Ib qho ntawm cov ua rau ntshav qab zib yog kis mob. Qhov txiaj ntsig etiological no tsis tau kawm tag nrho, tab sis cov qauv ntawm kev tshawb pom ntawm cov neeg mob ntshav qab zib hom 1 tom qab kev kis mob ntawm cov kab mob kis tau pom los ntawm cov neeg feem ntau endocrinologist.
Qhov nyuaj ntawm kev txiav txim siab qhov tseeb-ua rau kev sib raug zoo ua rau nws tsis yooj yim los teb cov lus nug: tus kab mob ntshav qab zib mellitus yog dab tsi nws, uas cov kab mob me me muaj peev xwm ua rau muaj kev puas tsuaj ntawm cov hlwb pancreatic.
Txij li thaum cov tsos mob ntawm hom 1 mob ntshav qab zib mellitus tshwm sim thaum lub sij hawm tus kab mob, thaum yuav luag txhua lub hlwb uas tsim cov tshuaj insulin pov tseg, lub sijhawm ntawm lub sijhawm latent tuaj yeem yog los ntawm ntau lub lis piam mus rau ib xyoos, thiab qee zaum tshaj. Feem ntau, nws tsis yooj yim los teeb tsa qhov tshwj xeeb kev puas tsuaj.
Lub luag haujlwm ntawm cov kabmob ntshav qab zib
Rau ntshav qab zib insulin-tiv thaiv cov ntshav qab zib, tus yam ntxwv ua xeeb ceem yog lub caij nyoog tshawb pom. Feem ntau cov mob tshiab tau sau tseg rau lub caij nplooj zeeg thiab lub caij ntuj no, mob ntshav qab zib feem ntau muaj rau lub Kaum Hlis thiab Lub Ib Hlis, thiab qhov tshwm sim tsawg kawg yog pom nyob rau lub hli caij ntuj sov. Xws li ntus-raws caij nyoog yog tus yam ntxwv ntawm ntau yam kis mob.
Hauv qhov no, kab mob cuam tshuam yuav luag txhua tus neeg, tab sis tsuas yog cov neeg muaj caj ces muaj mob ntshav qab zib tom qab kis kab mob.
Yog li, thiaj li ua kom cov ntshav qab zib kom pom nws tus kheej, yuav tsum muaj kev hloov pauv ntawm cov qauv ntawm cov chromosomes thiab kev cuam tshuam los ntawm lub hauv paus uas muaj kev puas tsuaj. Ntxiv nrog rau cov kab mob, qhov ua kom muaj kev loj hlob ntawm cov ntshav qab zib hom 1 tuaj yeem yog cov tshuaj noj, tshuaj lom neeg, cov khoom noj khoom noj (nyuj cov mis nyuj protein, nitro sib txuas ntawm cov khoom lag luam luam yeeb).
Cov kab mob uas tuaj yeem cuam tshuam nrog pib mob ntshav qab zib muaj xws li:
- Congenital rubella virus.
- Encephalomyocarditis virus.
- Reovirus hom 3.
- Mob siab.
- Koksaki V.
- Cytomegalovirus.
- Tus mob muaj kab mob siab C
Nws tau sau tseg tias nyob rau hauv ib xyoos tom qab muaj kev mob siab rau mob qog, cov neeg mob ntshav qab zib ntau hauv cov menyuam yaus nce ntxiv, hauv qee tus neeg mob, txawm tias lub sijhawm tus kabmob, muaj qee yam kev mob siab uas tsis txaus siab ntawm lub cev muaj peev xwm nce mus txog hyperglycemia thiab txawm tias ketoacidosis.
Lub luag haujlwm ntawm adenoviruses thiab tus kab mob khaub thuas hauv kev txhim kho kev puas tsuaj rau beta hlwb hauv cov tib neeg uas muaj keeb tiv thaiv kab mob ntshav qab zib kuj tseem xav tias yog.
Yog li, rau cov neeg mob uas muaj pheej hmoo, tiv thaiv tus mob khaub thuas thaum lub caij tseem ceeb.
Tus txheej txheem ntawm kev ua kom cov phom sij hauv cov ntshav qab zib
Yog tias tus kab mob nkag mus rau hauv lub cev, nws tuaj yeem muaj kev cuam tshuam ncaj qha ntawm beta hlwb, ua rau lawv tuag. Qhov thib ob yam ua rau kev rhuav tshem cov islet daim ntaub yog txoj kev loj hlob ntawm cov lus teb uas tsis muaj zog. Nyob rau tib lub sijhawm, cov yam ntxwv ntawm cell membranes hloov, tom qab ntawd lawv tau pom los ntawm lub cev ua tshuaj txawv teb chaws antigens.
Hauv kev teb rau qhov pom ntawm cov antigens, kev tsim cov tshuaj tiv thaiv rau cov qog ua rau daim nyias nyias pib, ua rau muaj kev cuam tshuam tom qab ntawm tes puas tsuaj. Kev ua haujlwm ntawm tag nrho cov txheej txheem tiv thaiv kab mob kuj tseem hloov pauv, cov khoom tiv thaiv ntawm kev ua kom tsis muaj zog, thiab cov tshuaj tiv thaiv rau tus kheej lub hlwb nthuav dav.
Qhov kev ua ntawm cov kab mob kis tau ua rau nws tus kheej muaj zog tshaj plaws nrog kev rhuav tshem cov hlwb los ntawm cov khoom lom - nitrates, tshuaj, tshuaj lom neeg lub cev, lom, yog tias muaj kab mob siab.
Kev puas tsuaj ntawm pancreatic hlwb thiab sib nug chaw kuaj ntshav qab zib mus dhau ob peb theem:
- Preclinical theem: tsis muaj qhov tshwm sim muaj ntshav qab zib, ntshav qab zib yog qhov qub, cov tshuaj tiv thaiv rau pancreatic beta hlwb pom muaj nyob hauv cov ntshav.
- Theem ntawm cov mob ntshav qab zib latent: yoo ntshav glycemia yog qhov qub, kuaj ntshav qabzib qhia pom cov ntshav insulin tsawg tsawg, txij li ob teev tom qab cov piam thaj hauv nws cov ntshav siab siab dua li ib txwm.
- Ntshav qab zib mellitus ntshiab: muaj cov tsos mob tshwm sim thawj zaug ntawm kev nce siab hauv cov ntshav qab zib (nqhis dej, nce siab, tawm hauv cov zis ntau dhau, glucosuria). Puas ntau tshaj 90% ntawm cov beta hlwb.
Tshuaj tua kab mob rau cov cell antigens thiab cytoplasm tshwm sim hauv thawj lub hlis ntawm tus kabmob, thiab tom qab ntawd, thaum cov ntshav qabzib nce zuj zus, lawv tus lej tsawg zuj zus.
Lawv tshawb nrhiav hauv cov ntshav qhia tau tias tus kabmob ntshav qab zib hom 1 tseem yuav muaj taus ntxiv.
Yam 1 Tiv Thaiv Mob Ntshav Qab Zib Hom 1
Raws li txoj kev xav, cov kev xaiv zoo tshaj plaws yog tshem tawm cov kev phom sij rau cov tib neeg uas muaj keeb kwm kab mob ntshav qab zib. Hauv kev coj ua, qhov no yog qhov teeb meem heev, txij li cov kab mob, nitrates thiab co toxins yog ubiquitous.
Muab lub luag haujlwm ntawm cov kabmob ua haujlwm rau kev tsim hom 1 mob ntshav qab zib, kev txhaj tshuaj tiv thaiv tus kabmob npaws, mob qog, Koksaki thiab rubella tau npaj tseg. Tab sis txog tam sim no qhov no tsis tau txais kev faib dav, vim tias tseem muaj peev xwm tsim qhov kev tiv thaiv kab mob rau kev txhaj tshuaj.
Ib qho qauv pov thawj los tiv thaiv tus mob ntshav qab zib hauv menyuam yaus yog kev pub mis niam, raws li leej niam cov kua mis muaj cov tshuaj tiv thaiv immunoglobulins, thiab cov mis nyuj muaj protein ntau hauv cov menyuam yaus muaj feem ua rau muaj kev mob ntshav qab zib mellitus, uas ua rau nws tus kheej ua txhaum ntawm lub cev tiv thaiv kab mob ntawm cev, kev nce ntxiv ntawm titer ntawm cov tshuaj tiv thaiv mus rau beta hlwb thiab insulin.
Thib ob cov hau kev rau kev tiv thaiv mob ntshav qab zib suav nrog cov hau kev uas tuaj yeem ncua qhov pib ntawm qhov tsos mob tshwm sim, uas yog, mob ntshav qab zib kom meej meej, lossis txo qhov mob hnyav ntawm nws cov kev mob tshwm sim. Ntau yam ntawm cov hau kev no yog kev sim:
- Kev siv cov tshuaj tiv thaiv kab mob - Cyclosporin A. Ua rau qis kev tuag ntawm cov kab mob beta. Tej zaum yuav ua rau muaj kev zam txim ntshav qab zib ib xyoo.
- Vitamin D inhibits kev txhim kho ntawm autoimmune rhuav tshem ntawm lub txiav. Qhov tshwm sim zoo tshaj plaws tau nrog rau kev teem caij thaum yau.
- Nicotianamide. Nicotinic acid nyob rau hauv hom 2 ntshav qab zib ncua sijhawm lub sijhawm ntawm kev zam txim. Cov tshuaj yuav txo qis qhov xav tau rau insulin.
- Cov tshuaj immunomodulator Linamide hauv kev tiv thaiv kab mob qis tiv thaiv beta hlwb thaum muab tso rau theem preclinical.
Kev tiv thaiv insulin tuaj yeem ua rau maj mam pib ntawm ntshav qab zib hauv cov txheeb ze thawj-qib. Muaj cov ntaub ntawv pov thawj tias txawm tias kev tswj xyuas tshuaj insulin ib ntus tuaj yeem ncua kev txhim kho ntshav qab zib li 2-3 xyoos. Hom no tseem muaj pov thawj tsis txaus.
Kuj tseem muaj cov kev sim tshuaj suav nrog kev txhaj tshuaj tiv thaiv nrog cov lymphocytes uas tsis muaj zog, uas tau koom nrog kev tiv thaiv autoimmune. Cov kev tshawb fawb tau ua dhau los ntawm kev tshaj tawm ntawm kev tswj hwm ntawm insulin thaum muab tshuaj ntawm qhov ncauj lossis intranasally hauv daim ntawv ntawm aerosol.
Txhawm rau txo qis txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus, kev kis tus mob prophylaxis yog yuav tsum muaj thaum npaj kev xeeb tub, nrog rau lub sijhawm yug menyuam. Yog li ntawd, nrog kev paub txog tus mob ntxiv, yuav tsum tau soj ntsuam tag nrho ntawm cov niam txiv yav tom ntej thiab kev saib xyuas tus poj niam thaum lub caij cov menyuam tseem ceeb.
Tus kws tshaj lij los ntawm daim vis dis aus hauv tsab xov xwm no yuav tham txog cov kev tiv thaiv ntshav qab zib.
