Ntshav qab zib mellitus yog ib yam kab mob uas tuaj yeem ua rau muaj mob loj hauv tib neeg lub cev. Yog li, kev kuaj xyuas tus mob ntshav qab zib hom 1 thiab ntshav qab zib hom 2 kom raws sijhawm yog qhov tseem ceeb rau kev kho tus mob no tau zoo.
Cov nyiaj tiv thaiv thaum ntxov rau cov ntshav qab zib pab tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem phom sij, xws li kev puas tsuaj rau lub nkoj ntawm ob txhais ceg, txhaws lub lens ntawm lub qhov muag, rhuav tshem lub raum cov ntaub so ntswg thiab ntau ntxiv.
Kev tsim cov ntshav qab zib yog qhia los ntawm cov yam ntxwv, 1 xws li nqhis dej heev, tso zis ntau dhau, ua kom tawv nqaij qhuav, nkees ntev, ua rau lub ntsej muag pom kev, ua kom yuag, thiab khaus tawv. Txawm li cas los xij, thaum pib ntawm tus kab mob, nws cov tsos mob tuaj yeem mob sib khuav, vim tias tus neeg mob tuaj yeem coj lawv rau kev tshwm sim ntawm lwm qhov mob lossis tsuas yog sau tawm txhua yam rau kev qaug zog.
Vim li no, thiaj li txoj hauv kev zoo los txheeb xyuas tus neeg mob uas kuaj pom tus mob ntshav qab zib yog los ntawm kev kuaj mob. Qhov tseem ceeb tshwj xeeb tshaj yog cov kev kuaj ntshav uas tso cai rau koj los txiav txim siab txog qib ntshav qab zib hauv lub cev thiab lwm yam kev ntsuas tsim nyog.
Kuaj ntshav kuaj mob ntshav qab zib
Txog rau hnub no, ntau txoj hauv kev tau tsim los kuaj ntshav qab zib hauv chav kuaj. Lawv tuaj yeem nqa tawm rau ntau lub hom phiaj, piv txwv, txhawm rau kuaj tus kab mob thaum tseem ntxov, los txiav txim siab txog hom ntshav qab zib thiab txheeb xyuas qhov tshwm sim tsis zoo.
Thaum ua qhov kev sim ntsuas kab mob ntshav qab zib mellitus, ib tus neeg mob, raws li txoj cai, siv ib qhov qauv ntawm cov ntshav thiab zis rau kev tsom xam. Nws yog kev kawm txog cov kua hauv lub cev uas pab tshawb xyuas ntshav qab zib thaum ntxov, thaum muaj lwm yam cim ntawm tus kabmob tseem ploj mus.
Txoj hauv kev kuaj mob ntshav qab zib mellitus tau muab faib ua qhov yooj yim thiab ntxiv. Cov hauv kev tshawb fawb tseem ceeb muaj xws li:
- Ntsuas cov ntshav qab zib;
- Kev kuaj mob rau qhov nyiaj glycosylated hemoglobin;
- Kuaj ntshav qab zib siab kuaj;
- Kev txheeb xyuas rau qhov muaj suab thaj hauv cov zis;
- Kev kuaj mob ntawm cov zis thiab ntshav rau qhov muaj ketone lub cev thiab lawv cov kev xav;
- Kev kuaj mob ntawm cov qib fructosamine.
Ntxiv txoj kev kuaj mob uas tsim nyog los pab ntxiv qhov kev kuaj mob:
- Tshawb fawb txog qib ntawm cov kua dej hauv cov ntshav;
- Kev tsom xam ntawm autoantibodies mus rau beta hlwb ntawm tus txiav ua kab mob insulin;
- Kev kuaj mob rau cov proinsulin;
- Kev tsom xam rau ghrelin, adiponectin, leptin, resistin;
- Kev tshawb fawb ntawm IIS-peptide;
- HLA ntaus ntawv.
Txhawm rau soj ntsuam cov kev sim no, koj yuav tsum tau txais kev xa mus los ntawm endocrinologist. Nws yuav pab tus neeg mob txiav txim siab seb yam mob twg nws yuav tsum tau ua, thiab tom qab tau txais txiaj ntsig nws yuav xaiv cov txheej txheem kho mob uas haum tshaj plaws.
Ntawm qhov tseem ceeb zoo tshaj plaws kom tau txais cov txiaj ntsig lub hom phiaj yog qhov tseeb tso cai ntawm kev tshuaj ntsuam. Rau qhov no, txhua qhov kev pom zoo rau kev npaj rau kev kuaj mob yuav tsum ua raws cai. Nws yog ib qho tseem ceeb tshwj xeeb los kuaj xyuas tus neeg mob ntshav qab zib mellitus, vim tias cov kev tshawb fawb no nkag siab tob rau me ntsis kev ua txhaum ntawm kev npaj cov kev mob.
Ntshav Qab Zib Xeem
Kev kuaj ntshav qab zib yuav tsum pib kuaj ntshav qabzib. Muaj ntau txoj hauv kev rau kev xa tawm cov kev tshuaj ntsuam no. Thawj thiab feem ntau ua rau yoo mov thiab thib ob teev tom qab noj mov. Thawj txoj kev yog qhov tseem ceeb tshaj plaws, yog li ntawd, thaum ua qhov kev kuaj mob, cov kws kuaj mob endocrinologist feem ntau tau taw qhia qhov kev taw qhia rau hom kev mob tshwj xeeb no.
Ua ntej dhau txoj kev ntsuam, koj yuav tsum:
- Tsis txhob haus cawv 24 teev ua ntej kuaj pom;
- Lub sijhawm kawg los noj mov tsis pub dhau 8 teev ua ntej kev soj ntsuam;
- Ua ntej soj ntsuam, tsuas yog haus dej;
- Tsis txhob txhuam koj cov hniav ua ntej tso ntshav pub dawb, vim cov tshuaj txhuam hniav yuav muaj cov suab thaj, uas yuav ua rau kom xau ntawm cov hnoos qeev ntawm lub qhov ncauj. Rau tib qho laj thawj, kev zom khoom qab ntawm cov pos hniav yuav tsum tsis txhob zom.
Qhov kev tshawb xyuas no zoo tshaj plaws thaum sawv ntxov ua ntej noj tshais. Ntshav rau nws yog coj los ntawm tus ntiv tes. Tsawg tsawg zaus, cov leeg ntshav yuav tau txiav txim siab txog qib ntshav qab zib.
Cov cai ntawm cov ntshav qab zib rau ib tus neeg laus yog li ntawm 3.2 txog 5.5 mmol / L. Qhov taw qhia ntawm cov piam thaj hauv lub cev siab dua 6.1 mmol / l qhia tias muaj kev ua txhaum hnyav ntawm cov khoom noj ua kom rog thiab ua kom muaj ntshav qab zib.
Glycosylated Hemoglobin Assay
Txoj kev kuaj mob no tseem ceeb tshaj plaws rau kev kuaj ntshav qab zib thaum ntxov. Qhov tseeb ntawm kev kuaj HbA1C yog zoo dua rau lwm hom kev kawm, suav nrog kev ntsuas ntshav qab zib.
Kev kuaj mob rau glycosylated hemoglobin tso cai rau koj los txiav txim siab txog qib ntshav qab zib hauv tus neeg mob cov ntshav mus ntev, ntev txog 3 hlis. Txhua qhov kev ntsuas suab thaj muab ib lub tswv yim ntawm theem ntawm cov piam thaj hauv ntshav tsuas yog thaum lub sijhawm kawm.
Kev tsom xam rau glycosylated hemoglobin tsis tas yuav npaj tshwj xeeb los ntawm tus neeg mob. Nws tuaj yeem siv thaum twg los tau nruab hnub, ntawm ib plab thiab khoob hauv plab. Qhov tshwm sim ntawm kev ntsuas no tsis muaj kev cuam tshuam los ntawm kev siv ib qho tshuaj noj (tshwj tsis yog muaj cov ntsiav tshuaj txo qab zib) thiab muaj cov mob khaub thuas lossis mob sib kis hauv tus neeg mob.
Kev kuaj HbA1C txiav txim siab ntau npaum li cas hemoglobin nyob rau hauv tus neeg mob cov ntshav yuav tsum nyob rau hauv cov kua nplaum. Qhov tshwm sim ntawm qhov kev tshuaj ntsuam no qhia tau feem pua.
Kev tshuaj ntsuam thiab nws qhov tseem ceeb:
- Txog li 5.7% yog qhov kev coj ua. Tsis muaj cov cim ntawm ntshav qab zib;
- Los ntawm 5.7% rau 6.0% yog ib qho kev xav ua ntej. Qhov no qhia tau tias tus neeg mob tau ua txhaum ntawm cov metabolism hauv carbohydrate;
- Los ntawm 6.1 rau 6.4 yog mob ntshav qab zib. Tus neeg mob yuav tsum tau nqis tes ua tam sim ntawd, nws yog qhov tshwj xeeb tshaj yog hloov cov pluas noj.
- Tshaj 6.4 - mob ntshav qab zib. Cov kev kuaj ntxiv tseem tab tom pib los txiav txim siab hom ntshav qab zib.
Ntawm cov tsis txaus ntawm qhov ntsuas no, nws tuaj yeem sau nws cov nqi siab thiab kev siv tau rau cov neeg nyob hauv nroog loj xwb. Tsis tas li ntawd, kev txheeb xyuas no tsis haum rau cov neeg muaj ntshav tsis txaus, vim tias qhov no nws cov txiaj ntsig yuav ua yuam kev.
Kuaj ntshav qab zib kuaj
Qhov kev kuaj ntshav no yog qhov tseem ceeb los kuaj ntshav qab zib hom 2. Nws pab txhawm rau txiav txim xyuas tus nqi ntawm cov insulin secretion, ntxiv rau kev txheeb xyuas tus neeg mob cov ntaub so ntswg sab hauv yog li cas rau cov tshuaj no. Rau kev tsom xam ntawm cov kua nplaum ua lub siab, tsuas yog cov ntshav venous xwb.
Txhawm rau kom cov kev kuaj mob ua rau pom tseeb tshaj plaws, tus neeg mob yuav tsum tsis pub noj 12 teev ua ntej pib kuaj mob. Qhov kev ntsuas nws tus kheej yog nqa tawm raws li cov phiaj xwm hauv qab no:
- Ua ntej, kev kuaj ntshav sai yog npaum li cas los ntawm tus neeg mob thiab kuaj tso cov ntshav qab zib thaum pib;
- Tom qab ntawd tus neeg mob tau muab 75 g los noj. piam thaj (tsawg dua 50 gr. thiab 100 gr.) thiab tom qab 30 feeb cov ntshav qab zib cov ntshav tau rov ntsuas dua;
- Ntxiv mus, cov txheej txheem no yog rov ua dua peb zaug ntxiv - tom qab 60, 90 thiab 120 feeb. Nyob rau hauv tag nrho, qhov kev tsom xam kav ntev li 2 teev.
Txhua qhov kev ntsuas tau sau cia hauv cov sijhawm uas tso cai rau koj los tsim lub tswv yim tseeb ntawm tus neeg mob metabolism. Tom qab noj qabzib, tus neeg mob tau nce rau hauv cov ntshav qab zib, uas hauv cov lus ntawm cov tshuaj hu ua hyperglycemic theem. Nyob rau qib no, cov kws kho mob txiav txim siab qhov tshwj xeeb ntawm cov piam thaj nqus.
Kev teb rau kev nce ntxiv hauv cov piam thaj hauv lub cev, cov txiav ua ntej pib tsim cov tshuaj insulin, uas pab txo qis cov ntshav qabzib. Cov kws kho mob hu ua txoj kev no hypoglycemic theem. Nws qhia txog cov nyiaj thiab kev nrawm ntawm cov tshuaj insulin, thiab kuj pab ntsuas qhov rhiab siab ntawm cov nqaij hauv nrog rau cov tshuaj no.
Nrog hom 2 mob ntshav qab zib mellitus thiab mob ntshav qab zib thaum lub sij hawm hypoglycemic theem, tseem ceeb kev ua txhaum ntawm cov carbohydrate metabolism.
Xws li kev sim siab yog qhov cuab yeej zoo tshaj plaws los kuaj ntshav qab zib thaum ntxov ntawm tus kab mob, thaum nws yuav luag tsis muaj asymptomatic.
Tso ntshav qab zib kuaj
Raws li lub sijhawm sau ntawm cov khoom siv roj ntsha, qhov kev tshuaj xyuas no tau muab faib ua ob pawg - sawv ntxov thiab txhua hnub. Qhov tshwm sim uas tau raug cai tshaj plaws ua rau koj cia li kuaj zis tawm txhua hnub, uas cuam tshuam txog kev tso zis txhua txhua zis hauv 24 teev.
Ua ntej koj pib khaws cov khoom rau kev txheeb xyuas, koj yuav tsum npaj kom zoo ntim. Txhawm rau pib nrog, koj yuav tsum siv lub khob dej peb-liter, kom huv si ntxuav nws nrog tshuaj ntxuav tais diav, thiab tom qab ntawd yaug nrog dej npau. Nws tseem yog qhov yuav tsum tau ua nrog lub thawv ntim tshuaj tiv thaiv nyob rau hauv uas tag nrho cov zis ntim yuav raug thauj mus rau qhov chaw kuaj mob.
Thawj cov zis thaum sawv ntxov yuav tsum tsis txhob sib sau, vim tias rau nws txoj kev kawm muaj cais kev cais - thaum sawv ntxov. Yog li, kev sau cov roj ntsha hauv lub cev yuav tsum pib nrog kev mus zaum thib ob rau chav dej. Ua ntej qhov no, koj yuav tsum tau ntxuav koj tus kheej kom huv nrog xab npum lossis gel. Qhov no yuav tiv thaiv kev nkag ntawm microbes los ntawm qhov chaw mos rau hauv cov zis.
Hnub ua ntej sau zis rau kev tsom xam yuav tsum:
- Zam ntawm kev tawm dag zog lub cev;
- Zam kev ntxhov siab
- Tsis muaj cov khoom lag luam uas tuaj yeem hloov cov xim tso zis, uas yog: beets, citrus txiv hmab txiv ntoo, buckwheat.
Kuaj ntshav zis pab txiav txim seb cov piam thaj zais cia hauv lub cev ib hnub. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, cov piam thaj hauv cov zis tsis ntau tshaj 0.08 mmol / L. Qhov ntau npaum li cas ntawm cov piam thaj hauv cov zis no nyuaj rau kev txiav txim siab uas siv txawm tias kev tshawb nrhiav kev tshawb fawb tam sim no. Yog li, feem ntau lees txais tias hauv cov neeg noj qab haus huv tsis muaj cov piam thaj hauv cov zis.
Cov txiaj ntsig ntawm kev kawm txog cov zis qab zib cov ntsiab lus:
- Hauv qab 1.7 hliol / L yog qhov qauv. Qhov txiaj ntsig no, txawm hais tias nws ntau tshaj qhov ntsuas qhov ib txwm tau rau cov neeg noj qab haus huv, tsis yog qhov qhia ntawm pathology;
- 1,7 rau 2.8 mmol / L - predisposition rau ntshav qab zib. Qhov kev ntsuas tsim nyog yuav tsum tau ua los txo cov suab thaj;
- Tshaj li 2.8 - mob ntshav qab zib.
Endocrinologist xav txog tias muaj cov piam thaj hauv cov zis yog ib ntawm cov tshwm sim ntxov tshaj plaws ntawm ntshav qab zib. Yog li, qhov kev sojntsuam no pab tau sai sai rau kev kuaj mob ntawm tus neeg mob.
Kev Tshawb Xyuas Qib Fructosamine
Fructosamine yog ib qho khoom siv uas ua rau muaj kev cuam tshuam cov suab thaj nrog cov ntshav plasma protein. Los ntawm kev txiav txim cov nyiaj ntawm fructosamine, nce qib hauv qabzib hauv cov ntshav ntawm tus neeg mob ntshav qab zib tuaj yeem kuaj tau. Yog li, hom kev kuaj mob no feem ntau siv los ua qhov kev kuaj mob kom raug.
Txhawm rau txiav txim siab txog qib ntawm fructosamine, kev kuaj ntshav biochemical pab tau. Kev lim ntshav biochemistry yog ib txoj kev ntsuam xyuas nyuaj, yog li nws tsim nyog yuav tsum coj nws ntawm lub plab khoob. Kev kuaj ntshav rau biochemical qab zib yog ua tshwj xeeb rau tus neeg sab nrauv.
Ntxiv mus, nruab nrab ntawm cov zaub mov dhau los thiab kuaj ntshav yuav tsum dhau tsawg kawg 12 teev. Yog li, nws yog qhov zoo tshaj rau yauv mus soj ntsuam hom mob ntshav no thaum sawv ntxov tom qab pw tsaug zog.
Cov cawv yuav cuam tshuam rau cov txiaj ntsig ntawm kev xeem, yog li cov dej haus zaum kawg yuav tsum tsis pub tsawg tshaj ib hnub ua ntej kev txheeb xyuas. Ib qho ntxiv, kom tau txais lub hom phiaj cov txiaj ntsig, nws tsis pom zoo kom haus luam yeeb tam sim ntawd ua ntej kev sim.
Kev kuaj pom:
- Los ntawm 161 txog 285 - qhov qauv;
- Tshaj 285 - mob ntshav qab zib.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias siab fructosamine yog qee zaum pom hauv cov neeg mob hypothyroidism thiab lub raum tsis ua haujlwm. Hauv kev xaus, peb muab ib qhov yeeb yaj kiab hauv kab lus no nrog cov ncauj lus ntawm kev kuaj ntshav qab zib.
