C-peptide (los ntawm lus Askiv sib txuas peptide, tuaj yeem txhais tau tias "txuas peptide") - cov khoom uas tsim los ntawm kev tshem tawm ntawm cov proinsulin los ntawm peptidases yog qhov taw qhia ntawm kev zais ntawm cov tshuaj insulin. Nws yog qhov xav paub tias oligopeptide nws tus kheej, tsis zoo li insulin, tsis muaj txiaj ntsig rau cov ntshav qab zib, txawm li cas los xij, nws yog qhov tseem ceeb heev rau cov neeg muaj ntshav qab zib: nws twb tau ua pov thawj tias vim nws tsis muaj, lawv pib ua rau muaj kev nyuaj.
Ua raws cov qib ntshav qabzib hauv cov qe ntshav ntawm lub cev ua kua txiav, preproinsulin yog tsim tawm. Tom qab cleavage los ntawm ib ceg me me ntawm oligopeptide, nws hloov mus rau hauv proinsulin. Nrog kev nce ntxiv hauv cov piam thaj hauv qib, proinsulin lwg me me tawg mus rau C-peptide (oligopeptide nrog ntev 31 amino acids) thiab insulin nws tus kheej. Lawv ob leeg raug tso tawm rau hauv cov ntshav. Tom qab ua kev zais, insulin thiab C-peptide los ntawm portal vein tshwm sim thawj zaug hauv lub siab, qhov twg kwv yees li 50% ntawm cov tshuaj insulin raug rhuav tshem. C-peptide tiv thaiv ntau dua - nws yog metabolized hauv lub raum. Ib nrab-lub neej ntawm cov tshuaj insulin nyob rau hauv cov ntshav peripheral yog 4 feeb, thiab C-peptide yog kwv yees li 20. Yog li, qib ntawm cov tshuaj no cim tau tsim cov tshuaj insulin hauv cov hlwb ntawm cov islets ntawm Langerhans zoo dua li cov insulin nws tus kheej.
Kev kuaj mob
Vim tias qhov tseeb tias C-peptide tshwm hauv cov ntshav hauv tib lub cev sib luag ntawm cov tshuaj insulin, nws tuaj yeem siv ua qhov cim tseg rau cov kua ntshav insulin. Yog li, piv txwv, nrog mob ntshav qab zib hom 1 thiab theem lig ntawm tus mob ntshav qab zib hom 2, nws cov ntsiab lus hauv cov ntshav tsawg dua. Thaum nyuam qhuav pib (txawm tias ua ntej pom tshwm sim), mob ntshav qab zib 2 nce ntxiv, thiab nrog insulinoma (mob qog nqaij hlav hauv leeg), qhov ntau ntawm cov tshuaj no hauv cov ntshav tau nce siab. Cia peb xav txog lo lus nug no hauv kev nthuav dav ntxiv.
Tau nce qib siab pom nrog:
insulin-yeeb yam mob ntshav qab zib mellitus,
lub raum tsis ua hauj lwm
kev siv cov tshuaj hormonal,
tshuaj insulinoma
beta cell tawg.
Tus nqi txo yog tus yam ntxwv rau:
insulin-tiv thaiv ntshav qab zib mellitus nyob rau hauv kev mob hypoglycemic,
kev ntxhov siab cov neeg mob.
Tshawb Xyuas Nta
Kev tsom xam yog nqa tawm:
Txo rau qhov kev txiav txim ncaj qha rau tus nqi ntawm cov tshuaj insulin nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob, uas hloov cov ntsuas, ua rau lawv ua me dua. Nws kuj tseem siv rau kev ua txhaum loj hauv lub siab.
Txhawm rau txiav txim siab hom ntshav qab zib mellitus thiab cov yam ntxwv ntawm cov roj ntsha hlwb (pancreatic beta cells) rau xaiv txoj kev kho mob.
Txheeb xyuas cov qog metastases ntawm cov txiav tom qab nws phais mob.
Kev kuaj ntshav yog tsim rau cov kab mob nram qab no:
Hom 1 mob ntshav qab zib mellitus, nyob rau hauv uas cov protein qib tau qis qis;
Hom 2 mob ntshav qab zib mellitus, hauv qhov ntsuas no siab dua li ib txwm;
Lub xeev ntawm postoperative tshem tawm ntawm cov qog nqaij hlav hauv ntshav txiav;
Ntxiv lawm tshob thiab nws qhov ua rau - polycystic ovary;
Mob ntshav qab zib mob ntshav qab zib (yam yuav muaj feem yuav ua tau rau tus menyuam);
Ntau yam kev ntshawv siab nyob rau hauv deformation ntawm lub txiav;
Somatotropinoma;
Cushing's Syndrome.
Tsis tas li ntawd, kev tshuaj ntsuam no tso cai rau koj los txheeb xyuas qhov ua rau lub xeev hypoglycemic hauv ntshav qab zib. Qhov ntsuas no nce nrog insulinoma, kev siv cov tshuaj ua kom muaj suab thaj txo qis dua.
Cov qib qis dua, raws li txoj cai, tom qab noj tshuaj cawv ntau los yog tawm tsam keeb kwm ntawm kev qhia ntawm exogenous insulin ntawm txoj kev txuas ntxiv.
Txoj kev tshawb no yog sau tseg yog hais tias ib tug neeg yws tias:
rau qhov nqhis dej tas li
tso zis ntau ntxiv,
hnyav.
Yog tias kev kuaj mob ntshav qab zib mellitus twb tau ua tas lawm, tom qab ntawd kev tshawb xyuas yog coj los ntsuas qhov ua tau zoo ntawm kev kho mob. Kev xaiv tsis xaiv yog fraught nrog cov teeb meem: feem ntau feem ntau hauv qhov no, tib neeg yws ntawm lub qhov muag tsis pom kev thiab tsis tshua muaj siab ntawm cov ceg. Ib qho ntxiv, cov cim ntawm kev ua haujlwm ntawm lub raum thiab txoj hlab ntshav ntawm txoj hlab ntshav siab tuaj yeem pom.
Ntshav cov ntshav yog noj rau kev tsom xam. Rau yim teev ua ntej txoj kev tshawb no, tus neeg mob tsis tuaj yeem noj, tab sis koj tuaj yeem haus dej.
Nws raug nquahu kom tsis txhob haus luam yeeb tsawg kawg 3 teev ua ntej qhov txheej txheem thiab tsis txhob raug lub cev hnyav thiab tsis txhob ntshai. Cov txiaj ntsig ntawm kev tsom xam tuaj yeem paub tom qab 3 teev.
Cov qauv ntawm C-peptide thiab kev txhais
Cov kev cai ntawm C-peptide yog tib yam rau cov neeg laus thiab poj niam. Txoj kev cia siab tsis nyob ntawm lub hnub nyoog ntawm cov neeg mob thiab yog 0.9 - 7.1ng / ml.
Raws li txoj cai, qhov muaj zog ntawm peptide sib raug rau cov kev tsim ntawm qhov ua kom tau cov tshuaj insulin. Tus nqi yoo yog 0.78 -1.89 ng / ml (SI: 0.26-0.63 mmol / L).
Cov kev tsis haum xeeb rau cov menyuam yaus hauv txhua kis tshwj xeeb yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob, txij li theem ntawm cov tshuaj no hauv menyuam thaum lub sijhawm soj ntsuam yoo mov yuav qis dua qhov qis dua ntawm cov cai, txij li ib ntu ntawm cov proinsulin molecule tawm hauv beta hlwb tsuas yog tom qab noj mov.
C-peptide tuaj yeem muab ntxiv nrog:
- hypertrophy ntawm lub hlwb ntawm islets ntawm Langerhans. Cov Cheeb Tsam ntawm Langerhans yog hu ua thaj chaw ntawm tus kab mob ntshav (pancreas) uas cov tshuaj insulin raug coj los ua ke,
- rog dhau
- tshuaj insulinoma
- ntshav qab zib hom 2
- pancreatic mob cancer
- ntev QT luv syndrome,
- kev siv sulfonylureas.
- Ntxiv rau qhov saum toj no, C-peptide tuaj yeem muaj ntau ntxiv thaum noj qee yam hom kab mob hypoglycemic thiab estrogens.
C-peptide txo thaum:
- cawv hypoglycemia,
- ntshav qab zib hom 1.
Txawm li cas los xij, nws feem ntau tshwm sim hais tias theem ntawm peptide hauv cov ntshav ntawm lub plab tsis zoo yog qhov qub, lossis ze rau qhov qub. Hauv qhov no, nws tsis tuaj yeem txiav txim siab txog hom mob ntshav qab zib uas ib tus neeg muaj. Hauv cov xwm txheej zoo li no, nws raug nquahu kom ua qhov kev sim tshwj xeeb kom thiaj li paub tus neeg tus kheej rau tus neeg mob tshwj xeeb.
Txoj kev kawm no yuav ua tau siv:
Glucagon txhaj tshuaj (tshuaj insulin antagonist), nws yog ncaj qha rau cov neeg mob ntshav siab los yog pheochromocytoma,
Kuaj ntshav qab zib kuaj.
Nws yog qhov zoo dua rau hla ob qho ntsuas: ob qho tib si kev soj ntsuam lub plab thiab qhov ntsuas kev sim siab. Tam sim no cov chaw sib txawv siv cov khoom siv sib txawv los txiav txim siab qib theem ntawm cov tshuaj, thiab cov cai sib txawv me ntsis.
Tau txais cov txiaj ntsig ntawm kev tshuaj ntsuam, tus neeg mob nws tus kheej sib piv nws nrog kev siv tus nqi.
Peptide thiab ntshav qab zib
Cov tshuaj niaj hnub ntseeg hais tias nrog C-peptide nws yooj yim dua rau kev tswj cov tshuaj insulin. Siv cov kev tshawb fawb, nws yooj yim kom paub qhov txawv ntawm endogenous (tsim los ntawm lub cev nws tus kheej) insulin thiab exogenous insulin. Tsis zoo li cov tshuaj insulin, oligopeptide tsis teb rau cov tshuaj tiv thaiv rau insulin, thiab tsis raug rhuav tshem los ntawm cov kab mob tiv thaiv kab mob no.
Txij li thaum cov tshuaj insulin tsis muaj cov tshuaj no, nws cov kev xav txog hauv tus neeg mob cov ntshav ua rau nws tuaj yeem soj ntsuam kev ua haujlwm ntawm cov qe ntshav. Rov qab: cov kab mob pancreatic beta hlwb tsim cov tshuaj insulin endogenous.
Hauv tus neeg muaj ntshav qab zib, qib pib ntawm peptide, thiab tshwj xeeb tshaj yog nws qhov kev xav tom qab kev tso ntshav qab zib, ua rau nws muaj peev xwm to taub tias puas muaj tshuaj tawm tsam insulin. Ntxiv rau, cov theem ntawm kev kho dua tshiab tau txiav txim siab, uas tso cai rau koj kho cov kev kho kom raug.
Ua tib zoo xav txog txhua yam cuam tshuam no, peb tuaj yeem xaus tias kev soj ntsuam rau cov tshuaj no tso cai rau peb soj ntsuam kev zais ntawm cov tshuaj insulin hauv ntau kis.
Hauv cov neeg muaj ntshav qab zib uas muaj cov tshuaj tiv thaiv rau cov insulin, qhov tsis tseeb-nce qib ntawm C-peptide tau qee zaum pom vim muaj cov tshuaj tiv thaiv uas sib cuam tshuam nrog proinsulin.
Ntawm qhov tshwj xeeb tseem ceeb yuav tsum tau muab rau kev hloov pauv ntawm cov tshuaj ntawm cov tshuaj no hauv tib neeg tom qab ua haujlwm ntawm insulinomas. Qib siab qhia tau tias yuav rov muaj dua qog lossis metastases.
Thov nco tseg: thaum muaj teeb meem lub siab lossis lub raum tsis ua haujlwm, qhov feem me hauv cov ntshav ntawm oligopeptide thiab insulin tuaj yeem hloov.
Kev tshawb fawb yog xav tau rau:
Kev kuaj mob ntshav qab zib
Kev xaiv hom kev kho mob,
Xaiv hom tshuaj thiab qhov ntau npaum li cas,
Txiav txim siab txog qib theem ntawm tes beta tsis txaus,
Kev kuaj mob ntawm lub xeev hypoglycemic,
Kev kwv yees ntawm insulin ntau lawm,
Cov ntsiab lus ntawm insulin tsis kam
Saib xyuas tus mob tom qab tshem tawm ntawm lub txiav.
Rau lub sijhawm ntev tau ntseeg tias cov tshuaj nws tus kheej tsis muaj haujlwm tshwj xeeb, yog li nws tsuas yog qhov tseem ceeb tias nws qib yog dab tsi. Tom qab ntau xyoo ntawm kev tshawb fawb thiab pua pua ntawm cov ntaub ntawv tshawb fawb, nws tau paub tias cov protein ntau sib xyaw no muaj cov kev kho mob tseeb:
- Nrog nephropathy,
- Nrog mob neuropathy
- Nrog tus mob ntshav qab zib angiopathy.
Txawm li cas los xij, cov kws tshawb fawb tseem tsis tau tshawb pom qhov tseeb tias qhov kev tiv thaiv ntawm cov khoom siv no ua haujlwm li cas. Cov ncauj lus no tseem qheb. Tseem tsis muaj cov lus piav qhia scientific rau qhov tshwm sim no, txawm li cas los xij, nrog rau cov lus qhia txog cov kev phiv los ntawm C-peptide thiab qhov kev pheej hmoo uas nws siv yuav nkag mus. Ntxiv mus, cov kws kho mob Lavxias thiab Western tseem tseem tsis tau los ua ib qho kev pom zoo seb puas yuav siv cov tshuaj no rau lwm tus mob ntshav qab zib.
