Insulin twj tso kua mis - txoj cai ntawm kev ua haujlwm, tshuaj xyuas cov qauv, tshuaj xyuas cov neeg mob ntshav qab zib

Dab tsi yog cov tshuaj insulin

Lub twj tso kua mis insulin yog ib qho khoom siv me me uas tsim los rau kev tswj hwm tas mus li ntawm kev txhaj tshuaj me me ntawm cov tshuaj hormones rau hauv cov nqaij subcutaneous. Nws muab cov nyhuv ntawm lub cev ntau dua ntawm cov kua dej, luam tawm hauv chaw ua haujlwm ntawm tus txiav. Qee cov qauv ntawm cov kua dej insulin tuaj yeem soj ntsuam cov ntshav qab zib kom hloov pauv ntawm qhov tshuaj tiv thaiv qog thiab tiv thaiv kev txhim kho hypoglycemia.

Tus ntaus ntawv muaj cov khoom hauv qab no:

• lub twj tso kua mis (twj) nrog lub vijtsam me thiab tswj khawm;
• hloov lub taub hau rau insulin;
• infusion system - cannula rau cov ntxig thiab catheter;
• roj teeb (roj teeb).

Cov tshuaj insulin niaj hnub muaj cov haujlwm ntxiv uas ua rau lub neej yooj yim rau cov neeg mob ntshav qab zib:

• tsis siv neeg kaw haujlwm ntawm cov tshuaj insulin thaum lub sijhawm kev txhim kho hypoglycemia;
• soj ntsuam cov concentration ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav;
• suab cov suab lus thaum suab thaj nce lossis poob;
• noo noo tiv thaiv;
• lub peev xwm los xa cov ntaub ntawv mus rau lub khoos phis tawm hais txog cov tshuaj insulin uas tau txais thiab cov piam thaj hauv ntshav;
• chaw taws teeb tswj los ntawm kev tswj chaw taws teeb.

Cov cuab yeej no yog tsim rau cov tshuaj tua kab mob siab siab ntev.

Lub hauv paus ntsiab lus ntawm kev ua haujlwm ntawm cov khoom siv

Muaj cov piston nyob rau hauv lub twj tso kua mis casing, uas ntawm qee lub sijhawm nias ntawm lub taub hau nrog cov kua dej, yog li kom ntseeg tau nws cov kev taw qhia los ntawm cov roj hmab leeg rau hauv cov nqaij mos.

Tus kws saib xyuas ntshav qab zib thiab cannulas cov ntshav qab zib yuav tsum tau hloov txhua 3 hnub. Nyob rau tib lub sijhawm, qhov chaw tswj hwm ntawm qhov tshuaj hormones no kuj tau hloov. Lub taub hau caj dab feem ntau tso rau hauv plab, nws tuaj yeem txuas rau ntawm daim tawv nqaij ntawm tus ncej puab, lub xub pwg, lossis pob tw. Cov tshuaj yog nyob hauv lub tank tshwj xeeb hauv sab hauv lub tshuab. Rau cov tshuaj insulin, ultra-luv-ua yeeb siv tshuaj siv: Humalog, Apidra, NovoRapid.

Cov cuab yeej hloov kho qhov zais cia ntawm tus txiav, yog li cov tshuaj hormones yog muab rau hauv 2 hom - bolus thiab qhov pib. Tus mob ntshav qab zib nqa tawm cov txheej txheem bolus ntawm insulin manually tom qab txhua pluas noj, noj mus rau hauv tus lej ntawm lub khob cij. Cov kev tswj hwm tseem ceeb yog kev noj tshuaj insulin txuas ntxiv me me, uas hloov cov tshuaj insulins ntev ntev. Cov tshuaj hormones nkag mus rau hauv cov ntshav txhua ob peb feeb hauv qee qhov me me.

Leej twg thiaj pom tias kho twj tso kua mis

Rau txhua tus neeg muaj ntshav qab zib uas xav tau txhaj tshuaj insulin, lawv tuaj yeem nruab lub tshuab nqus tshuaj insulin raws li lawv xav tau. Nws yog ib qho tseem ceeb heev uas yuav tau qhia rau ib tus neeg hauv kev nthuav dav txog txhua lub peev xwm ntawm lub cuab yeej, los piav qhia yuav ua li cas kho qhov tshuaj ntawm cov tshuaj.

Kev siv ntawm lub tshuab nqus insulin yog qhov pom zoo nyob rau hauv cov xwm txheej zoo li no:

• tsis ruaj khov ntawm cov kab mob, nquag hypoglycemia;
• cov menyuam yaus thiab cov tub ntxhais hluas uas xav tau txhaj tshuaj me me;
• Thaum qee tus neeg hypersensitivity rau lub cev;
• qhov tsis muaj peev xwm ua kom tau qhov zoo ntawm cov piam thaj thaum txhaj;
• tsis muaj cov mob ntshav qab zib (glycosylated hemoglobin saum 7%);
• Cov nyhuv "sawv ntxov ntxov" - qhov nce ntxiv ntawm cov piam thaj hauv kev xav tuaj thaum tsim los;
• ntshav qab zib tsis yooj yim, tshwj xeeb yog qhov muaj mob ntawm cov mob neuropathy;
• npaj rau cev xeeb tub thiab nws tas sijhawm;
• Cov neeg mob uas ua lub neej nquag, nquag mus ncig ua lag luam, tsis tuaj yeem npaj zaub mov noj.

Ntshav Qab Zib Muaj Txiaj Ntsig Pab

• Kev tswj xyuas cov dej qabzib ib txwm tsis muaj dab tsi thaum nruab hnub vim yog siv cov tshuaj hormone ntawm cov haujlwm ultrashort.
• Lub bolus ntau npaum ntawm cov tshuaj nrog qhov raug ntawm 0.1 units. Tus nqi ntawm cov tshuaj insulin hauv hom pib tuaj yeem hloov kho, qhov kev txhaj tshuaj tsawg kawg yog 0.025 units.
• Tus naj npawb ntawm kev txhaj tshuaj raug txo qis - cov cannula tau tso ib zaug txhua txhua peb hnub, thiab thaum siv cov koob txhaj tshuaj rau tus neeg mob siv 5 koob ib hnub. Qhov no thiaj li txo tau qhov phom sij ntawm lipodystrophy.
• Kev xam pom yooj yim ntawm cov nyiaj ntawm cov tshuaj insulin. Ib tus neeg xav tau cov ntaub ntawv nkag mus rau hauv cov kab ke: cov ntshav qabzib feem ntau thiab xav tau tshuaj nyob rau lub sijhawm sib txawv ntawm lub hnub. Tom qab ntawd, ua ntej noj mov, nws tseem nyob qhov qhia seb tus nqi ntawm cov carbohydrates, thiab cov cuab yeej nws tus kheej yuav nkag mus rau hauv koob tshuaj yam xav tau.
• Lub twj tso kua mis tsis tuaj yeem ua rau lwm tus pom.
• Kev tswj hwm ntawm cov ntshav qab zib thaum lub dag zog, kev noj mov tau yooj yim. Tus neeg mob tuaj yeem hloov me ntsis nws txoj kev noj haus yam tsis muaj kev phom sij rau lub cev.
• Cov cuab yeej teeb liab ua rau muaj qhov txo qis los yog nce ntxiv hauv cov piam thaj, uas pab tiv thaiv txoj kev mob ntshav qab zib tsis xeev ua tsaug.
• Txuag cov ntaub ntawv ob peb lub hlis dhau los txog kev txhaj tshuaj thiab cov ntshav qab zib. Qhov no, nrog rau qhov ntsuas ntawm glycosylated hemoglobin, tso cai rau kev rov qab ntsuas qhov ua tau zoo ntawm kev kho mob.

Qhov tsis zoo ntawm kev siv

Lub tshuab nqus insulin tuaj yeem daws teeb meem ntau yam cuam tshuam nrog kev kho tshuaj insulin. Tab sis nws siv nws muaj nws drawbacks:

• tus nqi siab ntawm lub cuab yeej nws tus kheej thiab siv tau, uas yuav tsum hloov txhua 3 hnub;
• kev pheej hmoo ntawm ketoacidosis nce vim tias tsis muaj cov tshuaj insulin hauv lub cev;
• qhov yuav tsum tswj cov ntshav qabzib 4 zaug ib hnub lossis ntau dua, tshwj xeeb tshaj yog thaum pib siv twj tso kua mis;
• kev pheej hmoo ntawm kev kis kab mob ntawm qhov chaw ntawm cannula qhov kev tso kawm thiab kev txhim kho ntawm lub qog;
• tau siv ceev xwmphem qhia txog kev tiv thaiv ntawm lub cev vim kev ua haujlwm tsis zoo;
• rau qee tus mob ntshav qab zib, kev hnav lub twj tso kua mis tas li yuav tsis xis nyob (tshwj xeeb yog thaum ua luam dej, pw tsaug zog, muaj kev sib deev);
• Muaj kev pheej hmoo rau kev puas tsuaj rau lub cuab yeej thaum ntaus kis las.

Lub tshuab nqus dej tsis muaj kev pov hwm rau kev tiv thaiv uas yuav ua rau tus mob tseem ceeb rau tus neeg mob. Txhawm rau tiv thaiv qhov no tsis tshwm sim, ib tus neeg mob ntshav qab zib yuav tsum muaj nrog nws tas li:

1. Cov koob txhaj tshuaj ntxiv nrog cov tshuaj insulin, los yog cov xaum xaum xaum.
2. Hloov cov tshuaj hormones cartridge thiab infusion teeb.
3. Cov roj teeb uas hloov tau.
4. Ntshav qab zib cov 'meter'
5. Cov zaub mov muaj cov rog sai (los yog cov ntsiav tshuaj qabzib).

Tsuas tshuaj xam

Qhov ntau thiab qhov ceev ntawm cov tshuaj siv ib lub twj tso kua mis insulin yog xam raws qhov ntau npaum li cas ntawm cov tshuaj insulin uas tus neeg mob tau txais ua ntej siv cov cuab yeej. Qhov muab tag nrho cov tshuaj no yog txo 20%, nyob rau hauv kev paub qhov pib, ib nrab ntawm tus nqi no yog tswj hwm.

Thaum xub thawj, qhov feem cuam ntawm kev siv tshuaj yog tib yam thoob plaws rau hnub ntawd. Hauv lub neej tom ntej, cov ntshav qab zib kho cov kev tswj hwm ntawm tus kheej: rau qhov no, nws yog qhov yuav tsum tau ntsuas cov ntsuas ntshav qab zib kom tsis tu ncua. Piv txwv li, koj tuaj yeem nce kev noj haus ntawm lub cev thaum sawv ntxov, uas yog qhov tseem ceeb rau mob ntshav qab zib nrog hyperglycemia syndrome thaum lub sijhawm sawv.

Bolus hom yog teeb manually. Tus neeg mob yuav tsum nco ntsoov cov tshuaj insulin uas xav tau rau ib chav me me nyob ntawm seb lub sij hawm ib hnub twg. Hauv lub neej yav tom ntej, ua ntej noj mov, koj yuav tsum qhia kom meej qhov ntau npaum li cas ntawm cov carbohydrates, thiab cov cuab yeej nws tus kheej yuav laij seb qhov khoom noj qis npaum li cas.

Rau qhov yooj yim ntawm cov neeg mob, lub twj tso kua mis muaj peb txoj kev xaiv rau ib qho kev cai bolus:

1. Li qub - kev muab cov tshuaj insulin ib zaug ua ntej noj mov.
2. Nthuav Tawm - cov tshuaj hormones yog muab rau cov ntshav tusyees qee lub sijhawm, uas yooj yim thaum noj ntau ntawm cov carbohydrates qeeb.
3. Ob chav yoj bolus - Ib nrab ntawm cov tshuaj yog muab tam sim ntawd, thiab tus so los maj hauv feem me me, nws yog siv rau lub sijhawm ntev.

Cov neeg tau txais kev pabcuam

Txoj kev lis ntshav muaj xws li cov roj hmab (kho) thiab cannulas yuav tsum tau hloov txhua 3 hnub. Lawv sai sai ua clogged, qhov txiaj ntsig ntawm qhov uas cov khoom siv ntawm cov tshuaj hormones nres. Tus nqi ntawm ib qho system yog los ntawm 300 txog 700 rubles.

Cov pas dej tsis huv (cartridges) rau cov tshuaj insulin muaj li ntawm 1.8 ml txog 3.15 ml ntawm cov khoom. Tus nqi ntawm lub cartridge yog los ntawm 150 txog 250 rubles.

Nyob rau hauv tag nrho, kwv yees li 6,000 rubles yuav tsum tau siv los pabcuam tus qauv qauv ntawm cov twj tso kua mis. hauv ib hlis. Yog tias tus qauv muaj qhov ua haujlwm ntawm kev soj ntsuam tas li ntawm cov piam thaj, nws tseem kim dua los tswj nws. Lub ntsuas rau ib lub lim tiam ntawm kev siv tus nqi kwv yees 4000 rubles.

Muaj ntau cov khoom ntxiv uas ua rau nws yooj yim los nqa lub twj tso kua mis: nylon txoj siv, siv txoj hlua khi, lub hau rau txuas rau khiab mis, lub hau npog nrog khawm ris rau cov khoom nqa ntawm txhais ceg.

Cov qauv uas twb muaj lawm

Hauv tebchaws Russia, insulin twj ntawm ob lub chaw tsim khoom lag luam tau dav dav - Roche thiab Medtronic. Cov tuam txhab no lawv muaj lawv tus kheej cov chaw sawv cev thiab chaw pabcuam, qhov chaw koj tuaj yeem tiv toj yog tias muaj teeb meem ntaus ntawv.

Cov yam ntxwv ntawm ntau hom qauv ntawm cov tshuaj insulin:

Medtronic MMT-715

Cov lus piav qhia yooj yim tshaj plaws ntawm kev ua tiav yog kev ua haujlwm ntawm kev suav cov koob tshuaj insulin. Nws txhawb 3 hom bolus hom thiab 48 txhua hnub hauv paus sib nrug. Cov ntaub ntawv ntawm cov tshuaj hormones nkag tau khaws cia rau 25 hnub.

Medtronic MMT-522, MMT-722

Cov cuab yeej ntaus ntawv muaj lub luag haujlwm los saib xyuas ntshav qabzib, cov ntaub ntawv hais txog qhov ntsuas yog nyob hauv lub cim xeeb rau 12 lub lis piam. Lub twj tso kua mis insulin ua rau qhov kev poob qis tseem ceeb los yog nce hauv qab zib los ntawm lub suab tso suab, kev vibration. Nws yog qhov ua tau los teeb tsa kev kuaj xyuas ntshav qab zib.

Medtronic Veo MMT-554 thiab MMT-754

Cov qauv muaj txhua qhov zoo ntawm cov qauv dhau los. Qhov tsawg kawg nkaus ntawm qhov siv tshuaj insulin tsuas yog 0.025 U / h, uas tso cai siv cov cuab yeej no ua rau menyuam yaus thiab ntshav qab zib muaj qhov siab tsis zoo rau lub cev. Qhov siab tshaj plaws hauv ib hnub, koj tuaj yeem nkag mus txog 75 units - nws yog ib qho tseem ceeb ntawm kev tsim tshuaj insulin. Ntxiv rau, cov qauv no yog nruab nrog txoj haujlwm ua haujlwm kom nres qhov ntws ntawm cov tshuaj nyob rau hauv kev mob ntawm hypoglycemic.

Roche Accu-Chek Combo

Qhov zoo tseem ceeb ntawm lub twj tso kua mis no yog lub xub ntiag ntawm cov tswj tuav uas ua haujlwm siv Bluetooth technology. Qhov no tso cai rau koj siv cov khoom uas tsis muaj neeg paub los ntawm tus neeg tsis tau pom dua. Cov cuab yeej tuaj yeem tiv taus kev nqus dej rau hauv qhov tob tsis tshaj li 2.5 m txog 60 feeb. Tus qauv no ua rau muaj kev ntseeg siab, uas tau muab los ntawm ob lub microprocessors.

Lub tuam txhab Israeli Geffen Medical tau tsim lub tshuab nqus hluav taws xob tsis muaj zog tiv thaiv Insulet OmniPod, uas muaj cov chaw taws teeb tswj thiab lub chaw tso dej tsis muaj dej rau cov kua dej rau hauv lub cev. Hmoov tsis zoo, tseem tsis tau muaj kev xa cov qauv no ntawm cov qauv no rau Russia. Koj tuaj yeem yuav tom khw muag khoom online txawv teb chaws.

Nqe ntawm cov tshuaj insulin

• Medtronic MMT-715 - 90 txhiab rubles;
• Medtronic MMT-522 thiab MMT-722 - 115,000 rubles;
• Medtronic Veo MMT-554 thiab MMT-754 - 200 000 rubles;
• Roche Accu-Chek - 97,000 rubles;
• OmniPod - 29,400 rubles. (siv tau rau ib hlis twg yuav raug nqi 20 txhiab rubles).

Kuv tuaj yeem tau txais dawb

Raws li qhov kev txiav txim ntawm Lub Chaw Haujlwm Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv ntawm Lavxias Lavxias lub Kaum Ob Hlis 29, 2014, tus neeg mob ntshav qab zib tuaj yeem tau txais ib qho cuab yeej rau lub twj tso kua mis kho kho dawb. Txhawm rau ua qhov no, nws yuav tsum hu rau nws tus kws kho mob uas yuav npaj cov ntaub ntawv tsim nyog rau lub chaw haujlwm hauv cheeb tsam. Tom qab qhov no, tus neeg mob yog teem rau kev teeb tsa lub tshuab ntaus ntawv.

Kev xaiv ntawm cov tshuaj tswj hwm hormone thiab kev kawm txog tus neeg mob yog nqa tawm ob lub lis piam hauv ib chav haujlwm tshwj xeeb. Tom qab ntawd tus neeg mob tau thov kom kos npe rau qhov kev pom zoo uas siv tau rau lub cuab yeej tsis tawm. Lawv tsis muaj nyob hauv qeb ntawm cov nyiaj tseem ceeb, yog li ntawd, lub xeev tsis faib nyiaj txiag rau lawv tau. Cov tub ceev xwm hauv nroog tuaj yeem pab nyiaj rau cov neeg muaj ntshav qab zib. Feem ntau, cov txiaj ntsig no yog siv los ntawm cov neeg xiam oob qhab thiab cov menyuam yaus.

Kev Ntsuas Xyuas Mob Ntshav Qab Zib