Qhov txiav ua pa yog ib qho ua endocrine rau cov khoom lag luam uas ua rau peb cov tshuaj hormones loj thiab tsawg kawg yog tsib lwm cov enzyme tebchaw ua lub luag haujlwm rau lub plab zom mov.
Cov txheej txheem, cov txiav ua plaub muaj ntawm exocrine ib feem ntawm lub caj pas thiab endocrine ib feem - nyob rau hauv daim ntawv ntawm islets ntawm Langerhans.
Cov kob ntawm Langerhans yog tsim ntawm ntau hom hlwb.
Ua ib feem ntawm cov chaw no, muaj:
- alpha cell - ua cov tshuaj hormone glucagon;
- beta hlwb - yog lub luag haujlwm rau lub zais cia ntawm insulin;
- Delta cells - tsim tawm somatostatin.
Cov tshuaj insulin thiab glucagon yog cov tshuaj thaiv kabmob uas txiav txim siab txog cov piam thaj hauv lub cev. Pancreatic endocrine muaj nuj nqi yog tswj hwm ntshav qabzib, lub ntsiab hauv qab cuam tshuam los ntawm cov qog ntshav qab zib. Kev nce qib hauv cov piam thaj hauv cov ntshav txhawb kev tso tawm ntawm insulin rau hauv cov ntshav, yog tias cov piam thaj hauv cov ntshav qis, tom qab ntawd cov concentration ntawm cov kua dej thiab cov sijhawm ntawm glucagon ua haujlwm tuaj.
Los ntawm nws qhov, insulin yog txheej txheem protein uas ua haujlwm ntawm tus neeg soj xyuas ntawm cov piam thaj mus rau lub cell; cov tshuaj hormones no, cuam tshuam nrog cellular receptors, tso cai rau cov piam thaj kom nkag mus rau hauv lub cell ntawm kev kub ceev. Qhov khiav ntawm cov piam thaj mus rau qhov chaw ntshav ntawm lub cell yog ua tau yam tsis muaj qhov tsis txaus insulin, piv txwv li, siv kev thauj mus los, tab sis cov txheej txheem no siv sijhawm ntev dua, thiab qab zib, mus txog hauv cov hlab ntshav, pib rhuav tshem cov hlab ntshav.
Cov tshuaj hormones tseem ceeb ntawm tus txiav
Glucagon tshwm sim rau tus txheej txheem thim rov qab - nws txoj haujlwm yog txhawm rau txhim kho cov ntshav qabzib. Lub cev, thiab tshwj xeeb tshaj yog cov tib neeg lub hlwb, yog nkag siab ntau dhau los ua kom tsis muaj cov kua nplaum, vim nws yog lub zog tseem ceeb hauv qab, yog li glucagon, peb tuaj yeem hais, yog thawj cov tshuaj tua kab mob.
Nws lub luag haujlwm yog zom cov glycogen, uas yog ib yam khoom muaj suab thaj hauv khw muag khoom noj, uas muab khaws cia rau hauv lub siab. Tsis tas li ntawd, glucagon yog qhov tseem ceeb hauv kev txhawb gluconeogenesis - txheej txheem ntawm kev tsim cov piam thaj hauv daim siab los ntawm lwm qhov chaw cia.
Saib tsuas yog ua haujlwm ntawm ob hom tshuaj hormones no, lub luag haujlwm ntawm lub tsev ua haujlwm ntawm cov metabolism hauv metabolism yog qhov nyuaj rau overestimate.
Qhov cuam tshuam ntawm somatostatin ua rau nws paub meej tias txiav yog qhov tsim nyog tsis yog rau kev zom zaub mov thiab qab zib kev cai. Qhov tshuaj hormones no cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lwm cov qog endocrine. Somatostatin muaj cov nyhuv ntawm cov kab mob hypothalamus - nruab nrab hauv nruab nrog endocrine hloov. Los ntawm kev ua ntawm nws, somatostatin tswj hwm kev tsim kho kev loj hlob, cov thyroid stimulating hormone.
Lub hlwb qeeb qeeb ntawm lub hlwb kuj txo qis kev zais ntawm glucagon, insulin, seratotnin thiab cholecystokinin.
Lwm cov tshuaj hormones thiab pancreatic endocrine kawg
Txoj kev ua haujlwm ntawm endocrine rau ntawm lub txiav txim raws li lub exocrine muaj nuj nqi cuam tshuam cov metabolism hauv cov zom zaub mov hauv ntau txoj kev
Ib feem ntawm cov hlwb pancreatic ua cov tshuaj hormones tshwj xeeb uas tau koom nrog hauv kev tswj ntawm kev zom zaub mov.
Lub qab hau pancreatic:
- Ghrelin yog hormone ntawm kev tshaib kev nqhis, lub zais cia ntawm qhov uas ua rau qab los noj mov.
- Pancreatic polypeptide - ib yam khoom uas lub cev ntawm lub hwj chim muaj nyob rau hauv inhibiting zais cia ntawm lub txiav thiab txhawb lub zog ntawm cov kua txiv ua kua.
- Bombesin - lub luag haujlwm rau cov khoom noj muaj haus, thiab tseem yaum cov zais pepsin los ntawm lub plab.
- Lipocaine yog ib yam tshuaj uas nws lub ntsiab lus yog qhov ua kom mob rog.
Yog li, thaum txiav tawm ntawm lub cev ua haujlwm nyob rau hauv ib txwm mob thiab ua txhua yam nws lub luag haujlwm, txoj kev pheej hmoo ntawm kev tsim kev rog thiab ntshav qab zib yog qhov tsawg kawg nkaus. Yog tias nws ib txwm cuam tshuam nrog kev tawm tsam sab nraud hauv daim ntawv ntawm kev haus cawv, cawv ntawm cov khoom noj muaj roj, kev ua txhaum yuav tshwm sim cuam tshuam nrog ob qho tib si exocrine kawg thiab endocrine.
Tus mob Pancreatitis yog ib qho mob rau hauv daim tawv nqaij ua rau txiav tawm rau txhua qhov ntawm nws lub cev, yog li cov teebmeem pib tshwm sim los ntawm ntau theem.
Hais luv luv, pathology ntawm endocrine ib feem ntawm lub caj pas pancreatic tuaj yeem faib ua:
- yug los ua neeg;
- thiab kis tau.
Feem ntau cov kev tsis txaus siab lub neej tsis xws luag yog suav tias yog tshuaj insulin-mob ntshav qab zib mellitus. Qhov teeb meem yog qhov tsis txaus ntawm cov beta hlwb hauv cov islets ntawm Langerhans, lossis qhov ua txhaum ntawm lawv cov ntaub ntawv zais. Cov menyuam yaus no raug yuam tag nrho lawv lub neej 4-6 zaug hauv ib hnub los txhaj tshuaj lawv tus kheej insulin subcutaneously, nrog rau kev ntsuas qib qab zib nrog glucometer.
Txais cov kab mob tshwm sim los ua ib qho tshuaj tiv thaiv rau kev puas tsuaj rau lub txiav - nws txoj kev raug mob, kis tau rau lom tshuaj lom. Cov kev ua txhaum cai no tuaj yeem tshwm sim nyob rau hauv kev ua ib qho kev ua mus ntev ntawm cov ntshav qab zib tsis muaj qhov cuam tshuam kev mob ntshav qab zib nrog kev ua txhaum me ntsis ntawm insulin secretion. Xws li tus neeg mob tau txaus los ua raws kev noj haus. Kev puas tsuaj rau tus neeg mob taub hau kuj tuaj yeem tshwm sim zoo nrog kev txhim kho ntawm pancreatic necrosis, lub neej muaj mob uas yuav tsum tau muaj kev cuam tshuam kev phais mob tam sim ntawd.
Txhua txoj kev qhia txog kabmob endocrinology yog nrhiav txoj hauv kev los tiv thaiv kev mob plab yug ntawm lub raum, nrog rau cov hau kev ntawm kev tiv thaiv lub qog los ntawm kev tsis zoo.
Kev kho ntawm pancreatic pathology
Mob ntshav qab zib-insulin tiv thaiv kab mob ntshav qab zib. Tib txoj kev los kho tus mob no yog los ntawm kev siv tshuaj insulin. Nws tau siv los ua tsiaj keeb kwm, tam sim no lawv tso tawm tib neeg cov kua dej los yog hluavtaws.
Qhov tshuaj yeeb tshuaj no tuaj ua ob hom - luv thiab ncua ntev ua. Kev siv tshuaj insulin sai sai yog siv 4 zaug hauv ib hnub 15 feeb ua ntej noj mov, nws yog ib yam khoom muaj zog uas muaj peev xwm tiv tau cov teeb meem zoo nyob hauv qab.
Cov tshuaj insulin ntev ntev tau txhaj ob zaug ib hnub - thaum sawv ntxov thiab yav tsaus ntuj, daim foos no tiv thaiv kev hloov pauv ntawm cov ntshav ntawm lub ntsej muag tawm tsam keeb kwm ntawm kev ntxhov siab, kev tawm dag zog ntawm lub cev thiab lub siab.
Muaj cov tshuaj insulin uas sutured rau hauv daim tawv nqaij, cov cuab yeej siv no tau tsim los rau ib qho qauv tshwj xeeb los ntawm cov kua dej. Qhov zoo ntawm lawv txoj kev siv yog qhov tsis muaj qhov xav tau ntawm kev txhaj tshuaj tas mus li, ntawm cov minuses yog tus nqi siab thiab kev saib xyuas ntawm cov neeg mob uas tsis kam tswj cov ntshav qab zib, ntseeg lawv lub neej mus rau lub twj tso kua mis.
Tsis-insulin-mob ntshav qab zib mellitus. Lub hom phiaj tseem ceeb hauv kev kho tus kab mob no yog kev txhim kho txoj kev ntawm lub neej - qhov no yog kev noj zaub mov zoo, thiab poob phaus, thiab muaj kev ua haujlwm ntawm lub cev.
Nrog cov ntshav qabzib siab, cov tshuaj ntshav qabzib hauv lub qhov ncauj, xws li glibenclamide, yog siv sab hauv. Cov roj ntsha ua haujlwm ntawm cov tshuaj ntawm cov pab pawg no yog txhawb kev noj qab haus huv ntawm insulin los ntawm beta hlwb ntawm cov islets ntawm Langerhans, vim tias nyob rau hauv hom ntshav qab zib no ua haujlwm ntawm lub qog ntshav qab zib tseem khaws cia, txawm hais tias nws txo qis.
Cov piam thaj hloov yog siv - fructose, sorbitol. Qhov no tso cai rau cov neeg mob kom tsis lees lawv tus kheej qab zib thiab tswj ntshav qabzib thiab lawv kev noj qab haus huv.
Lub neej txoj sia
Lub cev endocrine ntawm lub txiav, raws li twb tau hais, yog qhov tseem ceeb rau kev ua haujlwm ntawm lub hlwb.
Lub xeev qhov dav dav ntawm lub cev yog nyob ntawm qhov ib txwm ua haujlwm ntawm lub cev.
Ntxiv nrog rau cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm lub hlwb, cov leeg ua leeg muaj kev cuam tshuam rau ntau ntawm kev hloov hauv biochemical hauv cov nqaij mos.
Yog li ntawd, yog tias nws txoj haujlwm raug ua txhaum, txoj sia yuav tas sim neej, uas suav nrog:
- Kev ua kom lub cev tsis tsaug zog yog qhov nyuaj tshaj plaws rau cov haujlwm hauv lub hlwb; nws tshwm sim nrog kev siv tshuaj ntau dhau ntawm insulin, lossis yog tias tus neeg mob tsis noj mov tom qab txhaj tshuaj insulin. Clinically manifested los ntawm kev ua haujlwm tsis muaj zog, tawm hws ntau qhov chaw tsis nco qab. Xub pab pab cuam muab ib tug neeg rau yam qab zib lossis haus tshuaj yej qab zib. Yog tias qhov xwm txheej loj heev ua rau ib tus neeg tsis nco qab lawm, yuav muab cov kua nplaum thawm tshuaj mus rau hauv txoj kev txhaj tshuaj lossis tso dej;
- Ketoacidotic coma - qhov laj thawj yog cov tshuaj insulin tsis txaus, lub hlwb raug cuam tshuam los ntawm qhov khoom tawg tuaj yeem dhau los ntawm cov piam thaj. Koj tuaj yeem xav hais tias qhov xwm txheej yog tias tus neeg mob, ntuav, muaj qhov ntxhiab tsw ntawm acetone los ntawm lub qhov ncauj. Koj tuaj yeem pab ib tus neeg los ntawm kev tswj hwm cov tshuaj insulin;
- Hyperosmolar coma yog ntshav qab zib tshaj nyob rau hauv cov ntshav. Rau cov laj thawj uas muaj cov piam thaj ntau ntxiv hauv cov ntshav, cov ntshav osmotic ntawm cov kua dej nce ntxiv, uas ua rau qhov tseeb tias cov dej txav mus rau hauv lub hlwb. Cov kua dej ntau dhau ntawm lub cev yog edema. Cerebral edema, tau kawg, tuaj yeem kho los ntawm kev sau tshuaj diuretics, qee zaum txawm tias tsis muaj qhov cuam tshuam rau tus neeg mob. Tab sis feem ntau, txawm tias ib tug neeg hauv tus mob no yuav cawm tau, nws yuav muaj mob puas siab puas ntsws loj.
Yog li, nws yog ib qho tseem ceeb kom xav tias muaj kab mob pathological nyob rau lub sijhawm hauv cov neeg mob endocrine pancreatic ntshawv siab. Noj khaub noom nyob rau lub sijhawm yuav cawm tau tib neeg txoj sia.
Cov ntaub ntawv hais txog kev ua rau pancreatic yog muab hauv video hauv tsab xov xwm no.