Kev tsim tshuaj kho ntshav qab zib hom 2 tshiab ua rau tus neeg mob tau zoo thiab pab tswj cov ntshav qab zib. Kev xaiv cov khoom kho zoo tshaj plaws tsis yog ib qho yooj yim ua txoj haujlwm, yog li ntawd, tus tsim nyog endocrinologist yuav tsum nrog nws. Nws yog qhov txaus ntshai heev uas yuav tau sau tshuaj rau koj tus kheej yam tsis muaj tus kws kho mob, vim tias qhov no yog fraught nrog rau kev xeb thiab kev vam meej ntawm tus kab mob.
Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev kho tshuaj
Txhua yam ntawm cov tshuaj muaj qee qhov kev mob tshwm sim, yog li lawv tsis raug sau tseg yam tsis muaj kev xav tau nruj. Ua raws li tus neeg cov yam ntxwv ntawm kev ua mob ntshav qab zib, cov tshuaj nrog kev sib txawv ntawm kev txiav txim yuav pom zoo rau tus neeg mob. Tab sis lub hom phiaj tseem ceeb ntawm kev siv cov tshuaj rau cov ntshav qab zib hom 2 yog kom txo qis ntshav qab zib.
Ib qho ntxiv, nws yog ib qho tseem ceeb los tiv thaiv tus neeg mob los ntawm kev tsim muaj teeb meem xws li mob ntshav siab, hlab plawv, diabetic ko taw syndrome thiab neurological pathologies. Thiab qhov no tsuas yog ua tau nrog cov piam thaj li qub.
Yog lawm, feem ntau cov tshuaj niaj hnub no tsis muaj cov kev mob tshwm sim li cov kws tsim tawm yav dhau los. Endocrinologist yeej ib txwm sim xaiv cov tshuaj uas yuav haum tus neeg mob ntau li ntau tau thiab muaj txiaj ntsig zoo yam tsis muaj qhov tshwm sim uas tsis zoo. Txhawm rau xaiv cov tshuaj zoo tshaj plaws, tus neeg mob yuav tsum yauv mus kuaj ntshav biochemical kom tus kws kho mob muaj lub hom phiaj xav txog lub xeev ntawm txiav thiab lwm yam plab hnyuv siab raum.
Biguanides - pheej yig thiab siv tau tshuaj zoo
Cov tshuaj Biguanides yog ib hom tshuaj uas nrov tshaj plaws kho mob ntshav qab zib hom 2. Lawv tsis txhawb lub txiav ua kom tsim dua cov insulin, tab sis tsuas yog ib txwm ua kom sib piv ntawm bioavailable insulin rau inert (uas yog, ua txhua yam, uas tsis tuaj yeem ua tiav nws txoj haujlwm). Vim qhov no, qhov rhiab ntawm cov ntaub so ntswg mus rau insulin txhim kho, thiab cov ntshav qab zib maj mam poob qis.
Cov tshuaj hauv cov pab pawg no txhim kho cov metabolism thiab txhawb kev poob phaus. Biguanides txo cov tshuaj tiv thaiv insulin nyob rau qib siab thiab kho lipid metabolism. Cov tshuaj no pab txo tib neeg lub cev qhov hnyav, yog li ntawd, lawv tau ua tiav siv hauv cov neeg mob rog rog.
Cov sawv cev nto moo tshaj plaws ntawm cov tshuaj no yog Siofor thiab Glokofage. Lawv ntim cov tshuaj metmforfin. Qhov tshuaj yeeb dej caw no tseem muaj nyob rau hauv lub sijhawm ntev ntawm cov tshuaj, uas yog, ntev dhau los siv yeeb siv tshuaj. Cov no suav nrog Siofor Ntev thiab Metadiene. Lawv xyaum tsis muaj kev mob tshwm sim hnyav, ntawm cov uas tsuas yog tsis txaus ntseeg ib ntus ntawm lub plab zom mov tuaj yeem ua qhov txawv txav.
Kev muab tshuaj insulin rau cov ntshav qab zib hom 2 yog qhov tsawg tab sis muaj peev xwm ua tau. Qee lub sij hawm qhov no yog qhov tsim nyog los tswj kev noj qab haus huv ntawm tus neeg mob.
Puas yog kev siv sulfonylurea derivatives tseem cuam tshuam?
Cov tshuaj no pab txhawb lub pancreatic beta cells kom tsim cov insulin ntau dua, uas txo cov ntshav qab zib. Cov nyhuv ntawm kev noj cov tshuaj no tuaj sai sai thiab muaj peev xwm ntau dua li hais lwm yam tshuaj noj hauv qhov ncauj kom txo cov piam thaj.
Cov no suav nrog Glibenez, Glucotrol, Minidiab, thiab lwm yam. Tab sis qee qhov kev mob tshwm sim tsis zoo thiab qhov tshwj xeeb ntawm kev nqis tes ua tseem tsis tshua ua rau lawv tsuas yog "tshuaj ntawm xaiv" rau ntshav qab zib hom 2.
Yog tias qhov ntau npaum ntawm cov tshuaj zoo li no tsis tau raug suav tseeb, kev ua haujlwm ntawm lub hlwb pancreatic yuav ua haujlwm rau hnav thiab, thaum kawg, tus neeg mob uas muaj ntshav qab zib hom 2 yuav xav tau tshuaj insulin. Yuav tsum xaiv cov tshuaj noj kom tsawg kawg nkaus yog qhov ntau kawg ntawm cov Beta ntawm tes muaj nyob rau hauv cov sij hawm tom qab noj mov, thaum cov ntshav qab zib cov ntshav nce siab. Txhawm rau kom tau txais txiaj ntsig zoo, cov tshuaj no tau muab sau ua ke nrog lwm tus neeg sawv cev. Thaum kho nrog sulfonylurea derivatives, tus neeg mob yuav tsum niaj hnub kuaj ntshav biochemical los soj ntsuam lub xeev ntawm txiav.
Cov tshuaj phiv:
Cov tsos mob ntawm Ntshav Qab Zib 2 ntawm Cov Poj Niam- tseem ceeb hypoglycemia;
- hnyav;
- xeev siab, ntuav
- ua xua
- kev tsis xwm yeem hauv cov ntshav mis.
Qhov kev txiav txim no tsis tuaj yeem tsim kev tshwm sim sai, tab sis yog tias muaj kev txawv txav los yog tsam ua kom lub cev tsis zoo, tus neeg mob yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob sai. Noj cov ntsiav tshuaj no hauv qhov tsim nyog thiab nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho keeb endocrinologist feem ntau tsis muaj kev phom sij, tab sis qee zaus cov neeg mob xav tau kev kho mob.
Inhibitors ntawm qee yam enzymes siv tau tab sis cov tshuaj kim
Cov Enzymes yog cov tshuaj lom roj ntsha uas ua rau muaj qee yam hloov hauv biochemical hauv lub cev. Cov Inhibitionitors yog cov khoom sib txuas uas qeeb cov chav kawm ntawm cov kev cuam tshuam no. Hauv cov metabolism hauv cov metabolism, ntau cov enzymes ua lub luag haujlwm rau cov txheej txheem ua kom muaj kev sib cais ntawm cov carbohydrates, cov uas alpha glucosidase thiab dipeptidyl peptidase-4 tuaj yeem sib txawv.
Alpha glucosidase inhibitors qeeb rau kev cuam tshuam ntawm cov khoom noj sib txawv thiab lawv nqus rau hauv cov hnyuv me. Vim tias qhov no, qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav maj mam poob qis thiab tsis muaj qhov cuam tshuam rau nws cov nqi. Tom qab tus neeg mob noj zaub mov nrog cov khoom noj khoom haus carbohydrates hauv qhov muaj pes tsawg leeg, vim qhov yeeb yam ntawm cov tshuaj, lub cev xav tau sijhawm ntau ntxiv kom rhuav thiab nkag mus rau cov ntshav. Cov tshuaj tseem ceeb ntawm cov tshuaj no:
- acarbose ("Glucobay");
- miglitol ("Diastabol");
- voglibose ("Voxide").
Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors txawv txav. Lawv nce insulin ntau lawm nyob ntawm seb cov piam thaj. Cov tshuaj pab txhawb rau kev ua kom muaj kev paub tshwj xeeb ntawm cov tshuaj hormones - nce ntxiv, nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm qhov kev txiav txim siab ntawm pancreatic beta hlwb ua haujlwm ntau dua. Cov sawv cev ntawm cov koob no suav nrog cov tshuaj Januvia thiab Galvus.
Enzyme inhibitors tau pom zoo los ntawm lub cev, tab sis kim heev, yog li tsis muaj ntau npaum li cov tshuaj loj
Glitazones - cov tshuaj niaj hnub thiab pheej yig
Glitazones yog ib chav kawm tshiab ntawm cov tshuaj rau kev kho mob ntshav qab zib. Lawv tau tsim thiab nthuav tawm rau hauv kev coj ua kev kho mob txij li xyoo 1997. Lawv qhov kev txiav txim siab yog ua raws li kev txhim kho qhov mob siab ntawm cov ntaub so ntswg mus rau insulin. Cov nyhuv no tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv cov leeg nqaij thiab adipose, ua rau lub ntsej muag qis qis dua lub siab. Cov tshuaj no txo qis cov tshuaj insulin thiab vim li ntawd cov ntshav qab zib cov ntshav yuav poob qis.
Cov tshuaj hauv cov pab pawg no tsis hloov pauv cov kev ua ntawm pancreatic beta cells. Kev tsim tawm ntawm cov tshuaj insulin tseem nyob rau tib theem li ua ntej siv tshuaj. Yog li, cov tshuaj zoo li no tuaj yeem siv rau cov pawg ntawm cov neeg mob uas nws ua tus txiav ua cov tshuaj hormones uas txo cov suab thaj hauv cov khoom txaus.
Hauv kev coj ua niaj hnub, 2 ntau yam ntawm glitazones raug siv los kho tus mob ntshav qab zib:
- rosiglitazone ("Avandia");
- pioglitazone ("Actos").
Muaj tus sawv cev thib peb - thioglitazone, tab sis hnub no nws tsis siv vim yog lub siab ua rau lub siab ua haujlwm. Cov tshuaj ntawm cov tshuaj no tuaj yeem txo cov ntshav qabzib ntau los ntawm 1-3 mmol / L; nws siv feem ntau ua ke nrog biguanides thiab sulfonylureas.
Meglitinides - cov tshuaj tshiab tab sis kim heev
Meglitinides yog ib qho kev kho mob tshiab tshaj plaws rau cov ntshav qab zib hom 2. Lawv yuav tsum tau noj ob peb feeb ua ntej noj mov, vim tias lawv nce insulin ntau lawm. Qhov peculiarity ntawm cov ntsiav tshuaj yog tias lawv coj mus rau ntau lawm tsim cov tshuaj insulin rau ib lub sijhawm luv luv nyob rau hauv teb rau kev nce siab ntxiv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav.
Vim tias qhov meglitinides ua rau luv luv, qhov no txaus kom txo qab zib tom qab noj mov tsis ua rau muaj kev phiv loj heev thiab yias yias ua kom hnyav.
Cov no suav nrog cov tshuaj xws li Starlix thiab Novonorm. Tsis zoo li sulfonylurea derivatives, cov tshuaj no ua tam sim ntawd nrog thiab tam sim ntawd tom qab noj mov. Yog tias vim qee qhov mob ntshav qab zib ua rau yoo mov, koj tsis tas yuav haus ib qho tshuaj ntsiav. Cov tshuaj tsis muaj lub cev ntev-kev coj ua. Qhov no yooj yim rau cov neeg mob, vim tias lawv tuaj yeem ua rau lub neej muaj zog ntau dua thiab tsis txuas nrog lub sijhawm noj mov kom huv rau qee lub sijhawm (txawm hais tias, ntawm kev yoo mov nrog cov ntshav qab zib tseem tsis tsim nyog).
Cov kev mob tshwm sim tsis tshua muaj, feem ntau loj tshaj plaws uas yog hypoglycemia. Yeej, xws li qhov cuam tshuam tau txuam nrog kev siab tshaj qhov kev pom zoo ntau npaum li cas lossis kev noj tsis raug. Meglitinides yog cov tshuaj kim heev. Txog kev kho mob rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 2, lawv yog cov siv nrog metmorphine.
Cov tshuaj sib xyaw
Hauv cov peev nyiaj tau los ua ke rau hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, ntau cov chav kawm sib txawv muaj nyob rau hauv ib zaug. Cov tshuaj no suav nrog cov tshuaj nrog cov npe lag luam nram qab no:
- Glucovans;
- Glucofast;
- Gluconorm;
- Metglib
- "Janumet";
- Glimecomb.
Cov tshuaj sib xyaw ua ke feem ntau yog muaj nyob rau hauv cov mob thaum cov tshuaj kho ib leeg tsis pab tus neeg mob. Yog tias tus neeg mob tsis nco qab noj ntau lub sijhawm thaum nruab hnub, uas koom nrog cov chav kawm sib txawv ntawm cov tshuaj, cov tshuaj sib xyaw kuj tseem tuaj yeem pom zoo. Tus nqi ntawm cov tshuaj no feem ntau siab, thiab lawv lub hom phiaj tsuas yog txiav txim siab yog tias cov tshuaj monocomponent tsis tuaj yeem muab cov phiaj suab thaj qib. Qhov xav tau ntawm qhov no tsis yog feem ntau, vim hais tias cov tshuaj tshiab rau cov ntshav qab zib tsis-insulin feem ntau ua lawv txoj haujlwm zoo.
Ntxiv nrog rau kev noj tshuaj rau ntshav qab zib, nws yog ib qho tseem ceeb rau tus neeg mob ua raws kev noj zaub mov zoo thiab tsis txhob hnov qab txog kev ua si. Yog hais tias tus neeg mob lub cev koom nrog kev kho tshuaj insulin, koj yuav tsum pom zoo tam sim ntawd thiab tsis txhob sim hloov nws nrog qee yam. Feem ntau, nrog tus mob ntshav qab zib hom 2, qhov no yog kev ntsuas ib ntus uas yuav tsum tau ua kom tau ib qho tseem ceeb ntawm cov khoom noj tseem ceeb ntawm kev ua kom yuag thiab ua kom muaj kev noj qab haus huv.
