Txawm hais tias qhov tseeb ntawm lub xeev cov ntshav siab yog qhov tseem ceeb tshaj plaws rau kev ua haujlwm ntawm lub plawv thiab cov ntshav ncig, ntau tus neeg tsis paub tus lej 120/80 txhais li cas.
Lub caij no, nws yog qhov tseem ceeb heev uas yuav tsum paub lub lej txhais li cas thaum ntsuas ntshav siab, txij li lawv ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm kev ua haujlwm thiab lub xeev cov hematopoietic system.
Thawj thawj zaug, ib lub cuab yeej uas tso cai rau koj los ntsuas ntshav siab tau tsim los ntawm Lavxias tus kws kho mob Nikolai Korotkov. Cov cuab yeej no yog hu ua tonometer. Thaum ua haujlwm ntawm Imperial Academy ntawm St. Petersburg, nws tau tsim ib txoj hauv kev los txiav txim txog 5 theem ntawm lub suab nrov ntawm cov hlab plawv, uas tau hu ua "Korotkov tones". Qhov kev hloov tshiab no tau pab tus kws kho mob ntau ntsuas qhov tseeb systolic thiab diastolic ntshav siab.
Cov hauv paus ntawm txoj kev yog raws li nram no:
- hauv thawj theem, lub suab nrov tas li tshwm sim, uas sib zog thaum lub cuff yog deflated - qhov no yog qhov qhia ntawm systolic ntshav siab;
- hauv theem ob, ntxiv rau cov tsos mob saum toj no, nrov "nrov nrov" tawm tuaj;
- suab nrov thiab suab nrov ncav cuag lawv lub tsev teev ntuj tshaj plaws nyob rau theem peb;
- theem plaub yog vim ploj ntawm lub suab nrov thiab lub suab nrov tsis muaj zog, nws tuaj yeem siv los txiav txim siab ntshav rau cov neeg tsis muaj theem tsib (theem kawg feem ntau tsis tuaj yeem ua rau cov neeg muaj ntshav siab tas li, menyuam, poj niam nyob hauv qhov chaw txaus siab, ntawm qhov kub siab);
- kev ua tiav ntawm lub suab tones tshwm sim hauv qib tsib, thaum lub ntsuas ntawm sphygmomanometer qhia pom cov ntshav ntshav diastolic.
Chav ntsuas ntawm kev ntsuas ntshav ntsuas tau ntsuas hauv millimits mercury, cov ntsuas kab mob no tseem ib txwm muaj txij li lub sijhawm Nikolai Sergeyevich Korotkov.
Txog thaum nyuam qhuav dhau los, muaj lub tswv yim tias tsuas yog cov neeg laus laus muaj teeb meem nrog lub zog, tab sis cov kev tshuaj ntsuam tsis ntev los no qhia tau qhov hloov pauv, thaum cov tub ntxhais hluas hnub nyoog qis dua 30 xyoo yws txog kev noj qab haus huv tsis zoo los ntawm qhov tsis sib txawv ntawm cov cai hauv kev paub txog ntshav siab.
Kev hloov zuj zus ntawm lub neej tsis zoo cuam tshuam rau lub cev, vim tias ntau tus neeg yuav lub tuj ntsuas, uas pab ntsuas kev ntsuas xyuas cov ntshav siab. Siv nws yog qhov yooj yim heev, qhov loj tshaj plaws yog nqus cov cuff mus rau qhov ntsuas kom tau li ntawm 40 millimeters cov kab mob mercury dua li tus nqi ntsuas.
Tom ntej no, koj yuav tsum tau tso tawm huab cua los ntawm lub cuff ntawm cov cuab yeej ntawm qhov nrawm ntawm 1 faib hauv 1 thib ob - qhov no yog qhov xwm txheej tseem ceeb heev rau kev ntsuas kom ntsuas. Koj tuaj yeem siv hluav taws xob tonometer, nws qhov ntsuas tau muaj tseeb dua, uas ua rau kev ua haujlwm hauv tsev yooj yim.
Tsawg tsawg yuav tuaj yeem sib cav tias lub cev tseem ceeb tshaj plaws yog lub siab, uas tsav ntshav thoob plaws lub cev los ntawm cov leeg thiab cov hlab ntsha, muab txhua yam kabmob nrog cov khoom noj muaj pa thiab oxygen. Txog rau distillation ntawm txheeb raws roj ntsha, muaj ob lub voj voog ntawm cov hlab ntsha, uas muaj qhov sib txawv ntawm qhov loj me.
Ib qho ntawm lawv, me dua hauv qhov loj me, yog nyob hauv lub ntsws, uas ua kom lub cev nqaij muaj pa nrog oxygen, thaum tshem tawm carbon dioxide. Qhov ob yog muab cov ntshav rau tag nrho cov nruab nrog cev hauv tib neeg lub cev.
Nws yog txoj haujlwm ib txwm ua los ntawm ob lub tshuab ntshav no uas ntsuas nrog lub ntsuas ntsuas. Qhov no tsim "ntshav siab" ntawm cov ntshav, uas ua kom nrawm nrog kev pab ntawm lub siab nqaij. Cov kws kho mob mloog lub siab tuaj yeem hais qhov tseeb tias nws ua haujlwm ntawm qhov kev sib dhos ntawm ob leeg, uas sib txawv hauv ntim.
Txog qhov qub piv ntawm diastolic (qis dua) thiab systolic (sab saud) cov ntshav siab, kev coj ua haujlwm ntawm cov leeg poob siab thiab kev cai humoral yog qhov tseem ceeb. Qhov no yog vim muaj "cov cim" hauv cov hlab ntsha uas cuam tshuam rau cov kev xav hauv lub siab ntawm ib tug neeg.
Nws ua tsaug rau muaj cov tau txais hauv cov hlab ntsha uas lub hlwb paub txog kev nce lossis qis dua nyob rau hauv lub siab hauv ib qho ntawm cov kab. Thaum lub teeb liab zoo sib xws tuaj txog, lub paj hlwb ua cov ntaub ntawv no thiab xa ib qho ntxiv kom tshem tawm cov teeb meem thiab ib txwm ntsuas qis dua (DD) thiab sab saud (DM) ntsuas ntshav siab.
Cov kev cai tswj hwm nrog hemodynamics (txoj kev lom zem) muaj nyob rau hauv adrenaline ntau lawm los ntawm cov qog adrenal, uas ua rau muaj kev nce siab ntau ntxiv.
Txij li nws tau hais tseg saum toj no yuav ua li cas ntsuas ib tus neeg cov ntshav siab ntsuas, ib tus tuaj yeem mus ncaj qha mus rau tus lej tonometer, uas yog suav tias yog kev suav rau qee pawg hnub nyoog. Kev ntsuas ntsuas ntawm cov ntshav siab tuaj yeem yog ob leeg siv tshuab thiab tsis siv neeg.
Muaj ntau ntau pawg hnub nyoog ntawm cov ntshav siab uas qhov sib txawv ntawm cov ntsuas:
- Cov thawj pawg hnub nyoog suav nrog cov neeg hnub nyoog 15 txog 21 xyoos. Lawv tsiag ntawv los ntawm cov ntsuas: sab dua - 100, qis dua - 80. Sib txawv ntawm 10 hauv ib qho kev taw qhia twg tsis suav tias yog pathology.
- Hauv pab pawg hnub nyoog txij li 22 xyoos txog 40 xyoo, qhov tsim nyog yuav yog 120/80. Muaj kev cuam tshuam tau: sab dua + 10, qis dua + 5.
- Lub tonometer nyeem tsis tshaj 140/90 yog cov yam ntxwv rau pawg hnub nyoog ntawm 41 xyoo txog 60 xyoo.
- Tom qab ncav 70 xyoo, kev faib tsis pub ntau tshaj 150/100 yog qhov txwv ntawm cov cai tso cai.
Yog tias pom qhov txawv ntawm qhov tsis zoo, kev ntsuas yuav tsum tau ua, txwv tsis pub kub siab yuav nthuav dav, qhov kev rau txim uas yog kev tsis pom qhov teeb meem kub siab.
Thaum ntsuas cov ntshav siab, txhais tes yuav tsum pw twj ywm, thiab lub t ntsuas nyhav yog ntsia rau ntawm cov leeg txoj hlab ntshav. Qhov no yog qhov tsim nyog rau ntau dua txiav txim siab ua kom tau zoo ntawm lub ntsuas ntsuas. Hauv qab no yog cov ntsuas ntawm qhov txo qis qis, uas yuav ua rau koj soj ntsuam lub xeev cov ntshav siab, yam tsis tas tawm hauv koj lub tsev.
- qhov zoo tshaj plaws tus nqi ntawm cov ntshav diastolic tsis ntau dua 80 units;
- qhov sib txawv ntawm +10 mus rau kev nyeem ntawm 89 units tsis suav tias yog pathology;
- yog tias qhov ntsuas ntsuas yog 90 - 94 units - qhov no suav hais tias nce siab;
- qhov ntsuas ntawm 95 - 100 units qhia thawj qib ntawm kub siab;
- yog tias DD qib siab tshaj li 120 units, ces qhov no yog qhov kev ntsuas mob siab.
Qhov piv txwv ntawm cov lej no tuaj yeem txhais tau li cas: kev ntsuas ntawm 65 units tuaj yeem qhia hypotension.
Nws cov tsos mob yog tsaus muag, tsis nco qab. Tab sis nws zoo dua tsis tas tos kom txog thaum pom cov tsos mob tshwm sim, tab sis nrhiav kev pab ntawm kws kho mob.
Qhov taw qhia ntawm cov ntshav siab dua yog nyob ntawm kev ua haujlwm ntawm lub plawv, mob ntshav khov, lawv muaj peev xwm tiv taus, qhov zaus ntawm kev cuam tshuam ntawm cov leeg plawv.
Hauv qab no yog cov cim ntawm systolic ntshav siab:
- Qhov ntsuas pom zoo tshaj plaws yog 120 units.
- Qhov sib txawv ntawm -10 tsis yog pathology;
- Qhov ntsuas qhov ntsuas thaj tsam ntawm thaj tsam ntawm 121 - 140 units yuav yog tus neeg rub tawm ntawm kev kub siab;
- Yog tias tus neeg muaj ntsuas dhau 141 units, ces muaj 1 qib ntshav siab;
- Cov duab uas tshaj li theem siab tshaj 160 ntsuas pom qhov theem ob ntawm tus kab mob;
- Qhov kev kawm ntawv thib peb yog 180 units.
Yog tias koj xav tias nyob tsis zoo, koj yuav tsum sab laj nrog kws kho mob, thiab tsis txhob xav txog vim li cas qhov no tsim nyog. Kev ntsuas ntshav siab tsuas yog paub tom qab soj ntsuam tas li ntawm lub xeev cov ntshav siab, yog li nws yog qhov zoo dua rau kev saib xyuas koj kev noj qab haus huv los ntawm kev tiv thaiv tus kab mob dua li los kho nws tom qab.
Nws yuav tsum raug sau tseg tias thaum cev xeeb tub, ntsuas ntsuas siab ntsuas tau ntawm tus kheej, thiab ntsuas yuav txawv.
Tau kuaj xyuas qhov txiaj ntsig ntawm tus ntsuas tonometer thiab nco ntsoov hauv qhov ntsuas ntsuas qhov ntsuas ntshav ntsuas siab, peb tuaj yeem mus rau qhov kawg ntawm ntu - qhov hloov mem tes sib txawv.
Lo lus no yog siv txhawm rau hais txog qhov sib piv ntawm qhov ntsuas ntawm sab saud thiab qis dua ntawm cov ntshav siab.
Yog tias lub siab ceev yog qhov qub, ces daim duab no yuav tsum tsis pub tsawg tshaj 30 thiab ntau dua 40.
Piv txwv li, nws zoo li qhov no:
- qhov ntsuas siab tshaj yog 120 units;
- qis dua - 80 units;
- 120 - 80 = 40, uas sib raug rau cov qauv.
Nrog rau qhov ntsuas ntawm 210 txog 120, tus naj npawb rho tawm yog 90, cov ntsuas no tuaj yeem txhais tau tsuas yog ib qho xwb - tus neeg muaj lub suab hais tawm. Daim duab loj hauv qhov kev rho tawm feem ntau pom hauv cov neeg ntawm lub hnub nyoog so haujlwm. Qhov siab dua lub hnub nyoog, qhov ntau dua qhov kub siab tau kuaj pom.
Qeb ntawm cov ntshav siab thiab lub plawv dhia yog lub hauv paus rau kev noj qab haus huv ntawm tag nrho cov kev muaj sia. Yog tias muaj lub suab tsis zoo hauv nws txoj haujlwm, kab tias vim li cas siab lossis qis siab.
Kev nce lossis txo qis hauv cov mem tes tuaj yeem tshwm sim los ntawm kev xav ntau dhau, qhov kev poob siab dhau los, kev poob siab ntau dhau. Cov cwj pwm tsis zoo kuj raug muab luam tawm. Yog tias koj saib xyuas koj qhov kev noj qab nyob zoo thiab ntsuas cov ntshav siab, qhov no yuav pab kom tsis txhob mob ntshav tawm. Nws tseem ceeb heev uas yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob tsis tu ncua, thiab coj mus rau hauv nws cov lus pom zoo txog kev noj qab haus huv lub neej zoo.
Txog diastolic thiab systolic siab tau piav qhia hauv video hauv tsab xov xwm no.
