Kua nplaum yog cov tshuaj tseem ceeb rau lub cev, uas yog lub zog rau nws. Txhawm rau kom tag nrho cov kab ke thiab plab hnyuv siab raum ua haujlwm tau tiav, cov ntshav qab zib cov ntshav yuav tsum yog 3.3-5.5 mmol / litre.
Yog tias qhov ntsuas yog ntau dhau los qis lossis qis dua, ces qhov no qhia tau tias txoj kev txhim kho ntawm cov kab mob endocrine.
Cov kab mob nrog nrog kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov metabolism (ntshav qab zib, ntshav qab zib hauv lub cev) yuav tsis tshwm sim ntev. Yog li, feem ntau xws li cov kab mob no tau txheeb xyuas cov sijhawm thaum lawv tseem nyob hauv daim ntawv qib siab.
Txhawm rau tiv thaiv qhov tshwm sim ntawm kev tsis tuaj yeem hloov pauv, nws yog ib qho tseem ceeb ua ntu zus los kuaj ntshav rau qab zib.
Thaum twg thiab leej twg yuav tsum kuaj ntshav qab zib?
Ib tus naj npawb ntawm cov kab mob pathologies tau cais tawm, txhawm rau txiav txim siab qhov ua rau ntawm cov tsos ntawm qhov uas nws yog qhov yuav tsum tau pub ntshav rau qab zib. Cov mob no suav nrog kev nkees, nqhis dej heev, tso zis ntau zaus, thiab lub qhov ncauj qhuav.
Tsis tas li, kev ntsuas suab thaj yog qhia rau cov neeg muaj ceeb thawj thiab kub siab. Tseem muaj kev pheej hmoo yog cov uas lawv cov neeg txheeb ze muaj lub cev tsis ua haujlwm ntawm cov metabolism hauv cov metabolism.
Raws li kev ywj siab tshawb xyuas, cov txheej txheem coj los tso tawm hauv:
- raws li ib feem ntawm kev sojntsuam txhij txhua;
- txhawm rau soj ntsuam kev noj qab haus huv ntawm cov neeg mob uas twb tau kuaj pom muaj ntshav qab zib lawm;
- los teev qhov muaj zog ntawm kev kho qee yam kab mob;
- kom paub meej tias kuaj mob.
Kev kuaj ntshav qab zib cov ntshav txhua hnub yuav tsum tau ua haujlwm tsis tu ncua rau txhua tus neeg mob ntshav qab zib thiab cov neeg uas muaj mob ntshav qab zib. Tom qab tag nrho, yog hais kom raws sijhawm tshawb xyuas cov ntshav qab zib kom ntau, tom qab ntawd koj tuaj yeem tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov kev phom sij txaus ntshai.
Cov neeg uas tsis nyob rau qhov pheej hmoo yuav tsum muaj ntshav cov ntshav suav ib zaug txhua 3 lub xyoos, tshwj xeeb yog tom qab plaub caug xyoo.
Hauv cov poj niam cev xeeb tub, kuaj ntshav rau cov piam thaj ua ib hlis ib zaug.
Hom kev ntsuas
Cov ntshav kuaj ntshav qab zib yog dab tsi thiab lawv hu li cas? Muaj 2 kev ua thawj coj thiab 2 kev tshawb fawb ntxiv. Qhov no yog qhov kev sim, kev qhia tawm, txiav txim siab txog qib ntawm glycated hemoglobin thiab ib qho qauv nrog qab zib "thauj".
Cov chaw soj ntsuam kuaj pom tau tias nws yog ib txwm muaj thiab ntseeg tau. Hauv tsev kho mob, tus neeg mob noj ntshav los ntawm cov ntiv tes rau qab zib. Tab sis qee zaum cov ntshav txhaws tuaj yeem nqa mus.
Kev ntsuas ntshav yog nqa tawm raws li hauv qab no: txhua tus ntiv tes ntawm sab laug tau kho nrog dej cawv thiab lub ntsej muag raug ua rau nws lub hauv ncoo me. Cov ntshav pom tau thov rau lub khob tsom iav, thiab tus so tau sau rau hauv daim ntaub tshwj xeeb nrog lub raj xa dej. Tom qab ntawd, ntawm cov kws tshuaj ntsuam tshwj xeeb, cov khoom siv biomaterial yog ua tib zoo saib xyuas.
Qee lub sij hawm cov ntshav yog coj los ntawm cov hlab ntsha. Hauv qhov no, tus txheej txheem rau kev siv biomaterial zoo li no:
- tus neeg mob forearm pinched nrog tourniquet;
- daim tawv nqaij ntawm sab hauv ntawm qhov khoov ntawm lub lauj tshib yog kho nrog dej cawv;
- txoj leeg yog xuas tes nrog rab koob;
- cov ntshav pom tau muab tso rau iav thiab tau sau rau hauv lub khob kuaj.
Lub txee lub neej ntawm cov ntawv xeem saum toj no yog 5 hnub. Kev tshawb nrhiav yog cov pob dav dav ntawm kev tsom xam, yog li ntawd, lawv tsis tas yuav ua tshwj xeeb ua ntej.
Tab sis yog tias cov ncauj lus kom ntxaws ntxaws yuav raug ua, nws yog qhov tseem ceeb kom paub tias dab tsi cuam tshuam nws thiab yuav ua li cas npaj kom zoo rau nws. Cov lus qhia dav dav los txog qhov tseeb tias ua ntej kev soj ntsuam, lub plab yuav tsum khoob, yog li noj mov kawg yuav tsum yog 8 teev ua ntej kev kawm.
Kev ntxhov siab ntawm lub hlwb thiab lub cev, haus cawv thiab luam yeeb kuj tseem tuaj yeem cuam tshuam rau kev tshuaj ntsuam. Tsis tas li, qhov kev npaj ua tsis suav nrog kev siv ntawm cov txheej txheem kho ua ntej kev kuaj mob (zaws, ntsuas duab hluav taws xob, xoo hluav taws xob).
Lub hauv paus qauv tau txais nws lub npe vim los ntawm kev xa khoom sai ntawm cov txiaj ntsig. Lub ntsiab lus nws nyob hauv kev ntsuas qhov ywj siab ntawm cov piam thaj hauv ntshav siv ib qho glucometer.
Cov txheej txheem tuaj yeem nqa tau nyob txhua qhov chaw yam tsis tau npaj tshwj xeeb. Tab sis nrog cov cuab yeej ua haujlwm tsis zoo, nws qhov kev siv tsis raug lossis siv tsis raug ntawm cov khoom kuaj ntsuas, ib qho yuam kev ntawm cov txiaj ntsig tau nce txog 20% yog sau tseg.
Lub npe ntawm kev kuaj ntshav qab zib li cas, uas qhia tias thaj ntau ntawm cov piam thaj hauv ntshav nyob rau peb lub hlis dhau los? Qhov no yog kev kuaj ntshav ntawm glycated hemoglobin uas ntsuas cov feem pua ntawm hemoglobin ua txhua yam rau cov ntshav qabzib.
Yog tias muaj cov kab mob ntshav qab zib ntau dhau lawm, Maillard cov tshuaj tiv thaiv sai dua. Lwm qhov kev tshawb nrhiav qhia tau hais tias qhov kev ua tau zoo ntawm kev kho rau tus mob hauv 3 lub hlis dhau los. Thaum kuaj pom glycated hemoglobin, ntshav thiab qab zib raug coj los ntawm tus ntiv tes thaum twg los xij, tsis hais noj zaub mov.
Kev kuaj ntshav rau qab zib nrog lub nra yuav tsum dhau ob zaug:
- nyob rau ib qho kev npliag plab
- tom qab ob teev tom qab noj cov kua nplaum (75 ml).
Yog tias tus neeg mob nyob rau Hmo ua ntej ntawm txoj kev tshawb no tau puv, los yog haus ib qho dej qab zib, suav nrog dej, ces cov lus teb yuav tsis muaj txiaj ntsig zoo. Kev tsom xam siv tau mus txog peb lub hlis.
Txij li thaum mob ntshav qab zib yog nrog los ntawm tus tswv ntawm cov teeb meem, ib qho kev soj ntsuam ntxiv qabzib ua kom paub meej txog kev kuaj mob. Tus neeg mob tau plaub ntawm plaub zaug rau ob teev.
Thawj thawj zaug, cov kev sim coj mus kuaj biomaterial ua rau sutra ntawm lub plab khoob. Tom qab ib tug neeg haus dej qabzib, thiab tom qab 60, 90 thiab 120 feeb, rov kuaj ntshav ntxiv.
Tib lub sijhawm, cov ntsuas ntshav qab zib hloov pauv: thaum xub thawj, tom qab kev noj cov kua qab zib, nws nce ntxiv, thiab tom qab ntawd nws txo qis.
Cov lus teb tau txiav txim siab thaum kuaj tag nrho.
Ntsuas cov txiaj ntsig thiab tus nqi qab zib
Txhawm rau kom nkag siab seb puas muaj kev cuam tshuam cov tshuaj endocrine rau hauv lub cev, koj yuav tsum paub txog cov txiaj ntsig qab zib li qub. Raws li cov txheej txheem ntawm cov tshuaj, cov ntaub ntawv txog qib ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav coj los ntawm tus ntiv tes lossis txoj leeg ntshav yog nyob ntawm hnub nyoog: txog li 1 hlis - 2.8-4.4 mmol / l, nce mus txog 14 xyoo - 3.3-5,5 mmol / l. Hauv cov neeg mob uas muaj hnub nyoog tshaj 15 xyoos, cov qauv ntshav qab zib los ntawm tus ntiv tes yog 3.5 -5,5 mmol / L.
Thaum cov piam thaj hauv kev kuaj ntshav yog qhov siab, ces qhov no qhia tau tias hyperglycemia, thiab yog tias nws tsis tshua muaj siab - hypoglycemia. Txhua qhov tshwm sim tsis zoo rau tib neeg lub cev, vim qhov no qhia tias muaj kev ua txhaum ntau ntawm kev ua haujlwm ntawm cov nruab nrog cev thiab cov kab ke.
Nws yog ib qho tseem ceeb tias kev ntsuas ntshav qab zib hauv ntshav, uas tau txiav txim siab sib txawv, tuaj yeem muaj ntau qhov ntsuas nyob ntawm qhov chaw sau ntawm cov khoom siv biomaterial. Cov lus hauv qab no qhia qhov sib txawv ntawm cov piam thaj hauv cov ntshav thiab ntshav hlab ntsha:
- 3.5-6.1 mmol / l;
- 3.5-5.5 mmol / L.
Hauv cov neeg noj qab haus huv, tom qab noj mov hauv cov ntshav, cov piam thaj ntxiv tuaj yeem nce mus rau 6.6 mmol / L. Tab sis thaum kuaj pom ntshav qab zib, ib qho kev kuaj ntshav qab zib tseem ceeb heev ob peb zaug.
Nrog rau kev mob ntshav qab zib, cov ntshav capillary suav yog 5.6-6.1 mmol / L, thiab ntshav venous yog 6.1-7 mmol / L. Tus mob no qhia txog qhov ua tsis tiav ntawm cov kua nplaum nyob ntev.
Kev txiav txim siab ntawm cov txiaj ntsig: 2 teev tom qab noj cov kua nplaum ntawm kev daws, qhov nruab nrab yog 7.8 mmol / L. Koj tuaj yeem tham txog kev mob ntshav qab zib yog tias cov piam thaj hauv ntshav ntau txog 7.8 txog 11,1 mmol / l. Cov cim tseem ceeb rau kev kho mob ntshav qab zib yog los ntawm 11. 1 mmol / L.
Txhawm rau kom paub meej txog kev kuaj ntshav qab zib, glycated hemoglobin yog kuaj. Yog tias qhov kev ntsuas ntshav hauv ntshav qab zib tau ua rau cov ntshav qab zib, cov cai yog - 4-9%.
Yog tias qhov ntsuas no dhau qhov siab tshaj, qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj cov ntshav qab zib mob (nephropathy, retinopathy) yog qhov siab. Thiab li cas li qhia pom ntshav ntsuas thaum glycated hemoglobin ntau dua 8%? Qhov no qhia tau tias yuav tsum tau kho kho mob vim tsis muaj txiaj ntsig zoo.
Kev txiav txim siab txog ntshav kuaj ntshav qab zib nrog lub nra:
- 7.8 ED - cov qauv;
- 7.8-11 ED - mob ntshav qab zib;
- los ntawm 11.1 IU - ntshav qab zib mellitus.
Puas yog cov piam thaj hauv ntshav hauv poj niam? Tom qab 50 xyoo, thaum lub cev ntas, kev hloov pauv hauv keeb kwm thiab qhov tshwm sim hauv cov metabolism hauv cov metabolism hauv lawv lub cev. Yog li, txhua tus poj niam uas muaj hnub nyoog 60 xyoo yuav tsum kuaj xyuas cov ntshav kom tsis tu ncua vim muaj cov piam thaj.
Hauv cov poj niam cev xeeb tub, cov ntsiab lus qab zib kuj tuaj yeem sib txawv. Rau cov neeg mob zoo li no, tus nqi qub li ntawm 6.3 mmol / L yog li qub. Yog tias cov lej no zoo dhau, tom qab ntawd yuav ntxiv kev soj ntsuam.
Hauv cov txiv neej, cov kua nplaum hauv ntshav ntws yog 3.3-5.6 mmol / L. Txawm li cas los xij, tom qab 60 xyoo, cov kev ntsuas no yuav raug txiav txim siab heev.
Cov cim qhia ntawm kev hloov pauv hauv glycemia
Nws tshwm sim hais tias cov cai ntawm cov ntshav qab zib hauv cov neeg laus thiab cov menyuam yaus tau qis dua li txiaj ntsig cov txiaj ntsig. Thaum cov kua nplaum nyob hauv qab qis yog tsawg dua 3.5 mmol / L, qhov no qhia tias nws muaj ntshav qab zib tsawg. Thawj teb rau cov mob no yog qhov kawg ntawm lub paj thiab cov qog adrenal.
Nrog kev tso tawm ntawm adrenaline, uas tso cov suab thaj hauv cov khw muag khoom noj, muaj ntau cov tsos mob tshwm sim: kev tshaib plab, mob siab, mob plab, ntxhov siab, tshee tshee thiab kiv taub hau. Tsis tas li, ib tug neeg ua rau muaj kev ntxhov siab, poob siab, nws nrawm nrawm thiab nws quaj los ntawm mob taub hau.
Hauv cov ntshav qog ntshav hnyav, tsis pom kev tsis pom kev, mob pob txha taub hau, kiv taub hau. Qee tus neeg mob tsim muaj kev kub ntxhov thiab txawm tias nws tsis nco qab lawm.
Qee zaum qhov kev ua kom pom zoo ib yam li kev haus yeeb tshuaj lossis dej cawv. Nrog lub qab zib ntev ntev, qhov tsis muaj kev hloov pauv hauv lub hlwb tuaj yeem tshwm sim. Yog li no, kev maj nrawm ntawm qhov xwm txheej yog qhov tsim nyog yuav tsum ua kom cov qib glycemia.
Feem ntau, cov ntsuas cov piam thaj hloov hauv cov neeg mob ntshav qab zib noj cov tshuaj qab zib thiab cov neeg mob rau cov tshuaj insulin. Yog tias koj tsis pib kho mob raws sijhawm, txhua yam tuaj yeem ua rau neeg tuag taus.
Thaum cov piam thaj hauv ntshav siab dhau, tus neeg mob yog nqhis dej tas li. Lwm cov tsos mob ntawm hyperglycemia suav nrog:
- khaus thiab tawm pob ntawm daim tawv nqaij;
- nce tso zis;
- kev tsim ntawm dej haus;
- ziab tawm ntawm cov leeg ntawm lub qhov ncauj;
- kev nkees;
- malaise;
- qhov chaw mos khaus.
Cov piam thaj ntau hauv lub cev ua rau lub cev tsis zoo. Nws tuaj yeem ua mob stroke, retinal detachment lossis mob plawv.
Feem ntau hyperglycemia ua rau mob caj dab thiab lub raum tsis ua haujlwm. Hauv kev kis mob nyuaj siab, lub cev ntaj ntsug hloov zuj zus lossis tuag taus.
Nws yog tsim nyog kom nco tias kev tshawb fawb soj ntsuam yuav tsis muaj tseeb. Tseeb, ntxiv rau qhov kev ua txhaum ntawm cov metabolism hauv cov metabolism thiab cov kev ua rau endocrine cuam tshuam, cov teeb meem uas ua rau lub qog ntshav siab tuaj yeem pom nyob rau hauv dej cawv mus rau hauv lub cev, kab mob ntawm lub plab zom mov, mob siab, hlab ntsha thiab hlab ntsha, thiab kev rog. Tsis tas li, ib qho kev mob zoo sib xws yog pom nrog sarcoidosis, lom nrog tshuaj lom, ib qho dhau ntawm insulin, hlav hlav.
Kev mob ntshav qab zib nyob hauv ntshav qab zib yog tshwm sim los ntawm pathologies ntawm cov thyroid caj pas, lub qog adrenal, lub caj pas pituitary, noj zaub mov ua ntej tshuaj ntsuam thiab mob vwm. Tseem muaj suab thaj nce nrog kev ntxhov siab ntawm lub cev thiab kev xav thiab noj qee yam tshuaj (corticosteroids, estrogens, diuretics, estrogens, nicotinic acid).
Cov lus qhia txog kev ntsuas ntshav qab zib tau muab tso hauv cov yeeb yaj kiab hauv tsab xov xwm no.
