Kev kuaj mob ntawm cov kabmob suav nrog kev khaws cov ntaub ntawv keeb kwm kev kho mob, kev kuaj lub hom phiaj ntawm tus neeg mob, khoom siv thiab kuaj kev kuaj mob.
Txhua cov txheej txheem muab rau tus kws kho mob qhia ntxaws ntxiv txog tus neeg mob thiab nws cov mob, tso cai rau koj xaiv cov tswv yim kho zoo tshaj plaws.
Cov txheej txheem seev cev muaj peev xwm muab faib ua chaw rau, tsis muaj qhov tsis sib haum thiab sib xyaw ua ke.
Txoj kev tsis xws luag xws li mob fibrogastroduodenoscopy, mob txoj hnyuv, kuaj mob laparoscopy, angiography (suav nrog rau cov tshuaj khes mis), endoscopic cholangiopancreatography.
Txoj kev kuaj tsis-tus tus mob:
- Kev xoo hluav taws xob
- xam tomography;
- magnetic resonance kev ntsuam xyuas;
- ultrasound kuaj (sonography).
Endosonography yog txheej txheem sib xyaw uas tso cai rau koj kom pom cov plab hnyuv plab zom mov los ntawm sab hauv thiab tau txais cov duab thaij duab ntawm cov qauv uas lub koob yees duab tsis tau nkag.
Cov cuab yeej siv rau kev ua cov duab endosonography yog lub koob yees duab endoscope - lub tshuab ua ke nrog lub raj, qhov kawg ntawm lub koob yees duab tau muab tso, ntxiv rau ultrasonic sensor.
Dab tsi yog qhov zoo ntawm endosonography dua li cov pa ultrasound? Txoj kev no tso cai rau koj los kho lub koob yees duab kom cov kwv txhiaj txaus siab rau tus kws kho mob tau ze tshaj plaws. Hais txog cov kev siv endoscopic tshwj xeeb, hom kev kuaj mob no yeej vim muaj teeb meem tsawg dua.
Cov lus qhia rau pancreatic endosonography
Endosonography tso cai rau koj los kawm txog kev mob ntawm yuav luag txhua txoj hnyuv hauv plab.
Tab sis yog tias cov ntaub ntawv hais txog lub plab thiab duodenum tuaj yeem tau txais los ntawm siv cov duab endoscopy, ces tej yam cuam tshuam nrog cov txiav ua ke.
Pancreatic endosonography yog ib txoj kev uas nws tseem ceeb yuav tsum tsis txhob suav tias yog. Txij li cov khoom nruab nrog cev no nyob, yog li ntawd tsis yog txhua qhov ntawm nws qhov chaw tuaj yeem pom ntawm cov duab ntawm sonography, endoscopic ultrasound ntawm tus txiav yuav pab ua kom pom qhov chaw uas tsis muaj peev xwm pom tau.
Ednoscopic ultrasound ntawm tus txiav yog siv rau cov cim hauv qab no:
- Lub xub ntiag ntawm cov kev mob tshwm sim, uas suav nrog kev mob girdle hauv plab sab sauv thiab sab laug, xeev siab thiab ntuav.
- Lub cev yuag me me lossis hnyav dua.
- Hloov pauv hauv qhov xwm ntawm cov quav.
- Lub xub ntiag ntawm jaundice.
- Palpatory tsis muaj qhov mob ntawm lub zais zis yog qhov tsos mob ntawm Courvoisier. Cov tsos mob no yog cov yam ntxwv ntawm tus mob qog noj ntshav taub hau.
- Lub xub ntiag ntawm cov qog lossis cov qauv tsim. Endo ultrasound ntawm cov kab mob pancreatic ducts tso cai rau koj txheeb xyuas txawm tias cov ntawv me me tshaj plaws thiab suav.
- Kev txiav txim pom muaj metastases nyob rau hauv cov txheej txheem muaj cov qog.
Tsis tas li ntawd, hom kev kuaj mob no qhia txog cov ntshav hloov pauv ntawm txoj hlab ntaws nrog rau cov mob ua paug xws li kab mob pancreatitis.
Yuav npaj li cas rau endosonography?
Ua ntej txoj kev tshawb fawb, tus kws kho mob tau xam phaj cov neeg mob thawj zaug txog kev muaj kev fab tshuaj, thiab tseem sau ntawv coagulogram. Qhov no yog qhov tsim nyog los txiav txim kev coagulation ntshav kom tus neeg mob mam li tsis tuaj ntshav thaum lub sijhawm kawm. Cov khoom no yog qhov tshwj xeeb tshaj yog tias thaum ua tus txheej txheem nws yog ib qho tsim nyog yuav tau coj lub cev me, uas cuam tshuam txog kev raug mob rau lub cev nrog lub laj kab ntawm nws feem.
Nws raug nquahu kom koj tsis txhob noj lossis haus ua ntej endosonography yim teev ua ntej txoj kev tshawb no, vim tias muaj kev pheej hmoo ntawm ntuav. Hauv qhov pom ntawm qhov endoscope sab hauv, qhov no tuaj yeem ua rau npau taws los ntawm ntuav. Nws kuj tseem pom zoo kom muaj kev ntxuav tawm kom zoo nyob rau yav tsaus ntuj ua ntej kev ua.
Lawv tsis pom zoo kom noj tshuaj ua ntej kev tshawb fawb, tshwj xeeb yog kev npaj hlau thiab ua kom hluav ncaig hluav taws xob, uas tuaj yeem ua rau cov leeg hauv plab hnyuv, uas yuav ua rau cov kev kuaj mob tseeb. Tab sis tseem, yog tias ib tus neeg muaj mob ntev uas yuav tsum tau noj tshuaj tas li, lawv raug tso cai siv, tab sis lawv tau ntxuav nrog me me ntawm cov dej.
Ua ntej kev kuaj mob no, nws tseem pom zoo kom tsis txhob haus luam yeeb, vim tias cov qaub ncaug sib cais nce ntxiv, uas tuaj yeem cuam tshuam txog kev siv cov duab endoscope.
Pancreatic endoscopic ultrasonography tau ua nyob rau hauv kev ua kom loog, lossis tshwj xeeb muab tshuaj rau tus neeg mob ua ntej kuaj mob. Ua ntej pib txoj kev, ib tug neeg coj txoj hauj lwm ntawm nws sab laug thiab coj nws ob txhais ceg khoov mus rau nws lub plab.
- Cov cuab yeej tau muab tso rau hauv lumen ntawm txoj hlab pas, thiab nws cov phab ntsa yog tshuaj xyuas. Nyob rau ntawm tib lub sijhawm, tus kws kho mob muaj lub sijhawm los ua cov duab ntawm cov qog ntshav nyob hauv thaj chaw no thiab lub ntsws. Kev kawm ntawm cov qauv sib sib zog nqus yog qhov tseem ceeb rau kev kuaj tus qauv ntawm tus qauv no;
- Tom qab ntawd cov khoom siv yog nqa tawm ntxaum dua thiab cov phab ntsa ntawm lub plab yog kuaj xyuas, thiab nrog nws tus po thiab pob txha ntsaws;
- Qhov kawg theem ntawm cov txheej txheem yog thaj chaw ntawm duodenum. Ultrasonography ntawm lub xaib no tso cai rau tus kws kho mob kom kawm cov kua tsib, ua kua thiab taub hau tawg. Yog tias tsim nyog, cov khoom siv kuaj hauv lub cev kuj tseem raug khaws cia rau kev kuaj keeb kwm.
Cov txheej txheem tuaj yeem siv sijhawm - los ntawm 30 feeb mus rau ib teev.
Dab tsi yog qhov txiav txim siab ntawm tus txiav ua ntej tus kws kho mob tab tom kawm ntawm endosonography?
Thaum lub sijhawm kawm, tus kws kho mob ntsuas xyuas lub xeev ntawm lub pancreatic cov yam ntxwv.
Ntau lub ntsiab lus raug coj los txiav txim rau lub hom phiaj no.
Ntawm cov kev ntsuas no, qhov tseem ceeb tshaj plaws yog:
- cov duab ntawm lub caj pas (nyob rau ntau tus neeg, lub cev ntawm lub cev ntawm lub qog yuav sib txawv, uas yuav yog ib qho ua kom muaj kev cuam tshuam ntawm nws txoj haujlwm);
- qhov ntev ntawm tag nrho cov qog thiab nws tus kheej rau cov kws kho mob muab cov ntaub ntawv kws kho mob hais txog qhov muaj cov ntim hauv cov khoom hauv nruab nrog cev - hlwv, hlav, suav;
- kev pom tseeb ntawm cov contours (qhov muag plooj thiab fuzzy tuaj yeem qhia tus mob hauv lub caj pas lossis cov kabmob uas nyob ze, qog thiab qog ua kom pom cov contours, tab sis sawv ntawm daim ntawv su);
- cov yam ntxwv hauv lub cev (lub cev ua kab mob yog yam khoom nruab nrog uas muaj cov qauv nruab nrab-nruab nrab, echogenicity ntawm lub caj pas yuav tsum yog yam tsis sib xws, hyperechoicity yog pom nyob rau hauv kev mob caj dab ntev, thaum muaj ntau ntawm cov nqaij sib txuas ua ke hauv lub caj pas qauv).
- txo qhov mob echogenicity yog cov yam ntxwv ntawm tus mob pancreatitis, uas tuaj yeem nrog edema ntawm lub caj pas, tab sis volumetric masses feem ntau yog hyperechoic, tshwj xeeb tshaj yog cov lej, thiab, ntawm qhov tseeb, cystic pawg saib echo-negative thiab muaj cov npoo du;
- mob ntawm lub pancreatic ducts.
Feem ntau ua rau tus mob pancreatitis tsis yog qhov kab mob ntawm tus kabmob txiav ntshav nws tus kheej, tab sis yog tus kabmob ntawm cov mob biliary. Hauv cov kab mob gallstone, pob zeb, tshwj xeeb tshaj yog me me, tsiv raws cov ducts. Xws li kev ua haujlwm tuaj yeem ua rau txhaws ntawm lub nrawm ntawm bile ntawm ib qib. Yog tias qhov no tshwm sim tshaj qhov tso tawm ntawm tus mob ntawm pancreatic duct, ib tus neeg muaj mob txha nqaj qaum, tab sis yog tias lub pob zeb nres tom qab ntawm tus kab mob pancreatic duct thiab muaj cov leeg ntshav nrog koom nrog, bile pancreatitis tshwm sim.
Yog li, kev kuaj mob raws sij hawm ntawm lub xub ntiag ntawm cov txiav txim siab ua tus mob, nrog rau cov pob zeb hauv cov roj ntsha ua haujlwm, pab tiv thaiv kom tsis txhob muaj kev puas tsuaj ntxiv rau cov qog.
Cov kev txuam nrog thiab cov teeb meem ntawm cov pancreatic endosonography
Yog hais tias tus neeg mob tau nruj ntawm cov hnyuv, cov txheej txheem ua tsis tau, vim hais tias cov twj hauv tshuab raj sonography tsis dhau qhov nqaim no.
Cov tshuaj tiv thaiv tseem muaj xws li lub cev decompensated ntawm tus neeg mob, mob plab thiab tau kis ntshav, uas tau pom los ntawm kev ua txhaum ntawm kev coagulation thiab kev raug mob rau lub ncauj tsev menyuam.
Txhua contraindications vim tsis muaj peev xwm ua kom paub cov cuab yeej nyob hauv qee qhov xwm txheej ntawm tus neeg mob.
Teeb meem ntawm endosonography muaj xws li:
- los ntshav vim raug mob rau phab ntsa hloov los ntawm lub tshuab;
- perforation ntawm hollow hloov;
- kev cuam tshuam ntawm cov hlab plawv system (arrhythmias thiab conduction kev cuam tshuam);
- kev tsis haum tshuaj;
- kis kab mob, kev pheej hmoo ntawm uas nce nrog kev txiav tawm.
Tus nqi ntawm cov txheej txheem no tuaj yeem sib txawv heev. Nws nyob ntawm lub nroog, chaw kuaj mob, khoom siv muaj, thiab ntawm tus kws tshaj lij. Tsis yog kev tshawb fawb txhua zaus uas pheej yig dua yuav tas li yuav ua rau tsis zoo. Hais txog kev xaiv qhov chaw ntawm kev soj ntsuam, ib qho tuaj yeem coj kev tshuaj xyuas ntawm lwm tus neeg mob, qhov sib thooj ntawm chaw kuaj mob mus rau lub tsev, nrog rau qhov zoo ntawm qhov chaw kuaj keeb kwm yav dhau los.
Tus kws tshaj lij hauv cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no yuav tham txog kev kuaj mob thiab kho tus mob pancreatitis.