Pancreatic necrosis yog ib qho mob hnyav rau txiav txim siab hauv nws cov hlwb ua rau lawv tus kheej zom. Qhov tshwm sim ntawm tus kab mob no yog kev tuag ntawm cov kab mob hauv lub cev thiab, vim li ntawd, cov nqaij necrosis. Pancreatic necrosis tuaj yeem txiav txim tau tsuas yog tom qab kev tuag ntawm tus neeg mob los ntawm kev qhib.
Tus kab mob no, pancreatic necrosis, tuaj yeem ua rau muaj ntau yam kev mob ntawm tus txiav ua kab mob ntxiv. Qhov no tuaj yeem ua rau purulent abscess lossis ua haujlwm tsis zoo ntawm lwm yam khoom hauv nruab nrog.
Ua rau ntawm pancreatic necrosis
Raws li kev txheeb cais, yuav luag 70% ntawm cov neeg mob nrog qhov kev kuaj mob no tau ua phem rau haus dej haus cawv thoob plaws hauv lawv lub neej, kwv yees li 30% ntawm cov neeg mob tau mob gallstone.
Cov kws kho mob hais tawm ntau lub laj thawj uas tuaj yeem ua rau kev txhim kho ntawm cov teeb meem zoo li pancreatic pancreatic necrosis:
- kev haus cawv ntau lub sijhawm ntev;
- noj ntau dhau;
- rog thiab haus zaub mov;
- cov haujlwm yav dhau los ntawm lub plab plab;
- cov kab mob loj heev tshwm sim los ntawm kev haus cov kab mob los yog kev kis kab mob;
- kab mob gallbladder;
- peptic rwj ntawm lub plab lossis duodenum.
Qee zaum ua rau tus kab mob tuaj yeem ua txhaum ntawm cov txheej txheem hauv lub cev hauv lub cev, piv txwv li, kev ua txhaum ntawm cov dej-ntsev tshuav. Hauv qhov no, enzymes los ntawm cov qog ntshav nkag rau hauv lub txiav, thiab cov txheej txheem pib tshwm sim.
Txoj kev kho tus mob pancreatic necrosis
Tshuaj kho mob nkeeg
Hauv cov theem pib ntawm tus kab mob, tshuaj tuaj yeem siv los txo qhov mob. Tus kws kho mob xaiv cov tshuaj xws li txo cov mob ntawm cov txiav thiab yog tias ua tau, tshem tawm qhov ua rau muaj tus kabmob.
Cov tsos mob tseem ceeb ntawm pancreatic necrosis yog ntuav heev. Raws li qhov no, ua rau lub cev tsis muaj dej tsis txaus thiab ua txhaum ntawm cov dej-ntsev sib npaug. Los kho nws, tus neeg mob yog txhaj nrog poov tshuaj tshuaj dawb ntxiv rau kev daws teeb meem.
Kab mob Pancreatic yog nrog cov mob hnyav rau lub cev thiab ua rau cov ntshav khiav tsis zoo hauv cov nqaij mos. Txhawm rau tshem tawm cov tsos mob no, cov tshuaj hauv qab no tuaj yeem kho tus neeg mob:
- Kev tswj hwm ntawm cov tshuaj albumin lossis ntshav ntshav uas tau khov.
- Txhawm rau txhim kho ntshav microcirculation, dextran thiab pentoxifylline yog kho.
- Txhawm rau txo cov qib ntawm detoxification ntawm lub cev, tus neeg mob raug nquahu kom haus dej kom ntau thiab noj cov tshuaj diuretics, piv txwv li, furosemide.
Nrog rau pancreatic necrosis, tus txiav ua nws tus kheej rhuav tshem nws cov hlwb, yog li nws txoj haujlwm ua haujlwm cuam tshuam thiab cuam tshuam tag nrho cov txheej txheem hauv lub cev uas nws koom nrog. Hauv qhov no, tus neeg mob yog cov kws kho mob uas txhawm rau ua txoj haujlwm ntawm lub txiav. Lub hom phiaj ntawm txoj kev kho mob yog kev sim ua kom qeeb ntawm cov txheej txheem ntawm kev ua haujlwm ntawm tus kheej.
Txog qhov no, cov tshuaj tshwj xeeb tau nkag mus rau hauv tus neeg mob lub cev uas ua rau cov txheej txheem qeeb qeeb ntawm pancreatic enzyme ntau lawm. Txawm li cas los xij, tsis ntev los no, cov kws kho mob tau tso tseg txoj hauv kev no los kho tus mob, vim nws tau ua rau tsis muaj txiaj ntsig.
Hauv cov tshuaj niaj hnub, cov hau kev hauv qab no yog dav siv los tshem tawm tus neeg mob lub cev, xws li plasmapheresis lossis ultrafiltration. Txawm li cas los xij, siv cov hauv kev no tshem cov tshuaj lom tawm hauv lub cev nrog kev ceev faj zoo.
Qee cov kws tshaj lij tau hais tias kev xav tau siv tsis ua rau qhov kev cia siab tshwm sim thiab lawv tsis cuam tshuam rau kev rov qab los ntawm cov neeg mob.
Pancreatic necrosis yog ib qho mob uas tshwm sim sai heev. Nws tuaj yeem ua tus kab mob rau tus kab mob, uas nyob rau hauv ib lub sijhawm luv luv tuaj yeem ua rau tus neeg mob tuag. Yog li, tus kws kho mob yuav tsum sau cov tshuaj tua kab mob sai sai kom tiv thaiv kev txhim kho kev kis mob.
Kev phais mob ntawm pancreatic necrosis
Ntau zaus, tsis muaj kev phais mob, qhov yuav muaj feem rov qab los ntawm tus neeg mob nrog rau mob pancreatic necrosis yog xyaum nil. Cov sijhawm ua haujlwm yog raug hais kom yam yam tsis swb thaum tus kabmob kis mus rau hauv lub cev.
Yog tias kev ua haujlwm tsis tiav raws sijhawm, ces tus neeg mob tuaj yeem tuag.
Yog hais tias tus kab mob tseem tsis tau nkag mus rau tib neeg lub cev, tom qab ntawd qhov ua tau ntawm kev phais mob raug soj ntsuam raws li lwm cov qauv. Nrog rau daim ntawv tsis muaj kabmob ntawm tus kabmob, kev phais mob raug txiav txim raws li cov xwm txheej hauv qab no:
- kev siv tshuaj tsis ua hauj lwm zoo thiab tus kab mob txuas ntxiv mus;
- muaj kev pheej hmoo ntawm kev o thiab kis mob ntawm tus txiav;
- pancreatic necrosis txuas ntxiv rau qhov ze ntawm plab plab hnyuv siab raum.
Yog tias kws kho mob paub tseeb tias tsis muaj kev kis tus kabmob, ces tus neeg mob tau txais lwm txoj hauv kev kho mob, piv txwv li kev phais mob me me. Nws yog ua yam tsis qhib lub plab hauv plab, uas ua rau muaj kev cuam tshuam ntau ntxiv ntawm tus neeg mob rov qab thiab txo txoj kev pheej hmoo los ntshav thiab kis tus kab mob hauv lub plab hauv plab thaum phais.
Txoj kev phais me me kom tsawg
Yeej, hom kev phais mob no tau siv thaum pom tus kab mob tsuas yog muaj qee qhov cuam tshuam los ntawm tus kab mob, thiab pancreatic necrosis tseem tsis tau tsim. Hauv foci ntawm tus kab mob, kua dej thiab lub cev tuag zuj zus. Tus kws phais neeg txoj haujlwm nyob hauv tus txheej txheem ntawm txoj kev phais plab me me yog kom tshem tawm cov kua dej thiab cov hlwb.
Pancreatic cells tom qab tau xa mus rau cov kev sim hauv chav kuaj kab mob uas pab txiav txim qhov ua rau muaj tus kabmob thiab nws txoj kev loj hlob.
- Kev tshawb fawb bacteriological pab txiav txim seb puas muaj cov kab mob me me hauv cov txiav.
- Cov kev tshawb nrhiav keeb kwm yog txhawm rau txheeb xyuas lub hlwb txawv txav hauv lub cev, xws li mob hlwb.
- Kev tsom xam ntawm cov kua tshem tawm.
Qhov zoo dua ntawm hom kev ua haujlwm no yog tias nws tau ua nrog kev soj ntsuam tas li ntawm ultrasound. Qhov no pab txiav txim siab nrog qhov tseeb raug tus mob ua kom tus mob necrosis, ua tus tsom kab mob thiab txiav txim txoj kev qhia cov koob txhaj tshuaj rau hauv lub cev kom nqus tau cov kua dej, thaum tsis cuam tshuam rau lwm cov plab hnyuv siab thiab cov hlab ntshav.
Lub hom phiaj tseem ceeb ntawm cov haujlwm no yog tshem cov foci ntawm pancreatic necrosis thiab yog li kom tsis txhob qhib phais.
Kuj tseem ua qhov phais me me kom tso cai rau koj los txiav txim qhov mob hnyav, muaj qhov kis tau tus mob thiab pes tsawg tus mob txhab. Raws li cov ntaub ntawv tau thiab cov txiaj ntsig tshawb fawb, ib qho kev txiav txim siab txiav txim siab ntawm kev qhib phais.
Cov ntau yam ntawm cov kev ua haujlwm tsawg minimally - kev ua haujlwm thiab ua kua
Thaum nqus dej tawm los ntawm foci ntawm necrosis, tus kws kho mob ntxig ib rab koob tshwj xeeb rau hauv cov txiav. Yog tias cov kua nruab nrog tawm tawm thiab cov koob raug tshem tawm ntawm cov khoom hauv nruab nrog, ces kev ua haujlwm no hu ua puncture.
Qhov kev ua haujlwm no tsuas yog siv thaum tus neeg mob tau mob rau lub cev pancreatic necrosis thiab tsis muaj kabmob ntawm lub cev. Tsis tas li, tom qab rab koob raug rho tawm ntawm kab noj hniav, kua dej tsis txuam nrog.
Txwv tsis pub, cov cuab yeej tshwj xeeb tau nkag mus rau txoj kev txiav - ua kua, los ntawm kev uas cov kua thiab ua kom cov khoom tsis huv. Lawv tuaj yeem ntsia tau rau ntau tus lej. Los ntawm kev tso kua dej, cov kev daws teeb meem tshwj xeeb tau nkag mus rau hauv lub txiav ua kom yaug nws cov kab noj hniav thiab tshem tawm exudate.
Qee lub sij hawm siv cov kev kho mob tsis coj cov txiaj ntsig uas xav tau thiab qhov tseem ceeb ntawm qhov mob yog qhov ua tau. Thaum zoo li no, kev phais mob ncaj qha yog qhov tseem ceeb. Txawm li cas los xij, ib qho teeb meem xws li mob leeg nqaij yog qhov tsis tuaj yeem tsis pom txog 100% zoo.
Qhib phais pancreatic
Tam sim no, ntau txoj hauv kev ntawm kev ua haujlwm ntawm kev tswj ntawm qab txiav yog siv. Txawm li cas los xij, lawv lub hom phiaj tseem tseem ceeb los tiv thaiv kev txhim kho ntawm tus kab mob thiab, yog tias ua tau, tshem tawm qhov ua rau nws qhov ua rau.
Thaum lub sijhawm ua haujlwm, cov kws kho mob tsis ua kom tshem tawm tag nrho cov txiav, tab sis tsuas yog feem ntau muaj mob necrosis. Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm tus kabmob thiab mob ntawm lwm cov kabmob thaum lub sijhawm ua haujlwm, lub zais zis los yog tus po yuav tshem tawm.
Kev kho mob ib txwm nyob ntawm qhov ntsuas ntawm cov khoom hauv lub cev; thaum lub sijhawm ua haujlwm, tso dej ntws tawm tuaj yeem tsim los ntawm cov kua dej ntau dhau. Ib tug neeg mob nrog tsim kua tshuaj tom qab yuav tsum tau nyob hauv kev saib xyuas tas li thiab saib xyuas cov kws kho mob. Kev phais mob ntau zaus tuaj yeem cuam tshuam qhov mob ntawm tus neeg mob thiab ua rau muaj kev nyuaj siab ntxiv.
Lub neej tom qab phais tas
Raws li cov ntaub ntawv kho mob, nyob rau nruab nrab, 50% ntawm cov neeg mob ciaj sia tom qab phais mob phais mob, kev soj ntsuam tsis yog qhov kev nplij siab tshaj plaws, tab sis cov txheeb cais tsis dag thiab kev tuag los ntawm pancreatic necrosis yog ib qho dhau ib qho tshwm sim. Txhawm rau txhawm rau tiv thaiv kev cuam tshuam, tus neeg mob yuav tsum muaj kev saib xyuas tas li.
Cov neeg mob uas tau ua haujlwm dhau los ua lub luag haujlwm tseem ceeb yuav tsum tau mus txuas ntxiv kev kho mob, nrog rau kev tiv thaiv kom rov zoo li tus mob mus tas lub neej. Txoj kev kho ntxiv yog nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm cov kabmob thiab lub cev muaj kabmob tom qab ua haujlwm.
Tom qab kev phais mob, tus neeg mob no yuav tsum tau mus cuag nws tus kws kho mob uas koom nrog, ntsuas kev kuaj mob uas tsim nyog thiab hla ntawm ultrasound ntawm lub plab zom plab. Nws tseem yog qhov yuav tsum tau ua ua ntej rau tus neeg mob ua raws li kev noj zaub mov, qhov no, qhov khoom plig tau ib txwm nyiam.
Vim tias qhov tseeb hais tias tom qab kev khiav haujlwm, lub tsev pauj phais tseem tsim cov tshuaj hormones, txawm li cas los xij, kev tsim tawm ntawm cov enzymes cuam tshuam rau kev zom zaub mov ntawm cov zaub mov tau raug txo qis, cov teeb meem hauv qab no yog qhov ua tau:
- kev zom plab zom mov;
- tsim cyst;
- ua txhaum ntawm lipid metabolism;
- ntshav qab zib mellitus;
- pancreatic pancreatic.
Tom qab kev ua haujlwm, tus neeg mob yog txwv tsis pub noj cov zaub mov rog, cawv thiab zaub mov uas muaj cov piam thaj ntau. Tsis muaj qhov tsis tau tom qab pib kev kho mob, tus neeg mob yuav tsum tso kev haus luam yeeb. Yog tias muaj mob hauv plab pob txha, tus neeg mob yuav tau txais tshuaj tiv thaiv thiab tshuaj tiv thaiv kab mob.
