Kev tuag los ntawm cov kab mob ntawm cov txiav, thaum lub chaw ua haujlwm ntawm lub cev ua tsis taus, tshwm sim ntau dua txhua xyoo. Txheeb cais hais tias nyob rau hauv kev mob caj dab, kev tuag tshwm sim hauv 40% ntawm tus neeg mob.
Pancreatic tsis ua haujlwm tuaj yeem tshwm sim hauv cov neeg mob tsis hais poj niam txiv neej thiab hnub nyoog li cas. Coob tus neeg mob tuag hauv thawj lub limtiam uas kuaj pom tus kabmob thaum lub caij nws mob. Feem ntau kev tuag tshwm sim nrog hemorrhagic lossis hom mob ua mob pancreatosis.
Txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov kev phom sij txaus ntshai, txhua tus yuav tsum paub cov tsos mob dab tsi nrog cov kab mob ntawm cov khoom nruab nrog plab. Tom qab tag nrho, kev txheeb xyuas qhov kev ua txhaum ntawm cov theem thaum ntxov hauv kev txhim kho pathology yuav zam dhau cov kev tsis zoo thiab txuag lub neej.
Cov yam ntxwv ntawm kev ua haujlwm ntawm lub qhov muag daj
Qhov khoom me me no ua ntau yam tseem ceeb hauv lub cev: plab zom mov, sab nraud, thiab sib txuam. Lub caj pas yog nyob hauv thaj chaw retroperitoneal, ib lub hnab omentum cais nws ntawm lub plab.
Nyob ze ntawm tus txiav yog qhov khoob lug, txoj leeg khi thiab aorta. Cov kabmob tau muab faib ua ntau lub chaw haujlwm: ko tw, lub cev thiab lub taub hau.
Cov kua txiv pancreatic nkag mus rau txoj hnyuv los ntawm Wirsung duct. Tab sis ua ntej nkag mus rau hauv lub plab zom mov, nws nkag mus rau hauv txoj hauv plab.
Parenchymal caj pas muaj ob ntu muaj cov qauv sib txawv:
- Cov kob ntawm Langerhans. Txij ntawm no tam sim no, insulin thiab glucagon muab zais cia.
- Lub qog feem. Nws tsim cov kua txiv pancreatic.
Qhov txiav tsis kam lees ne? Lub hauv paus pib ntawm kab mob ntawm lub plab zom mov yog feem ntau noj zaub mov tsis zoo.
Thaum ua haujlwm ntawm lub qog tsis hnov mob, tom qab ntawd nws tsis ua rau nws cov ntaub so ntswg tsis zoo. Nrog rau kev txhim kho ntawm o, cov txheej txheem ntawm kev zom tus kheej pib, vim qhov uas cov hlwb enzyme ntawm lub cev raug puas lawm.
Qhov ua rau ua rau lub plab zom mov yog kev haus cawv thiab ua kom lub cev tsis yoo. Cov xwm txheej zoo li no ua rau pom qhov tshwm sim ntawm cov kab mob hauv 70% ntawm tus neeg mob.
Ua rau mob ntsws thiab mob txhawm rau:
- kev tshuaj ntsuam genetic predisposition;
- kev raug mob hauv nruab nrog cev;
- noj qee yam tshuaj;
- kis kab mob (mycoplasmosis, kab mob siab);
- mob pob zeb;
- endocrine mob.
Ntxiv nrog rau cov txheej xwm saum toj no, muaj ntau tus lej tshwj xeeb cuam tshuam rau kev txhim kho ntawm ntau yam khoom plig muaj sia. Yog tias tus txiav tsis ua hauj lwm nrog pancreatic necrosis, tom qab ntawd tus kab mob predisposing tuaj yeem yog cholelithiasis, cholecystitis.
Mob qog noj ntshav ntawm kab mob parenchymal tshwm sim vim kev haus luam yeeb, dhau mus, muaj cov kab mob mus ntev (mob ntshav qab zib, mob paj hlwb). Cov neeg mob hnub nyoog laus dua 60 xyoo, feem ntau yog txiv neej, muaj qhov pheej hmoo ntawm oncology.
Cov ua rau cyst tsim, ntxiv rau cov ntsiab lus saum toj no, yog: kev tawm tsam helminthic thiab muaj kev nce ntxiv ntawm cov roj cholesterol hauv cov ntshav. Tsis tas li, hlau yuav tuaj yeem tsis kam ua haujlwm ntshav qab zib.
Lub hauv paus tseem ceeb ntawm cov mob hyperglycemia yog nyob rau ntawm caj ces ntawm lub cev. Lwm qhov kev cuam tshuam ua ntej yog cov rog, kev ntxhov siab, thiab cov laus.
Cov duab hauv chaw txhaj tshuaj rau tus mob huam thiab mob caj pas
Cov tsos mob ntawm txoj kev mob caj dab o yog "xaum" mob. Thaum pib, lawv tau txhawm rau thaj chaw hauv thaj chaw epigastric thiab hauv ob qho chaw hypochondria. Tom qab ntawd tsis xis nyob tuaj yeem hnov hauv qab thiab lub plab.
Cov tsos mob tshwm sim ntawm tus mob pancreatitis muaj xws li ntuav ntau zaus, uas ua rau lub cev qhuav dej, ua rau tawv ncauj, mob plab, raws plab, ceev cia li poob ceeb thawj, qhov ncauj qhuav. Thaum tus neeg mob txoj kev mob loj tuaj, qhov kub tshwm sim (txog 40 degrees), hypotension pib thiab lub plawv nce ntxiv.
Feem ntau chav kawm ntawm tus kab mob yog nrog los ntawm blanching ntawm lub integument. Thiab yog hais tias lub ntsej muag tig xiav, tom qab qhov no qhia tau hais tias muaj mob hnyav, uas mob lom hnyav tau tshwm sim nrog mob puas ncig.
Ib feem peb ntawm cov neeg mob uas muaj tus mob pancreatitis muaj cov tsos mob zoo li mob daj ntseg. Qee zaum cov pob tshwm ntawm pob tw, ntsej muag thiab lub plab, zoo ib yam li petechiae lossis hemorrhage. Cov pob no ua ke loj tuaj yeem tshwm sim rau sab nraub qaum, plab, thiab hauv siab.
Daim ntawv uas mob rau mob hu ua pancreatic yog hloov kho los ntawm kev hloov cov keeb kabmob zoo nrog cov nqaij sib txuas. Lub chav kawm ntawm tus kab mob tau muab faib ua 2 ncua sij hawm - mob hnyav thiab kho tau. Yog li ntawd, nyob ntawm theem ntawm tus kab mob, kev siv ntawm cov tsos mob sib txawv.
Tus neeg mob yuav hnov mob los yog mob ib ntus. Feem ntau lawv tshwm sim hauv lub qhov ntawm lub plab lossis hauv hypochondrium 30 feeb tom qab noj mov.
Feem ntau qhov mob txhav rau ntawm lub xub pwg hniav, sab nraub qaum, sab caj npab thiab hauv siab. Yog tias txhua lub caj pas kub lug, ces qhov tsis xis nyob muaj tus cwj pwm girdling. Ntxiv mus, kev tsis txaus ntseeg loj yog feem ntau nrog xeev siab thiab ntuav.
Nrog rau kev ua tsis zoo ntawm kev mob caj dab ntev, tus neeg mob muaj cov cim tsis zoo ntawm qhov tsis txaus ntseeg xws li nyob hauv cov mob huam mob loj. Tsis tas li, tus neeg mob mloog zoo li qaug zog thiab ceev nrooj.
Hauv cov neeg muaj kev txom nyem los ntawm kev mob caj dab ua haujlwm ntev dua 10 xyoo, kev ua haujlwm tsis zoo tshwm sim. Yog li, kev txo qis ntawm cov kua txiv tso tawm yuav ua rau muaj kev loj hlob ntawm ntau cov tsos mob:
- chim quav txog li 3 zaug hauv ib hnub;
- ua tsis taus pa;
- cov quav yuav ci, ci, muaj cov zoo li porridge thiab tsw ntxhiab tsw.
Hauv ntau tus neeg mob, tawm tsam keeb kwm ntawm lub hom phiaj ntev ntawm tus kab mob, qhov tsis muaj peev xwm ntawm cov tshuaj muaj txiaj ntsig hauv lub cev tshwm sim. Yog li ntawd, nrog kev mob mus ntev ntawm tus txiav, tus neeg mob feem ntau mob txha caj qaum, tsis nco qab, mob ntshav tsis txaus thiab ntshav liab.
Ib qho exacerbation ntawm tus kab mob feem ntau ua rau txoj kev txhim kho ntawm kev kho mob ua ntej-hypoglycemic thiab coma tom qab. Cov xwm txheej zoo li no tuaj yeem lees paub los ntawm ntau cov tsos mob: tsis muaj zog txaus, tshee hnyo thoob plaws lub cev, tawm hws txias, tsaus muag.
Lub caij nyoog ntev ntawm kev mob caj dab ntev ua rau ntau tus neeg mob txoj kev loj hlob zoo li muaj cov kev mob txaus ntshai li mob ntshav qab zib mellitus. Tab sis qhov kev rau txim no tuaj yeem tsim tsis tsuas yog mob nrawm lossis mob txhaws qog.
Tsis tas li ntawd, cov qog, hlav thiab lwm cov txheej txheem ua rau muaj kev puas tsuaj hauv cov kab mob parenchymal muaj qhov tsis zoo rau lub cev.
Yog li, nws yog qhov tseem ceeb kom paub tias cov paib dab tsi nrog rau lwm cov kab mob pancreatic.
Cov tsos mob qhia tias lub qog tsis ua haujlwm hauv qog nqaij hlav, nqaij hlav, ntshav qab zib, pob zeb, thiab pancreatic necrosis
Nrog cov hlwv hnoos qeev hauv thaj chaw txiav, qhov tshuaj ntsiav tau tsim nyob rau hauv cov khoom hauv qhov chaw uas cov kua dej ntau zuj zus. Kev kawm tuaj yeem tshwm nyob rau qee qhov ntawm lub qog. Nws cov tsos mob feem ntau tshwm sim thaum cov qog ua loj thiab ua rau cov plab hnyuv siab raum nyob ib sab.
Nrog cyst, tus neeg mob yuav hnov mob hauv lub plab mog. Nws tsis yooj yim dua rau ib tus neeg kom poob ceeb thawj thiab raug txom nyem los ntawm kev tsis haum plab.
Ib qho kev tsim loj yog palpated thaum palpation. Cov qog ua kom cov kabmob nyob ze, uas cuam tshuam ntawm cov kua tsib. Yog li ntawd, tus neeg mob tuaj yeem hloov cov xim ntawm quav thiab tso zis.
Nyob rau hauv lub xub ntiag ntawm cyst nyob rau hauv lub txiav, tus neeg tas li xav tias tsis muaj zog. Yog hais tias kis tau tus mob, koom nrog cov tsos mob xws li mob leeg, kub ib ce, yastes yastaw yastaw thiab ua daus tawm.
Cov tsos mob ntawm pancreatic tsis ua hauj lwm nrog kev tsim cov pob zeb hauv cov khoom:
- paroxysmal mob uas tshwm sim hauv plab sab sauv thiab txuas rau sab nraub qaum;
- thaum txav cov pob zeb rau hauv cov kua tsib lub plab, cov tsos mob txhaws txhaws tshwm sim;
- qee yam ua rau lub plab zom zaws.
Hauv pancreatic necrosis, thaum cov khoom hauv nruab nrog cev tuag, qhov kev hnov mob sai li sai tau tshwm sim hauv lub epigastrium lossis tom qab lub pob tw, feem ntau tawg rau lub caj dab, sab nraub qaum lossis sab nraub qaum. Qhov mob yuav mob siab heev ua rau ib tus neeg tsis nco qab.
Lwm yam tshwm sim ntawm pancreatic necrosis suav nrog lub qhov ncauj qhuav, tachycardia, ua tsis taus pa, cem quav, txhaws qa thiab xeev siab, pom tsis tau. Tus neeg mob ua rau qaug zog mob ntsws. Cov cim ntawm cov kab mob pathology yog qhov pom ntawm peritoneum ntawm cyanosis me ntsis thiab hyperemia ntawm daim tawv nqaij ntawm lub ntsej muag.
Kev mob kheesxaws hauv Pancreatic yog qhov tshwm sim tsis tshua muaj tshwm sim, tab sis kuj txaus ntshai heev, yog li kev pom ntawm kev rov qab los yog feem ntau tsis zoo. Cov qog loj hlob sai, cuam tshuam rau cov leeg zoo dua, hlab ntsha, thiab cov hlab ntsha ntawm cov kabmob nyob ze.
Txij li mob cancer cuam tshuam cov hlab ntsha plexuses, tus neeg mob hnov mob hnyav heev. Nyob rau hauv lub xub ntiag qog, poob phaus sai, kev nqhis dej tas li thiab ntuav yog sau tseg, tshwm sim los ntawm qhov siab ntawm tsim ntawm lub plab zom mov.
Tsis tas li, cov neeg mob yws ntawm lub qhov ncauj qhuav, qhov kev xav ntawm qhov hnyav nyob hauv txoj cai hypochondrium thiab mob plab (tso quav ua kua nrog qhov tsis hnov tsw). Hauv qee cov neeg mob, cov leeg mob thiab cov tawv nqaij daj, vim tias ua haujlwm tsis zoo ntawm cov kua tsib.
Yog tias cov piam thaj ntau ntxiv hauv lub cev ua rau pancreatic, tus neeg mob yuav cuam tshuam los ntawm daim tawv nqaij mob, thiab cov piam thaj yuav nce ntxiv hauv nws cov ntshav. Mob qog noj ntshav ntawm kab mob parenchymal yog qhov txaus ntshai nyob rau hauv tias nws muab cov metastases ntxov rau mob ntsws, mob siab, cov qog ntshav thiab ntau dua. Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb rau kev kuaj mob tus kab mob kom raws sijhawm thiab ua cov kev kho mob kom zoo uas cawm tus neeg mob lub neej.
Lub xub ntiag ntawm ntshav qab zib tuaj yeem txiav txim siab los ntawm ntau tus cwj pwm ntawm cov tsos mob:
- nquag tso zis
- cia li yuag poob yam tsis hloov pauv kev noj haus;
- insatiable kev tshaib plab;
- loog ntawm nqua;
- mob plab
- tsis pom kev;
- xeev siab thiab ntuav
- dryness thiab khaus ntawm daim tawv nqaij;
- kev nqhis dej
- qeeb kho cov qhov txhab.
Kev khomob thiab kev tiv thaiv
Kev kho txoj kev mob ua paug thiab txiav npluav nrog paj hlwb tau nqa tawm hauv tsev kho mob. Hauv tsev kho mob, tshuaj diuretics yog kho rau tus neeg mob, tshem tawm mob plab thiab tshem tawm cov co toxins. Yog tias tsim nyog, ua kom loog, ntuav, tshuaj tua kab mob thiab cov tshuaj tiv thaiv kab mob rau siv cov tshuaj tiv thaiv kab mob.
Thaum ntxov ntawm kev kho mob, cov neeg mob yuav tsum tsis lees noj zaub mov. Thiab nyob rau ob peb asthiv thiab hli tom qab, tus neeg mob yuav tau ua raws cov zaub mov tshwj xeeb.
Nrog qhov tsis muaj txiaj ntsig lossis siv tsis tau ntawm kev kho mob ib txwm, kev phais mob yog ua tiav, nrog cov paug ntawm cov kua paug hauv peritoneum - peritoneal lavage. Necrotic cov ntaub so ntswg ntawm lub cev raug tshem tawm, nrog cyst, rov qab ua dua, nrog mob qog nqaij hlav, kho tshuaj lossis hluav taws xob kho.
Mob txha cajqaum mob lub cev thaum kab mob npau tawm yog kho nrog zaub mov noj. Yog li hais tias cov txiav ua tsis tiav, qab zib, ntsim, ntsim, rog thiab qab ntsev yog cais tawm ntawm cov zaub mov noj. Cawv yuav tsum muab pov tseg tag nrho.
Raws li kev tiv thaiv kev ntsuas, nws yog qhov muaj txiaj ntsig los hloov cov tshuaj yej muaj zog thiab kas fes nrog tshuaj ntsuab kho kom zoo ntawm lingonberry, nettle, sawv duav lossis dandelion. Yog tias ob peb ntawm cov tsos mob saum toj no tshwm sim ib zaug, koj yuav tsum tau sab laj nrog tus kws kho mob siab lossis tus mob endocrinologist tam sim ntawd.
Cov lus qhia ntawm cov cim qhia txog kab mob pancreatic yog muab hauv video hauv kab lus no.
