MOB NTSHAV QAB ZIB GESTATIONAL: COV TSOS MOB THIAB COV PAIB HAUV COV POJ NIAM CEV XEEB TUB

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Ib qho ntawm ntau yam ntawm cov kab mob qab zib uas tau tshawb pom hauv cov poj niam thaum lub caij ua ntej yug menyuam yog hu ua mob ntshav qab zib hauv lub cev.

Feem ntau, tus kab mob no tau txheeb ze rau nruab nrab ntawm cev xeeb tub hauv txhua tus poj niam thib 5 hauv kev mob plab ua haujlwm. Lub sijhawm ntawm kev nqa tus menyuam yog lub nra hnyav rau tus pojniam lub cev.

Nyob rau lub sijhawm no, muaj ntau yam kabmob tshwm sim, suav nrog ntshav qab zib ntawm cov pojniam xeebtub. Dab tsi yog qhov tshwm sim thiab cov tsos mob ntawm tus mob ntshav qab zib gestational? Vim li cas nws tshwm sim?

Cov kab mob soj ntsuam ntawm tus mob ntshav qab zib gestational

Feem ntau, tus kab mob yuav ploj mus tom qab yug me nyuam, thiab cov metabolism hauv plhaws rov qab los zoo li qub. Txawm li cas los xij, tseem muaj qhov ntxim nyiam ntawm kev tsim cov ntshav qab zib ib txwm nyob rau xyoo tom ntej.

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm cov ntshav qab zib muaj menyuam

Cov paib tseem ceeb ntawm HD yog muaj ntshav qab zibCov. Tus kab mob nws tus kheej muaj qhov tsis tau qhia txog.

Tus poj niam yuav hnov nqhis dej, nkees sai. Qhov qab los noj mov yuav zoo tuaj, tab sis tib lub sijhawm nws yuav poob phaus.

Tus poj niam tsis zoo li yuav tsum them nyiaj rau cov tsos mob zoo li no, ntseeg hais tias qhov no yog qhov cuam tshuam ntawm cev xeeb tub. Thiab hauv vain. Txhua yam kev pheej hmoo ntawm qhov tsis xis nyob yuav tsum ceebtoom rau cov niam thiab cov menyuam thiab nws yuav tsum qhia tus kws kho mob txog lawv.

Cov tsos mob ntawm daim ntawv latent ntawm tus kab mob

Yog tias tus mob huam zuj zus, cov tsos mob hauv qab no yog ua tau:

qhov ncauj qhuav tas li (txawm tias muaj kua ntau heev ua rau qaug cawv);
nquag tso zis;
ntxiv thiab ntau kuv xav so;
lub zeem muag tsis pom zoo;
qab los noj mov tau nce zuj zus, thiab nrog nws hnyav hnyav.

Hauv kev nqhis dej thiab qab los noj mov zoo, nws nyuaj rau cais tus yam ntxwv mob ntshav qab zib, vim tias nyob hauv tus poj niam noj qab haus huv, thaum tos menyuam, cov kev ntshaw no nthuav tawm. Yog li, txhawm rau paub meej qhov kev kuaj mob, tus kws kho mob qhia tus niam cev xeeb tub rau kev kawm ntxiv.

Kev kuaj mob

Txhawm rau txiav txim siab kuaj mob, tus kws kho mob tau xaiv tus poj niam ua haujlwm kuaj ntshav thiab zis (ua haujlwm dav dav).

Qhov ntsuas tsis zoo yog li hauv qab no:

ntawm lub plab khoob - los ntawm 4.1 txog 5.1 mmol / l;
thiab 2 teev tom qab noj mov - txog 7 Mmol / l.

Ib qho kev kawm tseem ceeb hauv kev txheeb xyuas cov ntshav qab zib hauv lub cev yog kev suav ntawm tus neeg mob ntshav qab zib cov ntshav.

Nws yog nqa tawm tsis tu ncua los ntawm 20 lub lim tiam ntawm kev ua. Yog tias cov txiaj ntsig tau muaj kev ntsuas tsis tseem ceeb, tus poj niam cev xeeb tub tau sau ntawv kuaj ntshav qabzib (GTT).

Tsis tas li ntawd, thaum tus poj niam hauv kev mob plab ua rau muaj qhov txaus ntshai rau HD, txoj kev tshawb nrhiav zoo sib xws yog nqa tawm tam sim, thaum mus ntsib kws kho mob. Txawm hais tias muaj kua nplaum ceev ceev ntxiv, GTT tau ua dua ntawm 24-28 lub lis piam gestational.

HD tau lees tias nrog glycemia muaj nuj nqis saum toj no 7, 0 Mmol / L (los ntawm ntiv tes) thiab ntau dua 6, 0 Mmol / L (los ntawm cov leeg ntshav), ob qho piv txwv - ntawm qhov khoob ntawm lub plab.

GTT nws muaj nws tus kheej tshwj xeeb, thiab nws yog qhov tsim nyog los npaj rau nws.

Qhov tseeb yuav tau txais yog tias cov cai hauv qab no tau pom:

3 hnub tas los ua ntej qhov kev txheeb xyuas, tus poj niam cev xeeb tub yuav tsum siv nyiaj li niaj zaus: noj raws li nws tau siv los (tsis muaj kev txwv ntau) thiab tsis mob lub cev;
cov hmo kawg ua ntej txoj kev tshawb fawb yuav tsum tsis muaj ntau tshaj 50 g ntawm carbohydrates. Qhov no yog qhov tseem ceeb heev. Vim tias GTT tau noj tshwj xeeb rau ntawm lub plab tas, tom qab 8-14 teev ntawm kev yoo mov;
thaum lub sijhawm tshuaj ntsuam koj tsis tuaj yeem haus luam yeeb, noj dab tsi lossis noj tshuaj. Txawm hais tias lub cev me dhau ntawm kev ua haujlwm (nce ntaiv ntaiv) tsis suav nrog.

Yog li, thawj cov ntshav ntsuas tau ua rau ntawm lub plab khoob. Tom qab 5 feeb, tus neeg mob haus dej qabzib kuaj dej (1.5 tbsp dej nrog ib co hmoov nchuav hauv nws). Ib qho ntshav ntxiv ntxiv tom qab 2 teev. Yog tias txhua yam nyob hauv kev txiav txim, ces glycemia yuav yog 7.8 mmol / lCov. Cov txiaj ntsig siab dua ntawm 7.9 txog 10.9 mmol / L qhia tias muaj kev tiv thaiv qis qis qis.

Cov nuj nqis ntawm 11, 0 Mmol / L lossis ntau dua qhia kev mob ntshav qab zib hauv gestational. Tsuas yog ib tus kws kho mob tuaj yeem txheeb xyuas tus kab mob tau, vam khom cov ntaub ntawv los ntawm kev kawm tshwj xeeb, thiab kev tshawb pom tus kheej ntawm tus kabmob uas siv cov tshuaj glucometers tsis raug, vim nws tsis muaj tseeb.

Cev xeeb tub kho mob

Hauv feem ntau ntawm cov mob (txog li 70%), tus kab mob tau hloov kho los ntawm kev noj haus. Tus poj niam cev xeeb tub kuj yuav tsum muaj peev xwm tswj hwm nws tus kheej ntawm glycemia.

Noj tshuaj kho HD rau raws li cov hauv qab no:

kev noj haus txhua hnub tau npaj tseg kom nws suav nrog 40% protein, 40% rog thiab 20% carbohydrates;
kawm los noj fractionally: 5-7 zaug hauv ib hnub nrog kev ncua sij hawm ntawm 3 teev;
nrog rau qhov hnyav tshaj, koj kuj yuav tsum xam cov ntsiab lus calorie: tsis ntau tshaj 25 kcal ib kg ntawm qhov hnyav. Yog tias tus poj niam tsis muaj phaus ntxiv - 35 kcal ib kg. Txo cov calories ntau ntawm cov zaub mov yuav tsum ua tib zoo xyuas thiab du, yam tsis muaj kev ntsuas hnyav;
khoom qab zib, nrog rau txiv ntoo thiab noob, tau raug cais kom meej los ntawm kev noj zaub mov. Thiab yog tias koj xav noj cov khoom qab zib - hloov nrog txiv hmab txiv ntoo;
Tsis txhob noj cov zaub mov khov (qhuav, mov noj, ci qos yaj);
muab qhov siab nyiam rau cov tais diav thiab dej qab zib;
haus ntau - 7-8 khob kua rau ib hnub;
noj cov vitamins complex nrog koj tus kws kho mob, vim tias cov tshuaj no muaj cov piam thaj;
sim ua kom muaj cov rog tsawg hauv cov zaub mov noj, thiab txo cov protein kom 1.5 g ib kg. Txhawb koj cov khoom noj kom zoo nrog zaub.

Nco ntsoov tias koj tsis tuaj yeem tshaib plab ib leej niam categorically, vim tias cov piam thaj tau nce zuj zus los ntawm qhov tsis muaj zaub mov.

Yog tias kev noj zaub mov tsis tau ua tiav qhov kev cia siab, thiab cov ntshav qabzib tau nce siab, lossis tus neeg mob tau kuaj cov zis tsis zoo nrog cov piam thaj ib txwm, kev kho cov tshuaj insulin yog kho.

Tsuas noj thiab tej zaum yuav tau kho tom qab yog txiav txim los ntawm tus kws kho mob raws qhov hnyav ntawm tus poj niam cev xeeb tub thiab lub hnub nyoog cev xeeb tub.

Kev txhaj tshuaj tuaj yeem ua tiav ntawm nws tus kheej, tau kawm los ntawm endocrinologist. Feem ntau, cov tshuaj tau muab faib ua ob zaug: thaum sawv ntxov (ua ntej noj tshais) thiab yav tsaus ntuj (txog thaum noj mov dhau los).

Kev kho tshuaj Insulin nyob rau hauv tsis muaj txoj kev tshem tawm ntawm kev noj zaub mov, nws mob tsawv thoob plaws lub sijhawm ntev ntawm cev xeeb tub.

Muaj teeb meem tshwm sim

Qhov kev pheej hmoo ntawm kev tsim muaj ntau yam tsis xws luag hauv tus me nyuam yog qhov tshwj xeeb tshaj yog thaum ntxov ntawm kev xeeb tub.

Qhov laj thawj rau qhov no yog tias tus me nyuam noj niam cov piam thaj, thiab cov kua dej tsis txaus. Nws tus kheej tsis tuaj yeem tsim cov tshuaj hormones, vim tias tus txiav tsis ua tsis tiav.

Nws yuav mob tsuas yog nyob hauv ob hlis thib ob thiab pib kev siv cov kua nplaum ob leeg hauv plab thiab hauv leej niam. Hauv qhov no, hyperinsulinemia pib. Nws txoj kev phom sij yog tias muaj kev ua txhaum ntawm kev ua pa ntawm tus menyuam hauv plab. Muaj suab thaj tsawg yog tsis muaj qhov phom sij rau tus menyuam, nws ua rau mob ntshav hlwb ntau thiab cuam tshuam rau kev lag luam hauv hlwb.

Yog tsis paub kho mob HD ua rau muaj kev cuam tshuam txog kev xeeb tub:

tus poj niam hauv kev mob plab cev yuav pib mob hlwb thiab polyhydramnios;
mob txeeb zig yuav kis tus menyuam;
muaj cov kev mob ketoacidosis tas li, uas ua rau qaug rau tag nrho leej niam lub cev;
yuav luag txhua yam kabmob raug mob: qhov muag, raum, cov hlab ntsha thiab lub siab;
tus me nyuam hauv lub cev hnyav dhau heev lawm (macrosomia), thiab lub ntuj yug los hloov los ntawm kev phais plab;
kev tsim kho intrauterine yog tshuaj tiv thaiv.

Teeb meem yuav zam tau los ntawm kev them nyiaj zoo rau HD, thiab kev yug menyuam yuav yog lub ntuj thiab sijhawm.

Tom qab soj ntsuam tag

Mob ntshav qab zib mob ntshav qab zib muaj ib qho tshwj xeeb: nws tsis ploj txawm tias tom qab yug menyuam tas.

Yog tias tus poj niam cev xeeb tub muaj HD, yog li kev muaj feem kis mob ntshav qab zib rau nws nce 5 zaug.

Nov yog qhov kev pheej hmoo loj. Yog li ntawd, tus pojniam pom tas li tom qab yug menyuam. Yog li tom qab 1.5 hli, nws yuav tsum tau kuaj cov metabolism hauv cov metabolism.

Yog tias qhov txiaj ntsig yog qhov zoo, kev soj ntsuam ntxiv yog nqa tawm txhua peb lub xyoos. Tab sis yog tias pom tias kev ua txhaum cov piam thaj hauv kev tso pa tawm, kev noj haus tshwj xeeb tau tsim, thiab kev soj ntsuam nce mus txog 1 zaug nyob rau ib xyoo.

Txhua tus cev xeeb tub hauv rooj plaub no yuav tsum tau npaj ua ntej, vim tias mob ntshav qab zib (feem ntau 2 hom) tuaj yeem tshwm sim ntau xyoo tom qab yug. Kev siv dag zog yuav tsum tau nce.

Cov menyuam mos yug tshiab hauv niam nrog HD tau tso rau pawg muaj feem yuav ua rau tuag menyuam mos thiab raug tswj xyuas tas li.