Kev haus cawv haus cawv yog ib qho ua rau cov ntshav qab zib hauv lub cev, tshwj xeeb tshaj yog thaum haus cawv mus rau ntawm lub plab lossis los ntawm cov zaub mov tsis txaus. Cov txiaj ntsig zoo sib xws yog siv zog los ntawm kev haus dej haus muaj zog tom qab cov leeg ua rau cov nqaij ntshiv lossis so hauv zaub mov ntev. Lub luag haujlwm txiav txim siab tau ua los ntawm cov ntsiab lus ntawm cawv uas tau nkag mus rau hauv lub cev thiab nws qhov tsos.
Hypoglycemia npau taws los ntawm kev noj tshuaj kuj feem ntau tsim tawm tsam keeb kwm ntawm kev haus cawv. Ethanol tuaj yeem txo koj cov ntshav ntsuas ntshav qab zib nrog qhov muaj txim loj thiab txaus ntshai.
Kev haus dej cawv ua rau lub ntsej muag hypoglycemic syndrome
Tus cwj pwm ntawm ethanol nyob rau hauv cov hlab ntsha yog tsis meej xwm:
- Ua ntej tshaj plaws, nws nce qhov kev ua haujlwm ntawm insulin thiab txo cov ntsiav tshuaj qis dua.
- Ua rau mob rau daim siab, ethanol cuam tshuam qhov kev tsim cov glucogen - ib qho ntxiv los ntawm cov piam thaj.
Lub tshuab ntawm kev txiav txim ntawm cov cawv yog zoo ib yam li cov haujlwm ntawm lipids: yaj cov roj, nws nce permeability ntawm cov rog rog. Los ntawm cov pores nthuav dav ntawm cov qog ua kua, qabzib los ntawm cov ntshav nkag mus rau hauv lub cell. Thaum nws cov ntsiab lus nyob rau hauv lub kaw lus ncig lub cev poob, ib qho tshwm sim tseem ceeb rau kev tshaib plab.
Lub tshuab ntawm kev txiav txim ntawm cov cawv yog zoo ib yam li cov haujlwm ntawm lipids: yaj cov roj, nws nce permeability ntawm cov rog rog. Los ntawm cov pores nthuav dav ntawm cov qog ua kua, qabzib los ntawm cov ntshav nkag mus rau hauv lub cell. Thaum nws cov ntsiab lus nyob rau hauv lub kaw lus ncig lub cev poob, ib qho tshwm sim tseem ceeb rau kev tshaib plab.Ntxiv rau, ethanol kho qhov ua haujlwm ntawm kev loj hlob hormone thiab cuam tshuam cov lus teb txaus ntawm lub cev mus rau plasma suab thaj hloov pauv. Qhov no yog ib qho ntawm feem ntau ua rau hypoglycemia nyob rau hauv cov neeg quav cawv, vim tias kev loj hlob hormone tswj cov glucometer.
Ua tsaug rau cov roj "khoob" uas muaj cov roj ntsha uas muaj cawv, nws inhibits kev siv lub cev rog.
Tus txheej txheem ntawm kev txhim kho ntawm cov dej cawv tsis zoo
Tus neeg mob ntshav qab zib nrog qhov "kev paub" ntawm tus kab mob paub txog cov piam thaj hauv qab qis muaj peev xwm ntawm kev haus cawv. Cov qib piam thaj nce hauv ob txoj kev: nrog kev nqus ntawm cov carbohydrates nrog zaub mov thiab los ntawm kev tsim cov glycogen los ntawm lub siab. Cov suab thaj ua kom ruaj khov pab txhawb cov suab thaj kom tsis qis dua 3.3 mmol / L. Yog tias haus cawv txwv tsis pub gluconeogenesis los ntawm kev thaiv lub siab, xav txog qhov tshwm sim rau lub cev thaum cov piam thaj tsis xa tawm. Txoj kev pheej hmoo ntawm kev khwv tau qog ntshav qab zib muaj ntau dua nyob rau hauv cov ntshav qab zib muaj peev xwm tiv thaiv cov kab mob ntshav qab zib, txij li kho qhov tshuaj kom coj mus rau hauv tus saib xyuas kev haus cawv tsis yooj yim.
Ethanol ua rau lub ntsej muag hypoglycemia vim muaj kev cuam tshuam ntawm cov txheej txheem gluconeogenesis nrog kev hloov pauv ntawm cytosolic piv ntawm NADH2 / NAD. Kev ua dej cawv hauv lub siab catalyzes cawv dehydrogenase. Lub cofactor ntawm enzyme, NAD (nicotinamide adenine dinucleotide) yog qhov tseem ceeb ntawm glucogenesis. Kev nqus dej cawv hauv cov kab mob hauv lub cev ua rau muaj kev noj cov nquag ntawm NAD thiab cov tib lub sijhawm ua haujlwm thaiv glycogen los ntawm daim siab.
Pom tseeb, cov cawv ntshav qog ntshav qab zib muaj peev xwm tiv thaiv keeb kwm yav dhau los ntawm qhov kev txo qis glycogen, thaum lub siab muaj peev xwm glucogenesis tseem ceeb heev rau kev ua haujlwm ntawm cov suab thaj. Kev pheej hmoo yog cov neeg uas nquag haus cawv nrog kev noj zaub mov me me.
Ntxiv rau cov metabolism hauv qib cellular, ethanol inhibits qhov nqus hauv lub siab ntawm cov tshuaj koom nrog hauv kev sib txuas ntawm glycogen (lactate, alanine, glycerin). Cov ntsiab lus ntawm alanine hauv cov hlab ntsha kuj poob vim qhov inhibition ntawm nws kev nqus los ntawm cov leeg.
Kev kuaj mob ntawm lub xeev hypoglycemic
Kev haus dej cawv yog qhov yuav tsum tau ua ua ntej ua ntej rau kev txhim kho ntshav qab zib hauv qeb ntawm cov neeg raug tsim txom yam tsis paub txog tus mob ntshav qab zib mellitus. Thaum xub thawj, cov txheeb cais no tau saib xyuas los ntawm impurities uas muaj cov dej qab zib tsis muaj zog. Tab sis tom qab kev sim nrog ethanol ntshiab, uas tau muab rau cov neeg tuaj yeem noj qab haus huv tiag tiag uas yav dhau los nws tau tshaib plab rau ob lossis peb hnub thiab pom cov txiaj ntsig zoo sib xws, qhov pom ntawm no yuav tsum tau hloov.
Cawv hypoglycemia feem ntau pom ntawm cov neeg nyiam cawv uas mus nrog nws tsis noj khoom txom ncauj rau ib hnub lossis ob hnub. Ib qho teeb meem tshwm sim hauv 6-24 teev tom qab ethanol nkag mus rau hauv cov ntshav, yog li nws tsis tsim nyog los kuaj xyuas qhov kev tawm tsam los ntawm tsis hnov tsw tawm ntawm lub qhov ncauj, yuav tsum muaj kev tshawb fawb hauv chav kuaj. Muaj keeb kwm ntawm cov tsos mob nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev ntuav rov ua dua, qhov no qhia qhov voos ntawm lub paj hlwb thiab lub plab nrog cawv, calorie tsis txaus, thaum tsuas yog cov as-ham uas muaj ethanol nkag rau hauv lub plab.
Ntawm kev pheej hmoo, raws li cov kev ntxim rau hypoglycemic lub txim ntawm kev haus cawv:
- Cov kws kho ntshav qab zib insulin;
- Cov neeg mob nrog pathologies ntawm lub duav pituitary-adrenal;
- Cov menyuam yaus uas muaj lub sijhawm los haus dej cawv los ntawm kev sib tsoo.
Qhov phom sij ntawm qaug dab peg thiab ua rau nws tsis nco qab txog qhov muaj ntshav qab zib tsawg rau cov menyuam yaus hnub nyoog qis dua 5 xyoos. Lub koob tshuaj tso tawm cov tshuaj ethanol ntshiab rau cov menyuam yaus yog 3 g / kg (hauv cov laus - 5-8 g / kg).
Cawv-ua rau cov ntshav qis hypoglycemia feem ntau xaus rau qhov tsis xeev (coma). Nws yog qhov nyuaj kom paub qhov xwm txheej no ntawm kev haus dej cawv txaus.
Cawv hypoglycemia yog tus yam ntxwv tseem ceeb:
- Cov Hypothermia (los ntawm cov ntshav qog ntshav qab zib);
- Ua tsis taus pa (nrog concomitant lactic acidosis);
- Qhov kev txiav txim siab ntawm ethanol hauv cov ntshav yog qis dua qub hauv kev mob hnyav (txog 1000 mg / l);
- Qib Qab Zib - txog 300 mg / l (nrog rau kev qhia ntawm glucagon, qhov tshwm sim tsis hloov);
- Ntshav insulin yog tsawg, muaj cov cim ntawm ketonoturia;
- Cawv ketoacidosis vim yog kev txuam nrog ntawm cov kab mob lactic acid.
Kev kuaj ntshav siab qhia qhov feem cuam, nws yog ib qho ua tau los ntsuas tus mob tsuas yog raws li keeb kwm ntawm kev haus dej haus cawv uas tau sau tseg hauv anamnesis. Tom qab ua kom rov qab los ntawm cov khoom siv glycogen, kev haus cawv tsis ua rau cov ntshav qab zib tsis muaj mob.
Kev mob ntshav qab zib nrog tshuaj hauv paus muaj cawv yog koob tshuaj ntau: tus neeg raug tsim txom ntau npaum li cas, ntev dua glucogenesis yog suppressed. Ntawm kev phom sij tshwj xeeb yog daim ntawv qeeb ntawm hypoglycemia. Yog tias thaum yav tsaus ntuj nws tau haus cawv, nws muaj teeb meem thaum tsaus ntuj. Vim tias muaj qhov qis tshaj plaws ntawm glycogen hauv daim siab, qhov xwm txheej no nyuaj kho. Kev haus dej cawv ua rau tsis nco qab cov tsos mob ntawm cov ua ntej ntawm kev mob ntshav qab zib, yog li kev ntsuas sijhawm kom tshem tawm lawv tsis tau coj mus.
Yuav ua li cas txhawm rau txo cov cawv ntshav qab zib kom tsawg
Yog tias tsis muaj kev kuaj mob kom raws sijhawm thiab kev kho kom maj nrawm, kev tuag ntawm tus mob no pom muaj 25% ntawm cov menyuam yaus thiab 10% ntawm cov neeg raug mob.
Cov lus qhia ntawm glucagon tsis daws tau qhov teeb meem los ntawm kev haus cawv tsis zoo, vim tias tsis muaj cov glycogen ntxiv lawm, nrog rau lub cev tawm ntawm cov tshuaj tiv thaiv no. Cov kua nplaum txhaj tshuaj muaj txiaj ntsig zoo los txo cov qib lactate thiab ib txwm ua haujlwm ntawm cov kua qaub-hauv paus. Tsis zoo li lub hom tshuaj ntau ntau ntawm cov hypoglycemia, tus neeg mob tsis xav tau kev txuas ntxiv lub suab thaj. Hauv cov menyuam yaus uas muaj cov tsos mob zoo li no, lawv pib nrog cov piam thaj, thiab cov ntshav nrog kua qabzib-electrolyte tov nrog nws.
Raws li kev pabcuam thawj zaug (yog tias tus neeg raug tsim txom nco qab) nws tau tso cai siv cov khoom noj khoom haus sai sai - khoom qab zib, kua txiv qab zib. Rov qab los ntawm cov ntshav ntshav qab zib kom tsawg yog los ntawm kev tiv thaiv ntawm cov carbohydrates. Cov ntsiav tshuaj qabzib muaj cov txiaj ntsig ntawm cov carbohydrates.
Txoj hauv kev zoo tshaj kom tshem tawm hypoglycemic nco qab yog tiv thaiv:
- Tus mob ntshav qab zib xav kom haus dej haus kom tsawg.
- Cawv tsis tuaj yeem ua txoj hauv kev txo qis glycemia.
- Nrog lub siab ua kom noj qab haus huv, nws raug tso cai kom haus 50 g ntawm vodka thiab cognac lossis 150 mg ntawm cov cawv qhuav (cov qauv tseem ceeb rau cov dej haus yog tsis muaj piam thaj thiab tsawg kawg ntawm calories).
- Qee lub sij hawm koj tuaj yeem haus npias - txog 300 g (qhov mob los ntawm carbohydrates yog compensated los ntawm cov txiaj ntsig ntawm brewer cov poov xab).
- Txhua yam dej qab zib muaj zog yog txwv tsis pub - khoom noj qab zib thiab muaj cawv, cawv, cawv, thiab lwm yam. Rau cov poj niam cev xeeb tub, tsis muaj kev xaiv: kev haus dej cawv yog txwv hauv txoj cai.
- Nco ntsoov tias dej cawv qhov ncauj qhov ntswg ua rau cov neeg mob ntshav qab zib tsawg, suav nrog kev ncua. Ceeb toom txog koj cov teeb meem rau cov neeg uas nyob rau lub sijhawm no.
- Cov zaub mov muaj cawv yuav tsum tau noj tom qab noj mov tas.
- Ua ntej yuav mus pw, nco ntsoov ua ib qho kev ntsuas maj mam ua rau qab zib thiab noj tej yam nrog carbohydrates.
- Thaum xam xyuas cov calories ntawm koj cov zaub mov noj, coj mus rau hauv tus account cov calories ntau ntawm cov dej cawv: 1 g ntawm cov protein lossis carbohydrates - 4 kcal, 1 g ntawm cov rog - 9 kcal, 1 g ntawm ethanol - 7 kcal.
- Npaj rau qhov tseeb tias cawv yuav ua rau lub zog ntawm triglycerides ntau ntxiv, txhim kho qhov tshwm sim ntawm cov tsos mob neurological hauv ntshav qab zib nephropathy.
