Kev phom sij ntawm cov ntshav qab zib muaj teeb meem

Mob ntshav qab zib mellitus yog kab mob ntawm cov kab mob endocrine uas cov ntshav qabzib ntau dua 6.0 mmol / L. Nws nthuav tawm keeb kwm ntawm insulin deficiency ua los ntawm tus txiav. Ntshav qab zib mellitus yog ib qho xwm txheej tus mob uas nyob rau tiam 21st. Txoj kev ua neej tsis muaj tseeb, kev hloov caj dab, cuam tshuam ntawm kev ua haujlwm ntawm cov khoom nruab nrog sab hauv thiab ntau dua tuaj yeem ua rau nws qhov tsos.

Mob hnyav

Kev mob hnyav yog ib pawg ntawm cov kev phom sij tshaj plaws ntawm ntshav qab zib. Lawv teeb meem tsis yog rau kev noj qab haus huv, tab sis kuj rau tib neeg lub neej. Cov teeb meem zoo li no tshwm sim sai heev, lawv tuaj yeem tsim kev puas tsuaj rau lub cev tsis dhau ob peb teev lossis hnub.Cov. Ntau zaus, vim tias tsis muaj sijhawm pab, ua rau lawv tuag. Muaj ntau ntau yam mob rau cov ntshav qab zib uas xav tau txoj kev sib txawv rau kev kho.

Ketoacidosis

Ketoacidosis yog ib qho mob uas lub cev tsis tuaj yeem tsim cov insulin txaus, tab sis cov qib ntawm cov piam thaj thiab ketone lub cev tau nce zuj zus. Ketone lub cev yog cov khoom lag luam ntawm kev tawg ntawm cov rog, uas thaum lawv nkag mus rau hauv cov zis yog ua kom pom los ntawm qhov muaj zog tshaj plaws ntawm cov ntxhiab. Qhov no yog vim muaj kev hloov pauv acidity hauv lub cev, nrog rau nws lub cev qhuav dej. Ketoacidosis tsim tawm sai heev, nws tuaj yeem tsim kev puas tsuaj loj hauv ob peb hnub xwb. Koj tuaj yeem paub nws los ntawm cov tsos mob hauv qab no:

• Poob phaus;
• Xeev siab, ntuav, raws plab;
• Kev nqhis dej tsis tu ncua;
• Palpitations, tachycardia;
• Mob taub hau thiab kiv taub hau;
• Mus ob peb vas hloov, hloov ua lub siab ntev;
• Cov tawv nqaij qhuav;
• Qaug zog, tas li nkees nkees;
• Qhov hnov ​​ntxhiab ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj thiab nce tso zis.

Nrog lub sijhawm ntev tsis muaj kev kho mob, ketoacidosis tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij txaus ntshai tshaj plaws - mob hlwb. Nws yog tus cwj pwm los ntawm cov kev txuam nrog cov kua dej hauv cov meninges. Qhov no compresses nws cov lobes, uas ua rau muaj kev puas tsuaj loj. Hauv 70% ntawm cov neeg mob, qhov tshwm sim no tau ua rau neeg tuag taus.

Mob raum tsis ua hauj lwm

Mob raum tsis ua hauj lwm yog mob los ntawm lub cev qhuav dej. Vim tias qhov no, lub raum tsis tiv nrog lawv lub luag haujlwm ncaj qha thiab tso tseg tsis ua haujlwm. Vim tias qhov no, cov tshuaj lom yuav raug tswj hauv lub cev, uas lom nws los ntawm sab hauv. Nws yog qhov ua tau kom paub txog kev mob raum tsis ua haujlwm los ntawm cov tsos mob ntawm kev intoxication:

• Tsis meej pem;
• O ntawm qhov kawg;
• Xeev siab thiab ntuav;
• Mob taub hau thiab qaug zog.

Txoj kev kho mob rau lub raum tsis ua haujlwm yog ua rau txo lub cev qhuav dej. Txog thaum nres nres, tus neeg mob tuag mus rau txoj kev lim ntshav - ntxuav cov ntshav ntawm cov co toxins. Thaum cov ntshav qabzib feem ntau rov qab zoo li qub, ob lub raum yuav pib ua haujlwm dua.

Kev ntshav siab

Kev mob hypoglycemia yog qhov tshwm sim uas cov ntshav qabzib qis dua qis dua 2.8 mmol / L cim. Tus mob no yog pom los ntawm cov kev tsis txaus siab feem ntau uas cuam tshuam nrog kev ua neej nyob. Thaum cov suab thaj nce mus txog qhov tseem ceeb, ib tus neeg poob nco qab. Kev ncua twg tuaj yeem yooj yim ua rau neeg xiam oob khab thiab tuag. Feem ntau, hypoglycemia ua rau kev puas tsuaj loj rau cov qog ntawm lub hlwb. Ntawm cov teeb meem tseem ceeb ntawm qhov tshwm sim tuaj yeem sau tseg:

• Qhov tsim ntawm cov kab mob qhov muag: mob qog, retinopathy, cataract;
• Mob raum;
• Peripheral lossis autonomic neuropathy;
• Txhab ntawm cov hlab plawv;
• Peripheral vascular kab mob;
• Mob stroke thiab lub plawv nres.

Qhov xwm txheej txaus ntshai tshaj plaws ntawm tus mob no tuaj yeem raug hu ua hypoglycemic coma. Hauv qhov no, vim muaj cov piam thaj hauv ntshav tsawg, tus neeg poob qab, uas ua ntej los ntawm kev qaug dab peg qaug dab peg. Feem ntau tib neeg ua rau pob txha lossis ua kom cov nqaij puas tsuaj. Cerebral edema kuj tseem tuaj yeem tshwm sim, uas feem ntau ua rau kev tuag ntawm tus neeg mob.

Hyperosmolar coma

Hyperosmolar coma yog ib qho mob uas tshwm sim nrog cov kev mob ntshav qab zib mellitus, uas tau them nyiaj los ntawm kev siv tshuaj thiab kev noj zaub mov tshwj xeeb. Nws tuaj yeem raug hu ua kev tsis txaus siab ntawm ketoacidotic coma. Vim tias hyperosmolar coma, tib neeg tuag nyob rau hauv 60%, hauv txhua lwm yam mob lawv ntsib teeb meem loj. Qhov tshwm sim no yog qhov tseeb los ntawm qhov kev dhia ua rau cov ntshav qabzib ntau, vim tias qhov cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tau nce mus txog 55 mmol / litre. Tib lub sijhawm, qhov kev nce nqi yog ntau dua 300 mosmol / l, thiab ketoacidosis tsis tuaj.

Kev kwv yees tseeb ntawm tus mob no nyob ntawm cov yam ntxwv ntawm chav kawm ntawm tus kab mob. Kev kho mob kom zoo thiab kev kho mob kom raws sijhawm yuav pab txo qhov hnyav ntawm cov teeb meem. Feem ntau, vim tias qhov mob hyperosmolar ua rau tsis nco qab, tib neeg muaj kev puas hlwb loj heev, uas ua rau lub ntsej muag tsis hnov ​​lus, tsis pom kev, Alzheimer thiab ntau lwm cov kab mob hlwb.

Lactic acidosis coma

Mob taub hau nco yog qhov tshwm sim uas tshwm sim rau cov neeg mob ntshav qab zib, nrog mob ntshav hypoxemia loj heev. Lawv ib txwm muaj mob hnyav ntawm cov ua pa ntawm lub ntsws, cov hlab plawv, ua rau poob siab lossis vau. Tawm tsam tom qab ntawm qhov tsis muaj oxygen nyob rau hauv lub cev, qhov concentration ntawm glycogen nce, uas ua rau muaj kev nce qib hauv lactic acid. Qhov tshwm sim no ua rau muaj kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm ntawm lub raum. Nws muaj tsawg kawg, kev tuag ntawm nws mus txog 80%.

Kev rau txim zaum kawg

Cov tsos mob ntawm thawj qhov tshwm sim thaum ntxov ntawm ntshav qab zib feem ntau tshwm sim ntau xyoo tom qab kuaj thawj zaug. Lawv qhov kev txaus ntshai tseem ceeb tshaj plaws hauv lub qeeb, tab sis tas li kev cuam tshuam tsis zoo ntawm tus neeg mob lub neej. Txawm tias raug xaiv los kho thiab kev kho kom zoo tsis yog ib qho tuaj yeem ua rau muaj txiaj ntsig zoo. Cov kws kho mob ntaus nqi cov kab mob hauv qab no los tiv thaiv cov teebmeem tom qab.

Retinopathy

Retinopathy - qhov txhab ntshav ntawm lub qhov muag uas ua rau muaj kev ua txhaum ntawm cov ntshav ncig. Vim tias qhov no, ib tus neeg txhim kho dystrophy thiab atrophy ntawm lub paj optic, qhov retina exfoliates, thiab feem ntau qhov muag tsis pom tshwm sim. Qhov phom sij tseem ceeb ntawm cov mob no yog asymptomatic.

Tsis tshua muaj neeg mob, pom tus neeg mob txo qis hauv qhov pom tseeb, qhov pom ntawm cov pob hauv cov dej tau pom. Kev kuaj pom ntawm qhov teeb meem no yuav tsum muaj kev kuaj mob ntawm ntau tus kws tshaj lij ib zaug, nrog rau kev mus dhau los ntawm qhov kev sim ntau thiab kev sim tshuaj.

Txhawm rau kom nres qhov teeb meem kev puas tsuaj ntawm retinopathy nyob rau hauv lub cev, nws yog qhov yuav tsum tau ua los ntsuas kev ntsuas kom them nyiaj rau cov kab mob sib kis. Feem ntau, anticoagulants, vitamin complexes, vasodilators yog kho rau lub hom phiaj no. Nrog daim ntawv tsim qib siab, laser retinal coagulation lossis hyperbaric oxygenation yog ua. Txawm li cas los xij, txog niaj hnub no, tsis muaj cov tshuaj uas tuaj yeem ua tiav qhov kev txhim kho ntawm qhov mob no.

Ntshav qab zib Angiopathy

Angiopathy yog ib qho mob uas tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha. Tsis tas li ntawd, qhov ua rau tus mob no yuav yog tus ua txhaum nyob rau hauv kev tswj hwm ntawm lub paj hlwb.

Ntawm cov kev phom sij tshaj plaws ntawm kev cuam tshuam li no tuaj yeem hu ua kev dig muag ua tiav.

Mob caj pas yuav tshwm sim rau cov laus thiab menyuam yaus. Tus txheej txheem rau kev txhim kho ntawm tus kab mob no yog qhov yooj yim: muaj ntau dhau ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ua kev puas tsuaj rau phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, uas ua txhaum lub conductivity ntawm cov hlab ntsha. Vim tias qhov no, muaj kev thaiv ntawm cov hlab ntshav, uas cuam tshuam nrog cov metabolism hauv lub cev.

Qhov tshwm sim ntawm tus mob ntshav qab zib angiopathy nyob ntawm hom mob, thiab qhov mob hnyav ntawm qhov tsis xis nyob - ntawm lub sijhawm ntawm tus kab mob thiab kev kho kom raug. Tus mob no yuav tshwm sim tau rau txhua qhov chaw. Nws tuaj yeem lees paub los ntawm los ntshav los ntawm lub plab zom mov, hloov pauv rau qhov xwm txheej ntawm daim tawv nqaij, kev saib xyuas tsis zoo, ua rau pom kev tsis pom tseeb thiab ntau lwm cov tsos mob.

Polyneuropathy

Polyneuropathy yog ib yam mob uas txua lub cev ntawm lub paj hlwb tau puas. Nws tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm kev rhuav tshem ntawm cov tib neeg cov ntu pauv hloov, uas yog lub luag hauj lwm rau conductivity ntawm cov pulses. Sij hawm dhau mus, tus mob huam vam zuj zus, pib kis mus rau thaj chaw ze. Nws tuaj yeem lees paub los ntawm tuag tes tuag taw ntawm ib tus qauv. Cov tsos mob ntawm tus mob polyneuropathy yog li hauv qab no:

• Hloov pauv cwj pwm;
• Kev pom qis lossis pom kev lossis qhov muag tsis pom kev;
• Cov tsos ntawm lameness;
• Qhov tsis tu ncua ntawm qhov khaus thiab hlawv hauv qhov nqua;
• Tsis zoo mloog thiab nco;
• Los ntshav hauv txoj hlab pas;
• Kev tsis zoo nyob rau hauv qhov chaw.

Mob ko taw

Ntshav qab zib taw - qhov tshwm sim hauv qhov mob txhab rau ntawm qis qis. Lawv tshwm sim vim kev puas tsuaj ntawm cov hlab ntshav nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm lub siab xav ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav. Txhua yam no yog qhov nyuaj los ntawm kev saib xyuas tsis raug, hnav khau tsis khaus thiab thauj khoom nyhav dhau.

Nrog rau ncua ntev ntawm kev kho mob, tus mob no yuav tsum tau ua kom tiav los yog ib nrab ntawm tes taw. Mob taw tuaj yeem nyuaj:

• Kev mob qog - ua kom puas rau cov nqaij mos mos, uas yog tus cwj pwm los ntawm kev quaj thiab mob siab;
• Necrosis - kev tuag ntawm cov leeg tawv nqaij, uas cuam tshuam cov ntshav ncig thoob plaws lub cev;
• Osteomyelitis - kev tuag ntawm pob txha nqaij nrog kev txhim kho tom ntej ntawm cov txheej txheem purulent. Nws tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm kev kis tus mob;
• Deformation ntawm ko taw - kev hloov pauv ntawm txoj haujlwm ntawm tus ntiv tes cuam tshuam, koov ntawm ko taw lossis leeg nqaij atrophy;
• Sepsis - kev nkag los ntawm kis kab mob los yog nqaij tuag rau hauv cov hlab ntshav.

Mob nyhav

Ntev mob ntshav qab zib tuaj yeem raug ntsuas tom qab 10-15 xyoo ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob.

Kev nce qib hauv qabzib hauv cov ntshav tas li cuam tshuam rau lub cev, ua rau muaj kev cuam tshuam loj heev. Vim tias qhov tseeb tias ntshav kis thoob plaws lub cev, qhov tshwm sim hauv yuav luag txhua yam kabmob.

Txawm li cas los xij, qee lub system muaj kev txom nyem ntau dua li lwm tus.

Txog ntsha

Feem ntau feem ntau, hauv cov neeg mob ntshav qab zib mellitus, raug mob hnyav rau cov hlab ntshav. Sij hawm dhau mus, qhov kev pheej hmoo ntawm lawv tshwm sim yog hloov tas li. Ntshav siab, uas feem ntau kuj pom muaj nyob rau hauv cov neeg muaj ntshav qab zib, ua rau txoj kev ua tsis ncaj. Tsis tas li, qhov tsis muaj kev tawm dag zog lub cev, haus luam yeeb, haus dej haus cawv, thiab tsis saib xyuas ntawm cov zaub mov tshwj xeeb tuaj yeem ua rau cov kev ua tsis zoo.

Qhov no ua rau muaj kev cuam tshuam loj hauv metabolic, uas cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm txhua qhov ntawm lub cev. Qhov phom sij tshaj plaws rau cov kev hloov pauv no yog rau cov kab mob plawv. Ua ntej tshaj, cov txheej txheem pathogenic cuam tshuam rau cov hlab ntsha me, tom qab ntawd cov hlab ntsha loj dua cuam tshuam.

Raum

Ob lub raum tau mob nyhav vim ntshav qab zib. Muaj ntau ntxiv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav ua rau lub raum khiav tsis zoo, uas thaum kawg ua rau xav tau lim ntshav - txhawm rau ntxuav cov ntshav ntawm co toxins. Txoj kev hloov tsheb ntawm cov khoom nruab nrog no kuj yuav tsum tau ua. Thaum muaj kev kho mob ntev ntev, kev tuag yuav tshwm sim. Ib tus neeg yuav raug mob hnyav heev.

Sijhawm dhau sijhawm, glomerular pom kev lag luam nce ntau. Sij hawm dhau mus, cov nqaij mos uas nyob ib ncig ntawm lub glomerulus pib tuag, uas ua rau txo qis hauv kev ua haujlwm ntawm cov khoom no. Cov ntshav txuas ntxiv mus ua kom huv si kom txog thaum muaj ib qho ntshav khov hauv lub raum.

Daim tawv nqaij

Ua rau cov ntshav ntxiv kom ua rau qhov mob ntawm daim tawv nqaij. Cov kev hloov pauv cuam tshuam rau thaj tsam loj heev. Sij hawm dhau mus, tib neeg lub cev ua coarser, nws qhov elasticity yog qhov txo qis, nws pib yws ntawm dryness thiab tev ntawm daim tawv nqaij. Tsis tas li, nws cov plaub hau pib faib, poob nws lub ntsej muag thiab poob tawm. Cov kab nrib pleb thiab cov kua dej tawm tuaj yeem tshwm sim ntawm xib teg thiab cov taw, thiab cov xim daj feem ntau tshwm sim.

Cov txheej txheem pathogenic tseem cuam tshuam rau cov ntsia hlau daim phiaj - lawv txhawm rau thiab tuab, hyperkeratosis yuav tshwm sim.

Kom cov suab thaj ntau ntau ua rau lub cev ua rau muaj kev phom sij rau cov kab mob fungal, kab mob thiab cab.

Deterioration hauv kev ua kom zoo ntawm daim tawv nqaij tseem tuaj yeem cuam tshuam nrog cov tshuaj noj los ntawm cov ntshav qab zib. Feem ntau lawv ua rau muaj kev txhaum fab hnyav. Qhov sib txawv ntawm qhov mob txhab tuaj yeem raug hu ua hnyav chav, nrog rau kev tiv thaiv kev kho mob. Tsis tas li, chav kawm tuaj yeem yog qhov nyuaj los ntawm kev ua kom tsis haum rau cov kab mob ntev. Nrog ntshav qab zib, cov teeb meem hauv qab no nrog rau ntawm daim tawv nqaij yog cai:

• Dermatoses - tej zaum yuav tshwm sim thaum siv tshuaj kho mob ntshav qab zib.
• Lipid necrobiosis - feem ntau tshwm sim rau cov poj niam 15-50 xyoo. Nws yog tsiag ntawv los ntawm kev tshwm sim ntawm lub tiaj thiab du nodules nyob rau saum npoo ntawm ob txhais ceg. Yog tias tsis kho, lawv loj tuaj thiab ua cov quav hniav txawv. Lawv kuj tuaj yeem tev thiab khaus, nrog qhov pom ntawm lub qhov txhab ua rau mob tsis xis nyob.
• Dermicopathy mob ntshav qab zib yog qhov mob uas liab ploog-xim daj papules pom nyob rau saum npoo ntawm ceg, uas thaum kawg tsim mus rau hauv atrophic me ntsis.
• Khaus khaus ua pob khaus - ua rau khaus heev hauv cov plab, puab tais lossis ntawm pob tw, ntawm ob txhais ceg, qaum thiab caj npab. Txoj kev kho mob muaj nyob rau hauv kev ntsuas cov suab thaj kom zoo li qub, noj tshuaj antihistamines lossis antipruritic tsis coj yam tshwm sim.
• Daim tawv nqaij sawv yog qhov tshwm sim tsis tshua pom tshwm 10 zaug dua rau cov neeg mob ntshav qab zib dua li lwm qhov. Nws yog qhov pom los ntawm kev hloov xim ntawm cov xim muaj qee qhov chaw ntawm daim tawv nqaij.
• Cov hlwv ntshav qab zib yog ib yam mob uas ua hlwv nrog rau cov kiav txhab rau thoob daim tawv. Feem ntau lawv dhau los ntawm tus kheej tom qab 2-3 lub lis piam tom qab cov tsos.
• Cov tawv nqaij ua kom tawv nqaij - tshwm sim hauv cov neeg uas tau ntev ntev los ntawm mob ntshav qab zib. Ua rau tev tawm thiab ua kom txawv. Qhov tshwm sim no feem ntau kuaj mob rau cov neeg laus, vim lawv cov metabolism hauv cov qeeb qeeb. Nws tsis tas yuav tsum tau kho tshuaj tshwj xeeb, vim nws tsis muaj peev xwm muab lub txiaj ntsig tseem ceeb.
• Kev kis mob thiab mob yog qhov tsis tshwj xeeb rau kev mob ntshav qab zib mellitus uas tshwm sim vim yog inhibition ntawm cov txheej txheem rov ua haujlwm hauv lub cev. Ua rau cov ntshav qab zib ntau ntau ntxiv txog qib kev tiv thaiv kab mob, vim tias qhov permeability ntawm lub cev nce ntxiv.Feem ntau ib tug neeg raug kev txom nyem los ntawm tas li exacerbations ntawm fungus, uas yog nyuaj rau kho. Lwm cov txheej txheem kab mob uas tuaj yeem ua rau kev puas tsuaj rau cov khoom nruab nrog sab hauv kuj tseem tuaj yeem tshwm sim. Xws li cov teeb meem ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev mob caj dab mob taw.

Kev tswj hwm leeg

Lub paj hlwb tiv thaiv hnyav heev los ntawm ntshav qab zibCov. Nws qhov txhab txhab tau faib ua qhov tshwj xeeb thiab tsis tseem ceeb. Qhov thib ob hom suav nrog qhov hloov pauv mus tas li, muaj kev poob siab, mob taub hau thiab kiv taub hau, pw tsaug zog, tsis muaj kev xav ntau ntxiv thiab ntau ntxiv. Feem ntau, cov teebmeem no tau tsim hauv cov neeg hluas uas muaj kev tsis haum rau kev ntxhov siab thiab kev hloov pauv ntau. Lawv feem ntau ua rau kev nkag siab ntawm lawv tus kheej qis dua.

Cov teeb meem tshwj xeeb ntawm cov ntshav qab zib muaj xws li mob ntshav qab zib neuropathy. Xws li tus kab mob yog tus cwj pwm los ntawm kev puas tsuaj ntawm cov hlab ntaws, uas ua kom muaj kev sib kis ntawm cov hlab ntaws lub zog. Vim tias qhov no, ib tus neeg tsis tuaj yeem nkag siab cov ntaub ntawv los ntawm lub ntiaj teb sab nraud, nws qhov kev xav tau raug txo tsawg. Qhov no tuaj yeem ua rau muaj kev puas tsuaj rau lwm qhov hauv lub nruab nrog cev, vim tias tus tib neeg tsis hnov ​​mob lawm. Hauv cov theem siab, daim duab hloov ntau yam, thiab tus mob ntshav qab zib tau pib muaj qhov tsis xis nyob.