YUAV KUAJ XYUAS TUS KAB MOB DAB TSI: KEV TSHUAJ NTSUAM

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Kev kuaj mob ntawm tus txiav yuav tsum tau ua kom nkag siab, nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tsis yog cov ntaub ntawv hais txog tus qauv ntawm lub cev. Tab sis kuj tseem nkag siab tias nws ua haujlwm li cas thiab paub saib seb puas yog li cas.

Lub taub txiav muaj qhov loj me me, nws muaj cov qauv tshwj xeeb thiab nthuav kev ua haujlwm. Nws muab lub luag haujlwm tseem ceeb hauv cov txheej txheem ntawm kev zom zaub mov, vim tias cov enzymes tau tsim hauv nws, uas tsim nyog rau kev tawg ntawm cov protein thiab cov rog mus rau cov sib txuas uas, thaum noj, pub rau lub hlwb. Hauv cov qog no, kev tsim cov tshuaj insulin tshwm sim, uas pab cov piam thaj (qhov tseem ceeb ntawm lub zog) nkag mus rau hauv cov hlwb ntawm cov plab hnyuv siab raum thiab cov ntaub so ntswg. Lwm cov tshuaj hormones kuj tseem ua ke nrog hauv lub qog.

Qhov txiav tau nyob hauv qhov chaw rov ua kom tiav, nyob rau hauv pem hauv ntej nws yog lub plab, duodenum, plab hnyuv loj thiab hla mus, thiab lub raum nyob rau sab. Hauv nruab nrog cev muaj cov hlab ua hauv lub tso kua txiv qab zib uas muaj enzymes los ntawm cov qe ntshav. Txhua tus ciav tau txuas rau hauv ib qho loj. Uas nkag mus rau hauv duodenum.

Yog tias ib qho ntawm lub qog raug mob, tom qab ntawd cov ntaub so ntswg ntxiv mus rau nws txoj haujlwm, thiab tus kab mob yuav tsis pom nws tus kheej. Tib lub sijhawm, qee qhov, thaj chaw me me uas tsis pom nyob hauv cov qauv dav dav ntawm cov khoom hauv nruab nrog tuaj yeem ua rau mob los yog tuag tawm, tab sis kev ua haujlwm ntawm lub qog hloov ntau heev. Yog li ntawd nws thiaj li yuav tsum tau ua qhov kev soj ntsuam ntawm cov neeg txiav kom zoo kom thiaj li npog nws cov qauv thiab kawm txog cov haujlwm.

Kev kuaj mob kuaj pom

Thaum lub sij hawm kuaj xyuas ntawm lub txiav, soj ntsuam tau ua los txiav txim siab kev ua haujlwm ntawm cov khoom nruab nrog. Hauv qhov mob txhab, qhov kev ua si ntawm cov enzymes sib txuas los ntawm cov qog nce. Qee qhov kuaj tau zoo dua hauv cov zis, lwm tus hauv cov ntshav, lwm tus hauv cov quav.

Txheeb xyuas qhov mob ntawm lub qhov txhab, nws tseem yog qhov yuav tsum tau kuaj xyuas lub siab ua haujlwm ntawm lub siab, txij li nws tau sib txuas nrog cov txiav ua leeg.

Kev tsom xam rau kev kuaj mob ntawm lub txiav:

Kev kuaj ntshav dav dav - yog tias muaj cov txheej txheem mob ceev los sis ua rau mob siab, ntawm qib mob leukocytes, segmented thiab stab neutrophils, nrog rau ESR yuav nce ntxiv.
Kev kuaj ntshav biochemical - nws qhia tau nce ntau dua ntawm bilirubin ncaj qha thiab tag nrho (nrog rau daim ntawv icteric ntawm tus kabmob), qib ntawm gamma globulins, sialic acids thiab seromucoid nce.

Cov cais tshwj xeeb tshwj xeeb rau yam no:

ntshav alpha-amylase (feem ntau nws yuav tsum yog 16-30 g / liter ib teev);
simpsin cov haujlwm (yuav tsum tsis siab tshaj 60 mcg / litre);
ntshav lipase 9 nrog pathology tshaj theem ntawm 190 U / liter);
cov piam thaj hauv ntshav - yuav muaj tus nqi siab dua 6 mmol / litre yog tias cov txheej txheem ua mob lossis cuam tshuam npog lub islet (endocrine) ib feem ntawm cov khoom nruab nrog;
kev txiav txim siab ntawm amylase, trypsin thiab lipase hauv lub lumen ntawm duodenum ntawm lub plab tsis muaj pa, thiab tom qab ntawd tom qab pub mis rau kev daws teeb meem ntawm hydrochloric acid (30 ml) rau hauv txoj hnyuv. Nquag, cov enzymes hauv thawj ob ntu ntawm cov ntsiab lus ntawm cov hnyuv muaj qhov kom tsawg dua, thiab tom qab ntawd lawv maj mam nce mus rau qhov pib tus nqi. Hauv cov kab mob ntsig ua tus kab mob txhua feem, muaj qhov tshwm sim tsawg dua;
urinalysis - txiav txim siab cov kev ua haujlwm ntawm amylase thiab tus naj npawb ntawm cov amino acids (kuaj Lasus). Nrog cov kab mob pathology ntawm lub caj pas, cov tshuaj yuav raug pom nyob rau hauv ntau zog;
coprogram - nrog lub cev ua kom lub cev tsis txaus ua haujlwm, quav, rog, cov leeg thiab cov nqaij tsis muaj rog yuav nyob hauv cov quav.

Tam sim no, cov qauv tseem ceeb rau kev kuaj ntshav ntawm cov kab mob pancreatic yog estalase - ib qho enzyme nyob hauv cov quav. Yog tias lub caj pas ua haujlwm tsis zoo, tom qab ntawd qhov kev ua haujlwm ntawm pancreatic estalase yuav qis dua 200 μg / g, yog tias muaj kab mob hauv lub cev hnyav, ces tsawg dua 100 μg / g.

Kuaj kev ntxhov siab nyob hauv tsev ntsuas

Qee lub sij hawm nws yog qhov yuav tsum tau ua qee qhov kev ntsuas tsis yog nyob ntawm lub plab khoob, tab sis kuj tom qab kev nqus ntawm qee yam khoom hauv lub cev - kev ntsuam xyuas kev ntxhov siab tau ua.

Hom kev ntsuam xyuas kev ntxhov siab:

Kev kuaj ntshav Glycoamylasemic - qhov no, qhov pib ntawm amylase nyob rau hauv cov ntshav tau txiav txim siab, thiab tom qab ntawd ib tug neeg haus dej 50 g ntawm cov piam thaj. Peb teev tom qab, lwm txoj kev sim amylase ua tiav. Thaum muaj mob, qhov nyiaj ntawm cov enzyme no yuav yog 25% ntau dua li qib pib.
Proserin kev ntsuam xyuas - txiav txim siab seb theem pib ntawm tso zis tso zis, tom qab ntawd cov tshuaj Prozerin muab rau noj. Tom qab ntawd ob teev txhua peb caug feeb, cov ntsiab lus diastase raug ntsuas. Nquag, nws cov nyiaj tsis nce ntau tshaj li ob zaug, thiab tom qab ntawv rov mus rau nws tus nqi qub. Nrog ntau cov kab pathologies ntawm lub caj pas, qhov ntsuas yuav txawv.
Kev kuaj mob Iodolipol - tus neeg mob yuav tsum tso zis thaum tsim los, thiab tom qab ntawd haus cov tshuaj Iodolipol. Tom qab ntawd, rau 2.5 teev ib nrab teev nyob rau hauv cov zis, theem ntawm iodide yog txiav txim siab. Lub hauv paus ntawm kev txheeb xyuas no yog cov haujlwm ntawm lipase zais cia los ntawm lub qog. Feem ntau, iodide nyob rau hauv cov zis pib pib kuaj tom qab ib teev, qhov ntsuas ntawm nws cov zis tau nce ntxiv thiab mus txog qhov siab tshaj plaws hauv qhov zis coj tom qab 2.5 teev.
Secretin-pancreosimine test - rau nws txoj kev coj ua, tshuaj lom neeg cov ntsiab lus ntawm cov ntsiab lus ntawm duodenum tau hloov pauv tom qab pub secretin (ib yam tshuaj xws li tshuaj hormones) rau hauv nws. Nws txhim kho qhov kev pom zoo ntawm cov kua txiv kom ua kua txiv hauv plab hnyuv, uas muaj ntau cov bicarbonates thiab enzymes.
Kuaj ntshav qabzib - tso cai rau koj los txiav txim siab siv cov kab mob hauv endocrine apparatus ntawm lub txiav. Hauv qhov no, ua ntej txiav txim siab yoo cov ntshav cov ntshav, thiab tom qab ntawd tom qab 60 feeb thiab ob teev tom qab kev haus cov kua qab zib. Qhov kev tsom xam no tsuas yog kho tau los ntawm tus kws kho mob endocrinologist thiab nws kuj yuav tsum txhais cov txiaj ntsig, vim tias qhov tshwm sim ntau dua los ntawm cov kev mob tshwm sim los ntawm kev nce siab ntxiv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav tau siab.

Txoj kev kawm txog cov qauv ntawm lub cev

Txoj kev kawm ntawm lub caj pas yog txiav txim siab los ntawm cov yam ntxwv ntawm nws cov ntaub so ntswg. Kev xoo hluav taws xob xoo hluav taws xob niaj zaus yuav tsis pom dab tsi, tab sis cov ciav hlau ntawm cov khoom hauv lub cev tuaj yeem pom nrog xoo hluav taws xob thaum tus neeg sawv cev tiv thaiv kab mob nkag rau hauv lawv.

Txoj kev ua haujlwm ultrasound tso cai rau kev kawm zoo ntawm lub qog, thiab Dopplerography tuaj yeem txiav txim siab qhov hnyav ntawm ntshav txaus hauv nws cov hlab ntsha. Kev suav tomography ua cov txheej txheem ua kom pom ntawm tus qauv, thiab nws cov khoom sib nqus resonance analogue tso cai rau koj los txiav txim siab cov qauv tsawg tshaj plaws hauv kev hloov khoom nruab nrog.

Cov hau kev xoo hluav taws xob:

Kev ntsuas radiography - tsuas yog calcification ntawm lub caj pas thiab cov quag loj hauv cov ducts yog pom tau.
Endoscopic retrograde cholangiopancreatography - tus neeg sawv cev sib piv tau txhaj rau hauv cov roj ntsha ua haujlwm siv cov khoom siv kho qhov muag rau fibrogastroscopy los ntawm duodenum.
Xaiv cov ntawv sau paj hlwb - Tshaj tawm cov xov xwm tau muab rau cov hlab ntsha hauv lub caj pas, thiab tom qab ntawd lawv tau kuaj nrog xoo hluav taws xob.
Kev suav tomography - tso cai rau koj los kuaj cov qog ntshav thiab mob tshwm sim hauv lub cev.
Kev kuaj kab mob ultrasound tsis yog, tsis zoo li tomography, tus txheej txheem tseeb heev, tab sis nws yooj yim heev thiab nyab xeeb, yog li nws yog lub hauv paus rau kev kuaj pom thawj zaug. Nrog kev pabcuam ntawm ultrasound, koj tuaj yeem pom mob voos thiab mob ntev, txhaws, mob qog, ua qog. Doppler ultrasound yog qhov tseem ceeb heev rau kev ntsuas kev ntsuas cov ntshav rau ib qho hloov khoom nruab nrog. Tam sim ntawd, peb yuav tau npaj cov tshuaj tua kab mob pancreatic ultrasound.
Magnetic resonance imaging - cov lus qhia tshaj plaws yog NMR imaging, nws tso cai rau koj ua kom pom qhov hloov khoom nruab nrog cev hauv cov khaubncaws sab nraud povtseg nrog qhov tseeb tshaj plaws. Yog tias MRI ua ke nrog kev qhia txog ntawm kev sib piv hauv nruab nrab rau hauv ducts (cholangiopancreatography) lossis cov hlab ntsha (angiography), tom qab ntawd qhov kev cia siab ntawm kev kawm ntawm lub caj pas yuav ntau tshaj plaws.

Ua ntej txhua txoj hau kev no, tus neeg mob yuav tsum tau ua cov txheej txheem npaj.

Kev siv MRI muaj cov qhia taw qhia hauv qab no: