolidinone derivatives ua rau muaj kev nce ntxiv hauv kev ua si ntawm cov tshuaj hormones, vim qhov kev sib txuas ntawm cov suab thaj hauv tib neeg lub cev txo qis.
4. Alpha glucosidase inhibitors muab kev ua txhaum ntawm kev nqus ntawm cov carbohydrates hauv cov hnyuv, ua rau cov ntsiab lus qab zib tsawg dua.

Kev siv tshuaj pab ib txwm pib nrog kev siv ib cov tshuaj, uas yuav tsum tau noj ib hnub ib zaug. Yog hais tias tus kab mob yog nyob rau ntawm theem loj, qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev kho mob ntawd tau sau tseg, tus kws kho mob tuaj yeem sib xyaw tshuaj.

Nyeg, yog tias kev sib txuam ntawm ntau cov tshuaj tsis pab, lawv tuaj yeem tau txais kev pab ntxiv nrog kev kho mob. Nws tuaj yeem hais tias kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj yog ib txoj hauv kev ua haujlwm ntxiv ntawm tus txiav, uas, thaum ua haujlwm tag nrho, txiav txim siab cov piam thaj, zais qhov yuav tsum tau ntawm cov tshuaj hormones.

Nws yuav tsum raug sau tseg tias tus kws kho mob cov lus pom zoo tsis yog kev ntsuas ib ntus los ua kom cov ntshav qab zib ib txwm muaj, nws yog kev ua neej uas yuav tsum tau tswj hwm tas mus li.

Cov kab mob muaj teeb meem

Yam 2 ntshav qab zib mellitus tsis ua rau muaj kev hem thawj rau tus neeg mob lub neej, hauv kev sib piv ntawm cov teeb meem uas yuav tshwm sim tau rau cov neeg mob hauv 98% ntawm cov ntaub ntawv txhua qhov chaw kuaj mob.

Maj mam hloov tus kab mob, maj mam ua kom tsis muaj nuj nqi ntawm txhua qhov hauv nruab nrog cev thiab nruab nrog cev, uas ua rau muaj kev cuam tshuam loj rau lub sijhawm.

Hauv cov neeg mob kev txom nyem los ntawm hom mob ntshav qab zib hom thib ob, muaj feem ntau ntawm pathologies ntawm cov hlab plawv nce ntxiv los ntawm ntau zaus. Hauv qhov no, ib qho kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm puv ntawm cov ntshav hauv lub cev tau tshawb pom, kub siab pom, cov qis qis poob lawv qhov kev hnov ​​mob.

Ntawm ob hom ntshav qab zib, cov kev mob phem hauv qab no tuaj yeem tsim kho:

• Ntshav qab zib microangiopathy, vim tias lub vascular phab ntsa ntawm cov hlab ntsha me yog cuam tshuam. Macroangiopathy ua rau kev yeej ntawm cov hlab ntsha loj.
• Polyneuropathy yog qhov ua txhaum ntawm lub luag haujlwm ntawm lub hauv nruab nrab lub paj hlwb.
• Arthropathy, ua rau mob sib koom tes mob hnyav. Ntev mus, muaj kev ua txhaum ntawm cov leeg hlwb.
• Qhov pom kev txawv: cataracts, glaucoma txhim kho.
• Tsis hlauv.
• Hloov pauv lub siab ntsws, lub zog ntawm txoj kev xav.

Yog tias pom muaj cov teeb meem tshwm sim, kev kho mob tam sim ntawd raug pom zoo, uas yog kws kho los ntawm tus kws kho mob endocrinologist thiab tus kws kho mob ntawm qhov tsim nyog tshwj xeeb (kws kho mob hlwb, kws kho plawv thiab lwm tus).

Kev tiv thaiv ntshav qab zib

Cov kws kho mob tuaj yeem kwv yees kev loj hlob ntawm tus kab mob ntev ua ntej nws tshwm sim. Vim tias "lub sijhawm ceeb toom", muaj qee lub sijhawm ntawm cov sijhawm pom tias ua cov haujlwm tiv thaiv kev ua ntej.

Yog hais tias pathology ntawm hom thib ob raug kuaj pom lawm, tom qab ntawd tus kab mob sib kis tau tuaj yeem cia siab tsis pub dhau 10 xyoo lossis tom qab me ntsis. Hauv qhov no, kev tiv thaiv thib ob raug pom zoo.

Raws li cov kev tshawb fawb ntau uas tau mob siab rau kev tiv thaiv kev tiv thaiv, qee qhov kev txiav txim siab tau ua:

1. Yog tias koj ua lub neej kev ua si, ntaus pob ncaws pob thiab txav mus los ntau, ces cov kev ntsuas no tuaj yeem ncua kev loj hlob ntawm tus kab mob.
2. Yog tias koj muab cov kev ua haujlwm zoo hauv lub cev hauv cov ntshav qab zib thiab cov khoom noj kom zoo, koj tuaj yeem ncua tsis tsuas yog qhov tshwm sim ntawm pathology, tab sis kuj tseem muaj teeb meem.
3. Txhawm rau kom txo qhov zoo li ntawm qhov muaj teeb meem, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau soj ntsuam tas li cov kev ntsuas ntawm cov piam thaj hauv lub cev, nrog rau ntshav siab.

Nws yuav tsum nco ntsoov tias lub sijhawm tam sim no, "kab mob qab zib" nyob rau qhov chaw thib peb ntawm txoj kev tuag. Yog li, rau txhua qhov cim ntawm tus kabmob, nws raug nquahu kom tsis quav ntsej lawv, cia siab tias qhov xwm txheej yuav rov ua haujlwm ntawm tus kheej.

Ib qho ntxiv, koj tsis tas yuav sim kho qhov teeb meem ntawm koj tus kheej, siv "tus txheej txheem ntawm niam pog" lossis lwm yam tshuaj, xws li kev ua txhaum tsis raug cai tuaj yeem ua rau koj lub neej. Daim vis dis aus hauv tsab xov xwm no hais txog lub ntsiab lus ntawm lub neej nrog ntshav qab zib hom 2.