Ntshav qab zib mellitus yog ib qho tsis tuaj yeem cuam tshuam cov kab mob endocrine nyob rau hauv uas qhov natural natural ntawm insulin ntau lawm cuam tshuam. Cov mob hnyav ua mob cuam tshuam rau tus neeg mob lub peev xwm los ua lub neej tag nrho. Ua ntej tshaj plaws, nws txhawj txog cov haujlwm ntawm kev ua haujlwm. Cov neeg mob ntshav qab zib ntawm ob hom yuav tsum tau soj ntsuam tas li los ntawm cov kws kho mob tshwj xeeb, nrog rau kom tau cov tshuaj tshwj xeeb.
Txhawm rau kom paub cov cai ntxiv rau kev noj qab haus huv thiab kev kho mob, cov neeg uas raug tus kab mob no feem ntau xav paub seb qhov ua tsis taus muab cov ntshav qab zib.
Koom Tes Nrog Ua Tsis Taus
Cov pab pawg neeg tsis taus uas yuav tau muab rau cov ntshav qab zib yog nyob ntawm qhov xwm txheej ntawm cov kev mob tshwm sim thaum lub caij tus kab mob. Cov ntsiab lus hauv qab no yog coj mus rau hauv tus kheej: mob ntshav qab zib los yog muaj ntshav qab zib hauv tib neeg, hom 1 lossis hom 2. Hauv kev npaj qhov xaus, cov kws kho mob yuav tsum txiav txim siab qhov hnyav ntawm pathology hauv ib ncig ntawm lub cev. Qib mob ntshav qab zib:
- Yooj Yim: tswj cov ntshav qabzib yog ua tiav yam tsis siv cov tshuaj pharmacological - vim kev noj haus zoo. Qhov ntsuas ntawm kev ntsuas thaum sawv ntxov ntawm kev qab zib ua ntej noj mov yuav tsum tsis pub ntau tshaj 7.5 mm / liter.;
- Nruab Nrab: Ob zaug kom ntau tshaj qhov ib txwm tsis qab zib. Lub manifestation ntawm concomitant mob ntshav qab zib teeb meem - retinopathy thiab nephropathy nyob rau thaum ntxov.
- Loj: ntshav qab zib 15 mmol / litre lossis ntau dua. Tus neeg mob yuav poob mus rau hauv lub plab zuaj ntshav qab zib lossis nyob twj ywm hauv lub xeev ciam teb tau ntev. Kev puas tsuaj rau lub raum, hlab plawv; muaj kev hloov pauv hnyav los ntawm sab sauv thiab qis dua ua tau.
- Tshwj xeeb yog hnyav: tuag tes tuag taw thiab encephalopathy mob los ntawm cov kev nyuaj piav qhia saum toj no. Thaum muaj daim foos tshwj xeeb tshaj plaws, ib tus neeg poob lub peev xwm txav, tsis muaj peev xwm ua cov txheej txheem yooj yim tshaj plaws ntawm kev saib xyuas tus kheej.
Kev tsis taus nrog hom 2 mob ntshav qab zib mellitus tau lees tias muaj cov teeb meem piav qhia saum toj no yog tias tus neeg mob tau decompensation. Decompensation yog ib qho mob uas cov piam thaj hauv lub cev tsis ua kom lub cev tsis tshua zoo thaum noj zaub mov.
Koom Tes Nrog Ua Kom Yuam Kev Tsis Taus
Pab pawg neeg ntawm kev tsis taus nyob rau hauv cov ntshav qab zib yog nyob ntawm seb qhov xwm txheej ntawm cov teeb meem ntawm tus kab mob.
Thawj pab pawg yog muab yog tias:
- mob raum tsis ua haujlwm;
- lub hlwb encephalopathy thiab kev xav hauv lub hlwb los ntawm nws;
- kev ua tub rog ntawm qis qis dua, mob ko taw;
- ib txwm mob ntawm cov mob ntshav qab zib coma;
- yam uas tsis tso cai ua cov haujlwm kev ua haujlwm, pab rau lawv tus kheej cov kev xav tau (suav nrog kev tu cev), txav mus los;
- hnov kev tsis zoo thiab saib sab hauv qhov chaw.
Pawg ob yog muab rau yog tias:
- kev mob ntshav qab zib retinopathy ntawm qib 2 lossis 3;
- nephropathy, kev kho mob ntawm qhov uas tsis yooj yim sua nrog cov tshuaj pharmacological;
- lub raum tsis ua haujlwm nyob rau hauv thawj zaug lossis theem pib;
- neuropathy, nrog rau qhov dav dav ntawm cov neeg tseem ceeb txo qis, qhov mob me me ntawm cov hlab ntsha hlwb thiab cov leeg hlwb;
- txwv tsis pub txav, kev saib xyuas tus kheej thiab ua haujlwm.
Tus mob ntshav qab zib nrog:
- kev ua txhaum me me ntawm lub xeev kev ua haujlwm ntawm qee qhov nruab nrog sab hauv thiab cov kab ke (qhia tias qhov kev ua txhaum no tseem tsis tau ua rau muaj kev hloov pauv tsis ua rov qab);
- cov kev txwv me me rau kev ua haujlwm thiab saib xyuas tus kheej.
Kev tsis taus ntawm cov ntshav qab zib hom 2 feem ntau koom nrog txoj haujlwm ntawm pab pawg thib peb.
Ua ntej ua qhov tsis taus, tus neeg mob yuav tsum paub tias nws yuav xav kom muaj kev txwv rau kev ua haujlwm ntawm txoj haujlwm kev ua haujlwm. Qhov no yog qhov tseeb rau cov neeg ua haujlwm hauv kev tsim khoom thiab ua haujlwm nrog kev ua si. Cov tswv ntawm pawg 3 yuav tuaj yeem txuas ntxiv ua haujlwm nrog kev txwv me. Cov neeg xiam oob qhab ntawm qeb thib ob yuav raug yuam kom txav mus deb ntawm cov haujlwm ntsig txog kev qoj ib ce. Thawj qeb yog suav tias yog tsis muaj - xws li cov neeg mob xav tau kev tu mus tas li.
Ua rau muaj mob ntshav qab zib
Ua ntej koj muaj mob xiam oob qhab mob ntshav qab zib, koj yuav tsum mus ntsib ntau yam txheej txheem kho mob, xeem ntawv thiab muab ib pob ntawv cov ntawv rau lub tsev kho mob ntawm qhov chaw nyob. Cov txheej txheem kom tau txais cov xwm txheej ntawm "cov neeg xiam oob khab" yuav tsum pib nrog kev mus ntsib tus kws kho mob hauv zos, thiab ntawm kev mob pob txha thiab cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj xyuas thawj zaug, xav tau kev xa mus rau tsev kho mob.
Hauv tsev kho mob, tus neeg mob yuav tsum ua coj mus xeem thiab mus simCov. Cov npe hauv qab no:
- zis thiab ntshav kuaj ntshav qab zib;
- ntsuas cov piam thaj hauv siab;
- urinalysis rau acetone;
- cov piam thaj ntim cov khoom kuaj ntsuas;
- ECG
- lub hlwb tomography;
- cov kev ntsuam xyuas los ntawm tus kws kho qhov muag;
- Reberg kuaj cov zis;
- cov ntaub ntawv nrog ntsuas ntawm cov nyiaj nruab nrab txhua hnub ntim ntawm cov zis;
- EEG
- xaus lus tom qab kev kuaj mob los ntawm tus kws phais neeg mob (muaj cov hlab ntaws plab, lwm yam kev hloov pauv ntawm nqaj tau tshawb xyuas);
- kho vajtse dopplerography xav tau.
Nyob rau hauv muaj cov kab mob concomitant, cov kev txiav txim siab tau hais txog qhov tam sim no kev hloov pauv ntawm lawv cov chav kawm thiab kev kwv yees. Tom qab dhau cov kev xeem, tus neeg mob yuav tsum tau npaj rau kev tsim ib pob ntawm cov ntaub ntawv uas tsim nyog rau kev xa mus rau kev kuaj mob thiab kev sib raug zoo - txoj cai ntawm qhov chaw nyob, uas muab cov xwm txheej ntawm "neeg xiam oob khab".
Yog tias qhov kev txiav txim siab tsis zoo tau ua rau kev sib hwm ntawm tus neeg mob, nws muaj cai los tawm tsam qhov kev txiav txim siab ntawm lub chaw haujlwm hauv cheeb tsamlos ntawm kev xa ua ke daim ntawv qhia mus rau pob ntawm cov ntaub ntawv. Yog tias ITU Lub Chaw Haujlwm hauv Cheeb Tsam tsis kam lees, tom qab ntawd tus mob ntshav qab zib muaj 30 hnub los thov rov hais dua rau ITU Lub Chaw Haujlwm hauv Tsoom Fwv. Hauv txhua kis, lus teb los ntawm tub ceev xwm yuav tsum teb hauv ib hlis.
Cov npe ntawm cov ntaub ntawv uas yuav tsum xa mus rau cov neeg muaj cai:
- daim ntawv hla tebchaws;
- cov txiaj ntsig ntawm txhua qhov kev tshuaj ntsuam thiab kev ntsuam xyuas tau piav qhia saum toj no;
- kws kho mob cov lus;
- cov lus teev tseg ntawm daim ntawv tsim qauv No. 088 / у-0 nrog rau qhov yuav tsum tau muab rau pawg neeg muaj qhov tsis taus;
- mob tawm mus;
- kev tso tawm los ntawm tsev kho mob hais txog qhov kev tso tawm kev tshuaj xyuas;
- daim npav kho mob los ntawm lub tsev nyob rau.
Cov neeg ua haujlwm nyob tebchaws yuav tsum tau ntxiv daim ntawv theej ua haujlwm. Yog tias ib tus neeg tawm ntxov vim kev noj qab haus huv tsis zoo lossis nws tsis tau ua haujlwm dua, nws yuav tsum muaj nyob hauv pob ntawv pov thawj uas pom tias muaj cov kabmob uas tsis haum nrog cov haujlwm kev ua haujlwm thiab qhov xaus ntawm qhov xav tau kev rov kho.
Yog tias xiam oob qhab raug rau npe rau cov me nyuam mob ntshav qab zib, tom qab ntawd cov niam txiv muab ntawv pov thawj hnub yug (muaj hnub nyoog 14 xyoos) thiab cov xeeb ceem los ntawm cov tuam tsev qhia ntawv tshwj xeeb.
Cov txheej txheem ntawm kev sau thiab cov ntawv thov cov ntawv tau yooj yim yog tias kev kuaj mob ntawm cov neeg mob thiab ITU tswj hwm los ntawm tib lub tsev kho mob hauv qhov chaw nyob. Kev txiav txim siab muab ib qho kev tsis taus rau pab pawg uas tsim nyog tau ua tsis pub dhau ib hlis txij li hnub ua ntawv thov thiab cov ntawv. Cov pob ntawm cov ntaub ntawv thiab cov npe ntawm cov ntawv sib tw zoo ib yam tsis hais seb tus neeg thov yuav npaj kos lub teeb meem rau cov ntshav qab zib hom 1 lossis hom 2.
Kev tsis taus ntawm cov ntshav qab zib hom 1, nrog rau kev xiam oob qhab ntawm hom ntshav qab zib hom 2, yuav tsum muaj kev lees paub txhua ntu.
Thaum rov ua txhaum dua, tus neeg mob muab ib daim ntawv pov thawj lees paub txog qhov tau ua tiav ntawm qhov xiam oob khab thiab qhov kev txhim kho kom rov zoo nrog cov cim ntawm qhov kev nce qib tam sim no. Pawg 2 thiab 3 raug lees paub txhua xyoo. Pawg 1 yog paub tseeb ib zaug txhua ob xyoos. Cov txheej txheem yuav siv qhov chaw hauv ITU chaw lis haujlwm ntawm qhov chaw nyob.
Cov txiaj ntsig thiab lwm hom kev pabcuam siab
Pawg raug saib xyuas kev xiam oob qhab raug cai tso cai rau cov neeg tau txais nyiaj pab ntxiv. Cov neeg mob ntshav qab zib nrog lub cev tsis taus ntawm thawj pab pawg tau txais nyiaj pub rau hauv cov nyiaj laus nyiaj xiam oob qhab, thiab cov neeg xiam oob qhab ntawm cov pab pawg thib ob thiab pab thib peb tau txais nyiaj laus hnub nyoog.
Cov kev coj ua tsis muaj lub luag haujlwm los muab pub dawb rau cov neeg mob ntshav qab zib tsis taus (raws li quag):
- tshuaj insulin;
- koob txhaj tshuaj;
- glucometers thiab kuaj kab ntsuas los txiav txim siab cov suab thaj;
- tshuaj mus txo cov piam thaj.
Cov neeg mob ntshav qab zib hom 2 muaj txoj cai kho tshuaj kho mob, muaj txoj cai kawm hauv ib yam haujlwm tshwj xeeb ua haujlwm tshiab. Tsis tas li, cov neeg mob ntawm txhua pawg yuav tsum tau muab tshuaj rau kev tiv thaiv thiab kho mob ntshav qab zib cov teeb meem. Tsis tas li, rau cov pawg no tus nqi txo nqi hluav taws xob los ntawm ib nrab raug muab.
Cov menyuam yaus uas tau txais "xiam oob qhab" vim muaj ntshav qab zib tau raug zam los ntawm kev ua tub rog. Thaum lub sij hawm kawm, tus me nyuam raug zam los ntawm kev xeem zaum kawg thiab kev xeem nkag, ntawv pov thawj yog txiav txim siab nyob hauv qib kawm xyoo nruab nrab. Nyeem ntxiv txog cov txiaj ntsig rau tus menyuam muaj ntshav qab zib ntawm no.
Cov poj niam mob ntshav qab zib tuaj yeem xav kom nce ntxiv ob lub asthiv thaum so menyuam.
Cov nyiaj laus rau cov pej xeem ntawm pawg neeg no yog nyob ntawm thaj tsam 2300-13700 rubles thiab nyob ntawm cov pab pawg tsis muaj peev txheej thiab muaj pes tsawg tus neeg nyob nrog tus neeg mob. Cov neeg xiam oob qhab uas muaj ntshav qab zib tuaj yeem siv cov kev pabcuam ntawm cov neeg ua haujlwm sib raug zoo. Yog tias ib tus neeg cov nyiaj tau los yog 1.5 tus nqi nyob lossis tsawg dua, ces cov kev pabcuam ntawm tus kws tshaj lij hauv kev pabcuam pejxeem tau muab pub dawb.
Kev tsis taus rau cov mob ntshav qab zib tsis yog qhov tsis muaj txiaj ntsig, tab sis yog ib txoj kev tau txais kev kho mob thiab kev tiv thaiv tiag tiag. Nws tsis yog yuav tsum tau ncua sijhawm kev npaj ntawm qeb ntawm qhov tsis muaj peev xwm, vim tias tsis muaj kev pabcuam txaus tuaj yeem ua rau muaj kev tsis txaus ntseeg nyob rau hauv cov xwm txheej thiab nce ntxiv rau cov teebmeem.
