MOB NTSHAV QAB ZIB MELLITUS HAUV COV MENYUAM YAUS: COV LUS POM ZOO NTAWM KEV KHO MOB RAU HOM 1 THIAB HOM 2 KAB MOB

Send

Cov niam txiv ntawm txhua tus menyuam uas tau kuaj pom tias mob ntshav qab zib tau txais kev pom zoo los ntawm kws khomob los tsim kho txoj cai kho thiab kho tus menyuam txoj kev ua neej. Txawm li cas los xij, cov lus qhia thiab lus qhia ntawm tus kws kho mob yog nyob deb ntawm qhov tshwm sim.

Hauv kev tsim cov kev kuaj mob thiab kev txiav txim siab ntawm txoj kev kho mob, tus kws kho mob tso siab rau feem ntau tsim cov qauv thiab cov kev txwv uas tau coj los siv hauv lub tebchaws lossis los ntawm cov koom haum kho mob thoob ntiaj teb los tawm tsam cov ntshav qab zib.

Cov lus qhia soj ntsuam mob ntshav qab zib hauv menyuam yaus

Cov lus pom zoo ntawm cov kws kho mob hais txog kev kho mob hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 yuav txawv, vim hais tias cov npe kab mob sib txawv hauv chav kawm thiab cov txheej txheem kho.

1 hom

Feem ntau, cov menyuam feem ntau muaj tus mob ntshav qab zib hom 1 tsis zoo. Tsis tas li, hauv cov neeg mob me, nrhiav cov ntshav qab zib hom 1 tau ntsib, txoj kev loj hlob uas ua rau muaj kev ntxhov siab loj.

Yog tias tus me nyuam muaj ntshav qab zib hom 1 (tsis hais nws lub hauv paus chiv keeb), kev pom zoo hauv tsev kho mob yog kev siv tshuaj insulin.

Qhov kev ntsuas no yog tsim nyog los tswj tus neeg mob tus mob, zoo li ua kom nws lub neej ntev. Lub sijhawm sai npaum li cas qhov kev ntsuas raug ntsuas los ntawm cov niam txiv, lub neej ntau dua ntawm tus menyuam yuav zoo dua, thiab qhov muaj peev xwm ua rau tus mob ntshav qab zib tsis nco qab lossis ketoacidosis nrog tom qab kev tuag yuav tshwm sim.

Kev noj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin yog txiav txim siab ntawm tus kheej, suav txog hnub nyoog, qhov hnyav thiab kev noj qab haus huv ntawm tus menyuam.

Feem ntau, thaum kho cov txheej txheem, cov neeg mob tau raug siv tshuaj insulin ntau dua, thaum cov tshuaj txhua hnub ntawm cov tshuaj tau muab faib ua ntau ntu. Nws yog ib qho tseem ceeb tias lub koob txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin yog qhov txaus los ua kom qhov kev ua kom zoo ntawm lub cev nyob rau hauv lub cev, yog li sim ua cov cwj pwm ntuj ntawm cov txiav.

2 hom

Qhov thib ob mob ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus tshwm sim tsawg dua li cov kev xaiv yav dhau los.

Raws li txoj cai, qhov tsis muaj kev nkag siab ntawm lub hlwb rau insulin thiab ib qho kev txo qis hauv nws cov khoom tshwm sim los ntawm qhov kev ntxhov siab lossis teeb meem hauv lub cev hauv cov menyuam hauv plab. Menyuam mos yuav luag tsis raug mob ntshav qab zib hom 2.

Cov kev pom zoo rau kev kho mob rau cov ntshav qab zib hom 2 yog kev noj zaub mov nrujCov. Hauv qhov no, kho kev ntsuas yuav ntau dua ib qho kev tshaj li cov qauv tseem ceeb. Tab sis ua kom tsis muaj lawv, dhau lawm, yuav tsis ua haujlwm.

Tshem tawm cov khoom tsis zoo tawm ntawm tus me nyuam cov zaub mov noj yuav tsum maj mam, kom lub cev tsis muaj kev ceeb ntawm zaub mov. Thaum tus neeg mob txuas ntxiv siv cov khoom noj uas sib kis, nws yuav tsum tau siv cov tshuaj muaj suab thaj kom tsawg.

Rau cov menyuam yaus uas muaj ntshav qab zib hom 2, kws kho mob tau hais qhia kom tswj lawv qhov hnyav. Kev ua raws li kev noj zaub mov hauv lub cev tsawg, nrog rau kev siv dag zog ib txwm muaj ntawm kev tawm dag zog lub cev, yuav pab kom tshem ntawm cov phaus ntxiv thiab ntshav qab zib ntau ntau.

Kev kuaj mob

Cov cai ntawm cov ntshav qab zib yog 3.3 - 5.5 millimoles ib liter (mmol / l) tom qab hmo ntuj pw, uas ua kom ntev li 8 teev, thaum lub sijhawm tus menyuam tsis noj mov.

Yog tias qhov kuaj pom tau hais tias theem ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav npaum li cas los ntawm tus menyuam yaus ntawm lub plab tsis txaus yog 5,6 - 6.9 mmol / l, qhov no qhia tau tias muaj ntau npaum li cas ntawm cov ntshav qab zib.

Hauv cov xwm txheej zoo li no, tus menyuam raug xa mus rau kev txheeb xyuas ntxiv. Yog tias cov suab thaj theem 7.0 mmol / l thaum kuaj zaum ob, tom qab ntawd tus neeg mob yuav kuaj ntshav qab zib mellitus.

Lwm txoj hauv kev los txiav txim siab yog tias tus menyuam muaj ntshav qab zib tsis txaus siab yog kuaj xyuas cov ntshav qab zib tom qab noj 75 g piam thaj. Qhov ntsuas tau muab rau 2 teev tom qab tus me nyuam haus cov dej qab zib.
Cov qauv rau kev ntsuas qhov xwm txheej hauv qhov no yuav yog raws li hauv qab no.

Qhov ntsuas tau ntawm 7.8 - 11.1 mmol / l qhia qhov kev ua txhaum ntawm cov kua nplaum ua haujlwm.

Qhov txiaj ntsig tshaj qhov pib ntawm 11,1 mmol / L qhia tias muaj ntshav qab zib mellitus. Yog tias qhov tsis sib txawv ntawm tus txheej txheem me, tus neeg mob yuav raug kuaj thib ob, uas yuav tsum tau ua tiav nyob rau hauv 2-3 lub lis piam.

Soj ntsuam duab

Cov duab kab mob ntshav qab zib muaj ib qho kev qhia ob zaug. Txhua yam nws yog nyob ntawm hom mob uas tus menyuam ntsib. Qhov no yog vim mob nyhav los yog mob ntev tsis muaj tshuaj insulin hauv lub cev.

Yog tias muaj cov kab mob insulin tsawg hauv cov menyuam yaus, cov tsos mob hauv qab no tau pom:

nce zis ntxiv;
muaj nyob rau hauv cov zis ntawm cov ntshav ntau hauv qabzib;
ntxiv ntshav qab zib;
kev nqhis dej tsis tu ncua;
poob phaus ntawm kev tshaib plab tas li.

Cov xwm txheej loj tshaj qhia txog qhov tsis txaus ntseeg cov insulin yog ketoacidosis thiab mob ntshav qab zib tsis xeev tsis nco qab.

Yog tias qhov tsis txaus ntawm insulin yog mob ntev, cov duab hauv chaw kuaj mob yuav zoo li no:

ua txhaum txoj haujlwm ntawm National Assembly;
kev txhim kho lub raum tsis ua haujlwm;
ua txhaum ntawm cov ntshav ncig vim yog txo qis rau cov suab vascular;
metabolic ntshawv siab;
kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha me ntawm lub paj hlwb.

Cov xwm txheej teev tseg nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm lub sijhawm ntev ntawm cov chav kawm ntawm tus kab mob yuav pib maj mam.

Kev Cog Lus rau kev tswj hwm cov neeg mob ntshav qab zib

Tom qab kuaj pom tus me nyuam, tus kws kho mob ua tiav cov txheej txheem uas qhia tias:

hom ntshav qab zib;
theem ntawm tus kab mob (nyiaj them los yog decompensation, nrog lossis tsis muaj ketosis, coma);
muaj cov microangiopathies los ntawm tus kab mob;
muaj cov nyom;
lub sijhawm ntawm cov chav kawm ntawm tus kabmob (hauv xyoo);
ua ke nrog lwm yam kab mob ntawm cov kab mob endocrine.

Cov menyuam muaj ntshav qab zib lossis ntshav siab tau sau npe.

Cov yam ntxwv khomob

Kev kho mob ntshav qab zib rau cov neeg mob hluas yog multilevel hauv qhov thiab suav nrog cov hauv qab no:

kev noj haus
kev siv cov tshuaj insulin;
qoj ua hauj lwm;
qhia tus me nyuam cov txuj ci tsim nyog;
kev kuaj tus kheej ntawm tus mob hauv tsev;
kev txhawb nqa lub siab ntsws.

Kev noj zaub mov noj yog ib qho tseem ceeb tshaj plaws ntawm daim ntawv no. Yog tsis muaj kev hloov kho kev noj haus, nws tsis muaj peev xwm ua tiav kev them nyiaj rau tus kab mob.

Cov ntsiab cai tshiab ntawm kev noj zaub mov ntawm cov me nyuam mob ntshav qab zib yog raws li nram no:

qhov tseeb sib piv ntawm cov as-ham: carbohydrates - 50-60%, rog - 25-30%, cov protein - 15-20%;
ib qho kev ua tsis tiav ntawm kev ua kom zoo zoo thiab cov roj carbon nruab nrab;
yuav luag tiav hloov cov tsiaj cov rog nrog cov rog zaub;
kev noj haus txaus ntawm cov zaub mov muaj vitamins thiab kev noj haus muaj fiber ntau;
muab cov khoom noj muaj feem (txog 6 zaug hauv ib hnub).

Yog li kom tus me nyuam tsis raug kev txom nyem los ntawm kev puas siab puas ntsws, nws raug nquahu kom hloov cov zaub mov ntawm tsev neeg tag nrho rau cov neeg mob noj.

Kev faib cov ntshav qab zib muaj teeb meem hauv cov menyuam yaus

Raws li txoj cai, kev mob tshwm sim los ntawm cov ntshav qab zib hauv cov menyuam yaus tuaj yeem raug faib ua mob hnyav thiab lig.

Cov mob hnyav (ketoacidosis thiab coma) yog qhov txaus ntshai tshaj plaws, vim lawv feem ntau siv sijhawm li ob peb teev los tsim kho, thiab qhov ntxim nyiam ntawm qhov ua rau cov neeg tuag tau yog qhov siab heev.

Thaum lub caij ketoacidosis, cov rog thiab ketone ntau cov roj ntau ntau hauv cov ntshav, ua rau lub cev muaj kuab lom rau nws tus kheej.

Txog kev tsis nco qab, nws tuaj yeem ua rau kev nce ntxiv hauv cov ntshav qab zib vim yog lub cev qhuav dej, lossis qhov nce ntawm cov lactic acid tshwm sim los ntawm lub raum, vascular lossis daim siab tsis ua haujlwm.

Mob ntshav qab zib mob hnyav tau raug tshem tawm hauv tsev kho mob, yog li lawv yuav tsum tau mus pw hauv tsev kho mob sai.

Cov mob tshwm sim qeeb tom qab 4-5 xyoos txij li hnub pib ntawm kev loj hlob ntawm tus kab mob hauv tus menyuam. Hauv qhov xwm txheej no, qhov tsis zoo ntawm kev ua haujlwm ntawm ib qho khoom nruab nrog lossis ib qhov system tshwm sim maj mam.

Feem ntau cov kev mob tshwm sim lig muaj xws li:

retinopathy (kev puas hlwb zuj zus);
tshuaj mob ntsws (ua kom nruj ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha, ua rau muaj tus mob thrombosis lossis atherosclerosis);
polyneuropathy (puas muaj kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha xov paj ntawm lub qhov cub);
ntshav qab zib taw (qhov pom ntawm qhov txhab thiab microcracks nyob rau saum npoo ntawm ko taw).

Kev ua raws li kev tiv thaiv kev tuaj yeem ua rau qeeb, thiab qee qhov xwm txheej txawm tias tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem tom qab.