Glycohemoglobin yog ib qho cim ntshav ntshav biochemical qhia txog qib ntshav qab zib (glycemia) nyob rau ib lub sijhawm. Qhov ntsuas no yog qhov sib xyaw ua ke ntawm hemoglobin thiab qabzib. Qhov ntsuas pom txiav txim siab qhov hemoglobin hauv cov ntshav, uas txuas nrog rau cov roj ntsha suab thaj.
Kev txiav txim siab qhov theem ntawm glycated hemoglobin yog qhov tseem ceeb rau cov poj niam, vim hais tias ua tsaug rau qhov ntsuas no, ntshav qab zib tuaj yeem kuaj tau ntawm thawj theem. Yog li, kev kho mob yuav tuaj yeem ncav sij hawm thiab muaj txiaj ntsig.
Tsis tas li, kev tshuaj ntsuam xyuas los txiav txim siab qhov ntsuas ntawm cov ntshav tau ua tiav lub kaw lus kom ntsuas cov txiaj ntsig ntawm kev kho ntshav qab zib. Qhov ntsuas tau txiav txim siab los ntawm tag nrho cov hemoglobin hauv feem pua.
(Hb A1)
Glycated hemoglobin tshwm sim vim yog kev sib cuam tshuam ntawm cov amino acids nrog qab zib, txawm hais tias cov enzymes tsis koom nrog hauv cov txheej txheem. Yog li, qabzib thiab amino acid sib cuam tshuam, tsim ib lub koomhaum - glycohemoglobin.
Kev nrawm ntawm cov tshuaj tiv thaiv no thiab cov ntshav glycated hemoglobin tau raug txiav txim siab los ntawm qhov nruab nrab cov suab thaj hauv cov ntshav thaum lub sijhawm ua cov ntshav liab ua haujlwm. Raws li qhov tshwm sim, ntau hom kev ntsuas tau tsim: HLA1a, HLA1c, HLA1b.
Txhua tus paub tias nrog ib tus kabmob zoo li mob ntshav qab zib, cov ntshav muaj piam thaj nce ntxiv. Hauv qhov no, cov txheej txheem ntawm kev sib tov ntawm cov piam thaj thiab hemoglobin lwg me me hauv cov poj niam ua rau nrawm dua. Yog li ntawd, qhov Performance index nce ntxiv.
Glycated hemoglobin muaj nyob hauv cov ntshav liab (cov qe ntshav liab). Lawv lub neej ncua yog kwv yees li 120 hnub. Yog li, qhov kev tsom xam los txiav txim siab qhov kev sib xyaw ntawm glycated hemoglobin tuaj yeem qhia qhov sib txawv ntawm glycemia ntev dhau los (kwv yees li 90 hnub).
Ua tib zoo mloog! Cov ntshav liab yog cov ua haujlwm ntev, yog li lawv khaws lub cim xeeb ntawm tus nqi hemoglobin uas koom nrog cov piam thaj.
Los ntawm tag nrho cov saum toj no, cov lus nug cov lus nug: vim li cas lub sijhawm glycemia tsis txiav txim siab los ntawm lub neej ncua ntawm cov ntshav liab? Hauv kev muaj tiag, lub hnub nyoog ntawm cov ntshav liab tuaj yeem sib txawv, rau cov laj thawj no, thaum txheeb xyuas lawv qhov kev cia siab hauv lub neej, cov kws tshaj lij tsuas tsim cov hnub nyoog kwv yees li 60-90 hnub.
Kev tswj ntshav qab zib
Glycosylated hemoglobin muaj nyob hauv cov ntshav ntawm cov poj niam thiab tus txiv neej noj qab haus huv thiab noj qab haus huv. Txawm li cas los xij, hauv cov neeg mob ntshav qab zib, cov ntshav cov ntshav yuav muab nce ntxiv, uas txhais tau hais tias cov kev cai tau ntxiv tshaj 2-3 zaug.
Thaum cov qog ntshav qabzib nyob rau hauv cov ntshav rov qab, lub siab ntawm glycogemoglobin yuav rov pib dua li ntawm 4-6 lub lis piam, vim cov txiaj ntsig ntawm nws cov cai kuj tseem nyob ruaj khov.
Kev tsom xam rau qhov ntsuas nce ntxiv ua rau nws muaj peev xwm txiav txim siab txog kev ua haujlwm ntawm kev kho mob ntshav qab zib. Kev kuaj ntshav qib glycosylated hemoglobin feem ntau yog siv los ntsuas qhov ua tau zoo ntawm kev kho ntshav qab zib rau cov poj niam hauv 3 lub hlis dhau los.
Ua tib zoo mloog! Yog tias qhov Performance index nce ntxiv, txhawm rau txhawm rau kho nws li kev cai, nws yog qhov tsim nyog yuav tau hloov kho rau kev kho mob ntawm tus kabmob.
Rau cov poj niam thiab tus txiv neej, qhov ntsuas tseem tseem siv ua cim kev phom sij uas txiav txim siab qhov tshwm sim tuaj yeem tshwm sim ntawm tus kabmob. Ntau theem ntawm glycogemoglobin nyob rau hauv cov ntshav nce ntxiv, glycemia ntau yuav nyob hauv 90 hnub kawg. Yog li, qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob ntshav qab zib nce ntau.
Nws ua pov thawj tias qhov txo qis ntawm 10% tsuas yog pab txo qis kev muaj mob ntshav qab zib los ntawm kev tsis ua haujlwm (qhov muag tsis pom kev) los ntawm yuav luag 50%.
Kev kuaj ntshav qab zib lwm txoj
Niaj hnub no, los kuaj mob ntshav qab zib, kev tshuaj xyuas yuav raug siv los ntsuas cov piam thaj hauv ntshav thiab kev kawm txog kev ua ntshav qabzib yuav ua tiav. Tab sis tseem, qhov tshwm sim ntawm kev tsis tshawb nrhiav cov ntshav qab zib, txawm tias kev tshawb xyuas tau nqa tawm, tseem nyob.
Qhov tseeb yog tias cov piam thaj hauv lub ntsej muag yog qhov taw qhia tsis ruaj khov, vim hais tias cov suab thaj feem ntau tuaj yeem ua rau nce lossis txo qis. Yog li, txoj kev pheej hmoo tias kev tsom xam yuav tsis txaus ntseeg tseem nyob.
Tsis tas li, ib qho kev ntsuam xyuas rau kev txiav txim siab nyob hauv cov ntshav qhia tau hais tias nws tus nqi yog txo qis lossis nce ntxiv thaum tshawb xyuas.
Qhov ntsuas tsis tau siv ntau zaus ua kev kuaj ntshav qab zib. Qhov no vim hais tias kev tsom xam rau glycosylated hemoglobin yuav kim heev. Tsis tas li ntawd, hemoglobinopathy thiab ntshav khov yuav tshwm sim hauv qhov kev tsom xam ntawm qhov ntsuas, vim tias qhov tshwm sim yuav ua rau tsis raug.
Tsis tas li, cov txiaj ntsig ntawm kev tshawb fawb nyob rau ntau lub sijhawm uas cuam tshuam lub neej ntawm cov ntshav liab yuav sib txawv.
Ua tib zoo mloog! Kev hloov ntshav lossis tso ntshav tuaj yeem hloov cov txiaj ntsig ntawm txoj kev kuaj glycemic hemoglobin.
LEEJ TWG xav pom zoo kom ntsuas glycemic hemoglobin kuaj ntshav qab zib. Tus mob ntshav qab zib yuav tsum ntsuas glycogemoglobin tsawg kawg 3 zaug hauv ib hlis.
Txoj hauv kev ntsuas glycogemoglobin
Qib ntawm glycosylated hemoglobin tej zaum yuav sib txawv raws li cov kev siv los ntawm ib lub chaw ntsuas. Hauv qhov no, kev soj ntsuam ntshav qab zib yog ua tau zoo tshaj plaws hauv ib lub tsev kawm ntawv kom cov txiaj ntsig tau tshwm sim raws li qhov ua tau.
Ua tib zoo mloog! Ntshav mus kawm txog qib ntawm glycogemoglobin yuav tsum tau ua rau lub plab khoob thiab nws yog qhov tsis xav ua qhov kev ntsuas tom qab ntshav hloov thiab ntshav tawm.
Tsim txiaj
Cov cai ntawm glycogemoglobin yog 4.5-6.5% ntawm tag nrho hemoglobin. Hemoglobin ntau yuav qhia tau:
- tsis muaj hlau;
- mob ntshav qab zib mellitus.
HbA1, pib ntawm 5.5% thiab nce rau 7%, qhia tias muaj ntshav qab zib mellitus (hom 2).
HbA1 pib txij li 6.5 thiab nce mus rau 6.9% yuav qhia tias qhov muaj feem ua tau ntshav qab zib, txawm hais tias kev kuaj ntshav qabzib yuav zoo li qub.
Qib glycogemoglobin ntau ntau ua rau:
- ntshav ntxiv lossis ntshav ntxiv;
- hemolytic anemia;
- ntshav qog.
