Cov tshuaj yog ib feem ntawm ib pawg tshuaj uas tswj cov ntshav hauv qab zib. Muab rau cov mob ntshav qab zib. Cov tshuaj no pab tiv thaiv kom tsis txhob muaj teeb meem tshwm sim los ntawm qhov hnyav nce.
Cov tshuaj muaj 2 lub zog ua haujlwm thiab muaj tus cwj pwm ntawm ntau theem ntawm txoj haujlwm ntawm kev coj ua, uas muaj cov txiaj ntsig zoo ntawm cov kab ke sib txawv thiab cov txheej txheem tshuaj tua kab mob hauv lub cev.
Lub Npe Tsis Yog Neeg Tsis Muaj Npe
Glibenclamide + Metformin (Glibenclamide + Metformin)
Qhov tshuaj muaj nyob rau hauv pawg tshuaj uas kev tswj hwm qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.
ATX
A10BD02. Metformin txuam nrog sulfonamides
Tso cov ntawv thiab cov nyob ua ke
Cov tshuaj yog nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj. Raws li cov khoom xyaw tseem ceeb, metformin hydrochloride thiab glibenclamide siv. Lawv cov peev xwm hauv 1 ntsiav tshuaj: 400 mg thiab 2.5 mg. Lwm yam uas tsis muaj kev ua hypoglycemic:
- calcium hydrogen phosphate dihydrate;
- pob kws nplej siab;
- croscarmellose sodium;
- sodium stearyl fumarate;
- povidone;
- microcrystalline cellulose.
Cov khoom muaj nyob rau hauv pob ntawm tes ntawm 40 pcs.
Cov tshuaj yog nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov ntsiav tshuaj.
Pharmacological kev txiav txim
Kev ua haujlwm hypoglycemic ntawm cov tshuaj yog vim tus cawv rau cov txheej txheem ntawm cov kua nplaum tsim tawm los ntawm lub siab (qhov siv qis zuj zus). Tsis tas li ntawd, muaj qhov nce siab ntawm qhov rhiab ntawm receptors rau insulin. Tib lub sijhawm, kev nce ntxiv hauv cov leeg nqaij hauv lub cev tshwm sim. Nyob rau tib lub sijhawm, tus nqi ntawm kev siv cov khoom no nce ntxiv. Ib qho kev poob qis hauv kev nqus ntawm cov piam thaj los ntawm phab ntsa ntawm lub plab zom mov, qhov kev txwv tsis pub lipolysis hauv cov ntaub so ntswg adipose yog sau tseg. Qhov tshwm sim yog qhov txo qis hauv lub cev.
Tsis tas li ntawd, thaum lub sij hawm kho nrog cov tshuaj hauv cov lus nug, qhov concentration ntawm tsawg lipoproteins, roj cholesterol, triglycerides tsawg dua. Cov tshuaj yog sulfonylurea derivative (II tiam). Qhov ua rau lub ntsej muag ntshav tseem yog vim qhov nce insulin ntau dua los ntawm cov hlwb pancreatic. Cov tshuaj yeeb dej caw hauv cov tshuaj sib xyaw ua ke ua kom sib luag, uas pab ua kom tiav cov qib qabzib zoo.
Cov Tshuaj Pharmacokinetics
Qhov nqus ntawm glibenclamide thaum nws nkag mus rau hauv lub plab zom mov yog 95%. Txog 4 teev, qhov ntsuas siab tshaj ntawm kev ua haujlwm tau ua tiav. Qhov zoo ntawm qhov kev sib txuam no yog nws yuav luag tag nrho cov lus cog rau ntshav plasma (txog li 99%). Ib feem tseem ceeb ntawm glibenclamide hloov pauv hauv lub siab, qhov txiaj ntsig ntawm qhov 2 metabolites raug tsim, uas tsis qhia kev ua haujlwm thiab raug tawm hauv cov hnyuv, ntxiv rau lub raum. Txoj kev no yuav siv sijhawm li 4 txog 11 teev; uas tau txiav txim los ntawm lub xeev lub cev, ntau npaum li cas ntawm cov yam khoom nquag, muaj lwm cov pathologies.
Metformin yog yaim qee yam tsawg dua, nws txoj kev ua haujlwm ntawm bioavailability tsis tshaj 60%. Qhov tshuaj no ncav cuag nws cov kev ua haujlwm siab tshaj sai dua li glibenclamide Yog li, qhov ua tau zoo tshaj plaws ntawm metformin yog ua kom tau txais 2.5 teev tom qab noj cov tshuaj.
Cov kab ke no muaj qhov tsis zoo - qhov tseem ceeb txo qis ntawm qhov kev nqis tes ua lub sijhawm noj zaub mov. Metformin tsis muaj peev xwm khi rau cov ntshav protein. Cov khoom ua yog nthuav tsis hloov, li weakly undergoes pom. Lub raum ua lub luag haujlwm rau nws qhov kev nthuav tawm.
Metformin tsis muaj peev xwm khi rau cov ntshav protein.
Kev ntsuas rau siv
Lub hom phiaj tseem ceeb yog los kho cov xwm txheej hauv ntshav qab zib hom 2.
Cov haujlwm hauv qab no yog ua:
- hloov cov kev kho ntawm cov kab mob yav dhau los hauv cov neeg mob uas muaj cov piam thaj hauv siab;
- muab cov txiaj ntsig tawm tsam ntawm keeb kwm ntawm kev ua tau zoo ntawm kev noj haus tsawg tsawg, kev tawm dag zog hauv kev kho cov neeg mob rog dhau.
Cov Yuav Tsum Muaj
Qhov tsis zoo ntawm cov tshuaj suav muaj ntau ntawm kev txwv. Ntxiv mus, contraindications tau muab faib ua 2 pawg: meej thiab tus txheeb ze.
Thawj pawg muaj xws li:
- yam 1 mob ntshav qab zib mellitus;
- cov tshuaj tiv thaiv ib tus neeg tsis zoo rau ib qho twg ntawm cov tshuaj;
- ib tug xov tooj ntawm pathological mob tshwm sim los ntawm ntshav qab zib mellitus: ketoacidosis, qhov pib ntawm precoma, coma;
- lub raum tsis ua haujlwm;
- ib tug xov tooj ntawm cov yam tsis zoo ua rau muaj kev loj hlob ntawm lub raum mob, ntawm lawv lub cev qhuav dej, mob sib kis, mob ceeb, thiab lwm yam;
- kev puas tsuaj ntawm cov hlab plawv cov ntshav los ntawm hypoxia;
- mob siab rau daim siab hnyav;
- porphyria;
- lom lub cev los ntawm kev haus cawv ntau dhau;
- pathological mob uas yuav tsum tau kho cov tshuaj insulin, piv txwv li, nrog kev phais mob ntxiv, hlawv, raug mob;
- lactic acidosis;
- Kev noj zaub mov kom tsawg-tsawg, thaum ib hnub calories ntau tsis tshaj 1000 kcal.
Nrog saib xyuas
Ib tug xov tooj ntawm cov txheeb ze contraindications tau sau tseg uas yuav tsum tau siv tshuaj kom zoo:
- npaws
- kev ua haujlwm tsawg ntawm anterior pituitary caj pas;
- pathological mob nrog tsis ua txhaum ntawm cov thyroid caj pas;
- adrenal tsis txaus.
Yuav ua li cas noj Metglib
Cov txheej txheem kev kho mob yog xaiv tau coj mus rau hauv tus account xws li yam: theem ntawm cov piam thaj hauv ntshav, lub xeev ntawm cov metabolism hauv cov metabolism. Qhov noj tshuaj ntau npaum li cas txhua hnub yuav txawv. Cov ntsiav tshuaj yog noj ntawm qhov ncauj.
Nrog ntshav qab zib
Cov lus qhia rau kev siv Metglib:
- thaum pib theem ntawm kev kho mob, nws raug nquahu kom noj 1-2 ntsiav tshuaj ib hnub;
- tom qab ntawd, kev hloov pauv txhua hnub, uas nyob ntawm theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, thiab nws yog qhov tseem ceeb kom ua tiav qhov txiaj ntsig zoo.
nyob rau theem pib ntawm kev kho, nws raug nquahu kom noj 1-2 ntsiav tshuaj ib hnub.
Qhov siab tshaj uas tau tso cai noj tshuaj ib hnub rau cov ntshav qab zib hom 2 yog 6 ntsiav tshuaj. Thiab koj tsis tuaj yeem coj lawv tib lub sijhawm. Nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum tau faib qhov nyiaj tau teev rau hauv 3 koob uas muaj sib nrug sib luag.
Rau qhov poob phaus
Nws raug sau tseg tias kev siv cov tshuaj (metformin thiab glibenclamide), uas yog ib feem ntawm Metglib, pab txhawb kom txo qis hauv cov rog. Cov koob tshuaj pom zoo rau ib hnub yog 3 ntsiav tshuaj. Txais nyob ntawm kev ncua sij hawm. Lub chav kawm ntawm kev kho mob yog 20 hnub. Txhawm rau kom tsis txhob pom qhov hnyav dua, qhov koob tshuaj yog txo rau 200 mg ib zaug, qhov nyiaj txhua hnub yog 600 mg.
Cov tshuaj tsis muab cov txiaj ntsig xav tau yam tsis muaj kev txhais tau li cas. Cov tshuaj hauv nws cov muaj pes tsawg leeg tsuas yog pab ua kom tsis txhob muaj kev hloov pauv ntawm lub zog rau hauv lub cev rog.
Txhawm rau kom tsis txhob nce rau lub cev rog, nws yuav tsum tau ua kom lub cev ua si ntau dua thiab kho cov zaub mov kom zoo nrog rau kev siv tshuaj.
Sab sij huam
Muab hais tias cov cuab yeej hauv cov lus nug cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm ntau lub nruab nrog cev thiab tshuab, thiab kuj koom nrog hauv cov txheej txheem biochemical, cov kev qhia tsis zoo feem ntau tshwm sim, ntawm lawv:
- kev cuam tshuam ntawm cov kab mob hematopoietic: thrombocytopenia, leukopenia, qhov tshwm sim ntawm cov mob pathological zoo li agranulocytosis, ua haujlwm tsis txaus, pancytopenia thiab mob pob txha mob yog qhov tsawg dua;
- ntshav qog ntshav, tsawg dua: lactic acidosis thiab porphyria ntawm qhov sib txawv (nrog rau cov tawv nqaij thiab ua rau lub siab);
- anaphylactic cov tshuaj tiv thaiv ntawm kev tsis txaus ntseeg ntawm cov khoom hauv cov lus muaj pes tsawg leeg ntawm Metglib thiab sulfonamides;
- worsening nqus ntawm cov vitamin B12;
- thaum noj cov tshuaj, qhov "metallic" saj tshwm hauv qhov ncauj;
- pom qhov tsis zoo, uas yog cov txheej txheem thim rov qab;
- daim siab ua haujlwm, thaum mob siab qee zaum;
- kev ua xua nrog kev tshwm sim ntawm daim tawv nqaij: urticaria, vasculitis, thiab lwm yam.;
- kev cuam tshuam ntawm txoj hnyuv, feem ntau muaj mob plab, tsis qab los, xeev siab thiab ntuav;
- qee zaum ua rau muaj kev nce siab ntawm creatinine thiab urea hauv cov ntshav ntshav.
Koj yuav tsum nco ntsoov tias feem ntau ntawm cov paib no yog ib ntus thiab ploj mus sai sai tom qab tshem tawm ntawm Metglib. Yog tias qhov txiaj ntsig ntawm kev siv tshuaj hauv cov lus nug tshaj qhov raug mob, nws raug tso cai faib cov koob tshuaj rau ntau qhov ntau dua yam tsis muaj kev cuam tshuam cov chav kawm ntawm txoj kev kho. Hauv qhov no, txoj cai siv: maj mam nce rau hauv cov nyiaj txhua hnub txhim kho qhov kam rau ua ntawm cov nquag hauv cov tshuaj sib xyaw.
Cuam tshuam rau lub peev xwm los tswj cov tshuab
Tsav tsheb thaum lub sij hawm kho cov tshuaj tsis yog txwv tsis pub. Txawm li cas los xij, qhov kev pheej hmoo ntawm kev txhim kho hypoglycemia, thim rov qab pom qhov muag pom, nrog rau qhov tshwm sim ntawm lwm cov tsos mob tsis zoo, thiab ceev faj yuav tsum tau siv rau hauv.
Cov lus qhia tshwj xeeb
Nws yog ib qho tseem ceeb los yauv kho nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm kws kho mob. Koj yuav tsum tau saib xyuas cov piam thaj sai thiab tom qab noj mov tas.
Siv thaum cev xeeb tub thiab lactation
Cov tshuaj txhaum cai yog txwv tsis pub siv rau thaum lub sijhawm cev xeeb tub thiab pub niam mis. Cov tshuaj nquag nkag rau hauv niam lub mis. Yog tias yuav tsum maj nrawm xav siv cov tshuaj no thaum lactation thiab kev npaj cev xeeb tub, ib chav ntawm kev siv tshuaj insulin.
Cov tshuaj txhaum cai yog txwv tsis pub siv rau thaum lub sijhawm cev xeeb tub thiab pub niam mis.
Khaws Metglib rau Cov Menyuam
Cov tshuaj yog contraindicated rau hauv cov neeg mob uas tsis tau mus txog lub hnub nyoog ntawm feem ntau.
Siv rau lub sijhawm qub
Kev siv cov Metglib yuav tsum zam kom zoo yog tias tus neeg mob mob lub cev hnyav. Hauv qhov no, muaj qhov pheej hmoo ntawm lactic acidosis. Cov kev txwv no siv rau cov neeg mob laus dua 60 xyoo. Ib qho ntxiv, yuav tsum tau ceev faj hauv kev kho mob ntawm cov neeg laus laus txij li 70 xyoo lossis ntau dua. Qhov no tuaj yeem ua rau txoj kev txhim kho hypoglycemia.
Daim ntawv thov rau lub raum khiav tsis zoo
Cov tshuaj tsis yog kws kho rau lub raum tsis ua haujlwm.
Siv rau lub siab ua haujlwm tsis zoo
Cov tshuaj txwv tsis pub siv yog muaj qhov tsis txaus ntawm lub luag haujlwm ntawm lub cev no. Coj mus rau hauv theem ntawm creatinine (qhov txiav txim siab qhov kev txwv ntawm qhov ntsuas no rau txiv neej yog 135 mmol / l; hauv cov poj niam - 110 mmol / l).
Cov tshuaj txwv tsis pub rau siv yog tias daim siab tsis ua haujlwm.
Noj ntau dhau
Yog tias cov tshuaj nce tsis tu ncua, cov ntshav qog ntshav qab zib yuav pib ua haujlwm. Lub cev tsis muaj zog yog tshem tawm yog tias koj siv cov piam thaj. Hauv cov xwm txheej loj, tsis nco qab, txoj hlab ntsha tuaj yeem loj tuaj. Hauv qhov no, kev pabcuam thaum muaj xwm txheej yuav tsum raug hu.
Kev mob hnyav ntawm lub pathological raug tshem tawm los ntawm kev qhia ntawm kev daws teeb meem dextrose. Nrog kev siv tshuaj ntau dhau, lactic acidosis tuaj yeem tsim kho. Tus mob no tseem xav tau kev saib xyuas kub ntxhov.
Kev cuam tshuam nrog lwm yam tshuaj
Nws yog contraindicated yuav siv cov tshuaj hauv qab no thiab cov sib txuas nrog Metglib:
- Miconazole;
- iodine-based contrast agent siv rau kev ntsuas xyuas kev kho vajtse.
Ceev faj yuav tsum tau siv thaum siv cov tshuaj no thiab cov tshuaj:
- Phenylbutazone;
- Ethanol;
- Bosentan;
- Chlorpromazine;
- glucocorticosteroid tshuaj;
- Danazole;
- tshuaj kho mob;
- beta 2-adrenergic agonists;
- ACE inhibitors;
- Fluconazole;
- Desmopressin;
- Chloramphenicol;
- Pentoxifylline;
- MAO inhibitors;
- coumarin-derived anticoagulants;
- sulfonamides;
- fluoroquinolones;
- Disopyramides.
Cawv tau zoo
Cov tshuaj hauv cov nqe lus nug ua rau qhov pom ntawm qhov tshwm sim tsis zoo hauv qab ntawm ethanol muaj nyob hauv cov dej cawv. Tsis tas li ntawd, muaj kev nce ntxiv ntawm cov txiaj ntsig ntawm Metglib tawm tsam keeb kwm ntawm kev haus cawv, uas tuaj yeem ua rau muaj kev nyuaj siab.
Analogs
Ua tau cov lus zoo nrog cov sib xyaw ua ke:
- Gluconorm;
- Glibomet;
- Glucovans, tab sis qhov no, qhov ntau dua ntawm metformin ntau dua - 500 mg;
- Metglib Kev quab yuam (ntau npaum li cas ntawm metformin - 500 mg).
Cov nqe lus ntawm hnub so Metglib los ntawm lub tsev muag tshuaj
Cov tshuaj muaj nrog cov tshuaj noj.
Kuv tuaj yeem yuav yam tsis tas yuav tshuaj
Nws tsis muaj qhov zoo li ntawd.
Nqe rau Metglib
Tus nqi nruab nrab hauv Russia yog 240 rubles.
Cia rau cov neeg mob rau cov tshuaj
Qhov siab tshaj plaws tau tso cai huab cua ntsuas kub hauv chav nyob qhov twg cov tshuaj khaws cia: + 25 ° C.
Hnub tas sij hawm
Cov cuab yeej tseem khaws cov khoom rau 2 xyoos txij li hnub pib.
Chaw tsim tshuaj paus Metglib
Canonfarm Ntau Lawm, Russia.
Xyuas txog Metglieb
Kev ntsuam xyuas cov neeg siv khoom thiab cov kws tshaj lij yog qhov tseem ceeb hauv kev xaiv thaum xaiv lub cuab yeej.
Cov kws kho mob
Galina Rykova (kws kho mob), 54 xyoos, Kirov
Cov tshuaj nrog cov khoom tsis sib haum. Ntawm qhov one tes, nws yog qhov txawv txav ntawm qhov ua tau zoo, ntawm qhov tod tes, nws txoj kev tswj hwm nrog nrog ntau tus lej tsis zoo.
Andrey Ilin (endocrinologist), 45 xyoo, Ufa
Yog tias koj ua raws li kev kho mob thiab tswj qib hauv qabzib hauv cov ntshav txhua hnub, zam kev siv lwm yam tshuaj, kev phiv tsis tshwm sim.
Cov neeg mob
Vladimir, 39 xyoo, St. Petersburg
Lub cuab yeej haum nws qhov kev txiav txim. Tus nqi yog siab me ntsis, muab tias nws feem ntau yuav tsum tau noj cov tshuaj kom ntev. Tabsis kuv tsis xav txog lwm yam tshuaj lawm. Kuv tsis muaj kev mob tshwm sim nrog Kev Siv Metglib. Nws yuav tsum tau yug los hauv lub siab tias tseem muaj ib qho analogue nrog qhov siab dua, Quab yuam ntxiv rau hauv lub npe (Tsis txhob ntxhov siab nrog Forte), tab sis nrog kuv kev kuaj mob, ib qho yooj yim Metglib txaus.
Valentina, 38 xyoo, Penza
Kuv txhawb nrog nws cov kev pab yog qhov hnyav. Kuv yuav tsum tau niaj hnub ua raws li cov zaub mov tsis muaj calorie tsawg, tab sis tam sim no kuv tau tswj hwm kom kuv lub cev qhov hnyav nyob rau hauv tib qib, uas yog twb tau zoo nrog kuv cov metabolism qeeb. Kuv tau sim noj zaub mov sib txawv, tab sis tam sim no kuv nyiam cov txiaj ntsig ntawm kev siv Metglib ntau dua. Ntxiv rau, cov ntsiav tshuaj yooj yim rau kev noj. Koj tuaj yeem nqa lawv nrog koj ntawm txoj kev, raws li nws tsis tas yuav ua raws li cov cai tswj kev tu cev los yog npaj daws qhov teeb meem, zoo ib yam li lwm yam tshuaj.
