Txhua lub kaw lus ntawm peb lub cev muaj kev sib txuas thiab ua hauv txoj hauv kev. Kev hloov pauv ntawm kev ua haujlwm ntawm ib qho ntawm cov kabmob ua rau lub nthwv dej ntawm lwm tus neeg.
Enzymatic (exocrine) pancreatic tsis txaus cuam tshuam tsis tsuas yog lub plab zom mov, tab sis kuj tag nrho lub cev.
Lub cev ua haujlwm
Qhov txiav ua kab yog ib qho khoom nruab nrog me me nyob sab saud thiab txoj hnyuv qhib rau hauv duodenum.
Nws yog cov khoom siv sib xyaw ua ke, vim nws muaj:
- intracecretory muaj nuj nqi, ua cov tshuaj insulin uas nkag ncaj qha rau hauv cov hlab ntshav thiab tswj cov kua nplaum ntev;
- exocrine muaj nuj nqi, uas muaj nyob hauv kev tsim cov enzymes koom nrog hauv kev zom.
Cov kua txiv tshwj xeeb yog tsim nyob rau hauv lub txiav, muaj, ntxiv rau enzymes, dej, minerals, hnoos qeev thiab bicarbonates, uas neutralize acidic ib puag ncig ntawm lub plab. Cov enzymes los txog ntawm txoj hlab ntaws mus rau txoj hnyuv yog qhib los ntawm cov kua tsib zais los ntawm lub qog.
Lub enzymes tseem ceeb uas ua los ntawm cov txiav yog:
- lipase;
- amylase;
- protease;
- maltase;
- lactase.
Thawj qhov pab txhawm rau ua kom muaj rog, cov thib ob - carbohydrates, thiab qhov thib peb - cov protein rau ib daim ntawv uas tuaj yeem nqus mus rau hauv cov ntshav. Maltase thiab lactase ua rau ntawm cov khoom noj uas tsis muaj cov carbohydrates: maltose thiab lactose. Cov enzymes muaj qhov tshwj xeeb thiab tsis ua kom cov txheej txheem ntawm kev cais lwm cov tshuaj. Txawm li cas los xij, lawv kev ua haujlwm xav tau qee qhov kev hloov ntawm ib puag ncig. Nws yuav tsum yog alkaline, yog tias qhov xwm txheej no tsis tau ntsib, cov tshuaj yuav tsis ua haujlwm.
Kev txiav txim siab qhov cov enzymes uas yuav tsum tau ua los ntawm kev txiav yog qhov prerogative ntawm lub caj pas nws tus kheej. Cov receptors hauv lub plab thiab cov hnyuv paub txog kev sib xyaw ua ke ntawm cov zaub mov, xa cov ntaub ntawv no mus rau lub hlwb, thiab txij ntawd los nws nkag mus rau cov haujlwm ua haujlwm, nrog rau lub caj pas, uas pib tsim cov tshuaj sib haum.
Ua rau ntawm enzyme tsis txaus
Qee zaum ib qho xwm txheej tshwm sim nyob rau hauv uas exocrine tsis txaus pom, uas yog, qhov nyiaj ntawm cov enzymes zais cia tsis sib haum ntawm lub cev xav tau rau lawv. Raws li qhov tshwm sim, cov khoom noj tau ua tiav thiab nqus tau ntau zuj zus.
Qhov tshwm sim no tsis tshwm sim tam sim ntawd thiab tsis yog nws tus kheej. Nws yog muab los ntawm caj ces pathology thiab tshwm sim nws tus kheej hauv thawj xyoo ntawm lub neej hauv cov menyuam yaus. Tus mob no tsis kho, tab sis nws tuaj yeem kho qhov siv uas tau tsim tshwj xeeb kev noj haus thiab siv tshuaj kho mob hloov. Los yog tsim nyob rau hauv ob peb xyoos.
Tau txais daim ntawv ntawm kev ua tsis tau tuaj yeem yog thawj lossis theem nrab. Thawj yog tsim los ntawm cov txheej txheem pathological, cov nqaij tseem ceeb ntawm lub caj pas, uas ua rau zais tsis txaus. Cov kawm thib ob sib txawv nyob rau hauv cov enzymes uas ua kom ntau txaus, tab sis tsis txhob nthuav tawm qhov kev txiav txim siab xav tau, ib zaug hauv txoj hnyuv.
Tus txheeb ze thiab tsis txaus ntseeg yeej tseem yog qhov sib txawv. Qhov thib ib yog tsim tawm tsam keeb kwm ntawm lwm cov mob uas mob thiab nyob ntawm lawv txoj kev txhim kho. Qhov thib ob qhov kev txhawj xeeb hloov pauv hauv lub qog nws tus kheej.
Ntawm qhov ua rau kev tsim cov kabmob, cov pathologies hauv qab no tuaj yeem ua qhov txawv:
- pancreatitis mob ntev lossis mob hnyav;
- kis cab;
- muaj cov txheej txheem ua mob hauv cov hnyuv;
- mob cancer;
- Schwachman thiab Johanson-Blizzard syndrome;
- mob pob zeb;
- tus mob hnoos qeev;
- pancreatic hypoplasia;
- pancreatic necrosis;
- cystic fibrosis thiab lwm yam.
Nws muaj qhov cuam tshuam loj thiab kev ua neej:
- kev noj zaub mov tsis zoo, suav nrog kev tsis ua raws li kev coj ua, kev siv khoom noj ntau ntau lossis cov khoom noj muaj roj ntau;
- hnyav dua;
- tsis muaj lub cev ua haujlwm;
- hloov kev noj haus thiab lwm yam ntxiv.
Yees duab los ntawm Dr. Malysheva txog kev mob caj dab:
Cov tsos mob ntawm pathology
Cov teeb meem tseem ceeb nrog kev tsis muaj enzymes txhawj xeeb kev zom zaub mov, vim li ntawd, khoom noj tsuas yog tsis zom thiab tau muab tshem tawm ntawm lub qhov quav nrog quav. Vim tias lub siab cov ntsiab lus ntawm lipids, cov quav ua greasy thiab oily.
Nyob rau tib lub sijhawm, lub plab zom mov yog txwv nyob rau hauv txoj hnyuv, uas yog hu ua maldigestion syndrome.
Nkag mus rau cov hnyuv, cov zaub mov tsis muaj kev txwv tsis pub muaj txiaj ntsig ua rau kom muaj cov hnyuv ntxig ntau ntxiv, uas ua rau kom pom cov polypecal thiab raws plab. Cov quav yuav kis tus yam ntxwv greyish zas thiab tsw ntxhiab tsw.
Tsis tas li ntawd, cov zaub mov tsis muaj kev tiv thaiv yog qhov nqus tsis tau zoo, uas txhais tau tias cov khoom noj tsis txaus rau hauv cov hlab ntshav. Qhov no ua rau cov tsis muaj protein, carbohydrates thiab lipids, nrog rau lub zog rau lub neej ntawm lub cev. Pancreatic lub cev tsis txaus yog feem ntau nrog cov vitamin tsis txaus, ntshav liab, lossis lub cev qhuav dej.
Tus neeg mob pib poob sai sai, uas cuam tshuam nrog kev nqus ntawm cov khoom noj khoom haus, nrog rau qhov zoo li ntshai tsam noj, uas feem ntau kis tau tom qab tawm tsam mob ntawm tus mob ua kom tsis muaj qab hau.
Tus neeg mob tseem muaj cov tsos mob xws li:
- ua txhaum ntawm lub cev muaj zog;
- Kev mob siab;
- ntuav
- xeev siab
- zoo nkaus cov khoom hnyav hauv plab.
Tus me nyuam muaj cov tsos mob zoo sib xws, uas niam txiv yuav tsum mob siab mloog, tshwj xeeb yog cov me nyuam yuag.
Video los ntawm Dr. Komarovsky:
Kev kuaj pom pom tsis txaus enzyme
Kev kuaj mob tsis muaj cov enzymes rau kev zom zaub mov yog ua tiav siv ntau txoj kev. Ua ntej tshaj plaws, qhov no yog keeb kwm coj thiab tshuaj xyuas tus neeg mob nrog kev siv palpation.
Ib qho ntxiv, kev sim hauv chaw kuaj ntshav rau txoj hnyuv thiab kuaj mob siv:
- Ultrasound
- endoscopy;
- Kev kuaj mob xoo hluav taws xob;
- sojntsuam thiab sojntsuam tsis dhau.
Kev sojntsuam yog qhov xav tau tshaj plaws vim tias lawv muab cov lus qhia tshaj plaws txog tus neeg mob lub plab zom mov. Tab sis lawv ua rau tsis xis nyob rau tus neeg mob thiab nws kim heev. Lawv lub ntsiab lus yog tias lawv txhawb kev tsim tawm ntawm cov enzyme tshwj xeeb, tom qab ntawd coj biomaterial rau kev tshawb nrhiav chav ntsuas thiab ntsuas tus nqi ntawm ntau lawm ntawm cov tshuaj thiab lawv cov haujlwm, nrog rau cov ntsiab lus ntawm bicarbonates.
Nyob rau hauv ib txwm mob, kev nce qib hauv kev tsim khoom tso tawm yog tsawg kawg 100 feem pua, thiab bicarbonate tsis ntau tshaj 15 feem pua. Tus nqi qis dua pom tias muaj kabmob.
Cov kev kuaj sim tam sim no muaj ntau qhov pheej yig dua thiab yooj yim dua, tab sis lawv tsis yog li ntawd thiab tsis tas yuav qhia qhov teeb meem thaum ntxov. Txoj hau kev no suav nrog kev kuaj ntshav thiab tso ntshav thiab lawv txoj kev kawm. Tom qab ntawd cov tshuaj tau qhia rau hauv lub cev uas tuaj yeem cuam tshuam nrog cov enzymes hauv cov ntshav thiab zis. Tom qab ntawd ua qhov kev kawm thib ob thiab piv cov txiaj ntsig nrog tus thawj.
Nyob ntawm cov neeg ua kom siv, kev ntsuam xyuas tau qhov txawv:
- iodolipol;
- pacreato-lauryl;
- triolein;
- bentiramide.
Kev ntsuam xyuas yog nrog coprogram uas qhia txog qib kev nqus ntawm cov amino acids los ntawm lub qog, qhov tob ntawm lipids, chymotrypsin thiab trypsin hauv cov quav ntawm tus neeg mob. Cov tsis muaj catalytic enzymes qhia tawm los ntawm cov kev tshawb fawb tau paub tseeb los ntawm lub computer kuaj mob, uas tso cai tsis tsuas ntsuas xyuas lub xeev ntawm txiav, tab sis tseem tshawb xyuas cov kab mob uas ua rau muaj kev hloov pauv hauv cov khoom nruab nrog cev no.
Thaum lub sijhawm ua kom tiav, tus neeg mob nqos lub raj tshwj xeeb, qhov kawg ntawm lub koob yees duab me me tau ntsia. Nws xa cov duab mus rau lub vijtsam, thiab tus kws kho mob pom lub xeev ntawm tib neeg lub plab zom mov. Ib qho pauv hloov, kev yaig lossis kho cov txheej txheem yuav tau txais kev ceeb toom tam sim ntawd, uas yuav pab tsim qhov ua rau muaj tus kab mob. Cov txheej txheem tsis kaj siab, tab sis kuj muaj tseeb.
Cov hau kev kho
Kev kho mob ntawm enzymatic pancreatic tsis txaus rau cov neeg laus yog sau tseg ib tus zuj zus, vim kev kho yog nyob ntawm cov laj thawj uas ua rau lub cev tsis txaus thiab nws qhov mob hnyav.
Nyob rau hauv rooj plaub thaum lub qhov tsis txaus tsim tawm ntawm keeb kwm ntawm lwm yam kab mob (oncological tsim los yog mob gallstone), nws yog qhov yuav tsum tau tshem tawm nws ua ntej, qhov no yog ua phais mob lossis kho mob. Tom qab ntawd lawv pib rov kho qhov haujlwm ntawm qhov ua tiav ntawm kab txiav.
Raws li cov tshuaj, siv yeeb tshuaj tau siv uas tuaj yeem rov qab cov ntsiab lus ntawm digestive enzymes:
- Festal;
- Pancreatin
- Enzystal;
- Mezim;
- Panzinorm thiab lwm tus.
Lawv lub hauv paus yog rov qab siv cov qog ua kua, nyob rau hauv uas muaj cov zom zom zom kom yog nyob ze hauv tus qauv rau tib neeg. Txawm li cas los xij, ib txwm tsis zoo rau lawv pom los ntawm tus neeg mob lub cev, kev ua xua tuaj yeem tshwm sim. Hauv qhov no, kev npaj raws ntoo yog xaiv tau. Feem ntau, cov tshuaj no yog siv rau lub neej.
Cov tshuaj siv tau zoo tshaj plaws yog nyob rau hauv daim ntawv ntawm cov pob zeb me, ntim rau hauv lub plhaub gelatin, nws tiv taus cov kev ua ntawm lub plab cov kua qaub thiab tso cai rau koj xa cov enzymes ncaj qha rau txoj hnyuv. Qhov muab tshuaj yog muab tso ua ke rau txhua tus neeg mob thiab kho los ntawm kws kho mob. Tom qab qhov pib ntawm kev txhim kho, nws yuav txo qis me ntsis.
Yog tias tus neeg mob muaj ntshav qab zib, cov tshuaj uas txo cov ntshav qab zib yuav tsum muaj.
Ib qho tseem ceeb hauv kev kho mob ntawm enzymatic pancreatic tsis txaus ntseeg yog kev noj haus.
Nws suav nrog:
- Ua kom tau raws li kev noj haus, tus neeg mob yuav tsum tau noj 4-6 zaug hauv ib hnub hauv qhov me me.
- Noj ntau yam zoo noj.
- Kev cais tawm ntawm cov rog, haus luam yeeb, salted, pickled, kib, khoom noj qab zib, cov khoom noj yooj yim thiab cov khoom lag luam muaj cov tshuaj lom neeg.
- Kev ntsuas kev noj zaub mov kom tsawg los ntawm cov calories thiab tshuaj lom neeg.
- Kev siv ntawm kev ua noj ua haus muaj txiaj ntsig: kev npau npau, ci, txhawm.
- Kev txiav txim siab ntawm concomitant kab mob hauv kev npaj cov zaub mov;
- Kev sib xyaw ua ke ntawm kev noj zaub mov nrog kev siv cov dej ntxhia, kev noj qab nyob zoo, kev ua kom lub cev zoo li qub.
Qhov kwv yees ntawm kev kho rau pancreatic enzymatic tsis txaus feem ntau yog nyob ntawm qhov kev tsis saib xyuas tus kabmob, nrog rau ntawm nws qhov tshwm sim. Yog li, ib qho kev kho mob ntawm lub cev tsis khov yog qhov tsis yooj yim, tib yam siv rau daim ntawv hnyav.
Video los ntawm Dr. Malysheva:
Yog tias tsis kho, kab mob pathology tuaj yeem ua rau kev tsim ntawm pancreatitis nrog exocrine tsis muaj txhij txhua thiab rhuav tshem cov ntaub so ntswg, mus txog rau lub txiaj ntsig kev tuag.
Txoj kev kho zoo tsim kho tuaj yeem hloov kho tus neeg mob tus mob kom zoo thiab ua kom tshem tau tus kabmob thaum pib theem. Txawm hais tias cov lus pom zoo ntawm khoom noj khoom haus, tus neeg mob yuav tsum ua raws li lub neej.
