Kev kuaj ntshav hauv chav kuaj yuav pab tau sai thiab ntseeg tau tias txiav txim siab muaj cov kab mob loj hauv tib neeg lub cev thiab muab tshuaj kho kom tsim nyog. Ntau tus neeg mob ntshav qab zib paub txoj kev kawm xws li kuaj ntshav rau glycated hemoglobin.
Hemoglobin yog cov protein tshwj xeeb, nws yog qhov sib xyaw ntawm cov protein ntawm cov kab mob muaj sia muaj kab mob hauv lub cev. Kev khi rau oxygen molecules, hemoglobin coj nws mus rau cov ntshav ntshav, koom nrog kev khiav tawm ntawm carbon dioxide los ntawm cov ntaub so ntswg. Niaj hnub no, muaj ntau hom hemoglobin tau paub, hemoglobin Ib qho tseem ceeb ntawm lawv, nws muaj txog 95% ntawm tag nrho cov hemoglobin hauv cov ntshav. A-hemoglobin, nyeg, tau muab faib ua Cheebtsam, ib tus ntawm lawv hu ua A1c.
Irreversible bonds yog tsim nyob rau hauv hemoglobin nrog qabzib, cov kws kho mob hu ua cov txheej txheem no Maillard cov tshuaj tiv thaiv, glycation lossis glycation. Yog li, yog tias hemoglobin kov raug cov piam thaj, nws hu ua glycated. Endocrinologist xav txog cov tshuaj no los ua tus pabcuam tseem ceeb hauv kev txheeb xyuas tus kab mob ntshav qab zib thiab lwm yam kev cuam tshuam ntawm cov metabolism hauv carbohydrate.
Qhov qis dua cov ntshav ntawm cov ntshav qabzib, cov txheej txheem glycation qeeb dua. Qhov nruab nrab lub sijhawm ntawm cov ntshav liab kev ua haujlwm yog kwv yees li peb lub hlis, uas yog, koj tuaj yeem taug qab theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tsuas yog rau lub sijhawm no. Hauv lwm lo lus, kev ntsuam xyuas rau glycated hemoglobin yog ib hom ntawm qhov ntsuas ntawm cov "ntshav qab zib cov ntsiab lus" ntawm cov ntshav.
Leej twg xav kom coj mus tshuaj ntsuam
Kev tshawb fawb txog glycohemoglobin yog qhov yuav tsum tau txiav txim siab feem pua ntawm cov piam thaj hauv tib neeg lub cev ntawm 120 hnub dhau los. Qhov tsom xam tuaj yeem hu ua qhov pom tseeb tshaj plaws ntawm lwm txoj hauv kev ntawm kev kuaj ntshav ntshav glycemia. Nws yog cov ntawv tshaj tawm ntau dua ntawm cov kev kuaj ntshav nrawm, uas yuav qhia qhov xwm txheej ntawm lub cev tsuas yog thaum lub sijhawm tshwj xeeb - thaum lub sijhawm khaws cov khoom siv roj ntsha.
Muaj qhov kev tshawb fawb pom tseeb ntawm glycated hemoglobin rau cov tib neeg tsis muaj keeb kwm mob ntshav qab zib, nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm metabolic cuam tshuam qhov kev cai no dhau ntau zaug. Qhov ntau dua ntawm cov glycation, qhov ntau dua cov piam thaj hauv qab ob peb lub hlis dhau los. Hauv qhov no, qhov ntxim nyiam ntawm kev tsim muaj cov teeb meem ntshav qab zib ntau ntxiv.
Kev soj ntsuam Glycated yog qhov tsim nyog rau kev ntsuam xyuas txaus ntawm qhov zoo ntawm cov tshuaj uas siv, thaum glycogemoglobin tsis txo, nws tau npaj los kho cov kev kho mob, hloov cov tshuaj uas pom zoo, thiab tshuaj xyuas kev noj haus.
Cov cim tseem ceeb rau kev tsom xam ntawm glycogemoglobin:
- qhov xav tau kev kuaj mob, ntsuas kev mob ntshav qab zib;
- lub sij hawm ntev saib xyuas ntawm qhov zoo ntawm kev saib xyuas ntshav qab zib;
- kev paub meej ntawm cov poj niam cev xeeb tub tsis suav cov ntshav qab zib;
- qhov xav tau ntawm cov ntaub ntawv ntau.
Txhawm rau kom cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj ntshav tuaj yeem ntseeg tau, yuav tsum ua kom ze nws cov khoom xa tuaj nrog txhua lub luag haujlwm, los npaj kom raug.
Npaj rau qhov kev xeem
Thaum tus kws kho mob mus koom yuav tsum ntsuas qhov ntsuas glycemia, kho cov kev kho mob uas pom zoo, nws coj tus neeg mob mus kuaj ntshav. Cob qhia glycated hemoglobin assay, qhia HbA1c hauv kev taw qhia.
Yog tias lwm qhov kev ntsuas rau cov piam thaj yuav tsum tau ua rau lub plab tsis muaj ntshav, ntshav rau glycated hemoglobin raug tso cai tau thaum lub sijhawm txhua hnub, nws tsis muaj teeb meem dabtsi txawm tias tus neeg mob tau noj zaub mov ua ntej lossis tsis tau. Qhov no tsis muaj cuam tshuam dab tsi rau glycemic Performance index.
Tus nqi nruab nrab ntawm kev tsom xam yog los ntawm 300 txog 1200 Lavxias teb chaws rubles; feem ntau nws muaj peev xwm ua kom dhau qhov kev tsom xam tsuas yog them ib zaug. Hauv peb lub tebchaws, hauv cov tsev kho mob hauv lub xeev, cov cuab yeej tshwj xeeb rau kev tshuaj xyuas feem ntau tsis muaj.
Kev ntsuas cov ntshav yog coj los ntawm cov leeg cubital; 3 ml ntawm tus neeg mob cov ntshav yog txaus rau kev kuaj mob. Rau qee cov neeg mob, kev muab cov ntshav txaus li no tuaj yeem ua teeb meem:
- lawv pib xav tias kiv taub hau;
- yog pom txoj kev hais me me.
Yog li, tus neeg mob yuav tsum ceeb toom tus kws pabcuam hauv chaw kuaj mob tias nws yuav tsim nyog muaj ammonia ntawm tes.
Yog tias nyob rau Hmo ua ntej ntawm kev txheeb xyuas rau glycated hemoglobin, ib tus neeg muaj kev ntshai, noj cov tshuaj uas tau hais tseg, qhov no yuav tsis cuam tshuam qhov tshwm sim. Txawm li cas los xij, cov teeb meem kev ntxhov siab tsis tuaj yeem tshem tawm tag nrho cov kev ua yuam kev thiab tsis raug ntawm kev txheeb xyuas. Cov ntshav loj hauv lub cev poob, kev coj khaub ncaws hnyav, kev yug menyuam thiab hemolytic anemia tuaj yeem cuam tshuam cov ntaub ntawv tau.
Txawm hais tias yog vim li cas rau tus neeg mob xav kom "kho" qhov tshwm sim rau qhov muaj nuj nqis, nws tsis muaj kev nkag siab ntau rau kev noj cov zaub mov qab zib tsawg, vim qhov no yuav tsis cuam tshuam rau cov ntshav muaj pes tsawg txoj kev.
Yuav npaj li cas? Tsis muaj kev qhia tshwj xeeb tshwj xeeb, koj yuav tsum ua raws li koj li kev noj haus zoo, koom nrog kev tawm dag zog lub cev.
Kev tsom xam yog ua rau glycated hemoglobin txog li peb hnub, ntev npaum li cas nws kav, thiab tus nqi ntawm txoj kev tshawb no nyob ntawm qhov chaw kuaj, nws cov cuab yeej siv tshuab.
Cov neeg zoo noj qab haus huv yog dab tsi
Kev ntsuas ntshav glycogemoglobin yog npaum li cas feem pua lossis g / mol. Koj yuav tsum paub tias glycosylated hemoglobin kuj tseem muaj nyob hauv cov ntshav ntawm cov neeg muaj kev noj qab haus huv tiag tiag, feem ntau nws cov kab lus nyob ntawm 4 txog 6%. Cov npe ntau yog qhov zoo rau cov neeg tsis hais hnub nyoog thiab tub los ntxhais. Txhua yam kev txawv txav yog suav tias yog kev ua txhaum.
Thaum ib qho txiaj ntsig tau los ntawm ntau npaum li cas los ntawm 5.7 mus rau 6.5%, kev ua txhaum ntawm cov piam thaj tsis kam, qhov feem ntau ntawm cov ntshav qab zib tau kuaj tau pom. Txhua tus lej saum toj no 6.5% qhia kev txhim kho ntshav qab zib.
Qhia tias ib tus neeg tsis tau dhau los ua tus kab mob ntshav qab zib mellitus, kev kuaj ntshav glycated hemoglobin yuav tsum yog tias ib tus ntawm cov txheeb ze cov ntshav muaj teeb meem ntawm metabolic. Qhov no yuav tso cai rau kev txheeb xyuas qhov tseeb txog teeb meem kev noj qab haus huv, pib kev kho mob kom tiv thaiv teeb meem.
Thaum cev xeeb tub, cov poj niam raug kuaj xyuas glycosylated hemoglobin kom tsis suav cov ntshav qab zib hauv poj niam, qhov no tsim nyog txawm tias tsis muaj teeb meem:
- nrog cov metabolism;
- nrog ntshav qab zib kom ntau.
Mob ntshav qab zib Gestational yog hom ntshav qab zib tshwj xeeb, cov poj niam cev xeeb tub muaj kev cuam tshuam rau tus kab mob. Cov kws kho mob koom nrog cov hauv paus hauv kev txhim kho pathology nrog kev hloov kho cov keeb tiv thaiv kev ua haujlwm ntawm lub cev, nce ntxiv ntawm lub nruab nrog cov kabmob thiab txoj hlab ntaws hauv qhov tshwj xeeb.
Lub plab yog cov tshuaj hormones, lawv lub luag haujlwm ntawm kev ua haujlwm yog qhov txawv ntawm cov tshuaj insulin, vim li ntawd, cov teeb meem hauv lub cev hauv lub cev tau tshwm sim hauv leej niam thiab tus menyuam.
Ntawm kev pheej hmoo yog cov poj niam cev xeeb tub uas muaj keeb kwm kev mob ntshav qab zib rau cov ntshav qab zib, ntau qib ntawm kev rog, polyhydramnios, polycystic ovary syndrome, tus menyuam mos hauv keeb kwm.
Txawm li cas los xij, xws li tso ntshav ntsuas rau cov ntshav qab zib yog feem ntau tsis tshua muaj, feem ntau nws tau pom zoo kom pub ntshav rau cov ntshav qabzib tsis kam.
Kev qog ntawm glycogemoglobin rau cov ntshav qab zib, ua rau deviations
Mob ntshav qab zib mellitus yog ib txoj kev kho mob ntawm tib neeg cov kab mob metabolic; nws yog yam ntxwv hloov los ntawm cov ntshav qab zib hauv cov ntshav thiab nce siab ntxiv. Tus kab mob tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev tsis txaus siab ntawm cov tshuaj hormone insulin, polyuria, hloov pauv hauv cov pob zeb hauv av lossis cov rog rog.
Cov kab mob ntshav qab zib yuav tsum tau nrhiav yav dhau los muaj cov kab mob kis tau zoo, kev rog dhau mus, tsis muaj mob tsis zoo, mob hlwb, mob nqaij hlav ntawm tus txiav. Raws li kev ua haujlwm ntau zaus tshwm sim ntawm tus kab mob, nws yog nyob rau qhov chaw thib peb tom qab oncology thiab kab mob ntawm cov hlab plawv. Tus kab mob ntshav qab zib feem ntau yog ua rau cov poj niam uas muaj hnub nyoog tshaj 40 xyoo.
Nce glycosylated hemoglobin yog suav tias yog thaum cov ntawv tseem ceeb ntawm kev tsom xam pom cov lej ntawm 5.9 mus rau 6%. Nrog paub tseeb tias cov ntshav qab zib mellitus, qhov ntsuas pom zoo tshaj yog 6.5%, nce ntxiv txog li 8% lossis ntau dua ntawd qhia qhov tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev siv kho, qhov xav tau ntawm kev kho kom haum. Kev tsim qauv ntawm glycogemoglobin ntau dua 12% muaj kev phom sij, uas txhais tau tias yuav tsum tau pw hauv tsev kho mob sai sai hauv tsev kho mob.
Raws li kev coj ua qhia, deb ntawm txhua tus neeg mob, qib ntawm glycated hemoglobin feem ntau mus rau theem ntawm 6.5%, qee qhov xwm txheej txawm tias zoo txawm tias qhov ntsuas me ntsis tau txais. Piv txwv li, cov cai no muaj feem xyuam rau cov neeg laus laus uas muaj cov kab mob sib kis. Nrog rau txo glycogemoglobin, lawv yuav pib ua rau lub qog ntshav nrog txhua yam kev cuam tshuam thiab kev cuam tshuam.
Koj yuav tsum nco ntsoov tias mob ntshav qab zib mellitus ntawm thawj lossis thib ob tsis yog ib txwm ua rau muaj kev hloov pauv hauv cov kev ntsuas rau glycosylated hemoglobin. Ntau zaus, qhov kev kuaj pom tau nce qib ntawm glycation rau cov teeb meem kev noj qab haus huv:
- mob raum thiab mob raum tsis zoo;
- pancreatic muaj nuj nqi hloov;
- ntshav tsis muaj zog;
- phais kom tshem tawm tus po.
Yog tias glycosylated hemoglobin raug txhawb siab hauv tus menyuam hauv thawj lub hlis ntawm lub neej, qhov no yog qhov tsis suav meej. Los ntawm xyoo, me nyuam hauv plab hemoglobin feem ntau yog txo qis.
Kev tshuaj xyuas txhua yam ntawm tus neeg mob lub cev pab tsim cov laj thawj tseeb rau kev hloov pauv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, nws yuav tsum tau pib tam sim ntawd.
Ua rau txo qis glycogemoglobin
Nws yog qhov ua txhaum kom ntseeg tias tsuas yog nce ntshav glycated hemoglobin yog txaus ntshai. Qhov kev txo qis hauv cov tshuaj no kuj yog pov thawj ntawm ib qho kev ntxhov hauv lub cev, txawm hais tias qhov tshwm sim no tau txheeb pom tsawg.
Cov ntshav glycated hemoglobin tuaj yeem yog vim lub caij nplooj zeeg ntev, ua kom cov ntshav liab ntau dua (cov qe ntshav liab) nyob rau hauv lub cev nrog kev ua tsis tiav ntawm cov ntshav hematopoietic. Tsis tas li ntawd, cov lej tsawg yog cuam tshuam nrog cov ntshav tsis ntev los no, tom qab ua haujlwm thiab raug mob.
Nws tshwm sim hais tias hloov pauv suab thaj yog tshwm sim los ntawm tus kab mob hauv cov ntshav liab (hemolytic anemia) raug rhuav tshem, nrog daim siab thiab lub raum tsis ua haujlwm, pathologies ntawm tus txiav.
Kev qhia txog cov ntshav qab zib qis (qhov mob no tseem hu ua hypoglycemia hauv cov ntshav qab zib mellitus) tuaj yeem muaj cov tsos mob ntau yam, uas:
- kuaj tsis pom kev;
- kev ua haujlwm hnyav;
- tsaug zog
- tsaus muag kev mob;
- cov leeg mob hlwb.
Hauv tshwj xeeb tshaj yog mob hnyav, qhov ua kom tuag tau tsis raug cais tawm, yog li koj yuav tsum tau tso ntshav los ntawm lub sijhawm rau kev tshawb fawb, kom paub tias kev txheeb xyuas tau qhia li cas, yuav ua li cas muab rau kom raug, dab tsi los ua kom zoo rau koj txoj kev noj qab haus huv.
Yuav ua li cas txo glycated hemoglobin
Kev txo qis ntawm cov ntshav glycated hemoglobin cuam tshuam txog qhov txo qis hauv cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, yog tias cov piam thaj nyob hauv cov ntshav me ntsis, ces glycemic hemoglobin yuav ua kom tsawg.
Txhawm rau coj hemoglobin A kom tsis muaj zog, nws yuav tsum tau ua ntu zus los ntawm tus kws kho mob cov tshuaj, txhawm rau ua kom tiav txhua yam tshuaj noj. Ua ntej txhua tus, txoj cai yog ua raws li cov khoom noj uas tsis muaj cov carb (cov zaub mov ua noj, ci lossis siav), tshwj xeeb kev pw tsaug zog, ua haujlwm thiab so kom txaus.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom tsis txhob quav ntsej kev tawm dag zog tsis tu ncua, noj tshuaj kom raws sijhawm, thiab noj tshuaj insulin. Txhua txhua hnub koj yuav tsum kuaj xyuas koj tus kheej kom qab zib, hauv tsev koj yuav tsum muaj cov ntsuas ntshav qabzib zoo, paub yuav ntsuas nws li cas, ib qho piv txwv ntawm cov khoom siv roj ntsha yuav tsum yog li cas, cov ntshav qab zib cov ntshav tau qhia li cas. Niaj hnub nimno glucometers thiab saib xyuas cov ntshav qab zib tau tshawb xyuas ntshav hauv ob peb feeb.
Koj yuav tsum tau mus ntsib koj tus kws kho mob lub sijhawm. Yog tias qhov kev txheeb xyuas tau dhau los ntawm txhua txoj cai, qhov no tso cai rau koj kuaj xyuas cov piam thaj tsis muaj qhov ua yuam kev thiab nqis tes yog tias tsim nyog.
Yuav ua li cas coj kev txheeb xyuas rau glycated hemoglobin yuav qhia cov kws tshaj lij hauv cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no.
