Lub hauv paus chiv keeb thiab tshuab ntawm kev nqis tes ua ntawm cov kua dej hauv lub cev

Ntshav qab zib mellitus yog ib yam mob uas cov tib neeg muaj nyiaj txiag sib txawv, poj niam txiv neej lossis hnub nyoog tuaj yeem ntsib.

Vim li ntawd, txhua tus neeg yuav tsum muaj peev xwm ua kom muaj raws li nws cov tsos mob thiab paub tias yuav ua li cas thaum ua thawj zaug. Kev kuaj pom cov kab mob pathology thaum ntxov tab sis txo qis ntau qhov phom sij txaus ntshai.

Txawm li cas los xij, txawm tias muaj cov kev kuaj pom no tsis suav hais tias yog kab lus. Cov neeg mob ntshav qab zib yuav tswj hwm kev coj lub neej kom zoo, ib yam li ua ntej muaj tus kab mob, yuav tsum muaj kev pom zoo txog kev kho mob thiab kev kho tus mob. Qee tus neeg mob tau kho insulin xwm yeem. Nkag siab cov txheej txheem ntawm kev ua ntawm insulin, nws yooj yim dua rau kev txhaj tshuaj subcutaneous.

Tshuaj insulin yog dab tsi?

Qhov tshuaj muaj qhov peptide xwm thiab yog tsim nyob rau hauv tus neeg noj qab haus huv. Ib yam khoom hauv nruab nrog xws li lub txiav ua lub luag haujlwm rau nws ntau lawm hauv lub cev. Qhov tshuaj hormones yog tsim los ntawm beta hlwb nyob hauv cov islets ntawm Langerhans, thiab noj thaum ib tus neeg noj zaub mov.

Nws yog lub ntuj ua rau kev hloov tshuaj rau hauv lub cev, tsis muaj cov khoom sib pauv yog ua tsis tau.

Cov tshuaj Insulin txhawb nqa kev thauj cov piam thaj ntawm zaub mov mus rau ntau yam kabmob, thiab tom qab ntawd nws hloov mus rau hauv glycogen. Tsis tas li ntawd, cov tshuaj hormones inhibits kev hloov pauv ntawm cov amino acids rau qabzib, xa lawv mus rau lub hlwb kom paub tseeb tias kev loj hlob ntawm cov leeg.

Cov tshuaj yeeb dej caw ua ntau lub luag haujlwm, qhov tseem ceeb ntawm cov uas yog txo cov ntshav qabzib cov txiaj ntsig. Yog vim li ntawd kev tuag ntawm cov cell qhov twg cov tshuaj insulin tsim tawm, lossis nws cov khoom siv tsis txaus txaus ua rau kev loj hlob ntawm cov kabmob xws li mob ntshav qab zib.

Tsis tas li ntawd, cov kua dej insulin sib cuam tshuam nrog lwm yam zoo li cov organic. Piv txwv li, nws txoj kev cia siab rau ntawm qhov ntsuas xws li kev loj hlob hormone raug sau tseg. Yog tias nws dhau qhov dhau lawm, qib ntawm cov ntshav dej poob qis thiab tus nqi ntawm cov piam thaj nce ntxiv.

Tsis muaj cov khoom hauv lub cev tuaj yeem txiav txim siab siv kev sim ntshav. Txog rau qhov no, ntshav biochemistry ua, thiab qib-c-peptide raug kuaj pom. Nrog tus nqi tsawg, tus neeg mob raug pom zoo kom ua cov tshuaj insulin.

Mechanism ntawm kev ua

Cov tshuaj insulin muaj kev cuam tshuam ncaj qha rau ntau yam kev zom zaub mov uas tshwm sim hauv lub cev. Yog tsis muaj nws kev koom tes, cov piam thaj uas nkag mus rau hauv lub cev nrog zaub mov yuav tsis nkag mus rau hauv cov ntshav. Cov tshuaj ua rau nws qhov kev nqus tag nrho vim tias muaj ntau dua membrane permeability. Ntxiv rau, nws yog kev koom tes hauv kev hloov pauv ntawm cov piam thaj mus rau ib lub polysaccharide xws li glycogen. Kev sib xyaw ua ke yog khoom ntawm lub zog siv los ntawm lub cev yog tias tsim nyog.

Cov roj metabolism cov metabolism

Qhov kev ua tseem ceeb ntawm cov tshuaj hormones yog tswj kev tswj cov metabolism hauv carbohydrates. Nrog rau qhov txo qis hauv cov qib ntawm cov tshuaj hormones hauv cov ntshav, cov piam thaj los ntawm cov leeg nqaij yog cuam tshuam. Raws li qhov no, lub zog xav tau ntawm lub zog yog them los ntawm oxidation ntawm fatty acids.

Cov qib nce siab ntxiv rov qab ua cov txheej txheem hauv qabzib los tau. Lub permeability ntawm cell week yuav nce nrog cov ntsiab lus tsawg, tab sis raug rau tib neeg lub cev txav tau.

Thaum muaj teeb meem tsis zoo ntawm cov kua nplaum mus rau cov ntaub so ntswg, qhov cuam tshuam tsis zoo rau ntau lub luag haujlwm tseem ceeb rau lub cev, nrog rau qee cov txheej txheem:

• kev ua pa
• tsim ntawm lub zog txuag;
• ntshav ncig.

Cov txheej txheem ntawm kev ua ntawm cov tshuaj hormones yog ua raws li cov kev cai ntawm tus xov tooj ntawm cov cell uas cuam tshuam rau cov piam thaj. Cov tshuaj Insulin txhawb cov kev sib txuas ntawm ntau yam, yam tsis muaj cov piam thaj hauv qab tsis tshwm sim (piv txwv li, hexokinase, pyruvate kinase thiab phosphofructokinase).

Protein thiab rog metabolism

Tag nrho cov khoom protein uas nkag rau hauv lub cev tau muab pov rau hauv qee cov amino acids. Cov tshuaj yeeb dej caw tom qab raug coj los tom lawv.

Cov txheej txheem tau piav qhia tuaj yeem ua mus yam tsis muaj kev cuam tshuam tsuas yog kev koom nrog ntawm kev tsim nyog ntawm cov tshuaj insulin. Qhov no yog vim muaj cov tshuaj hormone ua haujlwm ntawm kev ua kom muaj kev thauj khoom ntawm ntau cov amino acids.

Ntxiv rau, insulin txhawb kom ceev dua DNA hloov thiab kev tsim RNA. Ua tsaug rau cov txheej txheem zoo li no, protein synthesis hauv tib neeg lub cev ua yeeb yam.

Cov tshuaj hormones hauv nqe lus nug tseem nquag koom nrog cov metabolism hauv lipid. Qhov no yog ua kom pom zoo rau ntau dua nyob rau theem ntawm lipogenesis, thaum cov roj ntsha yog synthesized. Lawv tshwm sim thaum lub sijhawm ua kom muaj cov carbohydrates, vim qhov ntawd ua rau lub cev decompose. Lipogenesis enzymes yog ua kom tsuas yog nrog kev koom tes ntawm insulin. Qhov uas tsis muaj qhov yuav tsum muaj es thiaj li tiv thaiv cov metabolism hauv ntuj.

Cov hom thiab cov cai tswj hwm ntawm kev nkag mus

Muaj ob txoj hauv kev rau kev tsim cov khoom siv nrog lub cev tsis muaj zog:

• hom txujci siv tshuab txheej txheem niaj hnub no;
• ib txoj hauv kev tsim tshuaj yaj yeeb siv cov tshuaj hormone uas ua rau cov txiav tsiaj txiav.

Qhov txheej txheem thib ob tam sim no siv ntau tsawg heev, txij li nws twb tau txiav txim siab rov ua dua.

Cov tshuaj ntawm cov khoom cua muaj ntau yam:

1. Cov tshuaj uas muaj ib ntus lossis ultrashort nyhuv. Lawv cov kev ua ub no tom qab nkag mus rau hauv lub cev tshwm sim hauv kwv yees li ib feem peb ntawm ib teev. Cov neeg sawv cev ntawm cov tshuaj hormones no yog Apidra, Humalog thiab NovoRapid. Txhua qhov kev txhaj tshuaj yuav tsum tau ua subcutaneously thiaj li ua rau cov nyhuv xav tau. Lub ncov ntawm kev ua haujlwm raug pom tom qab 2, qee zaum 3 teev txij li lub sijhawm txhaj. Hom no tau tsim los tswj kev hloov ua kom muaj suab thaj los ntawm kev ua txhaum ntawm kev noj zaub mov los yog lub zog poob siab. Vim nws ua sai, cov tshuaj no yuav tsum siv tam sim ua ntej noj mov. Txwv tsis pub, qhov txaus ntshai ntawm kev tuaj yeem sawv lossis poob hauv cov ntshav qab zib ntau ntxiv.
2. Lub sijhawm nruab nrab. Qhov cuam tshuam ntawm cov nyiaj txiag no tsuas kav ntev li 15 txog 24 teev. Qhov tshwj xeeb no tso cai rau cov neeg mob ua txoj kev txhaj tshuaj ob peb hnub xwb. Raws li txoj cai, muaj cov zinc lossis cov tshuaj tiv thaiv hauv cov khoom ntawm cov kev npaj; yog li ntawd, cov tshuaj tau nqus los ntawm cov ntshav hauv qhov tsim nyog thiab maj mam yaj. Cov tshuaj hormones nrog cov nyhuv no feem ntau siv ua ke nrog luv insulin.
3. Ntev. Lawv lub ntsiab tseem ceeb yog kev khaws cia ntev ntev ntawm cov nyhuv. Tom qab noj tau, cov tshuaj muaj peev xwm nyob tau ntev li 20 mus rau 36 teev, yog li kev txhaj tshuaj thaum sawv ntxov. Qhov kev txiav txim tau sau tseg tom qab 1 - 2 teev txij li lub sijhawm ntawm kev txhaj tshuaj. Cov tshuaj siv feem ntau yog siv los ntawm cov neeg laus laus, cov neeg mob uas tsis muaj rhiab heev rau insulin zais cia los ntawm tus txiav.

Qee qhov xwm txheej, cov neeg mob yuav tsum sib xyaw cov tshuaj ua ntej txhaj tshuaj. Qhov kev xaiv ntawm cov tshuaj hormone haum rau tus neeg mob yog nqa los ntawm kws kho mob, xam nrog ntau yam. Cov koob tshuaj zoo tshaj plaws thiab kev kho mob yog tsim los tom qab ntsuas tus neeg mob cov yam ntxwv, qhov xwm ntawm cov chav kawm ntawm tus kabmob, nrog rau qhov xwm txheej ntawm lub cev. Thawj qhov txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj yuav tsum tau nqa tawm los ntawm kev saib xyuas ntawm kws kho mob.

Cov lus qhia tuaj yeem ua tiav siv ntau cov khoom siv kho mob:

1. Koob txhaj tshuajCov. Cov phiajcim ua nrog rab koob nyias (sib hloov lossis sib xyaw), yog li cov txheej txheem txiav txim siab tsis mob.
2. Cov xaum xaum xaum. Cov khoom zoo li no feem ntau muab pov tseg, muaj daim cartridge nrog cov tshuaj hauv qhov rooj. Tom qab kev daws daws dhau mus, tus kov raug pov tseg. Cov neeg mob tuaj yeem tuaj yeem yuav cov khoom lag luam uas rov siv tau uas hloov lub koob thiab lub pob laub nrog insulin. Cov cuab yeej no haum rau cov menyuam yaus uas coj kev kho mob insulin lawv tus kheej.
3. Twj tso kua misCov. Cov cuab yeej no muab cov khoom daws teeb meem tsis txaus ntseeg. Tus neeg mob tuaj yeem txiav txim siab ib ntu ntawm cov tshuaj uas yuav tsum tau xa tawm. Tsis tas li ntawd, ib tus neeg tsis tas yuav tsum ua punctures txhua txhua lub sijhawm, vim tias nrog kev pab ntawm lub twj tso kua mis koj tuaj yeem ntxig txoj raj dej nrog lub cannula hauv qab daim tawv nqaij, uas tuaj yeem hloov tau txhua ob peb hnub.

Tus neeg mob tuaj yeem txiav txim siab rau nws tus kheej tias hom khoom siv twg haum rau nws. Tam sim no, txoj kev kho tshuaj insulin tsuas yog ua los ntawm kev txhaj tshuaj, vim tias txoj kev xaiv ntawm qhov ncauj tsis tau lees paub thiab muaj rau pej xeem.

Cov tshuaj yuav tsum tau muab tshuaj kom maj mam. Ua ntej koj tshem tawm rab koob, koj yuav tsum tos 10 mus rau 15 vib nas this, kom cov tshuaj daws txeem tag rau hauv qab daim tawv nqaij, thiab ib feem ntawm nws tsis tiv thaiv kom nto.

Cov tshuaj yog qhov zoo tshaj plaws los ntawm kev txhaj tshuaj rau hauv plab. Txoj cai no tsuas yog siv rau cov tshuaj yeeb-luv luv. Cov tshuaj insulins ntev tau raug pom zoo kom qhia rau hauv thaj chaw ntawm lub duav lossis sab npab. Txwv tsis pub, cov txiaj ntsig xav tau ntawm txoj kev kho yuav tsis tiav, vim tias tus nqi ntawm kev nqus ntawm kev daws tau los ntawm cov neeg tsim khoom yuav hloov pauv.

Qhov chaw txhaws yuav tsum tau hloov tas li kom tsis txhob ntsaws ruaj ruaj. Thaum txhaj rau hauv lub plab, nws yog qhov zoo tshaj plaws los hloov lawv hauv lub voj voog.

Sab sij huam

Muab qhov tseem ceeb ntawm kev siv tshuaj insulin, ib qho yuav tsum tsis txhob pom qhov muaj kev pheej hmoo cuam tshuam nrog cov txheej txheem no. Ntau tus neeg mob uas nquag txhaj tshuaj rau ntau xyoo, sau tseg tias muaj txiaj ntsig zoo los ntawm kev siv cov tshuaj.

Los ntawm lwm tus neeg, ntawm qhov tsis sib xws, kev tsis txaus siab tau txais txog qhov tshwm sim ntawm ntau yam kev ua xua. Nyob rau tib lub sijhawm, cov kev xav tsis zoo tsis yog tas li qhov tshwm sim ntawm kev cuam tshuam ntawm cov nquag, tab sis kuj tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev cuam tshuam ntawm cov feem me ntawm cov tshuaj.

Feem ntau muaj:

1. Nws muaj cov txheej txheem ua mob lossis qhov tawm tsam ntawm qhov chaw txhaj tshuaj. Feem ntau, khaus, o, tshwm liab.
2. Kev fab tshuaj tiv thaiv kab mob tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm kev ua kom tus mob mus rau ib lossis ntau yam ntawm cov tshuaj hormones. Nws pom los ntawm qhov txhab ntawm daim tawv nqaij, qee zaum bronchospasm kuj yuav tshwm sim.
3. Tawm tsam cov keeb kwm yav dhau los ntawm lub sijhawm ntev hyperglycemia, tus neeg mob tuaj yeem txhim kho kev tsis txaus siab rau yeeb tshuaj.
4. Muaj cov teeb meem tsis pom kev. Yeej, cov kev ua txhaum ntawd tsuas yog ib ntus xwb. Tus neeg mob hauv cov xwm txheej zoo li no yuav tsum ua kom muaj kev thaj yeeb nyab xeeb ntawm lub qhov muag thiab txo qhov hnyav ntawm lawv.
5. Cov tshuaj tua kab mob yog tsim nyob rau hauv cov lus teb rau cov tshuaj txhaj.
6. Kev o hnyav heev tshwm sim tom qab pib siv tshuaj insulin. Nws kav, raws li txoj cai, rau peb hnub. Nws cov tsos yog feem ntau tshwm sim los ntawm sodium tuav hauv lub cev. Nrog rau qhov teeb meem zoo li no, cov neeg mob tseg tsis tu ntsej muag tom qab siv sijhawm ntev.
7. Ntau qhov kev tshwm sim, suav nrog cov ntshav qis (hypoglycemia), nrog tib lub sijhawm ua haujlwm ntawm cov tshuaj hormones thiab kev siv lwm yam tshuaj.

Feem ntau, qhov tshwm sim tsis zoo tshwm sim thaum kev kho mob tsis ua raws, nrog rau txoj kev kho tus kheej los ntawm tus neeg mob, yog li kev siv txhua yam tshuaj tshiab yuav tsum pom zoo nrog kws kho mob kom tiv thaiv lawv.

Kev phom sij ntawm kev siv tsis tau

Kev kho tshuaj Insulin yuav tsum muaj kev saib xyuas ntawm glycemia. Qhov ntsuas yuav tuaj yeem hloov txawm tias cov txheej txheem ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj tau pom, yog tias tib lub sijhawm muaj kev cuam tshuam ntawm qee yam.

Cov no suav nrog:

• siv cov khoom lag luam;
• ntaus pob ncaws pob;
• cwj pwm txawv (tsis zoo los yog zoo);
• kev kho mob ntawm cov kab mob concomitant los ntawm tus neeg mob.

Kev txhaj cov neeg tuaj yeem tsis paub tas li yuav muaj peev xwm kwv yees tau tias yam twg yuav cuam tshuam ntawm cov piam thaj.

Vim li ntawd nws thiaj tseem ceeb uas yuav tsum ntsuas ntsuas thaj ua ntej kev txhaj tshuaj kom raug xaiv qhov ntau ntawm cov tshuaj. Cov naj npawb ntawm cov kev xeem tuaj yeem ncav cuag 10 zaug hauv ib hnub. Kev tshuaj xyuas tus kheej yog ua tau nrog cov cuab yeej tshwj xeeb - glucometers.

Cov tshuaj yuav tsum tau siv meej meej raws li cov txheej txheem tsim los ntawm kws kho mob. Txog hnub, tus neeg mob yuav raug qhia kom hno ntau hom tshuaj.

Tag nrho cov tshuaj ntawm cov tshuaj soluble rau ib qho kev txhaj tshuaj yuav tsum tsis pub dhau 100 units, vim tias qhov nyiaj no ua rau muaj zog ntau heev thiab tuaj yeem ua rau tuag taus. Thaum muaj tej qhov xwm txheej zoo li no, cov neeg kho mob hauv lub tsheb thauj neeg mob yuav tsum raug hu los ua kom muaj peev xwm ntawm cov piam thaj los ntawm kev haus ntau cov carbohydrates. Kev pab kho mob yuav suav nrog kev tswj kav dej ntawm cov kua nplaum txhawm rau tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm kev mob ntshav qab zib.

Cov neeg mob ntshav qab zib uas xav tau cov tshuaj insulin tas mus li yuav tsum tau txwv lawv tus kheej ntau txoj hauv kev. Lawv yuav tsum tau soj ntsuam cov khoom noj tas mus li hauv cov zaub mov, lub sijhawm tau faib rau cov kis las, thiab xaiv cov tshuaj ntau ntxiv nyob ntawm kev ua haujlwm thaum lub sijhawm ntawd. Kev txhaj tshuaj yuav tsum tau ua kom meej meej nyob rau ntawm lub sijhawm qhia los ntawm tus kws kho mob, tsis hais txog qhov xwm txheej thiab ib puag ncig.

Ib qho ntawm qhov tsis zoo ntawm kev tswj tsis tau ntawm kev siv tshuaj yog kev txhawb ntawm kev tsim ntawm cov rog rog tshaj. Tsis tshua muaj noj zaub mov noj thiab pub ntau dua txhua hnub ntawm XE (chav ua mov ci) ua rau muaj qhov nce ntxiv ntawm qhov xav tau rau lub cev. Ntau dhau ntawm nws nyob rau hauv cov xwm txheej hloov mus rau hauv rog.

Video qhia txog kev xam ntawm cov insulin nyob ntawm seb cov khob cij:

Cov cai los pab tiv thaiv cov teebmeem ntawm kev tsis tuaj yeem kho insulin:

• ua raws li kev noj tshuaj (tsis pub tshaj lossis txo qis);
• tuaj yeem xam tus nqi ntawm cov tshuaj hormones raws li kev npaj yuav ua kom tau carbohydrate;
• Tsis txhob ua txhaum kev cai kho thiab tsis hla kev txhaj tshuaj;
• Tsis txhob hloov koj tus kws kho mob cov ntawv sau rau koj tus kheej thiab tsis thim lawv;
• thov tsuas yog cov tshuaj tsis zoo;
• ua raws li cov sijhawm khaws cia;
• Ua ntej siv cov tshuaj insulin, koj yuav tsum nyeem cov lus qhia rau nws;
• sab laj rau tus kws kho mob thaum muaj kev phiv tshuaj thaum siv tshuaj kho.

Nws yog ib qho tseem ceeb kom nkag siab tias qhov ua tau zoo ntawm kev siv tshuaj insulin yog nyob ntawm txoj kev raug rau nws kev siv thiab ua raws txhua cov lus qhia.