Galvus Zib ntab yog cov tshuaj ua ke hluavtaws nrog hypoglycemic pharmacological muaj peev xwm. Nws tau tsim los ua kom muaj glycemia hauv ntshav qab zib nrog hom mob thib ob. Cov tshuaj muaj zog tswj lub metabolism hauv ntawm insulin thiab glucagon.
Lub Koom Haum Kho Mob European ntseeg tias Galvus Honey muaj txiaj ntsig ntau dua li nws tau ua ntej, Galvus, uas tau pom zoo kom siv rau kev cia siab rau ib leeg rau tshuaj metformin.
Kev piav qhia ntawm daim ntawv tshuaj
Hauv cov khw muag tshuaj, cov tshuaj muaj nyob rau hauv cov roj hmab coated; txhua ntawm lawv muaj ob qho khoom xyaw: 50 mg ntawm vildagliptin thiab 500, 850 lossis 1000 mg ntawm metformin. Magnesium stearate, hyprolose, hypromellose, talc, titanium dioxide, macrogol 4000 thiab hlau oxide siv los ua cov muab tub lim.
Txhua lub hlwv muaj 10 ntsiav tshuaj. Cov phiaj ntim tau ntim rau hauv thawv ntawm 3 daim, txhua pob Galvus Met muaj cov lus qhia.
- 50/500 mg - oval ntsiav tshuaj nrog lub ntug ntse hauv lub khauj khaum ntawm daj-daj sib deev. LLO yog hais luv nyob rau ib sab thiab NVR nyob tom qab.
- 50/850 mg - cov duab zoo sib xws, tsuas yog lub plhaub daj-daj thiab xim kos yog qhov tsim nyog: SEH ntawm ib sab tes thiab NVR ntawm lwm yam.
- 50/1000 mg - Cov ntsiav tshuaj uas txawv ntawm hom yav dhau los nyob rau hauv ntau cov ntxoov ntxoo ntau dua ntawm cov xim daj nrog kev sib ntxiv ntawm txho thiab cov ntawv luv: NVR - nyob rau sab pem hauv ntej thiab FLO - nyob sab nraub qaum.
Pharmacological tau
Cov tshuaj hypoglycemic lub peev xwm ntawm cov tshuaj tau paub los ntawm ob yam ntawm cov khoom siv sib txawv, txhua tus ntawm nws muaj nws qhov kev ua haujlwm. Lawv txoj peev xwm ua rau koj ntseeg tau tswj cov glycemia thaum nruab hnub.
- Vildagliptin - ib qho inhibitor ntawm dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) - txhim kho qhov rhiab ntawm cov hlwb rau insulin, nce nws ntau lawm. Qhov tshwm sim no yog muab los ntawm kev ua kom muaj zog los ntawm hom glyptin ntawm kev tsim cov protein tseem ceeb rau cov txiav - glucagon-zoo li peptide hom 1 (GLP-1) thiab glucose-nyob insulinotropic polypeptide (HIP).
- Metformin, qhov sib xyaw ntawm cov pab pawg hydrochloride biguanide, normalizes glycemic indices los ntawm kev txo tus nqi ntawm kev nqus ntawm cov carbohydrates hauv txoj hnyuv me, txo cov khoom ntawm glycogen hauv daim siab thiab txhim kho nws cov kev siv hauv cov ntaub so ntswg peripheral. Cov kab ke tuaj yeem ua rau lub ntsej muag hypoglycemia.
Nrog rau qhov ncauj siv ntawm cov tshuaj, vildagliptin thiab metformin nkag mus rau cov hlab ntshav los ntawm txoj hnyuv phab ntsa, ncav cuag kev kho mob hauv 25-30 feeb thiab tusyees faib cov plab hnyuv siab raum thiab cov ntaub so ntswg. Cov txheej txheem metabolic ntawm metabolite ntawm Galvus Met tshwm sim hauv lub siab. Cov khoom noj tsis zoo ua rau lub raum nrog zis. Lub sijhawm nruab nrab uas ib nrab ntawm kev siv coj los tso tawm kom pom yog li peb teev.
Thaum lub sijhawm ua cov kev kho mob nyuaj nrog ob yam tshuaj ntawm qhov tshuaj txhua hnub ntawm metformin 1500-3000 mg thiab vildagliptin 50 mg, faib tawm ntau dua 2 daim ntawv thov, qhov txo qis hauv cov ntshav qab zib tau sau ib xyoos. Tib lub sijhawm, glycosylated hemoglobin indices poob qis dua 0.7%, thaum piv nrog pab pawg tswj hwm, uas tau txais tsuas yog metformin.
Hauv cov ntshav qab zib uas tau nyob rau ntawm txoj kev kho mob Galvus Metom, kev hloov kho qhov hnyav tsis tau sau cia. Tshaj li 24 lub limtiam ntawm kev siv tshuaj yeeb, qhov txo qis hauv cov ntshav siab tau qhia tawm hauv cov neeg mob ntshav siab ntshav qab zib hom 2. Cov neeg mob hypoglycemic kaw tau tsawg tsawg.
Thaum Galvus Meta tau raug tshuaj thaum kho mob nrog insulin (ntawm koob tshuaj 41 ib pawg) hauv cov neeg mob ntshav qab zib tuaj koom nrog txoj kev tshawb fawb, qib ntawm glycosylated hemoglobin poob qis 0.72%. Kev mob ntshav qab zib tsawg nyob hauv kev sim tshuaj thiab pawg placebo tsis txawv nyob ntawm qee tus neeg mob.
Nrog rau kev siv tib lub ntsej muag ntawm glimepiride (los ntawm 4 mg / hnub) nrog Galvus Met, qhov tseem ceeb ntawm glycosylated hemoglobin kuj tau sau cia - los ntawm 0.76%.
Cov yam ntxwv ntawm pharmacokinetics
Vildagliptin
Yog tias koj noj cov ntsiav tshuaj ua ntej noj mov, cov khoom xyaw nquag tau nrawm nrawm, nce mus txog nws qhov siab kawg tom qab 105 feeb tom qab noj. Thaum siv cov tshuaj nrog zaub mov, tus nqi nqus tsawg dua me ntsis.
Qhov tiag bioavailability ntawm cov tshuaj yog heev siab - 85%. Kev faib tawm ntawm cov khoom noj ntawm cov plasma thiab erythrocytes yog qhov tsis sib xws, nws tsis muaj zog khi rau cov ntshav protein - tsuas yog 9.3%.
Cov qauv tseem ceeb ntawm kev tshem tawm cov tshuaj yog biotransformation, 69% ntawm cov koob tshuaj hauv lub cev hloov mus rau hauv qhov chaw muaj tshuaj tsis sib haum ntawm cov tshuaj metabolite LAY151. Kev txiav tawm ntawm vildagliptin tshwm sim los ntawm lub raum (85%) thiab txoj hnyuv (23%).
Cov neeg sawv cev ntawm cov pab pawg sib txawv, txiv neej lossis poj niam, ntawm qhov hnyav sib txawv hauv lub cev qhia pom kwv yees li ntawm tib lub pharmacokinetics ntawm cov tshuaj.
Nrog rau daim siab tsis muaj txhij txhua nyob rau hauv ib daim ntawv me lossis me, qhov kev siv ntawm lub cev ntawm vildagliptin poob rau 20%, hauv cov ntawv hnyav nws nce li 22%.
Nrog lub raum pathology, cov mob me, mob nyhav thiab mob hnyav ntawm AUC, vildagliptin hlob zuj zus mus rau 1,4 txog 2 zaug.
Qhov cuam tshuam ntawm vildagliptin rau lub pharmacokinetics ntawm cov me nyuam tsis tau kawm.
Metformin
Thaum qhov ntau npaum li 500 mg, kev noj qab haus huv ntawm metformin yog 50-60% yog tias noj ua ntej noj mov. Nrog ua kom ntau npaum li cas, qhov ntsuas tau nce raws feem. Yog tias koj noj cov tshuaj nyob rau hauv cov khoom noj ua ke nrog cov zaub mov, kev noj qab haus huv txo qis dua.
Nrog rau ib qho koob tshuaj, cov tshuaj metabolite xyaum tsis khi rau cov roj ntsha plasma (rau kev sib piv, sulfonylurea npaj khi rau 90%). Nrog rau kev siv ntev, cov tshuaj maj mam nkag mus rau hauv cov ntshav liab.
Kev tso quav ib leeg ntawm cov tshuaj rau cov neeg ua haujlwm pab dawb noj qab haus huv pom zoo li lub raum tsis ua haujlwm nyob hauv tib yam. Tsis muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv lub siab. Hauv cov neeg mob ntshav qab zib, txog li 90% ntawm cov tshuaj noj uas mob tso tawm los ntawm lub raum hauv 24 teev.
Kev sib deev sib txawv tsis cuam tshuam rau lub khw muag tshuaj ntawm cov tshuaj. Tus mob ntshav qab zib ntawm cov pab pawg neeg sib txawv tau sau tseg tib cov txiaj ntsig ntawm metformin.
Cov yam ntxwv ntawm kev nqus, kev faib tawm thiab tshem tawm cov tshuaj hauv cov neeg mob uas lub siab pathologies tsis tau kawm. Nrog lub raum pathology, ib nrab-lub neej yog nce. Vim tias qhov qis dua hauv lub raum muaj peev xwm hauv cov neeg mob paub tab, cov txiaj ntsig zoo sib xws tau pom. Tsis muaj ntaub ntawv qhia txog cov nyhuv ntawm cov tshuaj rau ntawm kev kho mob tshwm sim rau cov menyuam yaus.
Leej twg yuav qhia rau cov tshuaj
Kev sib xyaw ua ke yog tsim los kho tus mob ntshav qab zib nrog hom ntshav qab zib 2. Raws li Galvus Meta, muaj ntau yam kev kho mob.
- Kev kho mob ntshav qab zib - kom tsis txhob muaj suab thaj, lawv siv ib hom tshuaj - Galvus Met.
- Kev cais tawm siv cov nquag nquag ntawm Metformin thiab Vildagliptin yog cov tshuaj ywj siab.
- Kev sib xyaw ua ke nyob rau hauv parallel nrog sulfanylurea derivatives.
- Triple tswvyim nrog qhov sib ntxiv ntawm cov tshuaj insulin rau Galvus Meta.
- Raws li thawj cov tshuaj siv rau thaum pib ntawm kev kho tshuaj, thaum kev noj zaub mov kom tsawg thiab cov nqaij ntshiv hauv lub cev tsis ua rau qhov kev xav tau.
Galvus metome kho rau cov niam cev xeeb tub thiab lactating
Kev sim ntawm cov tsiaj muaj menyuam hauv plab, uas tau muab cov tshuaj vildagliptin 200 zaug siab dua li ib txwm, pom tias cov tshuaj tsis txhaum kev loj hlob ntawm cov embryos thiab tsis muaj teratogenic effect. Kev siv ntawm Galvus Meta hauv qhov ntau npaum ntawm 1/10 pom qhov tshwm sim zoo sib xws.
Cov nyhuv ntawm cov tshuaj rau tib neeg hauv plab tsis tau kawm txaus, yog li ntawd, cov poj niam cev xeeb tub tsis tau raug tshuaj. Metformin kis tau mus rau hauv niam mis; tsis muaj xov xwm txog kev nkag mus ntawm vildagliptin.
Feem ntau, Galvus Met tsis siv rau kev pub niam mis.
Rau leej twg tus neeg sawv cev hypoglycemic yog contraindicated
Pathologies nyob rau hauv uas cov metabolite tsis tau sau tseg:
- Kev tiv thaiv tus kheej, txo qis rau ib qho twg ntawm cov khoom siv tshuaj;
- Ntshav qab zib Hom 1 - nrog rau cov kab mob insulin-tiv thaiv daim ntawv ntawm daim ntawv no, yuav tsum muaj insulin;
- Ob peb hnub ua ntej kev ua haujlwm, xoo hluav taws xob thiab xoo hluav taws xob, soj ntsuam ntxeem tau;
- Acetonemia yog cov teeb meem metabolic uas pom los ntawm cov tsos mob ntawm ketone hauv lub cev hauv cov kua nruab nrog cev, tshwj xeeb qhov no tshwm sim nrog hyperglycemia;
- Cov kab mob hloov tshiab (hauv daim ntawv mob lossis mob ntev), cov txheej txheem ua rau lub cev qhuav dej - ua kom lub cev qhuav dej ntawm lub cev vim mob raws plab lossis ntuav ntuav, ua npaws, kis mob (sepsis, kab mob ntsws);
- Kev ua haujlwm ntawm lub siab ua haujlwm ntsig txog kev mob uas txo nws txoj kev ua haujlwm (mob ntsws, mob siab);
- Kab mob plawv, mob plawv, ua tsis taus pa;
- Cawv cawv yog ib yam kab mob lossis haus dej caw ib yam;
- Hypocaloric khoom noj khoom haus, thaum nce txog 1000 kcal / hnub nkag mus rau hauv lub cev .;
- Txhua lub sijhawm cev xeeb tub thiab lactation;
- Cov menyuam yaus - kev nyab xeeb thiab muaj txiaj ntsig ntawm cov tshuaj tseem tsis tau txhim tsa.
Yuav thov cov tshuaj
Cov ntsiav tshuaj yuav tsum tau nqos tag nrho, tsis tas yuav zom lossis zom, muab ntxuav nrog qhov ntim dej txaus ntawm qhov ntsuas kub. Yog tias koj noj cov ntsiav tshuaj nrog zaub mov noj, qhov kev pheej hmoo ntawm kev phiv yog txo.
Cov koob tshuaj ntawm Galvus Meta nyob ntawm seb muaj pes tsawg leej ntawm cov piam thaj cov txiaj ntsig, cov txiaj ntsig ntawm kev kho mob yav dhau los nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob, thiab lub sijhawm ua haujlwm. Txawm li cas los xij, kev kho mob yog tus kws kho mob.
Yog tias cov tshuaj tau sau tseg rau thawj zaug, ntxiv rau ib qho kev noj haus tsis txaus thiab kev siv lub cev, nws cov cai yuav yog 50/500 mg (thawj qhov ntsuas yog vildagliptin, qhov thib ob yog metformin). Hauv lub neej yav tom ntej, nrog cov txiaj ntsig kho tsis txaus, uas tau txiav txim los ntawm txoj kev kuaj, qhov ntau npaum li cas tuaj yeem hloov kho.
Thaum tus neeg mob tau paub txog cov tshuaj (nws coj lawv sib cais lossis siv rau lwm qhov kev sib txuas), lawv pom zoo ib qho kev xaiv - 50/850 mg lossis 50/1000 mg.
Hauv cov xyoo laus los yog nrog kev loj hlob lub raum pathologies, kev noj tshuaj tsawg kawg nkaus feem ntau yog pom zoo.
Txheeb xyuas qhov tshwm sim ntawm kev kho Galvus Metom, nws yog ib qho tsim nyog yuav tau kuaj xyuas cov qib ntawm cov suab thaj (ob leeg hauv tsev, nrog glucometer, thiab hauv chav kuaj ntshav) tsis tu ncua.
Sab sij huam
Cov kev tiv thaiv tsis ntxim nyiam tsis raug sau cia kom ntau, tab sis nws yog qhov yuav tsum tau kawm txog daim ntawv ua ntej thov cov ntshav qab zib.
- Lub plab zom mov - ua rau lub plab tsis ua hauj lwm, ua rau lub siab, mob ntsws, mob ntshav hauv lub qhov ncauj, qhov tsis txaus ntawm cov vitamin B12.
- CNS - poob kev sib koom tes, mob taub hau, tshee tshee.
- Mob siab thiab kua tsib lub plab - mob siab thiab siab ua haujlwm tsis zoo.
- Musculoskeletal system - kev sib koom tes thiab leeg mob.
- Daim tawv nqaij - blisters, o, tawv nqaij qhuav.
- Kev mob ntshav tawm - lactic acidosis (nce ntxiv nyob rau hauv kev suav ntawm uric acid, acidic cov tshuaj tiv thaiv ib puag ncig).
- Kev ua xua - ua pob rau daim tawv nqaij, khaus, urticaria; nyob rau hauv cov kev tsis haum loj - angioedema Quincke's edema (o ntawm lub ntsej muag thiab caj ces) thiab anaphylactic kev poob siab (muaj ntshav nce siab, ntxiv los ntawm ntau yam hauv nruab nrog cev tsis ua haujlwm).
Qee zaum hypoglycemia muaj peev xwm hws nrog tawm hws txias, txhais tes tshee. Ntawm thawj cov tsos mob, koj yuav tsum haus ib nrab khob dej qab zib los yog kua txiv, noj khaub noom.
Cov lus qhia tshwj xeeb
Thaum muab tshuaj rau noj, cov ntshav qab zib yuav tsum kawm cov lus qhia nws tus kheej. Cov lus qhia tshwj xeeb yuav pab kom tsis txhob muaj kev phiv.
- Galvus Met tsis yog ib qho piv txwv ntawm cov tshuaj insulin, nws yog qhov tseem ceeb, ua ntej txhua tus, rau cov neeg mob ntshav qab zib muaj ntshav qab zib insulin.
- Hauv kev kho mob nrog cov tshuaj, yuav tsum saib xyuas cov piam thaj hauv ntshav tsis tu ncua (ob qho tib si kuaj thiab ib leeg, siv cov kua nplaum) yuav tsum.
- Txhua lub hlis, cov kev ntsuas ntsuas kom pom kev ua haujlwm ntawm lub raum, mob siab, thiab cov tshuaj lactic acid.
- Thaum kho, Galvus Metom tsis tuaj yeem tsis lees txais haus cawv - qhov no tuaj yeem pab txhawb kev txhim kho cov mob lactic acidosis.
- Kev tsis zoo rau kev nqus tau cov vitamin B12, tshwm sim los ntawm kev siv tshuaj, tuaj yeem ua rau tsis muaj zog thiab mob hlwb.
- Cov menyuam yaus, cev xeeb tub thiab lactating niam Galvus Met tsis lees txais.
- Cov nquag ua haujlwm ntawm cov khoom siv metabolite cuam tshuam nrog ntau yam tshuaj, thaum kos duab ib qho kev kho mob, tus kws kho mob yuav tsum paub txog txhua yam tshuaj noj.
- Qhov tshwm sim ntawm Galvus Meta rau cov kev xav psychomotor thiab qhov sib txawv ntawm kev mloog zoo yog tsis tau kawm txog. Thaum ua haujlwm nrog cov cav tov thiab cov tshuab thaum kho nrog cov tshuaj, ib qho yuav tsum ua tib zoo saib xyuas.
Noj ntau dhau
Yog tias cov koob tshuaj pom zoo tau dhau los ntau zaus, myalgia, hypoglycemia, dyspeptic cuam tshuam, o ntawm qhov kawg, lactic acidosis (los ntawm ib qho tshaj ntawm metformin) kev txhim kho. Cov cim ntawm kev siv ntau dhau ploj tom qab tsis cuam tshuam txog kev kho.
Nrog rau cov tsos mob zoo li no, cov tshuaj raug muab tso tseg, ntxuav nrog lub plab zom mov thiab kev kho mob yam ntxwv yog ua. Siv cov tshuaj hemodialysis, tsuas yog metformin tuaj yeem ua kom zoo tag nrho, vildagliptin yog qee tus txhawm rau.
Galvus Met - analogues
Yog tias peb sib piv cov muaj pes tsawg leeg thiab cov txiaj ntsig ntawm kev kho mob, tom qab ntawd raws li cov khoom siv nquag thiab kev ua tau zoo, cov tshuaj ntxiv yuav yog:
- Nova Met;
- Sofamet;
- Trazenta;
- Methadiene;
- Formin Pliva.
Cia cov lus qhia thiab nqi noj tshuaj
Raws li cov lus qhia, Galvus Met yog qhov tsim nyog siv nyob rau hauv 18 lub hlis txij li hnub tso tawm, raug rau kev khaws cia. Cov tshuaj uas tas sij hawm yuav tsum tau muab pov tseg. Qhov chaw tsaus thiab qhuav nkag tsis tau rau cov menyuam yaus qhov xim yog tsim nyog rau kev cia, nrog qhov kub txog li 30 ° C.
Ib qho tshuaj yog muab tawm los. Rau Galvus Met, qhov ntau npaum tau txiav txim los ntawm tsuas tshuaj:
- 50/500 mg - qhov nruab nrab ntawm 1457 rubles;
- 50/850 mg - qhov nruab nrab ntawm 1469 rubles;
- 50/1000 mg - qhov nruab nrab ntawm 1465 rubles.
Txawm hais tias siv ib qho niaj hnub siv, tsis yog txhua tus neeg mob ntshav qab zib txaus siab rau tus nqi no, feem ntau ntawm txhua qhov kev tsis txaus siab los ntawm cov nyiaj laus nrog tsawg kawg nyiaj. Txawm li cas los xij, cov khoom lag luam ntawm lub tuam txhab Swiss Novartis Pharma yeej ib txwm txawv los ntawm lawv cov neeg ncaj tsis zoo, thiab lawv tsis muaj feem rau cov peev nyiaj feem ntawm cov neeg sawv cev hypoglycemic.
Galvus Met - tshuaj xyuas cov neeg mob ntshav qab zib thiab cov kws kho mob
Ntawm cov chaw sib tham them nyiaj, cov neeg kuaj mob endocrinologist tau teb zoo rau cov txiaj ntsig ntawm Galvus Metom kho. Nws tsis pom zoo kom sau ntawv rau nws rau cov teeb meem oncological, txij li DPP-4, ib qho enzyme uas suppresses kev loj hlob ntawm cov qog, yog inhibited los ntawm Galvus Metom. Hauv kev mob kheesxaws hauv pancreatic, cov tshuaj insulin feem ntau tau sau tseg. Cov neeg mob tshuaj xyuas txog Galvus Mete yog sib xyaw, cov ncauj lus tseem ceeb ntawm kev tsis sib haum xeeb yog nqe.
Cov ntaub ntawv hais txog cov tshuaj Galvus Met ua ke cov tshuaj hypoglycemic los ntawm cov tshuaj insulin thiab glycogen hauv lub cev yog ua raws li cov lus qhia, tab sis tau muab rau cov ntaub ntawv qhia xwb thiab tsis muaj kev qhia txog kev kuaj mob lossis kev siv tus kheej.