Niaj hnub no, 7% ntawm cov neeg hauv ntiaj teb muaj tus mob ntshav qab zib no. Cov thawj coj hauv cov naj npawb ntawm cov ntshav qab zib tseem nyob Is Nrias teb, Tuam Tshoj thiab Tebchaws Asmeskas. Txawm li cas los xij, Russia tsis tau mus deb, noj chaw thib plaub (9.6 lab) tom qab cov tebchaws no.
Ua ib qho kab mob insidious, mob ntshav qab zib nyob rau theem pib tuaj yeem hla yuav luag asymptomatically. Nrog kev nce qib ntawm cov pathology, thawj cov cim pib tshwm sim. Txawm li cas los xij, tig mus rau tus kws kho mob tej zaum yuav tsis raws sijhawm, vim tias ntshav qab zib tau cuam tshuam ntau yam kabmob thiab tau ua rau muaj kev nyuaj siab.
Txhawm rau zam qhov tshwm sim zoo li no, koj yuav tsum ua tib zoo saib xyuas lub cim ntawm koj lub cev. Dab tsi yog cov cim qhia thiab kev kuaj ntshav qab zib tau txheeb li cas - kev txhawj xeeb ntawm ntau tus neeg.
Mob ntshav qab zib yog dab tsi?
Txij li thaum tus kab mob kis mus sai sai, thiab coob tus neeg mob tuag los ntawm cov teeb meem, nws hu ua "kab mob plague" ntawm xyoo pua 21st. Mob ntshav qab zib mellitus (DM) lossis "mob ntshav qab zib", raws li lawv hais, yog tus kab mob autoimmune. Tam sim no, muaj ntau yam kabmob, xws li hom 1 thiab hom 2, nrog rau mob ntshav qab zib mob thaum muaj mob. Lawv txhua tus muaj ib yam ua ke - muaj qabzib lossis hyperglycemia.
Mob Ntshav Qab Zib 1 yog hom kab mob uas cov insulin ntau lawm. Raws li kev tsis sib haum ntawm lub cev tiv thaiv kab mob, nws pib ua tsis zoo rau cov qe hlwb ntawm lub islet apparatus, lub luag haujlwm rau kev tsim cov khoom qab zib-txo cov tshuaj hormones. Raws li qhov tshwm sim, cov piam thaj tsis nkag rau lub peripheral cells thiab maj mam pib mus rau hauv cov ntshav. Feem ntau, tus kab mob no pib thaum nws tseem yau, yog li nws hu ua kev hluas. Ib qho tseem ceeb tiv thaiv kev kho mob ntawm tus kabmob yog kev kho mob insulin.
Hom 2 mob ntshav qab zib mellitus yog qhov mob uas cov tshuaj insulin tsis nres, tab sis qhov ua rau raug mob ntawm lub hom phiaj ntawm lub hlwb mus rau cov tshuaj hormones hloov. Cov laj thawj tseem ceeb rau kev txhim kho T2DM raug suav tias yog kev rog dhau thiab noob caj noob ces. Yog tias tsis muaj dab tsi tuaj yeem ua tiav txog cov caj ces ntxiv, tom qab ntawd cov phaus ntxiv yuav tsum tau tawm tsam. Tus kab mob no cuam tshuam rau cov laus tiam ntawm 40-45 xyoo. Hauv cov theem pib ntawm kev txhim kho pathology, koj tuaj yeem ua yam tsis muaj tshuaj hypoglycemic, soj ntsuam kev noj zaub mov zoo thiab ua lub cev qoj ib ce. Tab sis sijhawm dhau mus, cov txiav ua tiav tau, thiab cov kua dej los tsim tawm tsawg, uas yuav tsum tau siv tshuaj.
Mob ntshav qab zib muaj ntau tus poj niam thaum cev xeeb tub. Cov laj thawj rau kev nce ntxiv nyob hauv qab zib thaum lub caij cev tes taw yog qhov tsis txiaj ntsig. Nws tsim cov tshuaj hormones uas tiv thaiv cov tshuaj insulin. Raws li qhov tshwm sim, ib qho kev txo qis hauv cov ntshav qab zib tsis tshwm sim. Qhov kab ke no yuav luag dhau tom qab yug menyuam. Txawm li cas los xij, nrog kev kho mob tsis raug, nws tuaj yeem nkag mus rau hom ntshav qab zib hom 2.
Tus mob hyperglycemia li nyob rau hauv cov ntshav qab zib mellitus ua rau muaj cov lipid hauv lub cev ntau ntxiv, kev hloov pauv hauv cov khoom hauv cov ntshav hauv lub cev, lub cev qhuav dej, txo qis hauv cov kua qaub-hauv lub cev sib npaug ntawm cov ntshav, intoxication nrog ketone lub cev, tso cov piam thaj nrog cov zis, thiab kev puas tsuaj rau cov protein hauv cov hlab ntshav.
Nrog rau kev ua txhaum ntev ntawm cov metabolism hauv cov metabolism, cov kab mob tshwm sim hauv ntau cov tib neeg lub cev, piv txwv li, hauv lub raum, daim siab, lub siab, lub qhov muag, thiab ntau dua.
Thaum twg kuv yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob?
Cov duab hauv chaw kho mob ntshav qab zib yog qhov dav heev. Thaum ib tus neeg tab tom ntxhov siab los ntawm qee cov tsos mob uas tuaj yeem ua rau tus neeg "mob qab zib", nws tus kheej yuav tsum ua nrawm.
Yog li, yuav ua li cas thiaj li paub txog hom ntshav qab zib hom 1 lossis hom 2? Cov cim tseem ceeb ntawm tus kabmob yog nquag tso zis thiab tsis tuaj yeem nqhis dej. Cov txheej txheem zoo li no tshwm sim vim kev ntxhov siab rau lub raum. Ua tsaug rau cov khoom nruab nrog cev no, lub cev tau tshem tawm txhua yam co toxins thiab teeb meem.
Txhawm rau tshem tawm cov suab thaj ntau, lub raum xav tau cov kua dej ntau, yog li lawv pib coj nws los ntawm cov ntaub so ntswg. Thiab txij li ib tus neeg uas nws tseem tsis tau paub txog nws tus kab mob muaj qhov siab glycemic, qabzib yuav tsum tau muab tshem tawm tas li. Xws li lub voj voos tsis zoo ua rau pom qhov tshwm sim ntawm ob qhov tsos mob no.
Tab sis muaj lwm yam qhia tau txog tus mob ntshav qab zib uas tseem yuav tsum tau sau tseg:
- Kev npau taws, kiv taub hau thiab qaug zog. Cov tsos mob no cuam tshuam rau lub hlwb kev ua haujlwm. Raws li qhov kev tawg ntawm cov piam thaj, co toxins raug tso tawm - ketone lub cev. Thaum lawv cov concentration nce ntxiv, lawv pib cuam tshuam tsis zoo rau lub hlwb kev ua haujlwm. Ntxiv rau, vim tias tsis muaj cov piam thaj, uas yog hu ua "qhov khoom ntawm lub zog", cov cell tau tshaib plab, yog li tus neeg mob sai sai.
- Kev kos tawm ntawm cov cuab yeej siv qhov muag pom. Txij li cov tuab ntawm lub tshav ntsa tshwm sim nyob rau hauv cov ntshav qab zib, cov ntshav kev ib txwm ntxhov. Tus Retina muaj nws lub vascular network, thiab nrog kev hloov pauv pathogenic nws tau mob. Raws li qhov tshwm sim, daim duab nyob rau hauv pem hauv ntej ntawm lub qhov muag ua zim zuag, ntau yam tsis xws luag tshwm sim. Nrog cov kev vam meej ntawm cov txheej txheem, kev txhim kho ntawm tus mob ntshav qab zib retinopathy yog ua tau.
- Tingling thiab loog ntawm qhov qis qis. Ib yam li thaum tsis pom kev, nws cuam tshuam nrog cov ntshav ncig. Txij thaum ob txhais ceg yog qhov chaw nyob deb, lawv raug kev txom nyem tshaj plaws. Nrog rau kev kho mob tsis txaus rau tus kws kho mob, ntau yam mob muaj peev xwm ua tau: nqaij necrosis, mob caj pas, mob ntshav qab zib ko taw thiab tuag taus.
- Lwm cov tsos mob yog lub qhov ncauj qhuav, nce ntshav siab, sai sai, kev tshaib kev nqhis, teeb meem kev sib daj sib deev, coj khaub ncaws tsis xwm yeem, tawv nqaij thiab khaus, ntev ntev kho cov qhov txhab thiab mob.
Tom qab kuaj xyuas tus kws kho mob, tus neeg mob, uas tsawg kawg ib ntawm cov tsos mob tau kuaj pom, raug xa mus kuaj mob ntshav qab zib.
Kev ntsuas ntshav qab zib
Txhawm rau ntsuam xyuas ntshav qab zib sai sai, tus kws tshaj lij qhia ncaj qha rau tus neeg mob kom kuaj ntshav capillary.
Txhawm rau ua qhov no, siv ib qho khoom siv los ntsuas cov kua nplaum hauv qab - glucometer lossis kuaj kab.
Nws yuav tsum raug sau tseg tias txawm tias rau cov neeg muaj kev noj qab haus huv, WHO pom zoo rau kev tshawb fawb txog kev saib xyuas cov piam thaj hauv cov ntshav tsawg kawg ib zaug txhua rau lub hlis.
Nov yog qhov tseeb tshwj xeeb rau cov tib neeg muaj kev pheej hmoo tshwm sim kab mob, uas suav nrog:
- muaj cov txheeb ze uas muaj tus kab mob tib yam;
- thawj;
- hnub nyoog qeb tshaj 40 xyoo;
- anamnesis ntawm vascular pathologies;
- cov poj niam uas yug tus me nyuam hnyav dua 4.1 kg, thiab yog li ntawd.
24 teev ua ntej kuaj ntshav, tus neeg mob yuav tsum npaj rau qhov kev kawm. Nws yuav tsum tsis txhob hnyav dhau nws tus kheej nrog kev ua haujlwm ntau dhau, nrog rau kev ua haujlwm dhau lawm. Txij li qhov kev ntsuam xyuas feem ntau ua rau lub plab khoob, koj yuav tsum tsis txhob noj zaub mov los yog haus dej (tshuaj yej, kas fes). Ib qho ntxiv, tus neeg mob yuav tsum nco ntsoov tias cov xwm txheej no ua rau cov piam thaj hauv: kev ntxhov siab, cev xeeb tub, mob ntev thiab mob kis, qaug zog (piv txwv, tom qab tsaus ntuj hloov). Yog li, thaum ib ntawm cov xwm txheej saum toj no tshwm, tus neeg mob yuav tsum tau ncua kev kuaj mob rau qee lub sijhawm.
Tom qab xa cov khoom siv roj ntsha mus rau lub plab khoob, kuaj sim. Cov txiaj ntsig tuaj yeem ua rau pom cov dej qab zib ib txwm yog tias nws nyob hauv thaj tsam ntawm 3.5 txog 5.5 mmol / L, lub xeev cov mob ntshav qab zib tau yog los ntawm 5.6 txog 6.1 mmol / L, thiab ntshav qab zib yog ntau dua 6.1 mmol / l Nws yuav tsum raug sau tseg tias qee zaum kev tshawb nrhiav tau nqa tawm tom qab noj mov. Tom qab ntawd tus nqi piam thaj hauv ib tus neeg noj qab haus huv yuav tsum tsis pub ntau tshaj 11,2 mmol / L.
Kev kuaj mob ntshav qab zib hom 2 suav nrog kev kuaj ntshav lossis, zoo li nws tseem hu ua, kuaj ntshav qabzib. Nws yog nqa tawm ua ob theem. Ua ntej, tus neeg mob noj venous ntshav, thiab tom qab ntawd lawv muab nws ib khob dej qab zib (300 ml ntawm kua 100 g suab thaj). Tom qab ntawd, rau ob teev, ntshav los ntawm tus ntiv tes txhua ib nrab teev. Cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb no nws txawv nyob ntawm lub xeev ntawm lub cev.
Cov cai rau ib plab khoob yog li ntawm 3.5 txog 5.5 mmol / L, tom qab haus kua nrog kua qab qab qis dua 7,8 mmol / L.
Mob Ntshav Qab Zib ntawm lub plab khoob ntawm 5.6 txog 6.1 mmol / L, tom qab haus cov dej uas muaj suab thaj tsawg dua 7.8 txog 11.0 mmol / L.
Mob ntshav qab zib mellitus ntawm lub plab khoob ntawm 6.1 mmol / L, tom qab haus dej haus nrog cov piam thaj ntau tshaj 11.0 mmol / L.
Lwm txoj kev kuaj mob
Kev kuaj mob ntawm cov hlab ntsha capillary thiab cov ntshav txha caj qaum pab txiav txim siab ntshav qab zib tau sai, txawm li cas los xij, qhov no tsis yog tib txoj kev xwb. Kev ntsuam xyuas qhov tseeb tshaj plaws yog kuaj glycosylated hemoglobin. Nyob rau tib lub sijhawm, nws qhov teeb meem tseem ceeb yog lub sijhawm kawm - txog peb hlis.
Tsis zoo li kev ntsuas ntshav sib txawv, uas qhov kab mob tau lees paub tsuas yog tom qab kuaj mob ntau, kev kuaj ntshav glycosylated hemoglobin tseeb pab kho cov ntshav qab zib.
Tsis tas li ntawd, kev kuaj mob ntawm tus kabmob muaj suav nrog zis ib hnub rau zis. Feem ntau, cov piam thaj hauv cov zis yuav tsis ntim lossis tsis siab txog tus nqi ntawm 0.02%. Zis tseem yuav kuaj xyuas nws cov ntsiab lus acetone. Lub xub ntiag ntawm cov yeeb tshuaj zoo li no qhia tau hais tias muaj ntshav qab zib ntev ntev thiab muaj cov teeb meem tshwm sim.
Tom qab txiav txim siab hyperglycemia, tus kws kho mob yuav tsum nrhiav hom kab mob pathology. Kev kuaj mob ntshav qab zib mellitus hom 1 thiab 2 yog nqa tawm ua tsaug rau txoj kev tshawb fawb txog C-peptides. Cov txiaj ntsig ib txwm yog ywj siab ntawm poj niam txiv neej lossis hnub nyoog thiab ntau yam txij li 0.9 txog 7.1 ng / ml. Ib qho ntxiv, kev kawm txog C-peptides pab hom 1 ntshav qab zib suav laij cov khoom noj kom yog ntawm cov tshuaj insulin.
Cov kev ntsuas kuaj pom no qhia qhov tseeb txog cov ntshav qab zib mellitus thiab nws qhov mob hnyav.
Kev kuaj mob ntshav qab zib thaum tseem yau
Feem ntau, cov ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus raug txheeb xyuas thaum muaj hnub nyoog 5 txog 12 xyoos. Kev yws ntawm tus menyuam yog ua tau raws li cov tsos mob ntawm cov neeg laus.
Muaj qee zaus, ntshav qab zib muaj ntau rau cov menyuam yug tshiab. Kev kuaj mob ntshav qab zib hom 1 hauv cov menyuam yaus no thaum xub thawj suav nrog saib xyuas lawv. Cov pob khaus ua xua tshwm sim hauv cov menyuam mos, cov quav tshwm sim, tso zis tawm nplaum, o tshwm rau ntawm daim tawv nqaij.
Yog li qhov ua rau cov ntshav qab zib hauv menyuam yaus tsis tuaj yeem tsis yog kev noj zaub mov tsis zoo thiab ua kom ntxov ntawm kev haus cawv, tab sis kuj ua rau kev xav txog lub hlwb thiab lub dag zog.
Cov yam no yog:
- Nce siab.
- Kev ntxhov siab thauj khoom.
- Hormonal hloov.
Hauv txoj ntsiab cai, kev kuaj mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus yog qhov tsis txawv ntawm kev kuaj mob hauv cov neeg laus. Feem ntau, tus kws tshwj xeeb uas xav tias muaj "mob qab zib" sau ntawv rau tus menyuam xa mus kuaj ntshav. Cov qib qab zib nws txawv ntawm cov neeg laus. Yog li, hauv cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 2 xyoos, qhov kev cai yog los ntawm 2.8 mus rau 4.4 mmol / L, nyob rau lub hnub nyoog ntawm 2 txog 6 xyoo - los ntawm 3.3 txog 5.0 mmol / L, thaum tiav hluas, cov ntsuas sib raug rau cov laus - los ntawm 3 , 3 txog 5.5 mmol / L.
Nrog rau qhov ntsuas ntau ntxiv, cov kab mob ntshav qab zib raug kuaj tau rau menyuam yaus. Yog tias cov txiaj ntsig ntawm txoj kev tshawb no nce los ntawm 5.6 txog 6.0 mmol / l, tom qab ntawd tus kws kho mob tau sau ntawv ntxiv kuaj ntshav qabzib. Tom qab ob teev ntawm kev noj cov dej qab zib, qhov taw qhia ntawm 7 mmol / L raug suav tias yog cov qauv. Thaum cov txiaj ntsig muaj li ntawm 7.0 txog 11.0 mmol / L, qhov no yog mob ntshav qab zib; tshaj 11.0 mmol / L, mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus.
Tom qab dhau ntawm cov kev tshawb fawb, ib tus kws kho mob tshwj xeeb tuaj yeem lees paub lossis rov ua qhov tsis txaus ntseeg ntawm kev kuaj mob. Txhawm rau txiav txim siab tus kabmob, hom dab tsi ntawm cov menyuam yaus, raws li ib txwm muaj, kev soj ntsuam ntawm C-peptides tau nqa tawm.
Kev kuaj mob thiab kev kho mob ntshav qab zib rau cov menyuam yaus thiab cov neeg laus suav nrog kev noj tshuaj lossis kev kho tshuaj insulin, kev tswj kev noj zaub mov kom zoo, kev saib xyuas tas li ntawm glycemia thiab kis las.
Txhawm rau kuaj mob ntshav qab zib kom ntxov, cov niam txiv, tshwj xeeb yog niam, yuav tsum ua tib zoo saib tus menyuam.
Yog tias pom cov tsos mob ntshav qab zib tseem ceeb, koj yuav tsum tau sab laj ib tus kws kho mob sai li sai tau thiab nco ntsoov tias koj tsis tuaj yeem ua yam tsis muaj kev tshuaj ntsuam nyob rau txhua txoj kev. Kev paub ntsuas mob ntshav qab zib, koj tuaj yeem tiv thaiv koj tus kheej thiab cov neeg koj hlub los ntawm ntau yam teeb meem.
Hauv kev yees duab hauv tsab xov xwm no, lub ncauj lus ntawm cov hau kev los kuaj ntshav qab zib tau txuas ntxiv.
