Hmoov tsis zoo, kev kuaj ntshav qab zib tau raug tshawb pom ntau dua: cov laus thiab menyuam yaus muaj tus mob no. Ntshav qab zib yog qhov txaus ntshai rau nws cov teeb meem: yog tias tsis kho, cov kab mob loj tuaj yeem loj tuaj yeem tuag taus.
Qee zaum cov kab mob pathology tsis pom nws tus kheej, qee zaum cov tsos mob ntawm ntshav qab zib tuaj yeem hloov ua lwm yam kab mob.
Txhawm rau soj ntsuam kom raug, kev kuaj mob ntshav qab zib sib txawv yog siv, uas tso cai tsis tsuas paub qhov txawv ntshav qab zib los ntawm lwm yam kab mob, tab sis kuj tseem xyuas seb nws hom thiab sau tshuaj kho kom raug thiab siv tau.
Kev Ntsuas Ua Raws
Lub Koom Haum Ntiaj Teb Kev Noj Qab Haus Huv tau tsim cov hauv qab no los soj ntsuam cov ntshav qab zib:
- cov ntshav ntsuas cov ntshav siab siab dua 11.1 mmol / l nrog ntsuas ntsuas (uas yog, ntsuas ntsuas nqa tau txhua lub sijhawm ntawm hnub tsis suav nrog noj mov ua ntej noj);
- qhov kev nkag siab ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thaum ntsuas lub plab khoob (uas yog, tsawg kawg 8 teev tom qab noj mov kawg) ntau dua 7.0 mmol / l;
- cov ntsiab lus ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav siab dua 11.1 mmol / l 2 teev tom qab txhaj ib zaug 75 g ntawm cov piam thaj (kuaj ntshav qabzib).
Ib qho ntxiv, cov hauv qab no yog suav tias yog cov cim mob ntshav qab zib:
- polyuria - ib qho nce ntxiv ntawm tso zis, tus neeg mob tsis yog feem ntau "khiav" mus rau hauv chav dej, tab sis ntau cov zis muaj ntau ntxiv;
- polydipsia - nqhis dej ntau dhau, tus neeg mob ib txwm xav haus (thiab nws haus dej ntau);
- poob phaus yam tsis muaj qab hau yog vim li cas - pom tsis nrog txhua hom pathology.
Kev kuaj mob ntshav sib txawv ntawm hom ntshav qab zib hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2
Txawm hais tias muaj tseeb tias txhua hom ntshav qab zib muaj cov tsos mob zoo sib xws, lawv sib txawv vim yog cov ua rau thiab cov txheej txheem pathological hauv lub cev. Yog vim li cas qhov kev soj ntsuam kom raug ntawm hom ntshav qab zib yog ib qho tseem ceeb heev, vim hais tias txoj kev ua haujlwm ntawm kev kho mob ncaj qha nyob ntawm qhov no.
Muaj tsib yam tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib mellitus:
- Yam 1 ntshav qab zib - lub cev tsis tsim cov tshuaj insulin;
- Mob ntshav qab zib Hom 2 - tsiag ntawv los ntawm poob ntawm rhiab rau insulin;
- kev sib hlub - lub npe hu ua "cev xeeb tub ntshav qab zib" - tshwm sim nws tus kheej thaum lub sijhawm cev nqaij daim tawv;
- tshuaj steroid - qhov tshwm sim ntawm kev ua txhaum ntawm kev tsim cov tshuaj hormone los ntawm cov qog adrenal;
- tsis muaj piam thaj - Qhov tshwm sim ntawm kev cuam tshuam los ntawm hormonal vim muaj teeb meem nrog cov hypothalamus.
Raws li kev txheeb cais, hom ntshav qab zib hom 2 feem ntau yog kuaj - nws cuam tshuam txog 90% ntawm cov neeg mob uas kuaj pom tus mob ntshav qab zib. Ntshav Qab Zib Hom 1 yog tsawg dua - nws pom nyob ntawm kwv yees li 9% ntawm cov neeg mob ntshav qab zib. Cov seem ntawm tus kabmob no tshuav li 1% ntawm kev kuaj mob.
Yam 1 ntshav qab zib
Yam 1 mob ntshav qab zib mellitus tshwm sim vim kev cuam tshuam hauv kev tsim khoom hauv lub cev ntawm cov tshuaj insulin: nws yog qhov tsis txaus lossis tsis txaus.
Qhov ua rau lub cev tsis zoo ntawm cov tshuaj tiv thaiv hormonal yog qhov tsis ua haujlwm autoimmune: cov tshuaj tiv thaiv kab mob "tua" kabmob uas ua rau tua kabmob hlwb ua rau lub cev ua haujlwm tua kabmob.
Hauv qee kis, insulin yuav dhau los ua kom cov piam thaj, thiab tom qab ntawd cov ntshav qab zib cov ntshav nce siab zuj zus.
Yog vim li ntawd yam type 1 diabetes tshwm sim sai; feem ntau kev kuaj mob thawj zaug yog mob ntshav qab zib ua tsis nco qab lawm. Feem ntau, tus kabmob yog kuaj rau cov menyuam yaus lossis cov neeg laus hnub nyoog qis dua 25 xyoos, ntau dua rau cov menyuam tub.
Qhov txawv ntawm cov ntshav qab zib hom 1 yog:
- siab qab zib;
- yuav luag tsis tiav cov tshuaj insulin;
- muaj cov tshuaj tiv thaiv nyob rau hauv cov ntshav;
- theem qis ntawm C-peptide;
- poob phaus rau cov neeg mob.
Mob ntshav qab zib Hom 2
Ib qho tshwj xeeb ntawm cov ntshav qab zib hom 2 yog cov tshuaj tiv thaiv insulin: lub cev ua rau cov tshuaj insulin tsis txaus.
Vim li ntawd, cov piam thaj tsis tawg, thiab tus txiav ua kom cov kua dej ntau ntxiv, lub cev siv zog, thiab cov ntshav qab zib cov ntshav tseem nyob ntxiv.
Qhov tseeb ntawm qhov tshwm sim ntawm hom 2 pathology tsis paub, tab sis nws tau tsim tau tias nyob thaj tsam li 40% ntawm tus neeg muaj tus mob muaj keeb.
Tsis tas li, lawv feem ntau raug kev txom nyem los ntawm cov neeg muaj ceeb thawj uas ua rau lub neej tsis zoo. Kev pheej hmoo yog cov neeg muaj hnub nyoog laus dua 45 xyoos, tshwj xeeb yog poj niam.
Cov cim qhia txawv ntawm hom ntshav qab zib hom 2 yog:
- siab qab zib
- txhawb kev tsim cov tshuaj insulin ntau dua (tej zaum yuav zoo li qub);
- siab lossis theem qub ntawm C-peptide;
- pom meej glycated hemoglobin.
Feem ntau, ntshav qab zib hom 2 yog asymptomatic, nthuav qhia nws tus kheej twb nyob rau tom qab theem nrog cov tsos ntawm ntau yam teeb meem: teeb meem tsis pom kev pib, qhov txhab kho tsis zoo, thiab kev ua haujlwm ntawm cov nruab nrog sab hauv yog qhov tsis taus.
Cov lus sib txawv ntawm cov tshuaj insulin thiab cov tsis muaj tshuaj insulin-tiv thaiv cov kabmob ntawm tus kabmob
Txij li qhov ua rau tus mob ntshav qab zib hom 1 yog insulin deficiency, nws hu ua insulin-dependant. Ntshav qab zib Hom 2 hu ua insulin-ywj siab, vim cov ntaub so ntswg tsuas tsis teb ntawm insulin.
Qhov sib txawv tseem ceeb ntawm ob hom mob ntshav qab zib yog qhia hauv lub rooj:
Sib piv cov qauv | Yam 1 ntshav qab zib | Mob ntshav qab zib Hom 2 |
Neeg muaj keeb | tsis tshua muaj | feem ntau |
Tus neeg mob hnyav | Hauv qab ib txwm | Rog dhau, plab rog rog |
Lub hnub nyoog ntawm tus neeg mob | Hauv qab 30 xyoo, feem ntau cov menyuam yaus | 40 xyoo dhau los |
Chav kawm ntawm tus kab mob | Tshawb nrhiav tsis tau tshwm sim, cov tsos mob tshwm sim zuj zus | Nws zoo li maj mam, nthuav qeeb, cov tsos mob cuam tshuam |
Cov tshuaj insulin theem | Tsawg heev | txhawb nqa ntau |
Cov qib ntawm C-peptides | Tsawg heev | siab |
Insulin kuj | tsis muaj | puas muaj |
Mob Lub Hlaus | Siab txhaws + acetone | piam thaj |
Chav kawm ntawm tus kab mob | Nrog exacerbations, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv lub caij nplooj zeeg-lub caij ntuj no lub caij | ruaj khov |
Kev Kho Mob | Lifelong insulin txhaj | Kev noj haus, qoj ib ce, txo cov tshuaj qab zib |
Txawv kuaj mob ntshav qab zib thiab ntshav qab zib insipidus
Txawm hais tias qhov tseeb hais tias lwm hom ntshav qab zib muaj tsawg, kev kuaj mob txawv tus tuaj yeem ua rau peb sib txawv. Nws yog qhov tsis tshua muaj tshwm sim (hauv 3 tus neeg txog 100,000) tus kab mob ntshav qab zib insipidus raug kuaj - tus kab mob endocrine nyob rau hauv uas, vim kev cuam tshuam ntawm hormonal, cov txheej txheem ntawm kev tsim cov zis thiab tshem tawm yog qhov cuam tshuam: vim tias tsis muaj qee yam tshuaj hormones, lub cev tsis nqus dej, thiab nws tawm hauv cov zis, uas yog, kaj lug. cov tsos mob ntawm tus mob polyuria thiab polydipsia yog manifested.
Qhov ua rau ntawm tus kab mob yog feem ntau hlav ntawm hypothalamus lossis pituitary caj pas, nrog rau kev mob caj dab.
Cov cim qhia txawv ntawm cov ntshav qab zib insipidus yog:
- tsis zoo ntau dhau tso zis (qhov ntim ntawm cov zis yuav nce mus txog 10-15 liv tauj ib hnub);
- kev nqhis dej heev uas tsis xav paub.
Lub ntsiab sib txawv ntawm cov ntshav qab zib thiab ntshav qab zib insipidus raug muab rau hauv lub rooj:
Sib piv cov qauv | Mob ntshav qab zib mellitus | Ntshav qab zib insipidus |
Tubneeb | qhia | cov lus hais |
Zis tso zis | Txog li 2-3 litres | los ntawm 3 mus rau 15 liv |
Hmo ntuj enuresis | tsis muaj | nws tshwm sim |
Muaj ntshav qabzib ntxiv | yog lawm | tsis muaj |
Cov piam thaj hauv zis | yog lawm | tsis muaj |
Qhov pib thiab chav kawm ntawm tus kab mob | maj mam | ntse |
Mob ntshav qab zib sib txawv li cas?
Mob ntshav qab zib yog "muaj suab npe" rau nws cov teeb meem. Cov mob tshwm sim tau muab faib ua mob thiab mob ntev: mob hnyav tuaj yeem tshwm sim hauv ob peb teev lossis feeb, thiab mob ntev xyoo thiab xyoo caum.
Mob hnyav yog qhov txaus ntshai tshaj plaws. Txhawm rau tiv thaiv lawv, koj yuav tsum tau saib xyuas cov ntshav qab zib kom qis (lub khob yuav pab) thiab ua raws li tus kws kho mob pom zoo.
Kev ntshav siab
Kev mob hypoglycemia yog ib qho kev mob hnyav tshwm sim, uas yog tus yam ntxwv poob qis hauv cov piam thaj (qis dua li ib txwm muaj nuj nqis).
Ntawm hom ntshav qab zib hom 1, qhov xwm txheej no yog qhov ua tau ntawm kev noj tshuaj insulin ntau dua (piv txwv, los ntawm kev txhaj tshuaj lossis tshuaj ntsiav), thiab hauv ntshav qab zib hom 2 - vim kev siv tshuaj txo cov ntshav qab zib.
Tshaj li cov insulin ua rau qhov tseeb tias cov piam thaj hauv lub cev tau nkag mus, thiab nws cov ntsiab lus hauv cov ntshav poob qis rau tus nqi qis.
Qog Ntshav
Hyperglycemia yog ib txoj kev mob thaum cov ntshav qab zib cov ntshav muaj ntau dua li ib txwm. Hyperglycemia tuaj yeem txhim kho qhov tsis muaj kev kho kom zoo, yog tias tsis muaj cov tshuaj insulin (piv txwv, hla kev txhaj tshuaj rau cov neeg mob ntshav qab zib hom 1), kev siv qee yam zaub mov lossis dej cawv, thiab kev ntxhov siab.
Mob plab zom mov coma
Kev tawm tsam ntawm hypo- lossis hyperglycemia uas tsis tau nres rau lub sijhawm ua rau muaj kev phom sij heev ntawm lub siab: tsis nco qab nco ntsoov.Cov xwm txheej no pib loj hlob sai, muaj qhov tsis meej pem, tsis muaj kev pab, tus neeg mob yuav tuag.
Feem ntau qhov mob ntshav qab zib tsis tsaug zog, uas yog tus yam ntxwv muaj suab thaj txo txog 2-3 mmol / l, uas ua rau nws mob hlwb sai sai ntawm lub hlwb.
Xws li lub cev ntaj ntsug txhim kho sai heev, cia li ntawm ob peb teev. Cov tsos mob nce zuj zus: los ntawm xeev ntuav, tsis muaj zog, tsis muaj zog ntawm kev ua kom tsis meej pem, mob nriaj thiab rov qab tus kheej.
Thaum cov piam thaj nce mus rau theem tseem ceeb, hyperglycemic coma lossis ntshav qab zib ketoacidosis yuav pib. Qhov kev tsis txaus ntseeg no yog ua los ntawm kev nce siab ntxiv thaj tsam 15 mmol / l thiab metabolic acidosis - cov khoom lag luam ntawm tawg ntawm cov kua qaub thiab cov rog ntau nyob hauv cov ntshav.
Hyperglycemic coma tshwm sim thaum nruab hnub thiab muaj cov cim los ntawm cov cim qhia: kev nqhis dej, tso zis ntau dhau, nkees, tsaug zog, tawv nqaij daj, tsis meej pem. Tus neeg mob yuav tsum maj nrawm hu rau lub tsheb tos neeg mob.
Mob ko taw
Cov ntshav qab zib siab ua rau cov hlab ntshav tsis zoo, tshwj xeeb tshaj yog cov hlab ntawm cov ceg.
Vim tias qhov no, tus kab mob ntshav qab zib tuaj yeem tsim teeb meem rau cov neeg mob ntshav qab zib - lub cev tsis zoo hauv cov ntshav ua rau pom qhov tsis ua kom mob tsis zoo (hauv cov ntshav qab zib, qhov txhab feem ntau kho tsis zoo), kev puas tsuaj rau cov hlab ntsha, thiab qee zaum pob txha.
Hauv cov mob hnyav, menyuam yaus tuaj yeem tsim kho thiab txiav tes taw ntawm lub ko taw.
Related videos
Txog ntawm kev kuaj pom tus mob ntshav qab zib hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 hauv video:
Cov txheej txheem niaj hnub rau kev kuaj thiab kho cov ntshav qab zib pab kom tsis txhob muaj txhua yam kev phem txaus ntshai, thiab raug rau qee txoj cai, lub neej ntawm tus mob ntshav qab zib yuav tsis txawv ntawm lub neej ntawm cov tib neeg uas tsis raug kev mob nkeeg. Tab sis kom ua tiav qhov no, kev kuaj mob kom raug thiab raws sijhawm yog tsim nyog.