Arteriosclerosis yog ib yam kab mob uas ua rau nws tus kheej hloov qhov hloov ntawm cov leeg nqaij uas muaj peev xwm ntawm trophism thiab kev ua haujlwm ntawm lub nkoj phab ntsa los ntawm cov ntaub so ntswg sib kis. Nyob rau tib lub sijhawm, cov cuab yeej tseem ceeb ntawm cov hlab ntshav ploj - elasticity, uas yog fraught nrog tsis pom kev hauv cov ntshav rau thaj chaw uas cuam tshuam txog txoj hlab ntshav lossis leeg ntshav.
Daim foos tshwj xeeb ntawm cov hlab ntsha yog atherosclerosis, tseem hu ua metabolic. Qhov ua rau ntawm tus mob no yog kev ua haujlwm ntawm cov rog metabolism hauv lub cev, uas ua rau lawv cov xau xau los ntawm kev kho mob hauv qab daus thiab vias endothelium.
Txoj kev mob ntshav siab tshaj plaws ntawm lub cev nqaij daim tawv (cerebral atherosclerosis) yog txoj kev txhim kho cov txheej txheem pathological hauv cov hlab ntsha tseem ceeb uas pub rau lub hlwb. Yog hais tias lub hauv nruab nrog cev raug puas ntsoog, qhov kev rau txim tuaj yeem loj heev, yog li kev kho mob thiab tiv thaiv kev tiv thaiv kab mob lub xeev yuav tsum yog qhov tseem ceeb rau tus neeg mob.
Lub ntsiab yog vim li cas thiab kev loj hlob mechanism
Muaj ntau ntau ntawm cov laj thawj uas pab txhawb qhov pib thiab kev loj hlob ntawm tus kab mob.
Pib txheej txheem ntawm tus kabmob yog lipid metabolism tsis meej.
Qhov tsis muaj lipid oxidation, kev tsis txaus ntawm lawv cov ntawv thauj thiab kev noj ntau dhau yog lub hauv paus rau kev txhim kho ntawm cerebral atherosclerosis.
Cov laj thawj tseem ceeb ntawm cov mob no suav nrog:
- Tshaj cov kev tau ntawm cov tsiaj rog. Cov rog, uas muaj nyob hauv cov roj, qe, nqaij, khoom noj siv mis, yog qhov chaw tsim nyog ntawm lub zog thiab dej tsis txaus rau lub cev. Cov roj (cholesterol) kuj tseem koom nrog kev tsim cov tshuaj hormones, ua kom lub cev nyob ruaj khov ntawm tes thiab yog cofactor hauv kev hloov pauv biochemical ntau. Tab sis cov kab mob enzyme ntawm lub cev muaj cov kev txwv, ntxiv rau, ntau tus neeg muaj kev txom nyem los ntawm cov kab mob ntawm lub plab zom mov lossis kab mob nqaj dej, uas siv txoj cai ncaj qha rau kev sib cais ntawm cov rog.
- Daim siab mob. Cov txheej txheem hluavtaws tseem ceeb hauv lub cev tshwm sim ntawm no, nws yog qhov khoom ua haujlwm loj tshaj plaws ntawm tib neeg lub cev nrog qhov ntsuas kub kom zoo thiab ua kom muaj ntshav txaus. Yog tias hepatocytes (cov haujlwm ua haujlwm ntawm lub siab) raug mob, cov hauv qab no tshwm sim: lub oxidation ntawm cov rog yog cuam tshuam, thiab lawv dhau mus rau hauv cov ntshav dawb los ntawm cov hlab ntsha, thiab qhov sib npaug ntawm lipoproteins ntau thiab tsawg cuam tshuam, vim tias cov roj uas txhaws cia nyob rau hauv lub hlwb ntawm cov vascular phab ntsa thiab tuaj yeem nyob rau mus ib txhis. Cov. Ntxiv rau, kab mob txha caj qaum thiab lwm yam kab mob siab yog feem ntau ua rau kub siab.
- Tsis muaj kev tawm dag zog. Nrog rau kev ua neej nyob rau sedentary, ntau zaus thiab lub zog ntawm lub plawv dhia txo qis, cov hlab ntshav tawm mus zuj zus, cov ntshav ntws poob qis. Qhov qeeb qeeb ntawm cov ntshav txav hauv cov vascular tes hauj lwm los ntawm qhov chaw deb, qhov muaj feem ntau dua ntawm txoj kev mob caj pas muaj tshwm sim nyob rau ntawd, vim tias cov ntshav yuav tsis ntxuav tawm cov infiltrate los ntawm qhov chaw ntawm lub hlwb.
- Haus Yeeb. Kev nquag haus cov nicotine rau hauv cov ntshav ua rau cov hlab ntsha mus, thiab so ib ce, thiab yog li ntawd tom qab txhua lub pa ntawm cov pa luam yeeb ntawm cov pa luam yeeb. Yog li ntawd, phab ntsa pib poob nws lub zog los ntawm nws tus kheej, thiab tom qab suav nrog cov khoom siv roj ntsha nyob hauv cov txheej txheem, cov hlab ntsha atherosclerotic yuav tshwm sim sai sai no.
Tsis tas li, cov laj thawj ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob tuaj yeem ua ntshav qab zib thiab mob plab hnyuv ntxig pathologies ntawm carbohydrate metabolism. Nrog kev ua txhaum loj ntawm saccharide metabolism, kev txhim kho nrawm ntawm atherosclerosis yog pom.
Ntshav qab zib mellitus yog ib qho ntawm cov teeb meem uas tshwm sim feem ntau ntawm kev txhim kho lipid metabolism tsis zoo thiab ua kom pom cov tsos mob atherosclerosis.
Cov theem tseem ceeb ntawm tus kabmob
Cov txheej txheem yog tsiag ntawv los ntawm pom tseeb staged.
Txoj kev kho thiab qhov kwv yees ntawm tus kabmob yog nyob ntawm theem kev puas tsuaj ntawm lub nkoj.
Kev faib tawm tam sim no raws li kab ntsig hloov pauv ntawm phab ntsa.
Nws zoo li qhov no:
- Tawm tsam keeb kwm yav dhau los ntawm cov ntshav ncig thiab ua kom muaj zog ntawm cov vascular permeability, cov hlwb "puv" nrog lipids thiab ua rau lub hlwb ua npuas loj thiab rog, tseem hu ua xanthoma hlwb. Cov rog hauv lawv yauv hloov pauv thiab hloov mus ua protein detritus. Xws li lub xovtooj ntawm tsis tuaj yeem ua tiav nws lub luag haujlwm kom tiav, tab sis kev hloov pauv tau pom tsuas yog nyob hauv lub tshuab tsom thiab lub cheeb tsam ntawm kev puas tsuaj yog kev txom nyem. Nyob rau theem no, kev ntsuas pom tshwm sim yog qhov zoo thiab koj tuaj yeem tau txais los ntawm kev noj haus thiab kev tawm dag zog. Txawm li cas los xij, atherosclerosis ntawm thawj theem yog pom txawm tias cov menyuam yaus hnub nyoog 15 xyoos.
- Yog hais tias tus yam ntxwv ntawm cov roj ntsha thiab cov tawv ntoo tuaj yeem pom ntawm lub nkoj, tom qab ntawd lawv raug kuaj nrog atherosclerosis ntawm thawj theem. Tus mob no tsis yog qhov tseem ceeb, tab sis tus neeg mob yuav yws ntawm insomnia, txob taus thiab ntshav siab.
- Fibrin thiab platelets ua raws li cov nyiaj ua haujlwm rog, ua kom cov plahaum rog zoo li. Kev hloov pauv ntawm cov hlab ntshav hauv qib thib ob ntawm atherosclerosis yog cov teeb meem ntawm thaj chaw ntawm cov quav hniav uas tsim - lawv qhov kev rhuav tshem, qhov tsom xam ntawm kev kis mob nrog puag ncig, lossis txawm tias mob me me. Nyob rau theem no, kev siv tshuaj kho tau qhia.
- Lub sijhawm tuaj txog ntawm theem kawg yuav cim los ntawm kev qhia ntawm calcium ntsev rau hauv cov tuab ntawm cov quav hniav thiab lawv cov tsiaj ntxiv. Hauv qhov no, txoj hlab ntshav liab tau pom (muaj qhov txo qis hauv nws cov lumen) thiab cov ntshav ncig ntawm lub hom phiaj.
Ib qho ntawm cov ntawv txaus ntshai tshaj plaws yog cerebral atherosclerosis. Qhov no txhais tau hais tias cov txheej txheem pathological nthuav dav hauv cov hlab ntsha ntawm lub hlwb. Txhua qhov ua rau lub nkoj tsis zoo rau qhov no ntau heev ua rau muaj kev pheej hmoo mob ischemic mob stroke thiab kev tsis taus ntxiv. Qhov peculiarity ntawm hom kab mob no yog hu ua qhov tsis mob ntawm cov txheej txheem, thaum tus neeg mob txawm yuav tsis paub txog qhov teeb meem.
Txhawm rau kom paub txog qhov muaj cov txheej txheem atherosclerotic thiab sau ntawv kho mob hauv lub sijhawm, koj yuav tsum paub cov tsos mob tseem ceeb ntawm cerebral atherosclerosis ntawm cov hlab ntsha hlwb.
Cov tsos mob ntawm tus kab mob
Yog tias ib qho atherosclerotic plaque cov ntawv tso rau hauv pas dej ntawm cov carotid thiab cov leeg txha caj qaum uas pub lub hlwb, ces nws txoj kev loj hlob thiab nce ntxiv rau hauv qhov loj me.
Nws loj zuj zus kom txog thaum nws thaiv cov hlab ntshav lossis cov ntshav khov rau ntawm nws, uas dhau sijhawm tuaj yeem ua kom tawg.
Yog tias muaj kev ua xyem xyav ntawm kev txhim kho tus kab mob, tus neeg mob muaj lub luag haujlwm ua raws nws txoj kev xav ntawm lub xeev li ob peb lub hlis dhau los.
Ntau zaus, qhov kev vam meej ntawm tus kab mob yog nrog cov tsos ntawm cov tsos mob thiab kev txawv txav hauv lub xeev ntawm tib neeg lub cev:
- Cov teeb meem nco yog qhov cim ntawm cerebrovascular kev sib tsoo. Yog hais tias tus neeg mob yws ntawm lub sij hawm luv luv nco tsis meej, nws yuav tsum raug xa mus rau kev tshuaj ntsuam nrog xav tias tsam cov txheej txheem atherosclerotic. Feem ntau lub cev tsis nco qab tias muaj dab tsi tshwm sim ob peb feeb dhau los, qhov tshwm sim no tsis yog cuam tshuam, tab sis yog muaj tsos mob.
- Ib qho kev tsis txaus siab ib txwm muaj kev qaug zog, txuas nrog kev ua txhaum ntawm kev siv lub cev muaj zog. Ua tau rau txoj kev tsis txaus ntseeg, hnyav hnyav ntawm tus nqua, tshee tshee. Qhov no yog qhov tshwj xeeb tshaj yog pom thaum ua haujlwm ib txwm nyob hauv tsev lossis hauv chav ua noj pib siv sijhawm ntev dua li ua ntej.
- Kev pw tsis tsaug zog thiab tom qab kev npau taws me ntsis qhia tias muaj ntau yam kab mob, tab sis yog tias koj dhau los ua kev ntxhov siab, ntxhov siab tsis ntev dhau los, txawm hais tias koj tsis tau ntsib teeb meem pw tsaug zog, qhov no yog lub sijhawm los sab laj nrog kws tshaj lij.
- Cov ntawv xa tawm yog pom los ntawm cov tsos mob tshwm sim - tsis hnov lus thiab hnov lus, lub suab tsis sib xws, lub cev muaj zog, kev tawm tsam ischemic.
Qhov phom sij txaus ntshai yog mob stroke, raws li ib qho tshwm sim ntawm tus kab mob. Kev tuag tsis tshwm sim los ntawm metabolic arteriosclerosis nws tus kheej, tab sis los ntawm ischemic lossis hemorrhagic kev puas tsuaj rau lub hlwb tseem ceeb los yog los ntawm thrombosis.
Ib qho kev ua kom zoo rau tus neeg mob tuag yog myocardial infarction vim muaj cov txheej txheem zoo sib xws hauv cov hlab ntsha txoj hlab ntshav.
Lub ntsiab kev kuaj mob
Qhov ua tau ntawm kev kho mob ncaj qha nyob ntawm kev kuaj mob uas muaj peev xwm.
Txhawm rau ua qhov no, ntau qhov kev soj ntsuam tau muab tshuaj - kev kuaj ntshav biochemical rau cov lipid profile (cov ntsiab lus ntawm cov ntshav lipoproteins tsawg, cov roj ntsha dawb thiab khi, chylomicrons, triglycerides dawb), ntxiv rau kev tiv thaiv kab mob ntawm atherosclerosis.
Kev kuaj xyuas tus kab mob yuav koom nrog qee cov kev tshawb fawb txog kev kho vajtse.
Kev tshawb nrhiav Cov Khoom Kho Vaj Tse nrog rau cov hauv qab no:
- Ultrasound siv Doppler effect (qhov no, tus kws tshwj xeeb kwv yees cov ntshav khiav nrawm rau ntau thaj chaw ntawm lub paj hlwb thiab txha nqaj qaum, kuaj thaj tsam ntawm cov quav hniav)
- EEG rau kev kuaj xyuas qhov hluav taws xob ua haujlwm ntawm lub hlwb, uas qhia tau qhov tsim nyog ntawm kev xav thiab ua kev ncaj ncees ntawm cov haujlwm tseem ceeb ntawm Cortex.
Yog tias tsim nyog, tshawb pom qhov tseeb ntawm lub nkoj ntshawb, mus rau qhov tsis sib thooj:
- MRI siv cov tshuaj tiv thaiv zoo-resonance.
- CT siv angiographic sib piv.
Hauv cov qauv kawg ntawm cov duab ua kom pom, txhua lub nkoj yuav tsum tau hais kom pom tseeb thiab pom meej, uas yuav tsim nyog rau kev phais mob.
Kev txiav txim siab ntawm cov lej ntawm cov ntaub ntawv yuav tsum tau muab rau tus kws tshaj lij, vim tias lawv tau hais meej.
Cerebral Atherosclerosis Kev Kho Mob
Kev tiv thaiv kab mob atherosclerosis muaj nyob rau hauv kev noj zaub mov kom nruj nrog kev noj tsiaj kom tsawg, ua kom lub cev muaj zog, ua kom tus neeg mob muaj pa thiab taug kev ntau, zam kev ntxhov siab rau lub cev, kev haus luam yeeb, kev siv cawv kho mob kom zoo thiab ua kom cov leeg ntshav cov ntshav tawm tuaj.
Cov kws kho mob siv ntau yam tshuaj los kho tus mob.
Nyob rau txhua theem ntawm tus kab mob, xav tau kev hloov kho koob tshuaj thiab qhov muaj peev xwm ntawm kev hloov kho kho.
Nyob rau hauv dav dav, lub arsenal ntawm cov tshuaj zoo li no:
- Cov roj (cholesterol) yuav pab tau kom sov. Hauv qhov no, kev nqus ntawm cov rog hauv lub cev txo, uas ua rau nws txo qis ntawm nws cov nyhuv atherogenic. Tab sis cov roj (cholesterol) uas nkag rau hauv lub cev tau ua tiav qeeb, yog li koj tsis tas tos txog qhov cuam tshuam sai. Cov tshuaj raug siv nyob rau thaum ntxov ua ke nrog kev kho mob noj haus. Cov kev kho mob tseem ceeb yog cholestyramine.
- Tus neeg saib xyuas ntawm cov synthesis thiab hloov chaw ntawm cov cholesterol. Cov tshuaj no inhibit cov txheej txheem hauv kev zom zaub mov uas thauj cov roj endogenous uas los nrog zaub mov rau lub plab zom mov, uas qeeb txoj kev loj hlob ntawm atherosclerosis. Cov no suav nrog Simvastatin, Zokor, Lovastatin, Atorvastatin.
Tsis tas li ntawd, cov tshuaj uas pab txhawb kev tshem tawm cov roj hauv lub cev tau siv.
Pab cov txheej txheem enzyme, tshuaj los ntawm pab pawg no (piv txwv li, cov tshuaj Esentziale) metabolize cov rog sai dua.
Lwm yam kev kho mob
Feem ntau, cov sawv cev yog siv uas xaiv txo qis cov roj triglycerides. Cov roj cholesterol tsis yog tib cov roj ntsha atherogenic nkaus xwb.
Ordinary triglycerides nrawm rau qhov muaj mob ntawm cov kab mob.
Fenofibrate thiab Nicotinic acid (Vitamin PP) pab ua rau lawv qib qis dua hauv pas dej ncig dawb.
Ntxiv rau, cov cuab yeej hauv qab no tuaj yeem siv:
- Cov tshuaj tua kab mob ncaj qha thiab tsis ncaj. Cov tshuaj pheej yig no tau siv ntau dua rau kev tswj hwm thiab kev tiv thaiv dua li kho tus mob hyperlipidemic, tab sis lawv lub luag haujlwm tsis tuaj yeem raug txo kom tsawg. Tocopherol (vitamin E) thiab ascorbic acid (vitamin C) pab txo cov txheej txheem oxidative hauv phab ntsa cuam tshuam thiab yog ib feem tseem ceeb ntawm cov kev kho mob nyuaj ua ke nrog lwm pab pawg. Methionine thiab Glutamic acid kuj tseem siv.
- Angioprotectors. Cov tshuaj niaj hnub no pom lawv daim ntawv thov hauv txhua qhov kev hloov pauv hauv cov hlab ntsha thiab lwm yam mob. Lawv txhim kho lub ntuj tsis kam ntawm lub vascular phab ntsa rau kev puas tsuaj, rov qab ua haujlwm rov qab thiab tsim cov txiaj ntsig kom muaj zog. Cov no suav nrog Parmidin (Prodectin, Anginin), Etamsylate (Dicinon), Quercetin (Flavin, Quertin).
- Cov tshuaj antihypertensive. Kev pab txhawb nqa thoob plaws kev kho mob cerebral atherosclerosis yog cov tshuaj uas txo cov ntshav siab. Vim tias qhov ploj lawm elasticity, lub siab intracranial nce, uas ua rau cov tsos mob hnyav zuj zus ntxiv thiab, qhov no, qhov mob vim qhov ua puas rau cov meninges. Tom qab ntawd tus kws kho mob tuaj yeem sau ntawv rau Furosemide kom txo qis BCC, ACE inhibitors nyob rau hauv daim ntawv ntawm Captopril thiab Lisinopril, beta-blockers Atenolol thiab Metoprolol.
Cov tshuaj ntxiv siv thaum kho kho yog tshuaj anticoagulants.
Cov teeb meem uas nquag tshwm sim ntawm atherosclerosis yog qhov tsim ntawm ntshav txhaws rau ntawm thaj chaw ntawm cov quav hniav thiab nws txoj kev sib cais tom qab, uas ua rau muaj embolism nrog cov organic puas.
Txhawm rau tiv thaiv qhov no, sau ntawv rau cov tshuaj uas txo cov haujlwm ntawm thrombin thiab tsim kom muaj prothrombin. Cov no yog Heparin, Hirudin, Dikumarin, Warfarin, Pelentan thiab lawv cov duab piv txwv txawv teb chaws.
Tus kws tshaj lij hauv cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no yuav tham txog cerebral atherosclerosis.
