Kev kho ntawm kab mob pancreatitis nrog kev siv tshuaj yog kwv los ntawm kev saib xyuas nruj ntawm kev mus cuag kws kho mob-kws kho mob plab thiab suav nrog kev txhais tau tias muaj kev sib txawv ntawm kev ua. Nws yog cov tshuaj uas ua lub luag haujlwm tseem ceeb rau kev txiav txoj kev mob thiab rov ua kom lub cev tsis muaj zog.
Tus mob huam mob vwm ntawm tus kab mob pancreatitis yog tus mob sai sai thiab tsis ntev. Tus mob pancreatitis yuav mob zuj zus thiab hloov zuj zus lub sijhawm, ua rau muaj kev puas tsuaj ntxiv rau ntawm tus txiav
Txij li thaum muaj qhov sib txawv ntawm txoj kev kho mob thiab morphology ntawm tus kab mob, cov duab hauv chaw soj ntsuam tej zaum yuav sib txawv nyob ntawm seb qhov kev ua txhaum ntawm kev ua haujlwm zais cia ntawm lub cev. Thaum xaiv txoj hauv kev kho kom zoo, lawv tau coj los ntawm cov tsos mob muaj thiab qhov txiaj ntsig ntawm kev soj ntsuam.
Tshuaj kho mob rau cov mob hnyav kis ntawm tus kab mob
Mob pob txha taub hau yog hais txog cov mob uas yuav tsum tau mus kho hauv tsev kho mob ceev. Feem ntau, cov neeg mob tau coj mus rau tom tsev kho mob los ntawm pab pawg neeg kho mob. Yuav luag ib feem peb ntawm cov neeg mob, tus mob ua tiav pancreatic ua rau cov ntawv hnyav, thaum muaj chaw kho mob ntawm "mob plab".
Qhov peculiarity ntawm "mob plab", lossis mob hauv plab, yog tias nws yuav xav tau kev phais mob sai kom dhau peritonitis thiab tiv thaiv kev txhim kho ntawm kev hloov pauv tsis tau hauv lub plab ntawm lub plab. Hauv lwm lo lus, muaj kev hem thawj rau lub neej ntawm tus neeg mob.
Contrical yog cov tshuaj ntsuab uas thaiv qhov kev ua si ntawm cov enzymes uas zais zais los ntawm kev txiav.
Txij li thaum lub sij hawm nres rau ntawm tus mob hnoos qhuav, tsis nco qab ntuav tshwm sim, muaj cov kua hauv lub cev tawm heev. Vim li ntawd, qhov ntim ntawm cov ntshav ncig yog txo, uas ua rau kev puas tsuaj rau cov nruab nrog plab thiab lub hlwb. Lub txiaj ntsig ua tsis tau cais tawm.
Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov kev mob tshwm sim, ntawm thawj cov tsos mob ntawm tus mob hnoos qhuav nws yog qhov yuav tsum tau hu rau lub tsheb thauj neeg mob. Kev siv zog ntawm cov kws kho mob hauv tsev kho mob feem ntau yuav tsum txwv kom tsis txhob hnov mob sai thiab mob tshwm sim - xeev siab, ntuav, lub cev qhuav dej thiab ntshav siab.
Txhawm rau txo qhov mob, niam txiv (tso ntshav) tshuaj ntsuab ntawm Analgesics - Analgin, Novokain, Ketanov, thiab antispasmodics - Tsis muaj-shpa, Papaverin, Platifillin lossis Metacin siv. Nyob rau tib lub sijhawm, dej qab ntsev thiab kua nplaum yog nqus mus rau tus neeg mob kom rov qab ua kom cov dej-electrolyte tshuav nyiaj li cas thiab pab txhawb cov haujlwm ntawm cov nruab nrog sab hauv thiab cov tshuab.
Nyob rau theem no, tshuaj tua kab mob tau siv los tiv thaiv kev sib kis ntawm cov nqaij mos uas raug cuam tshuam los yog tiv thaiv kev sib kis uas twb muaj lawm. Cov tshuaj tua kab mob rau tus mob pancreatitis yog, ua ntej txhua yam, Amoxiclav thiab cephalosporins ntawm tiam tshiab.
Kev ua haujlwm tseem ceeb tshaj plaws tseem yuav los txhawb cov kev ua haujlwm ntawm lub tsev me me kom txo qis lub nra ntawm lub plab thiab nres qhov kev puas tsuaj ntawm cov kab mob hlwb (parenchyma), uas yuav ua rau muaj kab mob rau leeg hlwb.
Rau lub hom phiaj no, antienzyme npaj rau kev kho mob ntawm tus kab mob pancreatitis yog tshuaj:
- Contrikal;
- Gordox;
- Traskolan;
- Aprotinin;
- Octreotide;
- Lub Kaum Hlis;
- Octretex;
- Sandostatin;
- Seraxtal.
Antenzyme tshuaj rau pancreatitis rau cov neeg laus yog tau qhia hauv lub sijhawm luv, tsis pub dhau 10-hnub. Hauv cov menyuam yaus, pawg tshuaj no tsis siv.
Kev kho mob ntawm kev mob ntsig ua leeg
Nws feem ntau lees txais tias pancreatic acinar hlwb lawv tus kheej raug puas tsuaj los ntawm cov enzymes tsim los ntawm nws. Hauv cov neeg muaj kev noj qab haus huv, panzreatic enzymes tau qhib thaum lawv nkag mus hauv cov hnyuv. Txawm li cas los xij, nyob rau hauv tus yam ntxwv ntawm sab nraud thiab sab hauv, lawv nyob twj ywm rau hauv lub cev, ua kom nquag plias thiab pib zom cov ntaub so ntswg. Raws li qhov tshwm sim, ib qho kev hloov zuj zus, tsim los ntawm edema thiab mob.
Ib qho kev kho mob sib xyaw nrog rau kev mob caj dab ntev nrog rau kev noj tshuaj ntawm ntau pawg:
- enzymes thiab tshuaj thaiv cov ntshav;
- anticholinergics thiab antispasmodics;
- H2 blockers thiab antacids;
- analgesics.
Txhawm rau kho kab mob pancreatitis, nrog rau kev siv tshuaj, lawv ua cov txheej txheem rau kev ntxuav cov hnyuv plab los ntawm panzreatic enzymes thiab lawv cov khoom ua kom lwj. Antenzyme tshuaj rau pancreatitis yog kho tsuas yog nrog daim ntawv interstitial ntawm tus kab mob, uas yog tus cwj pwm los ntawm kev ua txhaum ntawm kev lees paub ntawm cov hlab ntsha ntawm lub txiav. Nyob rau tib lub sijhawm, muaj qhov txo qis hauv kev zais cia thiab qhov nce ntawm cov enzymes hauv cov kua txiv zom.
Txhawm rau txhawm rau ua haujlwm ntawm cov txiav, Gastrocepin thiab Riabal feem ntau siv. Cov nyiaj no muaj nyob hauv ntsiav tshuaj thiab ampoules. Nrog exacerbation ntawm kev mob caj dab ntev, thaum tus neeg mob tau kho hauv tsev kho mob, Gastrocepin thiab lwm yam kev tawm tsam mob yog qhia los ntawm cov kua (niam txiv).
Cov Enzymes
Feem ntau mob qog ntawm pancreatitis feem ntau tshwm sim tawm tsam keeb kwm ntawm kev tsis muaj txiaj ntsig ntawm sab nraud ntawm pancreatic secretion. Kev hloov kho Enzyme pab ua kom zom cov plab zom mov tsis zoo thiab tsim kom muaj cov khoom ntuj tso rau hauv lawv cov enzymes.
Lub hom phiaj ntawm cov tshuaj rau cov txiav ua paug yog zom cov zaub mov mus rau hauv cov zom khoom noj. Qhov tshwj tsis yog muaj fiber ntau, uas zom rau hauv cov piam thaj thiab kua qaub nyob rau hauv kev cuam tshuam ntawm cov kab mob hnyuv. Hauv ntuj tsim ua haujlwm, cov enzymes yog nruab nrab los ntawm bicarbonates, uas ua haujlwm tiv thaiv kev tawm tsam cuam tshuam ntawm lub plab pauj kua zaub thiab cov khoom tau txais hauv cov plab zom mov.
Tus zoo hlav ua synthesizes 4 lub ntsiab hom enzymes thiab proenzymes:
- nucleotics;
- protealytic;
- lipolytic;
- amylolytic.
Cov tshuaj tua kab mob ua rau tsim raws li cov qauv uas theej tawm ntuj enzymatic muaj pes tsawg leeg. Lawv tau muab tshuaj rau tus neeg mob hauv qhov muab tshuaj uas yuav ua tau txaus kom ua tiav cov zaub mov tiav. Hauv lwm lo lus, hauv ib ntsiav tshuaj lossis tshuaj ntsiav muaj raws nraim li ntau yam enzymes uas tsim nyog.
Cov cheebtsam uas ua rau Panzinorm muab kev zom cov rog, cov rog rog thiab cov nqaijrog ua tiav
Txhawm rau kom siv cov tshuaj kho kom tusyees faib rau cov zaub mov tsis nco qab tau txais hauv txoj hnyuv thiab ua haujlwm hauv lub lumen ntawm duodenum, cov tshuaj niaj hnub muaj nyob rau hauv cov kua qaub-tiv thaiv plhaub. Nyob ntawm qhov ntsuas thiab cov yam ntxwv ntawm chav kawm ntawm tus kab mob, cov ntsiav tshuaj kuj yuav muaj ib lossis ob daim ntaub thaiv zoo li ntawd.
Txhawm rau los tiv thaiv qhov tsis txaus ntawm cov enzymes, kab mob pancreatitis yog kho nrog cov tshuaj uas muaj amylase, protease thiab lipase. Amylase koom tes hauv kev tawg ntawm cov carbohydrates ua haujlwm, lub luag haujlwm ntawm cov protease yog los ua kom cov protein ntau, thiab lipase yog qhov tsim nyog rau kev nqus ntawm cov rog. Qhov nrov tshaj plaws nyob rau hauv pab pawg ntawm enzyme npaj yog Pancreatin, uas muaj nyob hauv qab ntau cov npe lag luam:
Cov kev kho rau cov neeg mob rau hauv pancreatitis- Panzinorm;
- Festal;
- Micrazim;
- Hermitage
- Penzital;
- Pankrenorm;
- Creon
- Mezim Forte;
- Phaj Ej
- Pencrelipase, thiab lwm yam.
Cov tshuaj muaj enzyme tsis tsuas pab lub qog rov qab, tab sis kuj daws cov neeg mob ntawm cov tsos mob plab zom mov - xeev siab, tsam plab thiab pom. Yog tias tus mob kab mob pancreatitis nyob hauv ib daim ntawv me, ces koj tuaj yeem nqa nyiaj ntawm tsob ntoo lossis kab mob me. Cov no suav nrog Pepfiz, Oraza, Solizim thiab Abomin.
Creon muaj nyob rau hauv cov tshuaj ntsiav uas muaj ntau cov tshuaj uas muab tso nrog mini-microspheres
Analgesics thiab antispasmodics
Tshuaj loog yog hauj lwm tus lej 1 rau ib qho kev ua mob ua ke. Cov tsos mob mob tshwm sim rau ntau yam - cuam tshuam ntawm txoj hlab ntsws txhaws, o thiab o ntawm tus kab mob parenchyma, muaj cov hlwv thiab pathological hloov pauv ntawm txoj hlab ntshav. Kev kho ntawm qhov mob hauv kev kho mob ntawm kab mob pancreatitis feem ntau ua rau muaj kev nyuaj, uas qee zaum tshwm sim los ntawm kev sib xyaw ntawm qhov mob. Yog li no, thaum xaiv txoj hau kev kho mob, lawv tau taw qhia los ntawm ib yam uas muaj yeej hauv kev txhim kho kabmob.
Qhov mob ntawm ib lub hauv paus yog tso tseg los ntawm analgesics (Analgin, Pentalgin). Txawm li cas los xij, kev siv cov tshuaj antispasmodic feem ntau yog txiav txim siab, vim tias ib qho ntawm cov khoom siv ntawm qhov mob yog qhov nqaij ntsaws. Txhawm rau txo cov hnoos qeev, nws raug nquahu kom siv cov tshuaj xws li No-shpa, Buskopan, Papaverin, Meteospasmil, Mebeverin.
Qhov tshwj xeeb tshaj yog siv rau cov mob ntawm tus txiav yog myotropic antispasmodics, uas tshem tawm cov leeg mob sai sai ntawm ib qho xwm txheej. Ib tus sawv cev zoo tshaj plaws ntawm pawg no yog Duspatalin (Mebeverin), uas feem ntau cov kws kho mob pom zoo kom noj nrog pancreatitis.
Duspatalin ua haujlwm xaiv, so lub sphincter ntawm Oddi - cov leeg nqaij duodenal papilla, uas tswj kev hloov pauv ntawm cov kua tsib thiab kua txiv qab ua kua rau hauv duodenum 12
Ua ntej kho tus mob pancreatitis, uas yog nrog tus mob hnyav, tus kws kho mob yuav tsum xav txog qhov ua tau contraindications ntawm tus neeg mob. Piv txwv li, Paracetamol yog cov tshuaj uas xaiv rau mob qog nqaij hlav, tab sis tsis tuaj yeem siv rau hauv kev ua haujlwm ntawm daim siab ua haujlwm tsis zoo vim kev mob hepatotoxicity. Muaj qee kis, nrog qhov mob, salicylates (Aspirin) yog kho.
Qee cov kws tshaj lij pom zoo kom haus dej qab zib nrog pancreatin tsis muaj tshuaj tiv thaiv acid. Cov ntsiav tshuaj tau qhib hauv plab thiab hauv ntu ntu sab hauv duodenum. Txawm li cas los xij, lawv yuav tsum tau noj tsuas yog ua ke nrog cov tshuaj antisecretory uas thaiv kev ua kom tiav ntawm gastric hydrochloric acid.
Thaum muaj kev tawm tsam mob los yog thim rov qab ua rau muaj mob ua rau muaj tus txhawm chim siab, thaum tus neeg mob tau txais kev kho mob hauv tsev kho mob, qhov mob yuav zoo siab los ntawm kev txhaj tshuaj Buprenorphine lossis Pentazocine. Novocain blockades thiab Eufillin kuj tseem yuav suav nrog kev kho mob kiag li.
Thaum muaj mob hnyav, tsis muaj cov nyhuv ntawm cov tshuaj pleev ib ce, opioid analgesics tau sau tseg - Promedol, Fentanyl, Codeine lossis Tramadol.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub tias cov tshuaj tiv thaiv tsis-tshuaj steroid siv tsis tshua muaj neeg siv, vim lawv qhov kev txhoj puab heev ntawm lub plab hnyuv mucosa.
Qhov qhia tau rau noj Tramadol yog qhov mob ua kom muaj zog mob uas tsis tuaj yeem tshem tawm los ntawm kev siv tshuaj loog
Enterosorbents thiab probiotics
Yuav luag ib feem peb ntawm cov neeg mob kuaj pom muaj tus mob ua paug pancreatitis, uas tuaj yeem yog los ntawm kev mob lom nrog cov tshuaj lom neeg, cov zaub mov tsis haum lossis haus dej cawv (feem ntau tsis zoo).
Txhawm rau txiav txim siab yuav ua li cas kho tus kab mob no, nws yog ib qhov tsim nyog los tsim qhov ua rau nws. Qhov no yuav txo qhov cuam tshuam ntawm qhov ua kom puas thiab hais kom ua txoj kev kho kom tsim nyog.
Yuav siv cov tshuaj twg hauv kev kho txoj kev mob ua tiav ntawm pancreatitis?
Daim ntawv teev cov enterosorbents thiab probiotics zoo li qhov no:
- Smecta;
- Iberogast;
- Polyphepan;
- Polysorb;
- Hilak Forte;
- Lactofiltrum;
- Filtrum STI;
- Enterosgel;
- Dufalac li al.
Cov tshuaj no muaj pes tsawg ntawm cov contraindications thiab pab rov ua haujlwm ntawm lub plab zom mov. Kev noj cov tshuaj enterosorbents thiab probiotics txo txoj kev pheej hmoo ntawm cov kev mob tshwm sim hauv cov mob ua paug thiab tus mob lom, ua rau kom nqus tau cov zaub mov zoo dua thiab txo qhov mob.
Tsis txhob hnov qab tias probiotics pom tsis tsuas yog hauv cov tshuaj, tab sis kuj muaj ntau yam khoom lag luam. Cov kab mob muaj txiaj ntsig yog nplua nuj nyob hauv yuav luag txhua qhov khoom noj siv mis, cov khob cij tsis muaj poov xab, cheese, taum pauv (tofu, tsev cheese, miso-paste thiab miso-kua zaub).
Sedatives thiab sedatives
Tus txheej txheem rau kev txhim kho ntawm exacerbations ntawm pancreatitis feem ntau cuam tshuam nrog kev ntxhov siab thiab kev ntxhov siab. Thaum lub sij hawm exacerbations thiab tawm tsam, kev nyuaj siab intensifies vim mob tas mus li, thiab ib vicious lub voj voog tshwm sim. Tus neeg mob tau mob siab tas li, pw tsaug zog tsis zoo, thiab tsis tuaj yeem ua haujlwm ib txwm vim muaj qee qhov kev txo qis.
Cov tshuaj Iberogast yog phyto-sau los ntawm 9 cov tshuaj ntsuab. Nws muaj cov chamomile, Iberis, txiv qaub tshuaj, tshuaj mint, licorice, mis thistle, celandine, noob caraway thiab angelica.
Hauv lub xeev no, cov txheej txheem kho kom zoo qeeb, yog li muaj ntau yam kev hloov kho. Ua raws li qhov mob hnyav ntawm cov tsos mob, cov no yuav yog tshuaj ntsuab los yog chaw muag tshuaj npaj - Glycine, Phenibut, Corvalol, Amitriptyline, Doxepin. Lawv tsis tsuas yog daws qhov kev nyuaj siab, tab sis kuj txhim kho cov nyhuv ntawm analgesics.
Soothing decoctions thiab infusions, tsis zoo li tshuaj lom neeg, muaj cov nyhuv ua haujlwm me ntsis thiab tuaj yeem siv mus ntev. Qhov zoo ntawm cov tshuaj ntsuab muaj txiaj ntsig yog cov nyhuv antispastic, tsis muaj tshuaj lom thiab tsis muaj yees, kev nyab xeeb ntawm kev siv thiab muaj kev ntxhov siab ntau ntxiv. Raws li qhov tshwm sim, txoj haujlwm ntawm lub pancreas thiab tag nrho txoj hnyuv plab tau rov qab sai dua.
Nws yog ib qho tseem ceeb kom nco ntsoov tias kev kho mob ntawm pancreatitis yuav tsum tau nqa tawm tsuas yog los ntawm tus kws tshaj lij uas tsim nyog. Nyob ntawm cov laj thawj thiab cov tsos mob ntawm tus kab mob, kev tswj hwm tus kheej thiab cov tshuaj tsim nyog raug xaiv rau txhua tus neeg mob. Noj qab nyob zoo!
