Kev kuaj mob ntawm tus mob hu ua pancreatic atrophy txhais tau hais tias qhov ntim ntawm cov khoom nruab nrog sab hauv muaj tsawg dua, uas tau pom los ntawm exocrine (cov zom zaws plab) thiab intracecretory (kev tsim tawm ntawm insulin thiab glucagon) tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev ua haujlwm.
Yuav luag txhua txoj kev thas xim, pathogenesis yog vim muaj mob ntsws ua paug, mob ntshav qab zib mellitus, kab mob somatic pathologies nrog kev tshem tawm zoo heev, mob ntsws, thiab mob ntshav siab. Qee zaum cov ua yog hlav.
Txhawm rau kuaj kom raug qhov tseeb, cov kev kuaj mob txawv txawv. Coj mus rau hauv tus ntsuas cov txiaj ntsig tau pom tias tsis muaj cov enzymes zom thiab muaj qis tsis txaus ntawm cov tshuaj insulin.
Kev kuaj mob ultrasound yog qhov yuav tsum tau nqa tawm, uas tshaj tawm qhov txo qis hauv lub qog, kev hloov kho pathological hauv lub parenchyma. Kev Kho Mob muaj nyob rau hauv kev teem caij hloov chaw. Lawv pom zoo kom siv cov tshuaj enzyme, insulin, ntsiav tshuaj los kho cov hnyuv microflora.
Pathogenesis ntawm atrophic hloov hauv lub txiav
Atrophic hloov ntawm lub cev txiav yog mob tshwm sim thaum lawv loj hlob vim yog cov txheej txheem ntuj ntawm kev laus. Lawv nrog cov mob hnyav debilitating.
Ntxiv rau, atrophy yog qhov tshwm sim ntawm ib daim ntawv ntawm kev mob caj dab ntev, nrog ib qho tseem ceeb ntawm qhov mob ntawm lub cev 
Nws yog hloov los ntawm cov nqaij mos, uas ua rau muaj kev nce siab ntawm endocrine thiab exocrine tsis txaus.
Feem ntau, qhov hnyav ntawm cov khoom nruab nrog sab hauv txawv ntawm 80 txog 90 g. Yog tias pom qhov txawv txav hauv nws, ces nws qhov poob qis mus rau 30-40 g thiab qis dua. Muaj kev hloov pauv ntawm tus qauv ntawm lub cev nws tus kheej. Kev mob siab ntawm cov nqaij mob sib kis yog cov yam ntxwv ntawm tus kabmob.
Pancreatic atrophy tshwm sim rau cov laj thawj hauv qab no:
- Qhov tshwm sim ntawm cov rog tsis zoo ntawm lub cev.
- Qhov tshwm sim ntawm ntshav qab zib.
- Kev haus dej caw, haus luam yeeb.
- Duodenal mob rwj, plab.
- Kev noj haus tsis zoo.
- Txoj kev kho autoimmune cuam tshuam rau lub plab plab.
- RV rov qab.
Atrophic pancreatitis tiv thaiv ntshav qab zib mellitus occupies qhov chaw tshwj xeeb. Tus kab mob no yog pom qhov tseem ceeb ntawm cov khoom hauv nruab nrog cev mus txog 20 g, nws lub taub hau ua rau denser, saum npoo yuav ua rau cov hlab ntsha, cov tshuaj ntsiav coalesces nrog cov nqaij rog thiab cov kabmob nyob ze.
Lipomatosis kuj pom zoo li daim ntawv atrophic ntawm tus kab mob pancreatic. Txawm hais tias tus kab mob no yog pom los ntawm lub cev loj npaum li cas ntawm cov khoom nruab nrog lossis nws nce ntxiv, tab sis feem ntau nws hloov los ntawm cov ntaub so ntswg adipose, nyob rau hauv uas tus neeg cov qog glandular tau ua tiav. Hauv 80% ntawm cov neeg mob uas muaj tus kabmob xws li, lub islet apparatus thiab txoj haujlwm endocrine tshwj tseg.
Cov pab pawg muaj kev phom sij suav nrog cov neeg mob uas muaj kev mob caj ces, haus dej cawv, mob plab, mob sib kis hauv cov nruab nrog cev sab hauv, suav cholecystitis.
Cov chaw kuaj mob tshwm sim ntawm atrophy
Muaj tshuaj xyuas qhov kev kuaj mob ntawm tus mob qaij atrophy, nws yog dab tsi, thiab dab tsi hloov khoom nruab nrog yuav ua tau atrophy, peb yuav pom cov tsos mob tshwm sim pathology. Cov tsos mob tshwm sim los ntawm etiology ntawm kev txhim kho ntawm cov txheej txheem pathological nyob rau hauv lub cev (tsis hnov lus qab zib tsis txaus, mob ntsig txog mob ntsws, thiab lwm yam).
Txawm hais tias qhov ua rau thiab xav ua dab tsi, nyob hauv txhua tus neeg mob muaj qhov ua rau tsis muaj peev xwm ntawm endocrine thiab exogenous xwm. Cov ntaub ntawv pov thawj sab nraud tsis txaus nrog ua kom tsawg dua ntawm kev tsim cov zom cov hlab ntsha, cov khoom siv roj ntsha, uas pab ua kom nruab nrab cov ntsiab lus ntawm lub plab, pab ua kom ib puag ncig ib puag ncig rau enzymes pancreatic.
Cov neeg mob yws yws ntawm kev ua txhaum ntawm txoj hnyuv, uas feem ntau tshwm sim:
- Zawv plab.
- Tsis qab los noj mov.
- Lub cev yuag.
Qhov ntxov tshaj plaws cov tsos mob ntawm exocrine tsis txaus yog nce lub zog ntawm cov rog nrog rau quav. Cov tsos mob no tau tshawb pom ntawm keeb kwm ntawm qhov txo qis hauv kev ua lag luam los ntawm 10% ntawm tus nqi ib txwm.
Tus neeg mob pib poob ceeb thawj sai. Qhov no yog vim muaj qhov tseeb tias cov txheej txheem ntawm kev zom zaub mov, nqus cov zaub mov hauv plab zom mov yog qhov txawv txav, thiab lub siab poob qis. Yog tias tus neeg muaj mob atrophic pancreatitis, kev kuaj ntshav qhia pom tias yuav tsum muaj cov vitamins thiab zaub mov kom tsawg.
Endocrine tsis txaus ntseeg tau tshawb pom los ntawm kev noj cov zaub mov carbohydrate metabolism uas tshwm sim zoo li hyperglycemic syndrome.
Txawm li cas los xij, tsuas yog ib nrab ntawm cov neeg mob yws ntawm cov tsos mob ntshav qab zib (tso zis sai, qhov ncauj qhuav, nquag siv chav dej, thiab lwm yam).
Kev kuaj mob sib txawv
Thaum kuaj xyuas tus neeg mob hauv 90% ntawm cov duab hauv chaw kuaj mob, qhov ntsuas lub cev nyhav yog kuaj pom. Cov tawv nqaij yuav ua nyias, dhau mus ua qhuav. Feem ntau muaj cov nplaim tawg. Nyob rau tib lub sijhawm, palpation tsis tso cai rau koj kom "xav tias" txo qis hauv cov khoom nruab nrog sab hauv.
Thaum lub pathogenesis yog raws li tshwm sim ntawm pancreatitis, tom qab ntawd ntawm palpation tus neeg mob yws ntawm qhov mob siab lossis mob tsis xis nyob. Cov txiaj ntsig ntawm kev sim ntshav biochemical qhia tau hais tias kev ua haujlwm ntawm cov enzymes digestive tau poob qis.
Qhov tshuaj coprogram pab xyuas cov rog hauv cov quav (steatorrhea). Raws li txoj cai, ntau dua 10% ntawm kev noj txhua hnub yog pom hauv cov quav. Tus naj npawb ntawm cov leeg nqaij hauv cov quav nce ntau, uas yog qhov txawv ntawm tus qauv.
Feem ntau, kev kawm txog kev saib xyuas cov ntshav qabzib yog qhia txog kev nce ntxiv, uas yuav tsum tau mus ntsib cov kws kho mob ntxiv xws li endocrinologist lossis diabetologist.
Lwm txoj hauv kev los txiav txim tus kabmob:
- Ua kev soj ntsuam ultrasound ntawm lub txiav ntshav qhia pom tias pathological txo qis hauv cov khoom hauv nruab nrog. Tus qauv ua ntom ntom, ua echogenicity nce, qhov contours tsis sib luag.
- MRI raug pom zoo nyob rau hauv rooj plaub uas ultrasound tsis tau muab cov ntaub ntawv tiav thiab cov ncauj lus ntxiv yog tsim nyog los txiav txim siab txog qhov kev kho mob zoo tshaj plaws.
- RCP raug tshuaj kom ntsuas qhov mob ntawm lub ducts, kom pom cov kev hloov pauv uas feem ntau tuaj yeem mob leeg daj leeg. Ua tsaug rau cov kev kho mob zoo li no, nws yog qhov muaj peev xwm txheeb xyuas qhov txo qis ntawm txoj hnyuv quav, ua kom yuag thiab tsis sib luag ntawm cov phab ntsa.
- Angiography yog qhov tsim nyog nyob rau hauv qhov chaw uas cov kws kho mob xav tias muaj cov qog ntshav. Cov txheej txheem tso cai rau koj rov ua kom pom zoo los yog lees tias qhov kev xav.
Yuav tsum tau muab ib rab koob tso zis ntawm lub txiav ua qab. Hauv kev sim tshuaj ntsuam ntawm cov qauv coj, qhov siab ntawm fibrosis thiab kev puas tsuaj ntawm parenchyma, lub xeev ntawm cov qog ua haujlwm thiab thaj chaw uas tsim cov tshuaj insulin raug ntsuas.
Txoj kev kuaj mob no tso cai rau koj kom tso suab tawm suab ntawm tus kabmob.
Cov tshuaj noj rau pancreatic atrophy
Ntawm thawj lub cim ntawm atrophic hloov pauv ntawm lub txiav, zaub mov noj yog pom zoo ua ntej. Tus neeg mob xav tau kom txo cov zaub mov uas muaj cov rog cov tsiaj.
Nws yog qhov yuav tsum tau them sai sai rau qhov tsis muaj protein ntau hauv lub cev, lub zog tsis txaus, thiab kho qhov tsis muaj cov vitamins thiab minerals. Txij li cov nicotine ua rau muaj kev cuam tshuam hauv kev tsim cov bicarbonates hauv cov khoom nruab nrog sab hauv, cov luam yeeb yuav tsum tau muab pov tseg.
Lub ntsiab tseem ceeb ntawm kev txuag kho muaj nyob rau hauv kev hloov kho rau kev ua haujlwm ntawm exocrine thiab intracecretory secretion. Cov tshuaj Enzymatic pom zoo kom them nyiaj rau cov txheej txheem no.
Txhawm rau kom tau txais qhov kev xav ua kom haum, cov tshuaj yuav tsum yog tus cwj pwm ntawm lipase kev ua haujlwm, yuav tsum tsis txhob rhuav tshem ntawm kev ua haujlwm ntawm cov kua txiv. Hauv qhov no, cov ntsiav tshuaj yuav tsum tau pab txhawb rau qhov kev tso tawm sai sai ntawm cov tshuaj enzyme hauv plab hnyuv me, kom nquag plias cov txheej txheem zom zaub mov.
Microbeads ua tau raws li txhua cov kev xav tau piav qhia. Txij li nws yog lipase uas cuam tshuam sai sai ntawm kev ua si, yog li, kev txhim kho yog nqa tawm mus rau hauv tus account nws cov ntsiab lus hauv tshuaj thiab qhov hnyav ntawm steatorrhea (rog cov ntsiab lus hauv cov quav).
Qhov kev ua tau zoo ntawm kev pom zoo kev kho yog txiav txim siab los ntawm: cov qib ntawm kev txo qis ntawm steatorrhea thiab cov concentration ntawm elastase hauv cov quav. Kev npaj rau Enzyme pab kom ua tiav cov kev kho hauv qab no:
- Txo cov kab mob theem nrab enteritis.
- Li qub microflora hauv txoj hnyuv.
- Lawv pab txhawb txhawm rau txhim kho cov metabolism hauv cov metabolism.
Txhawm rau txo qhov mob hnyav, muab tshuaj kho mob uas cuam tshuam nrog analgesics thiab antispasmodics. Tsuas noj tshuaj yog txiav txim siab ib tus zuj zus, nyob ntawm seb qhov sib zog ntawm qhov mob tshwm sim. Kev hno ntawm Papaverine, No-shpu, Analgin thiab lwm yam tshuaj tau pom zoo.
Txhawm rau kho cov kab mob endocrine tsis txaus, kev qhia cov tshuaj insulin yog qhov tsim nyog. Nrog kev hloov pauv atrophic, islet cell tuag yog tsis pom, yog li ntawd, cov tshuaj hormones tsim tawm, tab sis nyob rau hauv qis qis. Qhov koob tshuaj thiab ntau npaum li cas ntawm kev siv tshuaj tua kab mob yog nyob ntawm chav kawm ntawm tus kab mob, kev qhia ntawm tus kab mob, cov txiaj ntsig ntawm kev kawm niaj hnub ntawm cov piam thaj hauv lub cev.
Ib qho mob tseem ceeb yog kev kho ntawm lub plab zom mov, tshwj xeeb, kev ua haujlwm tsis tu ncua ntawm plab hnyuv microflora. Yog li no, probiotics thiab prebiotics siv.
Tsis tas li ntawd, kev npaj muaj cov vitamins pom zoo. Nws tseem yog qhov tsim nyog los sau qhov tsis txaus ntawm cov ntxhia hauv qab no:
- Hlau nplaum
- Zinc
- Tooj liab.
Kev siv roj ntsha ntxiv cov tshuaj muaj peev xwm muab tshuaj ua ntau hom tshuaj, lossis ib qho yeeb tshuaj, uas ib txhij suav nrog cov tshuaj uas tsim nyog nyob hauv nws cov muaj pes tsawg leeg.
Kev phais mob phais yog nqa tawm hauv cov tsev kho mob tshwj xeeb. Cov txheej txheem koom nrog kev hloov ntawm cov islets ntawm Langerhans nrog kev rov ntxiv tom qab ntawm tus txiav thiab kho enzyme hloov.
Txij li thaum atrophic hloov pauv ntawm lub txiav yog qhov kev rau txim ntawm cov kab mob loj uas muaj kev cuam tshuam loj heev ntawm cov mob ntawm tus neeg mob, kev kho mob phais tsis tshua muaj kev kho mob.
Kev twv ua ntej thiab Kev Tiv Thaiv
Qhov kwv yees ntawm qhov tshwm sim ntawm tus kabmob yog ua raws li qib ntawm kev puas tsuaj rau exocrine thiab intracecretory ua haujlwm. Txij li cov islet hlwb qee yog khaws cia, raws li, muaj cov khoom seem ntawm cov tshuaj insulin. Yog li no, kab mob ketoacidotic tsis tshua pom muaj, tab sis txo qis cov ntshav qab zib feem ntau loj tuaj.
Kev txiav txim siab lub pathogenesis ntawm cov txheej txheem pathological, tshem tawm cov "hauv paus" - cov kab mob tseem ceeb, kev pib kho mob kom raws sij hawm - tag nrho cov ntsiab lus no tso cai rau koj kom ua tiav cov txiaj ntsig kho tau zoo thiab tau txais txiaj ntsig zoo.
Ua ib qho kev tshaj tawm, kev tshuaj xyuas cov neeg mob pom zoo kom siv cov qauv tshuaj ib txwm muaj. Lawv pab txhim kho txoj kev ua haujlwm ntawm tus neeg mob hlwb, pab txhim kho kev zom zaub mov, thiab tiv thaiv kev ua haujlwm tsis zoo hauv lub cev.
Txog kev kho, cov tshuaj ntsuab yog siv - hawthorn, dill, peppermint, pharmacy chamomile, thiab lwm yam Cov lus qhia hauv qab no pab txhawb lub cev: sib xyaw peb dia ntawm cov noob dill thiab tib tus nqi ntawm mint, ntxiv 2 diav ntawm hawthorn, ib tablespoon ntawm lub tsev muag tshuaj chamomile. Ncuav dej npau npau. Lim tawm. Siv 100 ml plaub zaug ib hnub. Lub chav kawm ntawm kev kho mob yog ob lub lis piam.
Raws li kev tiv thaiv, nws raug nquahu kom ua raws li cov lus pom zoo:
- Txiav kev haus luam yeeb, haus dej cawv.
- Kev kho tus mob uas twb muaj lawm kom raws sij hawm.
- Kev noj zaub mov kom zoo thiab sib npaug.
- Tswj cov theem uas xav tau ntawm enzyme kev ua ub no.
- Tuav lub neej kev nquag. Kev ua ub no hauv nruab nrab nrog kev mob qaij, tshwj xeeb yog yoga thiab taug kev, yuav pab tau zoo heev.
Atrophy ntawm lub txiav yog tus kab mob loj heev, yog li ntawd, thaum hnov mob siab tshwm sim hauv thaj av epigastric, lub tsev kho mob yuav tsum tau mus xyuas. Thaum pib kho tus mob sai sai, qhov pom tias yuav tsum muaj kev pom zoo sai dua.
Cov haujlwm thiab cov kab mob ntawm lub qhov quav hlav tau piav qhia hauv video hauv kab lus no.
