Ntshav siab yog qhov teeb meem rau ntau tus neeg. Hauv cov voj voog kho mob, muaj qhov tshwj xeeb tsim rau tus mob no - kub siab. Yuav luag txhua tus neeg tau hnov txog cov kab mob no. Kev ua txhaum tsis tu ncua muaj feem cuam tshuam rau txoj hlab plawv, vim kev puas tsuaj rau cov kev cai ntawm cov hlab ntsha thiab lawv cov chaw zov me nyuam.
Lub pathogenesis ntawm tus kab mob yog kev ua txhaum ntawm lub mechanisms ntawm neurohumoral keeb kwm, nrog rau lub raum tsis ua haujlwm. Tus mob no ib txwm ua rau kub siab.
Kev kub siab ua rau lub hauv nruab nrab cov hlab ntaws, ob lub raum thiab lub siab. Tus neeg mob hnov lub suab nrov hauv pob ntseg, mob hauv siab, mob plawv, ua pa luv, pom lub qhov muag thiab ntau lwm yam cim.
Lub ntsiab manifestation ntawm tus kab mob no yog tas mus li ntshav siab. Nws qhov nce tsis txuam nrog qhov xwm txheej, lossis kev noj qab haus huv tsis zoo, tab sis nws poob qis tom qab noj tshuaj tshwj xeeb uas txo cov ntshav siab. Hauv lub xeev ib txwm, nyob rau hauv tus neeg noj qab haus huv, tus nqi systolic yuav tsum tsis pub tshaj 140, thiab tus nqi diastolic yuav tsum tsis pub tshaj 90.
Yog tias tus neeg muaj ntshav siab tsis tu ncua, koj yuav tsum tau sab laj rau tus kws kho mob tshwj xeeb kom kho. Cov poj niam thiab cov txiv neej yuav luag sib npaug los ntawm tus kab mob no, feem ntau yog 40+ tus neeg.
Feem ntau qhov kev ua txhaum cai cuam tshuam rau cov tub ntxhais hluas, tab sis feem ntau ntawm cov neeg mob yog nyob rau tiam neeg laus. Nyob rau hauv nws lub hwj chim, atherosclerosis kev loj hlob sai dua, thiab qhov ntxim nyiam ntawm qhov tshwm sim thawj nce ntau. Nws yuav tsum nco ntsoov tias cov cai ntawm ntshav siab rau hauv menyuam yaus thiab cov neeg laus sib txawv. Vim tias kev mob ntshav siab, cov hluas pib tuag ntau dua li ib txwm. Yeej, qhov no yog vim muaj kev hu lig rau tus kws kho mob, lossis txawm tias qhov tsis lees paub tag nrho rau qhov kev noj qab nyob zoo. Pathanatomy cais ob hom kev kub siab:
- Qhov tseem ceeb (thawj) kub siab. Hom kab no suav txog 90% ntawm txhua qhov teeb meem ntawm kev mob hlwb. Nws yog mob ntev, thiab qhov tsis txaus ntseeg nyob rau hauv lub cev ua rau cuam tshuam kev nce siab.
- Cov tsos mob ntawm tus neeg mob (theem ob) rau cov xwm txheej uas tseem tshuav ntawm kev mob kev nkees. Nyob hauv nws cov cawv, muaj kab mob tau pom, uas tau raug suav tias yog qhov tseem ceeb tshaj plaws. Cov no suav nrog: mob raum (mob ntsws, hydronephrosis, malignancies, mob hlab ntsha hauv lub raum), cov mob qog ua rau lub ntsws, cov qog ua ntshav, mob atherosclerosis.
Cov theem no muaj qhov txawv txav, tab sis lub txim muaj qhov sib npaug. Kev mus ntsib kws kho mob tshwj xeeb yuav pab tiv thaiv kev tuag ntxov. Txhawm rau kom nkag siab txog cov tsos mob kub siab tau muaj dab tsi thiab muaj tus mob dab tsi nws yog qhov tsim nyog kom nkag siab txog nws cov kev ua ntawm kev ua haujlwm.
Hypertensive plawv mob tshwm sim vim qhov nce ntawm tus naj npawb ntawm lub plawv dhia ib feeb, ntxiv rau vim muaj kev tawm tsam ntawm cov hlab ntshav. Qhov kev cuam tshuam txog kev ntxhov siab ua rau ua txhaum ntawm txoj cai ntawm lub suab vascular los ntawm sab ntawm lub paj hlwb chaw. Ntawm lub periphery ntawm txoj hlab ntsha, spasm yog tsim uas ua cov ntawv dyscircular thiab dyskinetic syndromes.
Kev zais cia ntawm neurohormones hauv qab ntawm cov txheej txheem no nce ntxiv. Qhov ntim ntawm cov ntshav nyob hauv cov hlab ntsha nce ntxiv vim aldosterone, uas koom nrog kev sib pauv ntawm cov zaub mov thiab khaws cov dej. Hauv qab ntawm tus txheej txheem no, qhov ntsuas cov leeg ntshav siab nce siab.
Cov kab mob ntshav siab ua rau cov ntshav tuab, thiab qhov no ua rau nws nyuaj rau hloov cov khoom noj thiab lawv thauj mus los, cov txheej txheem hauv cov metabolism hauv cov ntaub so ntswg qeeb qeeb. Nws yuav dhau los ua tsis kam, nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm kev ua tiav nqaim ntawm lumen ntawm cov hlab ntsha thiab tuab ntawm lawv cov phab ntsa. Raws li qhov tshwm sim ntawm no, atherosclerosis, lossis ellastofibrosis, tuaj yeem txhim kho yav tom ntej, vim qhov tshwm sim ntawm cov ntaub so ntswg raug mob ntau ntxiv.
Tawm tsam ntawm cov keeb kwm yav dhau los no, cov xwm txheej xws li myocardial sclerosis, thawj nephroangiosclerosis tshwm sim. Xws li tus kab mob tuaj yeem cuam tshuam rau txhua qhov kev sib txawv hauv lub cev, nws txhua tus yog nyob ntawm qhov tsis zoo ntawm lub cev. Ntshav siab feem ntau cuam tshuam rau lub plawv hlab ntsha, lub hlwb thiab lub raum.
Muaj ib qho kev faib tawm ntawm hom mob ntshav siab. Hom sib txawv nyob ntawm seb muaj dab tsi, qhov ua rau ntawm qhov chaw mob, chav kawm. Lub ntsiab cai etiological ntawm kev faib tawm muab rau qhov muaj nyob ntawm thawj thiab theem siab kub siab. Raws li txoj kev kawm, nws tuaj yeem ua benign (nws ua tau qeeb kawg) thiab malignant (ceev nrawm). Muaj ib lub rooj tshwj xeeb nrog cov cim cim.
Kev faib tawm tseem ceeb suav nrog cov theem ntawm kev nce qib ntawm cov roj hmab diastolic, uas ua tau los ua cov duab hauv chaw kuaj mob. Tsis tas li, nyob ntawm qhov kawm, ntau theem ntawm kub siab pom qhov txawv. Hom kev kho mob thiab qhov mob ntawm kev txo kom tus mob yog nyob ntawm theem. Cov theem ntawm tus kabmob no yog qhov txawv:
- Thawj theem (maj mam hla dhau). Siab tuaj yeem hloov pauv, qhov ntsuas yog tsis ruaj khov. Kev kub siab kev nyuaj siab yog qhov tsis tshua muaj tshwm sim nrog txoj kev hloov pauv. Lub hauv nruab nrab cov hlab hlwb thiab cov nruab nrog sab hauv tseem tsis tau cuam tshuam.
- Hauv theem ob, kev kub siab yuav dhau los ua qhov zoo. Pom hais tias muaj kev txawv txav hauv lub hlwb, lub ventricles ntawm lub siab ua rau muaj kev puas tsuaj, cov khoom hauv cov ntshav hloov ib txwm mus rau qhov tseem ceeb.
Qhov kawg, theem peb, yog pom los ntawm txoj kev kawm uas hnyav heev. Hauv qhov no, kev pheej hmoo ntawm cov ntshav txhaws, lub plawv cov leeg tsis muaj zog, cov txheej txheem pathological muaj zog.
Kev siab siab tshwm sim nyob rau hauv tus ntawm ntau yam.
Txhawm rau nws kom pom nws tus kheej, ib qho kev piav qhia ntawm cov laj thawj tseem ceeb uas tuaj yeem pib ua haujlwm.
Nws tshwm sim dheev, thiab yog tias muaj qhov zam tau ua ntej nws dhau los ua ib qho kev mob tshwm sim. Nws kuj tseem tuaj yeem tshwm sim nyob rau hauv lub sijhawm ntev ntawm ib qho xwm txheej ntxhov siab, kev mob hlwb thiab txoj hlab ntsha.
Tus kab mob no yog yam ntxwv ntau rau cov neeg uas lawv ua haujlwm tseem ceeb yog kev ua haujlwm hauv lub hlwb, qeb 40+. Nov yog qhov tseeb tshwj xeeb hauv cov tib neeg uas muaj kev pheej hmoo. Yog tias ib tus neeg muaj tsawg kawg 2 yam ntawm cov npe ntawm cov kev pheej hmoo, koj yuav tsum ua tib zoo saib xyuas koj kev noj qab haus huv.
Ua rau kub siab:
- Kev tshuaj ntsuam genetic predisposition. Ib feem peb ntawm tag nrho cov xwm txheej ntawm tus kab mob muaj feem cuam tshuam nrog kev muaj keeb.
- Lub hnub nyoog. Rau cov txiv neej, lub sij hawm pheej hmoo pib los ntawm 35 txog 50 xyoo, thiab rau cov poj niam nws yog kev coj khaub ncaws.
- Hnub nyoog 50+ nce qib kev mob nkeeg ntau.
- Txoj kev ntxhov siab. Qhov no yog qhov tseem ceeb vim adrenaline, uas provokes tsub nrawm ntawm lub plawv dhia, nce siab.
- Kev noj ntsev ntau heev. Qhov ntau npaum li cas ntawm cov kua dej ntxiv vim yog sodium, uas khaws nws hauv lub cev.
- Kev haus luam yeeb ua rau muaj kev mob vas vias uas ua rau kev tsim cov nqaij atherosclerotic plaques. Lawv, dhau los, cuam tshuam cov ntshav txaus.
- Haus dej cawv. Yog hais tias haus dej haus cawv txhua hnub, kev ntsuas nce siab zuj zus nyob rau txhua xyoo.
- Lub xub ntiag ntawm kev tsis muaj kev pheej hmoo nce los ntawm 30%.
- Lub xub ntiag ntawm cov hnyav dhau los yog qhov tseem ceeb tshaj plaws, uas ua kom paub tseeb tias muaj lwm yam cuam tshuam.
Txhawm rau kev kho mob kom pib sai li sai tau, koj yuav tsum paub cov cim uas koj tuaj yeem ntsib. Tus kab mob no muaj ntau tshaj ib qho tsos mob. Yog tias tsawg kawg ib qho ntawm lawv tshwm sim, koj yuav tsum tau sab laj nrog ib tus kws khomob tshwj xeeb. Lawv yog cov yam ntxwv ua rau kub siab. Cov tsos mob tseem ceeb ntawm kev kub siab, cov kws txawj suav nrog kev mob taub hau ntev hauv thaj av occipital thiab ntawm lub tuam tsev; pheej ntuav ntuav muaj qhov tsis xis nyob; pom kev tsis zoo; suab nrov, ntxiv suab nrov hauv pob ntseg, qhov tsis hnov lus zoo ib nrab; muaj cov txog siav; lub plawv dhia ceev ceev; kev chim siab; kev sib zog tas li; mob ntshav siab; kev pw tsaug zog; mob taub hau mob taub hau; loog ntawm nqua.
Cov kev qhia no yuav tsis cuam tshuam nrog kub siab, tab sis lawv qhia tseeb qhov teeb meem kev noj qab haus huv.
Yog li, nrog ntau qhov kev tshwm sim, koj yuav tsum tau hu rau tus kws tshaj lij uas yuav kuaj mob thiab sau ntawv kho kom zoo.
Yog tias cov tsos mob tshwm sim, koj yuav tsum tau hu rau lub tsev kho mob kom cov kws tshaj lij lees paub lossis tsis kam lees qhov muaj cov kab mob pathology.
Thaum ib tug neeg ua qhov no sai dua, nws yuav yooj yim dua los kho tus kab mob thiab tiv thaiv kev ua kom lub cev puas.
Qhov kuaj xyuas thawj zaug muab rau qhov ntsuas qhov ntsuas ntshav siab ntawm ntawm txhais tes yuav tsum tau ua. Yog tias tus neeg mob lub hnub nyoog rov qab, ces nws tau ntsuas nyob hauv qhov chaw sawv ntsug.
Tsis tas li ntawd, kev kuaj mob yuav tsum nrhiav kev teeb tsa ntawm qhov ua kom muaj tus kab mob.
Kev kuaj mob muaj nrog:
- kev sau keeb kwm kev kho mob;
- SMAD;
- kuaj ntshav biochemical;
- urinalysis;
- tsom xam cov roj (cholesterol);
- Kev xoo hluav taws xob
- echocardiograms;
- kev kuaj mob lub plawv hauv lub plab thiab lub plab;
- kev kuaj nyiaj;
- electroencephalograms;
- kev kawm txog qib uas triglycerides hauv ntshav;
- urography;
- aortography;
- CT ntawm lub raum thiab qog adrenal;
Cov txheej txheem no tuaj yeem txiav txim siab tias tus neeg muaj kab mob. Yog tias lwm cov kab mob kev tiv thaiv tau txheeb xyuas, cov kev coj ntawm kev hloov pauv thiab qhov tseeb tshiab tau tshawb xyuas. Tom qab qhov no, txoj kev kho mob tau teev tseg, uas yog muab rau cov hau kev nyuaj. Tsis tas li, tus neeg mob yuav noj tshuaj tshwj xeeb los ntawm kws kho mob tshwj xeeb.
Nws tsis tsim nyog los ua kev kuaj mob rau koj tus kheej thiab raug kho, vim tias kev mob ntshav siab yog ib qho mob uas, yog tias kho tsis raug, tuaj yeem ua rau cov khoom nruab nrog cev tsis zoo.
Hauv kev kho mob ntshav siab, ib qho teeb meem tseem ceeb tsis yog tsuas yog txo qis ntshav siab, tab sis kuj rov qab kho txhua lub cev.
Tsis tas li ntawd, ib qhov teeb meem tseem ceeb thaum kev kho mob yog kev tiv thaiv ntawm ntau yam mob.
Nws tag nrho txoj kev kho yog tsis yooj yim sua, tab sis kom tsis txhob txuas ntxiv kev txhim kho thiab txo qhov kev siv ntawm kub siab yog qhov tseeb heev.
Ib qho ntawm cov theem ntawm tus kab mob yuav tsum muaj kev sib xyaw ua ke, uas suav nrog:
- Kev ua raws li kev kho tshwj xeeb kev noj haus, uas yuav xaiv ib tus zuj zus raws li tus yam ntxwv ntawm tus neeg mob.
- Nyhav, yog tias muaj qhov xav tau ntawd.
- Txiav kev haus cawv thiab haus luam yeeb. Yog tias koj tsis tsum, ces txwv qhov nyiaj.
- Txhawb kev tawm dag zog. Ua luam dej, ib txoj kev kho mob ntawm kev tawm dag zog, mus taug kev yuav pab tau.
- Noj tshuaj thiab saib xyuas los ntawm tus kws kho plawv.
Nrog rau kev kub siab, cov kab mob nrog cov nyhuv hypotensive yog nquag tshuaj. Cov tshuaj yog xaiv tau tus kheej, nyob ntawm tus yam ntxwv ntawm tib neeg lub cev. Feem ntau yuav, yuav muaj ntau dua ib hom tshuaj; kev kho yuav muaj tag nrho ntau hom tshuaj kom muaj kev nyob nyab xeeb.
Peb lub hom phiaj yuav tsum ua tiav hauv kev kho:
- lub sij hawm luv luv: txo cov ntshav siab;
- lub sij hawm nruab nrab: txo cov kev pheej hmoo ntawm cov teeb meem thiab lwm yam kab mob;
- lub sij hawm ntev: kev tiv thaiv ntawm cov kab mob tag lub neej; kub siab.
Qhov tshwm sim ntawm kev kub siab yuav txiav txim los ntawm theem thiab teeb meem. Tom qab theem 1, qhov kev kuaj ntshav tau xis nyob dua. Nrog rau theem 3 nrog cov chav kawm loj thiab cov teeb meem, muaj qhov pheej hmoo ntawm cov kev mob tshwm sim thiab nce ntau ntawm cov teeb meem kub siab.
Lub ntsiab lus tseem ceeb yog kev tiv thaiv: ob qho tib si thawj thiab theem nrab. Thawj muaj nrog rau kev tshem tawm ntawm cov kev pheej hmoo txaus ntshai los ntawm lub neej. Qhov no yuav pab tiv thaiv ua kom tshwm sim ntau li ntau tau. Kev thauj khoom ntawm lub cev, kev tsis kam nrog lub cev tsis zoo, kev noj zaub mov zoo, kev txiav txim siab ntawm lub hlwb yuav pab tau. Koj kuj yuav tsum tau kuaj mob raws kab ke, los yog tsawg kawg saib xyuas koj cov ntshav siab. Qhov no tuaj yeem ua tau ob qho tib si hauv tsev kho mob thiab hauv tsev siv qhov ntsuas cua. Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias tus kab mob tuaj yeem tiv thaiv nws tus kheej.
Yog tias muaj kev mob caj ces, nws yog qhov tsim nyog tias yuav muaj kev phom sij sab nraud tsis pom txhua lub sijhawm.
Khoom noj khoom haus tsis zoo tuaj yeem yog ib qho ua kom muaj kabmob. Nws tuaj yeem dhau los txiav txim siab ua ke nrog lwm yam ntawm kev muaj feem ntawm tus yam ntxwv.
Khoom noj khoom haus ntau dhau yuav ua rau muaj kev nqhis dej ntau dua, tus neeg mob haus ntau dua li ib txwm.
Kev haus dej ntau dhau ua rau lub plawv mob plawv.
Xws li lub nra hnyav hnav nws, uas ua rau nce siab ntxiv. Lub sij hawm ntev ntawm cov txheej txheem tuaj yeem ua rau tawg.
Cov tib neeg kev txom nyem los ntawm ntshav siab yuav tau hloov pauv lawv kev noj haus.
Cov khoom uas ua rau muaj ntshav siab thiab siab cov roj hauv siab muaj xws li:
- ntsim ntsim hom cheese;
- txuj lom;
- cov khoom noj kaus poom;
- tshaj ntsev;
- rog rog;
- cov khoom lag luam yeeb;
- hnyuv ntxwm;
- qe
- dej qab zib;
- ib qho dej cawv twg;
- khov kas fes thiab tshuaj yej;
- kib zaub mov.
Lawv tuaj yeem hloov nrog stewed hau, zaub thiab txiv hmab txiv ntoo. Xws li hloov pauv yuav ntau zaus txo qhov kev pheej hmoo ntawm tawg. Txawm hais tias qhov tseeb tias khoom noj khoom haus tsis yog qhov txiav txim siab tau, yog tias tseem muaj qhov yuav tsum tau ua kom muaj tus kabmob, nws tsim nyog kho lub neej.
Yog li, kev ua raws li kev noj zaub mov kom zoo yog ib qho tseem ceeb tsis yog thaum kho, tab sis kuj tiv thaiv kab mob plawv.
Thaum lub sijhawm kev kho mob, ntxiv rau kev noj tshuaj tshwj xeeb, koj yuav tsum ua raws li kev noj haus.
Kev noj haus rau kev mob ntshav siab ntsig txog kev teem caij ntawm Zaj 10.
Cov zaub mov tshwj xeeb thiab muab rau ib qho kev tswj hwm tshwj xeeb.
Nws yog ib qho tsim nyog kom noj cov nqaij nruab deg, txwv tsis pub siv ntsev ntau, noj ntau, tab sis raws feem me me. Carbohydrates thiab cov rog cov rog yuav tsum tau txwv.
Tsis tas li, qee cov zaub mov yuav tsum tau muab tshem tawm ntawm cov khoom noj. Lawv provoke qhov tshwm sim ntawm pathologies, thiab ua rau cov txheej txheem kho mob nyuaj. Yog tias koj txuas ntxiv siv lawv, cov txiaj ntsig ntawm kev kho mob yuav tsis. Cov khoom no suav nrog:
- qab zib
- qos yaj ywm
- mov ci
- Cov nplej zom
- tsiaj rog; ghee;
- qe
- cereals los ntawm cereals;
- qaub cream.
Qhov kev noj haus no yuav tsum tau tshawb pom ntev. Nws raug nquahu thaum kawg ntawm kev kawm ntawm kev kho. Txhawm rau cov khoom noj khoom haus kom ua tiav, cov khoom tsim txom yuav tsum tau hloov. Nco ntsoov siv prunes; zib ntab; vinegar txiv qaub txiv puv luj. Koj tuaj yeem ua tau ntau yam sib txawv ntawm cov khoom noj nrog piam thaj tsis muaj piam thaj.
Cov khoom lag luam no yuav pab kom muaj kev noj haus zoo thiab ua kom txoj kev kho kom sai.
Dab tsi kub siab yuav qhia tus kws tshaj lij hauv cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no.
