Kho ntshav qab zib

Mob ntshav qab zib mellitus yog ib qho teeb meem kev kho mob thiab kev noj qab haus huv ntawm peb lub sijhawm, pom los ntawm cov neeg mob ua tsis taus thiab cov neeg tuag sai. Muaj ntau hom kabmob ntawm tus kabmob no. Ntshav Qab Zib Hom 1 cuam tshuam 0.5% ntawm cov neeg hnub nyoog qis dua 18 xyoo, ntawm cov menyuam yaus muaj ntau dua ib nrab ntawm txhua tus neeg mob. Tus poj niam cev xeeb tub hauv daim ntawv tsim muaj thaum cev xeeb tub pom nyob hauv 3% ntawm cov poj niam.

"Cov kab mob qab zib" hom 2 yog suav hais tias yog hom kab mob feem ntau, uas tau txiav txim hauv 85% ntawm txhua qhov xwm txheej. Ntxiv mus, yuav luag ib nrab ntawm cov neeg mob thawj zaug uas twb tau mob los ntawm ntau cov mob nyhav los ntawm lub siab, ob lub raum, qhov ntsuas qhov muag thiab lub paj hlwb.

Nyeem ntxiv txog kev kho mob ntshav qab zib hauv kab lus.

Luv luv txog tus kabmob

Ib hom insulin-tiv thaiv kev mob yog yam ntxwv ntawm cov kab mob ntawm cov metabolism carbohydrate, uas tshwm sim vim yog kev puas tsuaj ntawm pancreatic insulin secretory hlwb. Tus mob no muaj kev nyiam ketoacidosis. Hom 2 mob ntshav qab zib mellitus yog qhov txawv txav ntawm cov teeb meem sib luag hauv cov khoom noj metabolism, tab sis lawv tshwm sim vim muaj kev hloov pauv ntawm cov hlwb mus rau pancreatic hormone thaum lub sijhawm cov kua dej tsis sib haum.

Ntshav qab zib siab yog qhov tseem ceeb ntawm txhua hom "ntshav qab zib"

Cov ua rau mob ntshav qab zib:

• raug mob qub txeeg qub teg;
• txoj kev kho tus mob ua paug;
• lub xub ntiag ntawm kev siv tshuab puas tsuaj;
• cawv;
• rog dhau
• cov tshuaj mus ntev;
• kev ntxhov siab

Hauv cov neeg muaj mob noj qab haus huv, qab zib raug ua tiav rau kev ua kom tiav hauv lub raum glomeruli, thiab tom qab ntawd ces yuav nqus mus rau hauv cov menyuam. Thaum cov piam thaj nyeem ntxiv mus dhau qhov txwv tsis pub ua dhau thiab dhau txoj cai ntawm lub raum tso cai, cov piam thaj muaj nyob hauv cov zis (ib yam mob hu ua glucosuria). Lub cev sim muab cov piam thaj pov tseg los ntawm qhov txo qis nws cov ntshav nrog kev pab ntawm polyuria.

Tus txheej txheem no ua rau lub cev tsis muaj dej txaus. Cov ntshav ua thicker, pathological nqhis dej, qaug zog tshwm sim. Nrog rau daim ntawv foos-insulin, cov neeg mob poob ceeb thawj, nrog hom mob thib ob, kev rog rog yog pom ntau dua. Raws li pathology hloov zuj zus, daim tawv nqaij, tus nplaig thiab daim di ncauj ua qhuav, turgor poob qis dua, khaus thiab cov tawv nqaij tawv nqaij tshwm.

Cov ntsiab lus ntawm kev kho mob

Endocrinologist, tus kws qhia noj zaub mov zoo thiab kws kho lub cev pab tus neeg mob ntshav qab zib. Nyob rau lub sijhawm no, muaj cov kev tshiab los kho cov ntshav qab zib, txawm li cas los xij, cov qub txheej txheem ib txwm yog qhov tseem ceeb:

• kev kho kev noj haus;
• siv tshuaj kho mob ntshav qab zib mellitus (sib txawv rau ntau hom kabmob);
• kho hom;
• kev siv lub cev kom txaus.

Txhua tus neeg uas muaj ntshav qab zib yuav tsum tau saib xyuas tsis tu ncua los ntawm tus kws endocrinologist

Noj qab haus huv kho mob

Noj tshuaj kho yog suav hais tias yog ib qho ntawm cov ntsiab lus tseem ceeb rau kev tiv thaiv ntshav qab zib. Nws yog tsom rau kev kho kom zoo ntawm cov teeb meem metabolic, lav rau pathology thiab tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem. Txog txhua hom mob kabmob, yuav tsum ua raws li kev hais noj haus hauv qab no:

• tshem tawm cov khoom noj muaj qhov ntau ntau ntawm cov khoom noj yooj yim carbohydrates;
• kev noj zaub mov txhua hnub yuav tsum sib haum rau tus neeg mob lub zog siv;
• carbohydrates noj yuav tsum tau muab faib tusyees ntawm tag nrho cov zaub mov noj;
• Tsim nyog cov nyiaj ntawm cov protein thiab lipids, vitamins, minerals thiab polyunsaturated fatty acids yuav tsum muab rau;
• cov zaub mov noj yuav tsum tshwm sim nyob rau tib lub sijhawm;
• nquag noj cov zaub mov fractional yog qhov zoo dua - cov khoom noj yuav tsum muaj 4 pluas noj, thiab nrog 1 hom pathology, yuav tsum tau muaj khoom noj txom ncauj ntxiv.

Zaub - Khoom Noj Qab Zib Uas Nyiam Tshaj Plaws

Soj ntsuam kev noj haus zoo rau ntshav qab zib yuav tsum tau ua tiav kev tsis qab siab ntawm qab zib. Sorbitol, xylitol thiab fructose tuaj yeem raug siv los ua cov kua qab zib.

Lub cev qoj ib ce

Nws tau ntev dhau los ua pov thawj tias kev tawm dag zog lub cev tsis tuaj yeem tsis tuaj yeem txo cov ntshav qabzib xwb, txhim kho kev noj qab haus huv zoo, nce kev ua haujlwm, tswj lub neej muaj txiaj ntsig zoo, tab sis kuj tseem nce qhov kev nkag siab ntawm lub cev lub cev rau insulin, uas yog ib qho tseem ceeb rau insulin-ywj siab daim ntawv ntawm tus kab mob.

Yuav kho cov ntshav qab zib li cas

Kev tawm dag zog lub cev tuaj yeem ua rau ntau yam kev tshwm sim ntawm lub cev mob:

• qab zib cov nuj nqis tsis hloov pauv tseem ceeb lossis muaj cov lej nce ntxiv rau qhov tseem ceeb;
• glycemia poob qis rau cov neeg hauv av qib siab;
• ntshav piam thaj tau nce zuj zus.

Thawj qhov tshwm sim ntawm tus kab mob rau cov ntshav qab zib yog zoo ib yam li cov tshuaj tiv thaiv ntawm cov kab mob muaj sia. Qhov no yog ua tau nyob rau hauv cov kev mob ntawm nyiaj mob rau tus kab mob. Pawg no ntawm cov neeg mob yog cov yam ntxwv tsis muaj ntshav qab zib ntau ntau thaum nruab hnub, qhov tsis muaj ib tug nyiam ntawm lub qog ntshav qab zib thiab ketoacidosis, thiab muaj glycogen txaus hauv lub siab.

Qhov tshuaj tiv thaiv ob yog ua tau rau cov neeg mob ntshav qab zib nrog ib chav lab ntawm endocrine pathology. Qhov kev xaiv thib 3 nthuav dav nrog kev decompensation ntawm cov ntshav qab zib. Kev ntsuam xyuas ketoacidosis thiab qab zib qhov tseem ceeb tshaj 15 mmol / l yog contraindications rau cov kev qoj ib ce.

Kev ua si nawv yog qhov tseem ceeb ntawm kev kho "mob qab zib"

Kev tawm dag zog ua lub dag zog yog ib txoj kev tawm dag zog uas yuav pab daws cov ntshav qab zib thaum pib ntawm kev txhim kho thiab ua tiav kev them nyiaj ntawm qib 2 thiab tom qab. Kev thauj khoom yuav tsum yog cov kab ke thiab kos duab, kos xim rau ib tus zuj zus hauv txhua kis.

Cov txiaj ntsig kho tuaj yeem ua tiav los ntawm kev taug kev, dhia, caij tsheb kauj vab, ua luam dej, ua si ntaus pob tesniv, yoga, dej khov dhia, ncaws pob.

Tshuaj kho mob nkeeg

Cov ntsiab cai ntawm kev kho mob ntshav qab zib yog nyob ntawm hom ntawm endocrine pathology thiab cov txheej txheem ntawm nws txoj kev txhim kho. Hauv hom 1, kev kho mob insulin yog yam muaj, nyob hauv hom 2, kev siv tshuaj qhov ncauj-suab thaj yog siv (qee tus mob ntshav qab zib-insulin kuj tseem yuav muab tshuaj insulin).

Kev kho mob ntshav dej

Cov kev kho mob ntshav qab zib siv rau yuav luag txhua tus neeg mob nrog 1 hom pathology. Lub hom phiaj ntawm kev kho tshuaj insulin:

• txhawb rau qib siab zoo ua ntej cov zaub mov nkag mus rau hauv lub cev thiab nruab nrab ntawm cov zaub mov tseem ceeb;
• txhawb rau tus neeg mob lub cev qhov hnyav;
• lub sijhawm los ua kom tau lub neej tsis pub dawb rau tus neeg mob;
• kev tshem tawm cov rog hauv lub cev ntau ntxiv;
• normalization ntawm lipids nyob rau hauv cov ntshav;
• kev tiv thaiv ntawm kev txhim kho ntawm cov mob mus ntev los ntawm lub siab, cov hlab ntsha thiab cov leeg ntshav.

Yog xav paub ntxiv txog kev kho mob ntshav qab zib hom 1, saib kab lus no.

Txoj kev kho tshuaj Insulin tuaj yeem tsim rau tus mob 2.

Kev qhia tsis meej rau:

• vivid manifestations of pancreatic hormone deficiency;
• ntse poob ceeb thawj;
• kev tsim kho ketoacidosis;
• qhov xav tau rau kev phais mob;
• mob vascular mob hnyav;
• kis kab mob;
• Qhov ntsuas ntawm qab zib ua ntej noj mov tshaj 15 mmol / l;
• tsis muaj nyiaj them rau tus kabmob thaum siv cov tshuaj hypoglycemic.

Kev txhaj tshuaj ntawm cov tshuaj insulin - cov hauv paus rau kev kho mob ntawm ib hom tshuaj insulin-tiv thaiv kab mob

Cov txheej txheem zoo tshaj plaws yog kev qhia txog cov insulin ntev ua ntej yuav so hmo ntuj, thiab cov yeeb tshuaj luv luv ua ntej txhua pluas noj. Yog li, qhov kev kho mob ntev ntev muab cov qib theem ntawm cov tshuaj hormones ntau lawm, thiab cov tshuaj yeeb yaj kiab luv luv tuaj yeem txo hyperglycemia tiv thaiv keeb kwm ntawm kev noj zaub mov hauv lub cev. Ib qho ntxiv, kev txhaj tshuaj ntawm tus neeg sawv cev tiv thaiv ib hmo ntev tiv thaiv kev txhim kho "thaum sawv ntxov kaj ntug tshwm sim."

Cov sawv cev ntawm cov tshuaj insulin:

• Insuman Sai Sai, Humulin P - npaj luv luv;
• Insuman Bazal, Protafan NM - insulins nruab nrab-caij nyoog;
• Ultratard NM, Ultralente MS - ntev insulins.

Nyeem ntxiv txog kev kho mob ntshav qab zib hauv kab lus no.

Muaj teeb meem tshwm sim ntawm kev kho mob insulin

Kev ua xua tuaj yeem tshwm sim hauv cov ntawv hauv zos lossis dav dav. Tawm tsam cov keeb kwm yav dhau los ntawm kev tshwm sim hauv zos, liab, khaus, mob pes nrab, papules kub tshwm ntawm qhov chaw txhaj tshuaj ntawm insulin. Nrog daim foos dav dav, koj tuaj yeem txiav txim siab qhov muaj urticaria, tawm pob ntawm daim tawv nqaij, yaig ntawm qhov nqaij ntawm lub qhov ncauj thiab qhov ntswg, tsis xeev siab, ntuav, hyperthermia.

Cov mob tom ntej yog hypoglycemia. Kev poob qis hauv cov ntshav qab zib muaj tshwm sim thaum cov tshuaj insulin txhaj loj dua qhov tsim nyog, kev noj cov zaub mov saccharides tsis txaus tom qab txhaj tshuaj sai, nyob rau hauv lub sijhawm muaj kev ntxhov siab thiab kev ntxhov siab. Kev mob ntshav qab zib tsawg yuav tsum tau txais kev pab tam sim ntawd vim tias qhov kev pheej hmoo siab ua rau tuag taus.

Lwm qhov kev tsis txaus siab yog qhov kev txhim kho ntawm cov tshuaj insulin kuj. Muaj ib qho kev poob qis hauv kev nkag siab ntawm cov hlwb thiab cov nqaij mos mus rau qhov kev loj hlob ntawm lub cev ntawm cov txiav, yog li qhov uas ntau tshaj 100 IU ntawm cov tshuaj insulin ib hnub yuav tsum tau ua tiav kev them nqi ntawm tus kab mob. Tus mob no yog tsim los tawm tsam keeb kwm ntawm pathology ntawm lub qog adrenal, cov qog pituitary thiab cov thyroid caj pas.

Kev kho mob ntshav qab zib tuaj yeem nyuaj los ntawm lipodystrophy yog tias tus neeg mob kho mob nrog cov tshuaj insulin. Tus txheej txheem ntawm kev loj hlob ntawm pathology tsis tau to taub tag nrho. Muaj kev xav tias kev ncua ntev ntawm kev raug mob ntawm cov ceg me me ntawm cov hlab ntsha leeg lossis kev siv tshuaj tsis txaus uas siv cov tshuaj insulin tsis muaj feem cuam tshuam nrog pathogenesis.

Qab zib txo cov kab mob

Pab pawg tshuaj no yog siv los kho cov tshuaj insulin-ywj pheej ntawm tus kab mob. Cov tshuaj qhov ncauj tau muab faib ua ntau pawg:

• Cov kev raug tsim txom ntawm sulfonylureas yog cov tshuaj uas tuaj yeem txo cov ntshav qabzib tsawg nyob rau hauv cov teeb meem thaum insulin secretory hlwb ua haujlwm txaus. Cov Neeg Sawv Cev - Maninil, Diabeton, Glycvidon.
• Biguanides - cov tshuaj txo cov glycemia tsis hais qhov ua haujlwm li cas ntawm insulin secretory hlwb. Txhais tau tias ua rau kom cov ntshav qab zib txaus tawm hauv lub plab mus rau hauv cov ntshav, ua kom cov txheej txheem ntawm cov metabolism ua rau cov protein ntau, txo tus neeg mob lub cev qhov hnyav, thiab txo qhov qab los noj mov. Cov no suav nrog Metformin, Meridia.
• Digestive enzyme inhibitors beta-glycosidases (Acarbose) - qeeb kev nqus ntawm saccharides raws tag nrho ntev ntawm txoj hnyuv.
• Glitazones yog cov tshuaj niaj hnub uas ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov hlwb rau cov tshuaj insulin. Cov sawv cev ntawm pawg yog Troglitazone, Rosiglitazone.

Tshuaj siv hauv qhov ncauj yog ib feem ntawm kev kho mob ntawm insulin-ywj siab hom ntawm endocrine pathology

Tseem Ceeb! Kev txais ntawm cov tshuaj yuav tsum tshwm sim tsuas yog tom qab teem caij ntawm tus kws kho mob raws li cov kev cai tau teev tseg thiab cov kev kho mob. Txwv tsis pub siv tshuaj rau tus kheej.

Gland thiab insulin secretory cell hloov

Tam sim no, kev tawm tsam cov mob ntshav qab zib siv kev sib hloov ntawm tus txiav (tas nrho) lossis tsuas yog islets ntawm Langerhans-Sobolev. Yog tias tus kws kho mob txiav txim siab hloov khoom hauv ib lub cev tag nrho, cov teeb meem hauv qab no tuaj yeem tsim: lub cev tsis kam lees txais hloov ntawm lwm qhov hloov, cov txheej txheem ua paug, pib txhim kho tus kheej.

Yuav kom tawm tsam tsis kam lees ntawm lub qog, cov tshuaj hormones ntawm adrenal cortex thiab cytostatics yog siv. Xyoo tsis ntev los no, cov cell insulin secretory tau hloov mus rau hauv lub cev. Lawv "cog" hauv lub qhov quav nqaij hauv lub plab lossis hauv lub siab. Cov kev kho ntshav qab zib no tuaj yeem them nyiaj rau "mob qab zib" thiab tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem vascular muaj peev xwm. Hmoov tsis zoo, kev ua haujlwm ntawm kev hloov ntshav ntawm tes yog lub sijhawm luv thiab kav tsis pub dhau ib xyoo.

Kev tawm dag zog lub cev

Kev rov qab kho cov ntshav qab zib, xws li cov txheej txheem kho mob, suav nrog kev siv dag zog hauv lub cev. Koj tuaj yeem tshem tau qhov kev pom kev tsis zoo uas siv cov qauv hauv qab no:

• hyperbaric oxygenation ntawm cov ntshav;
• kev kho mob magnetotherapy;
• kho pobkws;
• tshuaj electrophoresis;
• plasmapheresis;
• tshuaj pleev ib ce.

Folk kev

Txij li nws yog qhov tsis yooj yim sua kom tshem tau cov ntshav qab zib, cov neeg mob siv txhua txoj hauv kev ntawm kev sib txuas cov kab mob pathology kom ua tiav cov nyiaj tau ruaj khov.

Phytotea - cov tshuaj uas txo cov glycemia thiab ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm cov hlwb ua rau lub cev xeeb ceem

Daim ntawv qhia tus lej 1

Npaj cov khoom sib xyaw ua ke hauv qab no:

• St. John lub wort nyom - 3 tbsp .;
• immortelle paj - 1 tsp;
• yarrow - 1 tsp;
• knotweed nyom - 1 tbsp

Ncuav qhov sib tov nrog 1.5 liv dej, nqa mus rau ib lub rhaub, tshem tawm thiab xa mus rau qhov chaw tsaus rau txoj kev lis ntshav. Nws yog tawm tswv yim los npaj xws li Txoj kev lis ntshav thaum yav tsaus ntuj, yog li ntawd thaum sawv ntxov koj tuaj yeem coj nws. Haus ib peb hlis khob peb zaug ib hnub.

Daim ntawv qhia tus lej 2

Koj tuaj yeem noj zaub nyoos raws li cov nroj tsuag tshuaj ntsuab (nplooj dandelion, nettle, plantain, medunica, sorrel). Yuav ua li cas nrog cov khoom xyaw: cov khoom siv raw yuav tsum tau ntxuav, qhuav, zuaj. Koj yuav tsum sau nrog qaub cream los yog roj zaub, ntxiv me ntsis ntsev kom saj.

Kawm paub ntau ntxiv txog kev kho mob ntshav qab zib hom 2 nrog rau kev kho mob pej xeem hauv tsab xov xwm no.

Txij li nws tsis tuaj yeem tshem cov ntshav qab zib nyob rau theem tam sim no, ib qho yuav tsum ua raws li cov lus qhia ntawm tus kws kho mob koom nrog txhawb nqa cov ntshav qabzib feem ntau. Qhov no yuav tiv thaiv kev txhim kho ntawm ntau tus lej thiab tswj cov lus sib dhos ntawm lub neej uas tus neeg mob tau siv los ua.