Cov hau kev tseem ceeb rau kev kuaj ntshav qab zib

Kev kuaj mob ntshav qab zib tuaj yeem ua ob txoj hauv kev: kev kuaj ntshav thiab keeb kwm kev kuaj mob los ntawm kev kuaj nrog tus kws kho mob tshwj xeeb.

Tus Neeg Mob Cov Lus Qhia

Ua ntej ib tus neeg mob pib noj cov ntshav qab zib cov kab mob ntshav qab zib, cov ntaub ntawv hauv qab no yuav tsum tau nkag mus hauv nws daim npav:

1. Qhov qib ntawm kev puas tsuaj rau tus neeg mob thiab txiav tus naj npawb ntawm stored cov hlwb uas tuaj yeem tsim cov tshuaj insulin;
2. Kev ua tau zoo npaum li cas qhov kev kho mob tam sim no (yog tias muaj), yog theem ntawm ntuj tsim insulin;
3. Puas muaj lwm cov kev mob tshwm sim ntev, lawv qhov kev hloov pauv ntawm qhov nyuaj;
4. Lub raum ua haujlwm li cas
5. Qib ntawm kev pheej hmoo ntawm kev muaj teeb meem ntxiv;
6. Txoj kev pheej hmoo ntawm lub plawv nres lossis cov hlab ntsha tawg.

Yuav ua li cas paub txog ntshav qab zib los ntawm cov tsos mob?

Ntxiv nrog rau txoj kev kuaj, ntshav qab zib ntawm yam thib ib thiab thib ob yog qhov tseeb heev kom paub txog los ntawm cov tsos mob sab nraud. Yog tias lawv pom, tus neeg mob yuav tsum muab ntshav tsawg kawg rau cov piam thaj kom kuaj xyuas nws qib. Thaum kuaj tau tus kab mob sai npaum li cas, qhov ua tau zoo tshaj yuav yog txoj kev txhawb nqa kev noj qab haus huv. Qhov xwm ntawm cov tsos mob tshwm sim tuaj yeem nyob ntawm hom mob ntshav qab zib.

1 hom

Cov tsos mob tshwm sim tshwj xeeb thiab feem ntau kuj hais tau zoo. Cov no suav nrog:

• Tus neeg mob tau nqhis dej tas li thiab tuaj yeem haus dej txog 5 litres hauv ib hnub;
• Qhov ntxhiab tsw zoo ib yam li Acetone los ntawm qhov ncauj;
• Insatiable kev tshaib plab, thaum tag nrho cov calories yog noj sai thiab tus neeg mob poob ceeb thawj;
• Ua tsis zoo kho txhua qhov tawv nqaij mob;
• Feem ntau koj xav siv chav dej, tso zis ntau npaum li cas txhua hnub;
• Ntau qhov txhab ntawm daim tawv nqaij (nrog rau cov rwj thiab cov pwm);
• Cov tsos mob duab tshwm sim nthuav dav heev thiab sai.

2 hom

Daim duab cov tsos mob hauv qhov xwm txheej no yog zais cia. Yog li, nrog tus mob ntshav qab zib hom 2, koj tsis tas yuav tos kom tus tsos mob loj tuaj thiab tam sim ntawd mus rau kev sim. Cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib no:

• Qhov muag ntog;
• Tus neeg mob pib mob sai sai;
• Nqhis dej;
• Nocturnal enuresis;
• Ulcerous formations nyob hauv qis qis dua (mob ntshav taw);
• Paresthesia;
• Mob pob txha thaum txav;
• Qhov tsis yooj yim mob hauv cov neeg mob;
• Cov tsos mob zoo li yoj;
• Cov tsos mob uas nquag pom: lub plawv muaj teeb meem tshwm sim, txog lub plawv nres lossis hlab ntsha tawg.

Kev kuaj mob kuaj pom

Kev tsom xam, uas tau ua tiav rau lub sijhawm thiab tas li, ua rau nws muaj peev xwm soj qab xyuas cov xwm txheej ntawm lub cev nyob ntev thiab yog tias qhov ua haujlwm tsis pom tseeb los kuaj pom lawv nyob rau theem pib. Txhawm rau txheeb xyuas ntshav qab zib los ntawm kev kuaj sim, tus neeg mob yuav tsum xeem dhau cov cim hauv qab no:

• Hom caj ces: HLA DR3, DR4 thiab DQ;
• Cov tshuaj tiv thaiv kab mob: muaj cov tshuaj tiv thaiv los ntawm decarboxylase ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob glutamic acid, cov kab mob hauv cov islets ntawm Langerhans, insulin;
• Hom kev zom zaubmov: glycohemoglobin A1, poob ntawm theem 1 insulin ntau lawm tom qab kuaj cov kua nplaum siab los ntawm txoj kev tso quav.

Cia peb xav txog qee hom kev soj ntsuam hauv qhov ntau me ntsis.

Ntshav qab zib

Kuaj ntshav qab zib tuaj yeem muab rau ntawm lub plab khoob thiab thoob plaws ib hnub (cov piam thaj ib txwm dhia tom qab noj mov). Hauv thawj kis, qhov kev ntsuam xyuas tau muab rau thaum sawv ntxov, thaum tus neeg mob noj lub caij kawg tsawg kawg yog 8 teev dhau los. Yog tias muaj kev kawm txog cov ntshav capillary, qhov ntsuas yuav tsum yog li ntawm 3.5 txog 5.5 mmol / litre.

Nyob rau hauv rooj plaub thaum cov ntshav coj mus, cov ciaj ciam qis tshaj qhov qub, thiab qhov siab tshaj yog 6.1 mmol / litre.

Ntshav pub dawb tom qab noj mov (kwv yees li ob peb teev) tau muab los tshuaj xyuas seb cov zaub mov nqus li cas thiab tag nrho cov khoom noj khoom haus tau tawg. Tus nqi sib txawv yuav txawv rau txhua tus neeg mob.

Cov no yog tsim ob qho tib si hauv kev sim hauv tsev thiab hauv tsev. Txhawm rau ua txhua yam hauv tsev, koj xav tau ib qho cuab yeej tshwj xeeb - glucometer. Nws yog muag hauv cov khw muag tshuaj.

Insulin thiab proinsulin

Cov tshuaj insulin yog tsim nyob rau hauv pancreatic beta hlwb. Hauv lub cev, nws xav tau txhawm rau txhawm rau txo qis cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav, faib nws rau hauv cov hlwb. Yog tias nws tsis nyob ntawd, cov piam thaj nyob hauv ntshav, cov ntshav pib ua rau ntshav khov, cov ntshav khov rau hauv cov ntshav. Proinsulin yog lub foothold rau kev tsim cov tshuaj insulin.

Ntsuas coj mus ntsuas rau insulinomas. Cov theem ntawm cov khoom no nce ntxiv nrog hom 1 thiab 2 ntawm ntshav qab zib.

C peptide

Qhov no yog kev tivthaiv ntawm cov tshuaj insulin molecule. Nws muaj lub sijhawm ntev dua li ib nrab-lub hnub dua li cov tshuaj insulin, yog li nws yuav yooj yim dua los txiav txim siab tias muaj ntshav qab zib. Txoj kev poob qis hauv C-peptide yog vim tias qhov tsis txaus ntawm cov tshuaj insulin endogenous. Tsub kom cov concentration ntawm insulinoma.

Glycated Hemoglobin

Hauv kev tivthaiv ntawm glycated hemoglobin, cov kua nplaum kua nplaum txhaws nrog valine nyob rau hauv β-txoj saw ntawm hemoglobin molecule. Nws yog ncaj qha ntsig txog qhov concentration ntawm qab zib. Qhov no yog qhov taw qhia dav dav ntawm kev ruaj khov ntawm cov roj metabolism hauv qab 2-3 lub hlis dhau los ua ntej coj mus kuaj. Kev ceev ceev ntawm kev tsim cov hom hemoglobin yog ncaj qha nyob ntawm qhov tsis txaus ntseeg ntawm hyperglycemia. Nws theem yog li qub 5 lub lis piam tom qab ruaj khov ntawm cov piam thaj hauv ntshav.

Qib ntawm glycated hemoglobin yog txiav txim siab thaum nws tsim nyog los tswj cov txheej txheem metabolic, ntxiv rau kev paub tseeb tias lub ntuj ua kom ruaj khov ntawm cov theem ntawm cov khoom no. Cov kws kho mob tshwj xeeb (nyob rau hauv cov neeg xav tias mob ntshav qab zib) pom zoo kom soj ntsuam qhov tsawg kawg yog 1 zaug hauv 4 lub hlis. Nrog cov txheej txheem niaj hnub no ntawm kev ua kom tau cov npluag carbohydrate, qhov ntsuas tau tsawg dua 5.7.

Nov yog ib qho ntawm cov kev tshuaj ntsuam yooj yim rau cov neeg mob uas tsis hais poj niam txiv neej thiab hnub nyoog li cas. Cov ntshav rau glycated hemoglobin yog pub tsuas yog los ntawm cov leeg ntshav.

Fructosamine

Qhov kev soj ntsuam no tau ua txhua 3 lub lis piam (yog li ntawd, cov txiaj ntsig tam sim no yuav muab tso tawm tsuas yog rau lub sijhawm no). Kev tsom xam yog ua los ntawm cov metabolism ntawm cov piam thaj thiab carbohydrates nyob rau theem ntawm kev txheeb xyuas tus kab mob thiab soj ntsuam qhov ua tau zoo ntawm kev kho mob thaum kho. Ntshav cov ntshav hauv lub plab khoob yog kuaj. Nquag, qhov ntsuas yuav tsum yog raws li hauv qab no:

• Txog 14 xyoo - los ntawm 190 txog 270 μmol / litre;
• Tom qab - los ntawm 204 txog 287 μmol / liter.

Hauv cov ntshav qab zib, cov theem no tuaj yeem yog los ntawm 320 txog 370 μmol / litre. Nrog rau cov qib siab ntawm fructosamine, cov neeg mob feem ntau kuaj tau lub raum tsis ua haujlwm thiab mob hypothyroidism, ntshav qab zib nephropathy thiab hypoalbuminemia.

Ua kom tiav cov ntshav suav

Kev ntsuam xyuas ntawm ntau qhov ntsuas ntawm ntau yam ntawm cov ntshav. Lawv qib thiab muaj nyob ntawm qee cov ntsiab lus tsis txaus siab qhia qhov xwm txheej ntawm lub cev thiab qhia tag nrho cov txheej txheem uas tshwm sim hauv nws.

Hauv cov ntshav qab zib, qhov kev tshawb fawb no muaj ob ntu: noj biomaterial nyob rau ntawm lub plab khoob thiab lub laj kab tam sim ntawd tom qab noj mov.

Lub xeev ntawm cov ntsuas no tau txheeb xyuas:

1. Hematocrit. Qhov ntsuas ntawm ntshav ntshav thiab ntshav liab tau txiav txim siab. Thaum cov hematocrit siab - tus neeg mob feem ntau muaj erythrocytosis, qis - ntshav tsis txaus thiab ntshav siab yog tau. Qeb ntawm hematocrit ntog hauv cov poj niam cev xeeb tub hauv plab thaum cev xeeb tub lig.
2. Platelets. Yog tias lawv tus lej tsawg, tom qab ntawv cov ntshav lo tsis tuaj yeem zoo, qhov no yuav yog qhov cim ntawm mob latent los yog muaj teeb meem. Yog tias muaj ntau cov platelets, kev tawg thiab ntau yam kabmob tshwm sim (suav nrog cov leeg).
3. Hemoglobin. Txo hemoglobin qhia txog kev ua txhaum ntawm kev tsim cov ntshav, muaj cov ntshav sab hauv lossis ntshav khov. Nws theem nyob rau hauv cov ntshav qab zib nce nrog lub cev qhuav dej.
4. Cov qe ntshav dawb. Nce qib - qhov kev loj hlob ntawm o, mob leukemia. Tsawg qis - feem ntau xaim hluav taws xob mob.

Urinalysis thiab raum ultrasound

Muaj cov ntshav qab zib ua rau mob ntawm lub raum, yog li cov kev tshawb fawb no tau ua tiav (cov zis yog tsim nyob rau hauv lub raum). Nrog kev ntsuas dav dav ntawm cov zis, nws tau txheeb xyuas:

1. Cov xim ntawm cov khoom siv biomaterial, muaj cov khoom kom poob qis, qhov taw qhia ntawm acidity thiab pob tshab;
2. Tshuaj lom neeg;
3. Lub zog tshwj xeeb (txhawm rau soj ntsuam kev ua haujlwm ntawm lub raum thiab lawv lub peev xwm ua tau zis);
4. Cov theem ntawm cov piam thaj, protein thiab acetone.

Hauv qhov kev soj ntsuam no, theem ntawm microalbumin nyob rau hauv cov zis kuj raug kaw cia. Txhawm rau kom dhau qhov kev txheeb xyuas dav dav, koj xav tau cov zis, uas tau tso tawm thaum nruab nrab, nws tau sau rau hauv lub taub ntim tsis huv. Lub biomaterial yog haum rau kev tsom xam tsuas yog hauv ib hnub tom qab ntes. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, tsuas yog muaj kab mob ntawm microalbumin tuaj yeem pom hauv cov zis; hauv tus neeg mob, nws qhov kev kub siab dua. Qhov ntsuas tsis tau yog li ntawm 4 txog 300 mg.

Nrog ultrasound, saib xyuas yog them rau qhov loj ntawm lub raum, kev hloov pauv hauv lawv tus qauv, muaj nyob ntawm qee qhov tsis ua haujlwm. Feem ntau lawv tshwm sim ntawm 3-4 theem ntawm cov ntshav qab zib.

Cov ntshav biochemistry

Ntshav tseem noj rau ntawm lub plab khoob. Muaj kev soj ntsuam ntawm kev ntsuas seb muaj ntau npaum licas ntawm cov txheej txheem xws li:

• Qab Zib;
• Kipase;
• Creatine phosphokinase;
• Alkaline phosphatase;
• Kev Tsim Tshuaj;
• Hooj Yaj;
• Bilirubin;
• Urea
• Amylase;
• Cov Pa Roj;
• AST thiab ALT.

Kev kuaj mob Ophthalmologic

Nrog rau cov ntshav qab zib, qhov muag pom muaj kev txom nyem, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim kab mob ntawm lub qhov muag retina, cataracts thiab glaucoma nce. Qhov no yog vim qhov tsis zoo ntawm cov hlab ntsha thiab kev txhim kho rau tus mob ntshav qab zib ua haujlwm. Cov vascular phab ntsa ua rau puas yooj yim heev, vim tias qhov hloov pauv ntawm pob nyiaj, hemorrhages thiab arterial enlargements tshwm sim.

Electrocardiogram

Vim tias cov piam thaj ntau ntawm cov piam thaj, cov kab mob plawv thiaj tsis tuaj. Cov neeg mob ntshav qab zib feem ntau muaj hlab ntsha tawg thiab plawv nres, myocardiopathy, thiab mob hlab ntshav hlab plawv.

Qhov kev tshawb xyuas no yuav tsum muaj tsawg kawg yog rau lub hlis. Yog tias tus neeg mob muaj hnub nyoog tshaj 40 xyoo - txhua peb lub hlis twg.

Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tias qhov no yog cov npe dav dav ntawm kev sim uas kuaj ntshav mob ntshav qab zib.

Tus kws tshaj lij, nyob ntawm cov kis tshwj xeeb, tuaj yeem raug tsa thiab ntxiv cov kev tshawb fawb ntxiv. Yog tias koj pom tias koj muaj cov phiajcim sab nraud ntawm hom 1 lossis hom 2 mob ntshav qab zib, tsis txhob rub thiab xa mus rau txoj kev kuaj ntsuas cov ntshav.