Kev kuaj xyuas kab mob pancreatitis yog qhov tsim nyog los tsim kom muaj kev txheeb xyuas qhov tseeb. Kev kuaj mob ntawm tus kab mob suav nrog ntau txoj hau kev: kuaj, ultrasound ntawm daim siab thiab cov kua tsib lub plab, duab hluav taws xob, biochemistry, FGDS, laparoscopy, thiab lwm yam.
Muaj ntau ntau ntawm lawv tias cov neeg mob muaj lus nug dab tsi yuav tsum tau soj ntsuam rau tus mob pancreatitis.
Nws tag nrho yog nyob ntawm daim ntawv ntawm pathology - mob ntev los yog mob. Yam kev tshawb nrhiav twg tus neeg mob yuav tsum tau mus ua yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob.
Cov cim tseem ceeb ntawm kev mob pancreatitis
Cov ntaub ntawv tsis txaus siab qhia tias qhov tshwm sim ntawm pancreatitis nyob rau ib nrab xyoo dhau los tau nce 2 zaug. Lub txiav, ntxiv rau cov tshuaj hormones, tsim kua txiv quav yeeb - enzymes tshwj xeeb uas zom cov molecules complex ntawm cov protein, carbohydrates thiab cov rog.
Nquag, lawv nkag mus rau duodenum. Kev ua mob ntawm cov txiav yog tshwm sim vim qhov ua kom cov kua txiv pancreatic nyob rau hauv qhov khoom nruab nrog nws tus kheej. Yog li, lub qog nqaij hlav pib ua kom zom zom, uas qee zaum ua rau muaj cov leeg tsis muaj tseeb - pancreatic necrosis.
Pancreatitis hauv 50% ntawm cov neeg mob tshwm sim vim yog haus cawv. Tsis tas li, cov xwm txheej uas ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm pathology tuaj yeem ua rau ntau yam kabmob, tsis ua haujlwm tsis zoo, cholelithiasis thiab mob plab.
Tus kab mob tuaj yeem tshwm sim hauv cov mob huam thiab mob ntev.
Cov tsos mob ntawm tus mob pancreatitis yog tshaj tawm tias:
- mob plab heev, qee zaum girdle;
- palpitations thiab kev txob taus;
- dav dav tshwm sim thiab xiam oob khab;
- tsam mob ntawm xeev siab thiab ntuav uas tsis coj kev mob siab rau;
- nquag zawv plab zom mov nrog hnoos qeev thiab cov zaub mov tsis muaj paug.
Hauv kev mob caj dab ntev, cov tsos mob saum toj no tsis nkag mus ua exacerbation thiab tau erased manifestations. Raws li txoj cai, thaum pib ntawm kev txhim kho pathology, ib tus neeg hnov mob tom qab noj mov. Sij hawm dhau mus, cov duab hauv tsev kho mob tau pom zoo dua.
Yog tias pom muaj tus mob pancreatitis, koj yuav tsum nrhiav kev pab ntawm kws kho mob tam sim ntawd. Tus kws kho mob plab zom mov, tom qab sau tus mob anamnesis, yuav sau ntawv rau kev kuaj mob tsim nyog los ua kev kuaj mob kom raug.
Tsuas yog tom qab qhov no yuav kho tau zoo.
Soj ntsuam ntshav thiab biochemical kuaj ntshav
Lub luag haujlwm tseem ceeb ua ntej xa khoom ntawm biomaterial yog npaj rau kev soj ntsuam. Cov lus qhia tseem ceeb yog kev tsis haus dej cawv, tshuaj yej muaj zog thiab kas fes, dhia ua kom lub cev thiab pw tsaug zog zoo.
Cov txiaj ntsig kev xeem yuav cuam tshuam los ntawm cov tshuaj xws li ascorbic acid thiab paracetamol. Yog tias, tsis ntev ua ntej qhov kev tshawb fawb, koj yuav tsum yauv mus kuaj mob xoo fais fab, xoo hluav taws xob lossis kev siv dag zog lub cev, nws zoo dua yog ncua txoj kev kuaj. Cov ntshav yuav noj thaum sawv ntxov.
Thaum pib, tus kws kho mob tshwj xeeb yuav tsum ua kom paub tseeb tias foci ntawm o mob tshwm sim hauv tus neeg mob lub cev. Qhov no yuav tsum tau txhaj tshuaj ntshav kuaj rau pancreatitis. Nws muaj lub luag haujlwm ua haujlwm thib ob, vim tias nws tsis tuaj yeem tsim nyob rau hauv yam kev hloov khoom nruab nrog.
Cov ntsuas hauv qab no ua tim khawv rau cov txheej txheem pathological:
- Txo hemoglobin thiab ntshav liab tau suav tias yog los ntawm kev los ntshav lossis los ntshav.
- Muaj hematocrit ntau ntxiv ua rau muaj qhov cuam tshuam ntawm dej-electrolyte.
- Nce erythrocyte sedimentation tus nqi (ESR).
- Kaum ob ntawm lub sijhawm nce cov qe ntshav dawb ntawm lub cev.
Kev tso ntshav ntshav biochemistry nyob rau hauv pancreatitis muaj lub luag haujlwm tseem ceeb dua. Ua tsaug rau txoj kev kawm no, tus kws tshaj lij muaj peev xwm txiav txim siab qhov xwm txheej ntawm lub cev.
Nrog rau pancreatitis, cov duab hauv qab no yog teev hauv kev kuaj ntshav:
- ib qho kev nce hauv cov ntsiab lus ntawm bilirubin, bilirubin yog ib qho tivthaiv cov kua tsib, cov nyiaj uas nce ntxiv thaum cov kua tsib cov kua paug tawm;
- txhawb theem ntawm amylase, amylase - tshwj xeeb pancreatic enzyme uas tawg cia cov hmoov txhuv nplej siab;
- cov ntshav qab zib kom ntau (ntau dua 5.5 mmol / l), cov txiav tsis tuaj yeem tsim cov ntim tshuaj insulin uas xav tau, yog li ntawd, cov ntshav qabzib hauv cov ntshav tau nce siab tas li;
- kev nce hauv cov ntsiab lus ntawm cov enzymes xws li elastase, trypsin, transaminase, lipase thiab phospholipase;
Tsis tas li ntawd, tag nrho cov protein tsawg los ntawm cov protein-lub zog ua kom tshaib plab. Cov cai yog 64-86 g / l.
Kev Tshawb Fawb
Kev tshawb xyuas cov quav ntawm cov quav ua paug, uas tuaj yeem qhia qhov ua paug ntawm cov kabmob, muaj feem cuam tshuam.
Txij li thaum qhov tsim nyog ntawm kev tshem tawm cov enzymes tsis nkag rau hauv txoj hnyuv, cov txheej txheem ntawm kev zom zaub mov yog qhov nyuaj heev. Ua ntej tshaj, qhov no siv rau cov khoom noj muaj roj.
Cov tsos ntawm lub rooj zaum sib txawv me me ntawm kev noj qab nyob zoo.
Cov cim tseem ceeb ntawm kev mob pancreatitis yog:
- Cov quav quav tsis rog.
- Qhov muaj muaj roj nyob hauv.
- Undigested hais.
- Ntxawv ntxhiab tsw thiab tsw phem.
- Lub teeb xim av lossis greyish zas.
Qhov laj thawj rau kev hloov pauv hauv lub xeev cov quav yog kom lwj ntawm cov protein tsis muaj pov thawj hauv txoj hnyuv plab. Tsis tas li ntawd, cov quav quav quav tau txais qhov ci zoo nkauj, thiab nws yog qhov nyuaj rau ntxuav lawv ntawm cov phab ntsa hauv chav dej.
Qhov ntau zaus ntawm mus rau chav dej "hauv txoj kev loj" yog qhov nce ntau. Zawv plab ntau zuj zus nyob rau hauv cov mob uas tus neeg mob noj nyuaj-zom zaub mov - khoom qab zib, khaws cia, rog thiab zaub mov kuab.
Tam sim no, kev ntsuam xyuas quav los txiav txim siab siv cov khoom siv tau tsawg dua thiab siv qis dua.
Tam sim no muaj txiaj ntsig zoo tshaj yog kev ua suab nrov, nyob rau hauv kev ua kua dej uas yog pancreatic.
Kev ntsuas qhov ntsuas cov zis
Txoj kev kawm txog cov zis yog qhov qhia ntau. Qhov xa tawm ntawm biomaterial tau coj thaum sawv ntxov, qhov thib ob lub sijhawm tso zis tau kuaj hauv 24 teev. Ntau tus neeg mob sim ua ywj siab hais txog dab tsi ntawm kev soj ntsuam txhais tau tias, tab sis tsuas yog tus kws kho mob tuaj yeem cuam tshuam nrog nws kev txhais.
Cov zis ntawm tus neeg noj qab nyob zoo yog lub teeb daj daj hauv xim. Ib qho xim ntxiv ntawm cov zis yuav yog qhov tshwm sim ntawm lub raum ua kom lub plab lossis cov kab mob ntawm lub plab.
Lub clouding ntawm qhov biomaterial qhia pom muaj pus hauv nws. Feem ntau, cov zis yuav tsum nyob pob tshab. Yog tias tus mob neoplasms pib ua hauv lub txiav, qhov no qhia txog qhov ntau ntau ntawm bilirubin hauv cov zis.
Lub xub ntiag ntawm cov piam thaj hauv cov kua yuav qhia tau ntau yam kabmob. Hauv qhov no, mob ntshav qab zib mellitus, mob rov ua paug kab mob, thiab lub raum tsis ua haujlwm cuam tshuam rau lub raum kev ua haujlwm. Nquag, cov zis tsis muaj qabzib lossis nws cov ntsiab lus tsis siab dhau 0.02%.
Hemoglobin kuj tseem tsis pom nyob hauv cov zis ntawm tus neeg noj qab haus huv. Nws lub xub ntiag yog pov thawj ntawm ua txhaum loj, ntev kis mob lossis mob hypothermia.
Rau mob plab, tso zis rau ntawm lub xub ntiag ntawm diastase, ib qho enzyme uas zom cov carbohydrates.
Cov cai hauv ib tus neeg laus yuav tsum tsis pub ntau tshaj 64 units.
Lwm txoj kev los kuaj xyuas tus mob pancreatitis
Ntxiv nrog rau kev soj ntsuam kab mob thiab biochemical kuaj ntshav hauv kev xyaum kho mob, lwm txoj hauv kev rau kev kuaj tus mob pancreatitis yog siv.
Txheeb xyuas cov tshuaj tiv thaiv kab mob trypsin. Qhov tshwj xeeb tsis ntau tshaj 40%, yog li cov txheej txheem kuaj mob no tsis siv feem ntau. Qhov no txhais tau hais tias hauv 60% ntawm qhov kev tshwm sim muaj txiaj ntsig zoo yog qhov pov thawj ntawm kev txhim kho ntawm lwm cov pathologies. Piv txwv, cholecystitis, hypercorticism, pleurisy thiab raum tsis ua haujlwm.
Kev txiav txim siab ntawm trypsinogen hauv kev tso zis. Hom no kuj nkag siab thiab paub txog, vim tias muaj tus mob pancreatitis, zis ib txwm muaj ib daim ntawv tsis loj hlob ntawm lub cev trypsin enzyme. Txawm li cas los xij, nws siv tau tsis tshua muaj neeg siv vim tias tus nqi siab.
Txheeb xyuas cov ntsiab lus ntawm trypsin inhibitors hauv cov hlab ntshav. Qhov qis dua qhov ntsuas no, qhov cuam tshuam ntau dua ntawm tus txiav.
Txhawm rau txiav txim siab qhov mob ntawm lub cev, tus kws kho mob tuaj yeem sau cov hauv qab no rau txoj kev qhia:
- radiography ntawm duodenum;
- Ultrasound ntawm cov kua tsib lub plab lossis nplooj siab;
- laparoscopy
- fibrogastroduodenoscopy (FGDS), thiab lwm yam.
Tsuas yog tom qab kuaj pom tau, tus kws kho mob tshwj xeeb tshaj tawm txog kev siv tshuaj xws li antispasmodics, m-anticholinergics, H2-blockers, cov tshuaj enzymatic, probiotics (Bifidium), thiab lwm yam.
Koj tuaj yeem xeem ob qho tib si hauv dawb thiab hauv qhov chaw kuaj them. Yog tias nyiaj txiag ntawm tus neeg mob tso cai rau koj mus kuaj mob them nyiaj, nws yog qhov zoo dua kom nrhiav kev pab hauv chav kuaj ntiag tug, uas yuav muab cov txiaj ntsig zoo dua.
Hauv kev etiology thiab kev kuaj mob rau tus mob pancreatitis tau sib tham hauv video hauv tsab xov xwm no.
