Liraglutide yog ib qho tshuaj tshiab tshaj plaws uas ua rau txo cov ntshav qab zib hauv cov hlab ntsha uas muaj ntshav qab zib. Cov tshuaj muaj cov nyhuv multifactorial: nws nce insulin ntau lawm, inhibits glucagon synthesis, txo qhov qab los noj mov, thiab txo qis kev nqus ntawm cov piam thaj los ntawm cov zaub mov. Ob peb xyoos dhau los, Liraglutide tau txais kev pom zoo raws li txoj hauv kev poob phaus hauv cov neeg mob uas tsis muaj ntshav qab zib, tab sis nrog rog rog dhau. Kev tshuaj xyuas ntawm cov neeg uas poob phaus qhia tias cov tshuaj tshiab tuaj yeem ua tiav cov txiaj ntsig zoo rau cov neeg uas twb poob lawm kev cia siab rau qhov hnyav. Kev hais txog Liraglutida, ib tus tsis tuaj yeem hais txog nws cov kev ua tsis tiav: tus nqi siab, tsis muaj peev xwm coj cov ntsiav tshuaj hauv daim ntawv li ib txwm, kev paub tsis txaus hauv kev siv.
Daim ntawv thiab cov qauv ntawm cov tshuaj
Hauv peb cov hnyuv, cov tshuaj hormones incretin yog tsim, cov uas glucagon-zoo li peptide GLP-1 ua lub luag haujlwm ua haujlwm hauv kev ua kom cov ntshav qab zib ib txwm muaj. Liraglutide yog cov khoom siv hluavtaws sib xyaw ua ke ntawm GLP-1. Cov lus sib xyaw thiab cov qib ntawm cov amino acids nyob rau hauv cov qauv ntawm Lyraglutide rov ua kom 97% ntawm ntuj peptide.
Vim tias qhov zoo sib xws, thaum nws nkag rau hauv cov hlab ntsha, cov khoom pib ua lub cev yam ntxwv: hauv kev teb rau kev nce ntxiv hauv qab zib, nws inhibits kev tso tawm ntawm glucagon thiab ua kom muaj zog insulin synthesis. Yog tias muaj piam thaj tsis ua haujlwm, qhov kev txiav txim ntawm liraglutide raug tshem tawm, yog li, hypoglycemia tsis hem cov ntshav qab zib. Qhov tshwm sim ntxiv ntawm cov tshuaj yog inhibition ntawm cov khoom ntawm hydrochloric acid, ua kom tsis muaj zog ntawm kev ua kom lub plab, txwv kev tshaib plab. Cov nyhuv no ntawm liraglutide ntawm lub plab thiab lub paj hlwb tso cai rau nws siv los kho kev rog.
Ntuj GLP-1 tsoo kom sai. Tsis pub dhau 2 feeb tom qab tso tawm, ib nrab ntawm peptide tseem nyob hauv cov ntshav. Khoom cuav GLP-1 nyob hauv lub cev ntev npaum li cas, tsawg kawg ib hnub.
Liraglutide tsis tuaj yeem hais qhov ncauj ntawm cov ntsiav tshuaj, vim tias nyob hauv txoj hnyuv nws yuav plam nws cov haujlwm. Yog li, cov tshuaj muaj nyob rau hauv daim ntawv ntawm kev daws nrog ib qho kev nkag siab ntawm lub zog ntawm 6 mg / ml. Rau kev yooj yim ntawm kev siv, kev daws teeb meem muab tso rau hauv cov ntawv txhaj tshuaj. Nrog lawv cov kev pab, koj tuaj yeem xaiv cov koob xav kom tau yooj yim thiab txhaj tshuaj txawm tias qhov chaw tsis haum rau qhov no.
Mob ntshav qab zib thiab siab surges yuav yog ib yam dhau los
- Li qub ntawm qab zib -95%
- Kev tshem tawm ntawm cov hlab ntsha thrombosis - 70%
- Ntaus tau ntawm lub plawv dhia muaj zog -90%
- Kev tshem tawm ntshav siab - 92%
- Qhov nce hauv lub zog nruab hnub, txhim kho pw tsaug zog thaum hmo ntuj -97%
Cov cim ສິນ ຄ້າ
Liraglutid tau tsim los ntawm lub tuam txhab Danish NovoNordisk. Raws li lub npe lag luam Viktoza, nws tau muag hauv Tebchaws Europe thiab Tebchaws Asmeskas txij li xyoo 2009, hauv tebchaws Russia txij xyoo 2010. Hauv 2015, Liraglutide tau txais kev pom zoo ua cov tshuaj rau kev kho mob rog rog nyhav. Cov koob tshuaj pom zoo rau qhov hnyav yog txawv, yog li lub cuab tam tau pib tso los ntawm cov chaw tsim khoom hauv lub npe txawv - Saxenda. Viktoza thiab Saksenda yog cov tshuaj sib hloov tau sib luag; lawv muaj tib yam tshuaj thiab kev daws teeb meem. Cov sib xyaw ua ke ntawm cov excipients kuj zoo ib yam: sodium hydrogen phosphate, propylene glycol, phenol.
Lub Neej
Hauv pob ntawm cov tshuaj yog 2 syringe cwjmem, txhua tus nrog 18 mg ntawm liraglutide. Cov neeg mob ntshav qab zib tau qhia kom tswj tsis pub ntau tshaj 1.8 mg ib hnub. Cov tshuaj nruab nrab los them rau cov ntshav qab zib hauv feem ntau ntawm cov neeg mob yog 1,2 mg. Yog tias koj noj cov tshuaj no, ib lub pob ntawm Victoza txaus rau 1 hlis. Tus nqi ntawm kev ntim khoom yog li 9500 rubles.
Saxenda
Rau qhov kev poob phaus, yuav tsum tau ntxiv cov kua tshuaj liraglutide ntau dua li cov piam thaj ib txwm. Feem ntau ntawm cov chav kawm, cov kev qhia pom zoo kom noj 3 mg ntawm cov tshuaj ib hnub. Hauv lub pob Saksenda muaj 5 koob txhaj tshuaj ntawm 18 mg ntawm cov khoom xyaw nquag hauv txhua, muaj 90 mg ntawm Liragludide - raws nraim rau ib hlis txoj haujlwm. Tus nqi nruab nrab hauv cov khw muag tshuaj yog 25,700 rubles. Tus nqi kho mob nrog Saksenda yog me ntsis siab dua nws cov neeg sawv cev: 1 mg ntawm Lyraglutide hauv Saksend tus nqi 286 rubles, hauv Viktoz - 264 rubles.
Liraglutid ua haujlwm li cas?
Mob ntshav qab zib mellitus yog tus cwj pwm los ntawm polymorbidity. Qhov no txhais tau hais tias txhua tus mob ntshav qab zib muaj ob peb yam kab mob uas tau ua ntev dhau los - muaj teeb meem ntawm lub cev zom zaub mov. Cov neeg mob feem ntau kuaj mob kub siab, mob atherosclerosis, cov kab mob hormonal, ntau dua 80% ntawm cov neeg mob yog rog. Nrog rau qhov siab ntawm cov insulin, poob ceeb thawj yog qhov nyuaj vim qhov kev xav ntawm kev tshaib plab tas li. Tus kab mob ntshav qab zib xav tau lub zog muaj zog yuav ua raws li cov zaub mov muaj cab tsawg thiab muaj calorie tsawg. Liraglutide pab tsis tsuas yog txo cov suab thaj, tab sis kuj kov yeej kev nqhis dej rau cov khoom qab zib.
Cov txiaj ntsig ntawm kev noj tshuaj raws li kev tshawb fawb:
- Qhov nruab nrab txo qis glycated hemoglobin hauv cov neeg mob ntshav qab zib noj 1.2 mg ntawm Lyraglutide ib hnub yog 1.5%. Los ntawm qhov ntsuas no, cov tshuaj tsis zoo dua tsuas yog rau sulfonylurea derivatives, tab sis kuj rau sitagliptin (Januvia ntsiav tshuaj). Kev siv tsuas yog cov tshuaj loraglutide tuaj yeem them cov ntshav qab zib hauv 56% ntawm cov neeg mob. Qhov sib ntxiv ntawm cov tshuaj tiv thaiv insulin (Metformin) ua rau kev kho mob muaj txiaj ntsig zoo.
- Fasting qab zib cov tee los ntawm ntau dua 2 mmol / L.
- Cov tshuaj txhawb nqa poob phaus. Tom qab ib xyoos ntawm kev tswj hwm, qhov hnyav hauv 60% ntawm cov neeg mob txo qis dua 5%, hauv 31% - los ntawm 10%. Yog tias cov neeg mob ua raws kev noj haus, qhov kev poob phaus ntau dua. Kev hnyav hnyav tsuas yog txo tus nqi visceral rog, cov txiaj ntsig zoo tshaj plaws pom nyob hauv lub duav.
- Liraglutide txo cov tshuaj insulin, vim tias cov piam thaj pib tawm hauv lub nkoj ntau dua, kev xav tau rau insulin tsawg dua.
- Cov tshuaj ua kom lub chaw saturation nyob hauv lub nuclei ntawm hypothalamus, yog li suppressing cov kev xav ntawm kev tshaib plab. Vim tias qhov no, cov ntsiab lus ntawm calorie txhua hnub ntawm cov zaub mov cia li poob qis txog 200 kcal.
- Liraglutide me ntsis cuam tshuam rau qhov siab: ntawm qhov nruab nrab, nws txo qis 2-6 hli Hg. Cov kws tshawb fawb tau hais txog qhov txiaj ntsig ntawm qhov tshwm sim zoo ntawm cov tshuaj ntawm kev ua haujlwm ntawm phab ntsa ntawm cov hlab ntsha.
- Cov tshuaj muaj cov hlab plawv, muaj qhov zoo rau cov ntshav lipids, txo cov roj cholesterol thiab triglycerides.
Raws li kws kho mob, Liraglutid muaj txiaj ntsig zoo thaum ntxov mob ntshav qab zib. Kev teem caij noj tshuaj: muaj ntshav qab zib noj Metformin ntsiav tshuaj ntawm qhov muab tshuaj ntau, ua rau lub neej muaj sia, ua raws kev noj haus. Yog hais tias tus kab mob tsis tau them nyiaj, sulfonylurea yog ib txwm ntxiv rau txoj kev kho mob, uas inevitably ua rau kev muaj mob ntawm cov ntshav qab zib. Hloov cov ntsiav tshuaj nrog Liraglutide zam qhov tsis zoo rau cov ua haujlwm ntawm cov hlwb, thiab tiv thaiv kom ntxov ua rau kom tus kab mob duav ntxiv. Qhov kev sib txuas ntawm cov tshuaj insulin tsis txo lub sijhawm, cov nyhuv ntawm cov tshuaj tsis hloov tas li, nce qhov koob tshuaj tsis tas yuav tsum.
Thaum tsa
Raws li cov lus qhia, Liraglutid tau muab tshuaj los daws cov haujlwm hauv qab no:
- them nqi ntshav qab zib. Cov tshuaj muaj peev xwm coj tau ib txhij nrog cov tshuaj insulin thiab hypoglycemic ntsiav tshuaj los ntawm cov chav kawm ntawm biguanides, glitazones, sulfonylureas. Raws li cov lus pom thoob ntiaj teb, Ligalutid rau cov ntshav qab zib tau siv ua tshuaj ntawm 2 kab. Thawj txoj haujlwm txuas ntxiv tau tuav los ntawm Metformin ntsiav tshuaj. Liraglutide ua ib yam tshuaj uas tsuas yog hais nrog intolerance rau Metformin. Kev kho yog qhov tsim nyog los ntawm kev tawm dag zog thiab kev noj zaub mov kom tsawg;
- txo qis kev pheej hmoo ntawm mob hlab ntsha tawg thiab lub plawv nres hauv ntshav qab zib nrog cov kab mob plawv. Liraglutide yog qhov kev kho mob ntxiv, tuaj yeem ua ke nrog statins;
- rau kev kho cov rog hauv cov neeg mob uas tsis muaj ntshav qab zib nrog BMI tshaj 30;
- rau qhov kev poob phaus hauv cov neeg mob uas muaj BMI saum toj no 27, yog tias lawv tau kuaj mob tsawg kawg yog ib yam kab mob cuam tshuam nrog cov teeb meem ntawm metabolic.
Cov nyhuv ntawm liraglutide ntawm qhov hnyav nws txawv rau cov neeg mob. Kev txiav txim los ntawm kev txheeb xyuas qhov kev poob phaus, qee qhov poob kaum tawm kilos, thaum lwm tus muaj cov txiaj ntsig ntau dhau los, tsis pub dhau 5 kg. Txheeb xyuas qhov ua tau zoo ntawm Saksenda npaum li cas raws li kev pom ntawm 4-lub hlis txoj kev kho. Yog tias los ntawm lub sijhawm no tsawg dua 4% ntawm qhov kev poob ceeb thawj, kev poob phaus uas ruaj khov hauv tus neeg mob no feem ntau yuav tsis tshwm sim, cov tshuaj tau raug txiav.
Cov naj npawb nruab nrab rau cov kev poob phaus raws li cov txiaj ntsig tau los ntawm kev ntsuam xyuas txhua xyoo yog qhia nyob rau hauv cov lus qhia rau kev siv Saksenda:
Kawm Tsis Muaj. | Neeg Mob Pawg | Qhov nruab nrab phaus poob,% | |
Liraglutide | tso cov tshuaj | ||
1 | Rog. | 8 | 2,6 |
2 | Nrog rog thiab ntshav qab zib. | 5,9 | 2 |
3 | Rog thiab Apnea. | 5,7 | 1,6 |
4 | Nrog cov rog, tsawg kawg 5% ntawm qhov hnyav tau poob ntawm nws tus kheej ua ntej noj Liraglutide. | 6,3 | 0,2 |
Muab kev txhaj tshuaj thiab ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj tus nqi, qhov kev poob phaus yog los ntawm kev tsis pom qhov zoo. Lyraglutidu thiab nws cov kev mob tshwm sim ntau hauv cov hnyuv tsis ntxiv cov khoom muaj npe.
Sab sij huam
Feem ntau ntawm cov kev mob tshwm sim yog ncaj qha ntsig txog cov tshuab ntawm cov tshuaj. Vim tias kev zom zaub mov qeeb qeeb hauv thawj lub lim tiam ntawm kev kho mob nrog Lyraglutide, kev mob plab tsis zoo tshwm sim tshwm sim: cem quav, zawv plab, nce roj tsim, belching, mob vim yog tsam plab, xeev siab. Raws li kev txheeb xyuas, ib lub quarter ntawm cov neeg mob hnov mob xeev siab los ntawm qib sib txawv. Kev nyab xeeb zoo feem ntau txhim kho lub sijhawm. Tom qab rau lub hlis ntawm kev nquag ua haujlwm, tsuas yog 2% ntawm cov neeg mob yws ntawm xeev siab.
Txhawm rau txo cov kev mob tshwm sim no, lub cev tau muab sijhawm rau kev siv mus rau Liraglutid: kev kho mob pib nrog 0.6 mg, ntau npaum cov tshuaj maj mam nce mus rau qhov zoo. Xeev siab tsis cuam tshuam loj heev rau lub xeev ntawm lub plab zom mov plab hnyuv siab raum. Hauv cov kab mob ua mob ntawm txoj hnyuv, hauv kev coj ntawm liraglutide yog txwv tsis pub.
Kev phomsij tsis zoo ntawm cov tshuaj tau piav qhia hauv cov lus qhia rau kev siv:
Phiv Txheej Xwm | Qhov tshwm sim ntau zaus,% |
Kev mob caj dab | tsawg dua 1 |
Ua xua rau cov Cheebtsam ntawm liraglutide | tsawg dua 0.1 |
Lub cev qhuav dej yog qhov tshuaj tiv thaiv ua rau qeeb qeeb ntawm qhov nqus dej los ntawm cov hnyuv thiab ua kom lub cev poob qis | tsawg dua 1 |
Insomnia | 1-10 |
Kev mob ntshav qab zib nrog kev sib xyaw nrog liraglutide nrog sulfonylurea ntsiav tshuaj thiab tshuaj insulin | 1-10 |
Kev tsis nyiam ntawm saj, kiv taub hau hauv thawj 3 lub hlis ntawm kev kho | 1-10 |
Me tachycardia | tsawg dua 1 |
Tus mob cholecystitis | tsawg dua 1 |
Cov kab mob Gallstone | 1-10 |
Lub raum tsis zoo | tsawg dua 0.1 |
Hauv cov neeg mob uas muaj cov thyroid mob, qhov tsis zoo tshwm sim ntawm cov tshuaj ntawm cov khoom nruab nrog cev no tau sau tseg. Tam sim no Liraglutid tab tom kuaj lwm qhov kom tsis suav cov kev sib txuas ntawm kev noj tshuaj nrog cov qog nqaij hlav cancer. Tseem muaj kev siv liraglutide rau menyuam yaus yog tseem tau kawm.
Tsuas tshuaj
Thawj lub lim tiam ntawm liraglutide yog muab rau ntawm ib koob tshuaj 0.6 mg. Yog tias cov tshuaj tau pom zoo zoo, tom qab ib lim piam qhov ntau npaum li ob zaug. Yog tias muaj tshwm sim tshwm sim, lawv txuas ntxiv txhaj tshuaj 0.6 mg rau ib pliag kom txog thaum lawv zoo tso.
Cov tshuaj pom zoo kom ntau ntxiv yog 0.6 mg toj ib lis piam. Hauv cov kab mob ntshav qab zib mellitus, noj tshuaj zoo yog 1.2 mg, qhov siab tshaj - 1.8 mg. Thaum siv Liraglutide los ntawm kev rog dhau los, cov koob tshuaj tau raug hloov kho rau 3 mg hauv 5 lub lis piam. Hauv cov nyiaj no, Lyraglutide tau txhaj rau 4-12 hlis.
Kev yuav txhaj li cas
Raws li cov lus qhia, kev txhaj tshuaj yog ua rau subcutaneously mus rau hauv lub plab, sab nraud ntawm tus ncej, thiab sab caj npab sab saud. Qhov chaw txhaj tshuaj tuaj yeem hloov pauv yam tsis txo tus nyhuv ntawm cov tshuaj. Lyraglutide txhaj rau tib lub sijhawm. Yog tias lub sijhawm tswj hwm tsis tiav, qhov kev txhaj tshuaj tuaj yeem ua tiav hauv 12 teev. Yog tias muaj ntau dua tau hla dhau, txoj kev txhaj tshuaj no tsis tiav.
Liraglutide yog nruab nrog rab koob txhaj tshuaj, uas yooj yim rau siv. Cov koob xav tau tuaj yeem tsuas yog teeb tsa rau hauv lub hauv tshuab dispenser.
Yuav ua li cas txhaj tshuaj:
- tshem tawm cov kev tiv thaiv zaj duab xis los ntawm rab koob;
- tshem tawm lub hau ntawm tus kov;
- muab rab koob tso rau ntawm tus kov los ntawm tig nws moos?
- tshem lub hau ntawm rab koob;
- tig lub log (koj tuaj yeem tig rau ob qho tib si) ntawm kev xaiv koob tshuaj ntawm qhov kawg ntawm tus kov mus rau txoj haujlwm uas xav tau (qhov tshuaj yuav qhia hauv lub txee qhov rai);
- ntsaws ib rab koob nyob hauv qab daim tawv nqaij, tus kov ua hauj yog ntsug;
- nias lub pob thiab tuav nws kom txog thaum 0 tshwm sim hauv lub qhov rai;
- tshem tawm cov koob.
Cov qauv ntawm Liraglutida
Patent kev tiv thaiv rau Liraglutide tas sij hawm rau xyoo 2022, txog lub sijhawm no nws tsis tsim nyog cia siab tias cov tsos ntawm pheej yig analogues hauv Russia. Tam sim no, lub tuam txhab Israeli Teva sim sau npe rau ib cov tshuaj nrog tib yam tshuaj muaj yees, tsim los ntawm nws cov thev naus laus zis. Txawm li cas los xij, NovoNordisk nquag tiv thaiv qhov pom ntawm cov tsis tseem ceeb. Lub tuam txhab hais tias cov txheej txheem ntau lawm yog qhov nyuaj heev uas nws yuav tsis tuaj yeem tsim kom muaj kev sib txig sib luag ntawm cov analogues. Ntawd yog, nws tuaj yeem hloov mus ua tshuaj uas muaj cov txiaj ntsig sib txawv kiag li lossis tshwj xeeb nrog rau qhov tsis muaj cov khoom tsim nyog.