Kev ntshav siab. Cov tsos mob ntawm kev mob hypoglycemic coma

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Kev mob hypoglycemic coma, nrog rau kev ua kom lub ntsej muag hypoglycemic ua ntej ntawm tus mob no, ua rau pom qhov tshwm sim ntawm ntau yam tshwm sim los ntawm kev mob qog nqaij hlav cerebrovascular, aphasia, myocardial infarction mus rau epilepsy thiab encephalopathy.

Paub txog cov laj thawj tseem ceeb ntawm hypoglycemic coma, lub peev xwm los paub nws cov paib thiab muab kev pabcuam ua ntej rau tus neeg mob yog qhov muaj txiaj ntsig.

Qog taub hau ntshav qab zib
- Qhov no yog qhov kab mob pathological ua pov thawj tiv thaiv keeb kwm ntawm qhov tsis muaj cov piam thaj hauv ntshav - qhov tseem ceeb ntawm zaub mov noj rau lub hlwb hlwb, cov leeg nqaij thiab lwm cov ntaub so ntswg.
Nws tshwm sim thaum cov piam thaj txo qis rau qib ntawm 2.77 mmol / L. Lub sijhawm ntawm nws txoj kev loj hlob tuaj yeem txawv ntawm ob peb hnub mus rau ntau feeb.

Cov tsos mob ntawm kev mob hypoglycemic coma

Kev loj hlob ntawm tus kab mob no lub xeev yog los ntawm kev txo qis hauv kev siv los ntawm lub hlwb ntawm cov hlab ntsha hauv nruab nrab ntawm cov piam thaj, uas tau pom tias yog cov zaub mov tseem ceeb rau lub hlwb hlwb. Raws li qhov tshwm sim ntawm nws qhov tsis muaj peev xwm, hypoxia, kev ua txhaum ntawm cov metabolism ntawm cov protein thiab carbohydrates, raug pom. Xws li "kev tshaib plab" ntawm lub hlwb yog fraught nrog cov xwm txheej zoo li:

  1. Mob taub hau heev. Kev tsis pom kev mob hauv lub taub hau yog qhov cim tseem ceeb ntawm cov ntshav qog nqaij hlav, vim tias lub hlwb cov hlwb pib coj los ua ke sib zog los ntawm cov nyiaj tshwj tseg, uas tau tsim rau lub hom phiaj sib txawv kiag li. Vim li ntawd, ib tus neeg yws yws ntawm cov kev mob siab, tawm tsam uas txawm tias cov tshuaj kho kom zoo tshaj yuav tsis muaj zog.
    Mob khaub thuas hnyav ntawm qhov kawg thiab tawm hws. Tawm tsam cov keeb kwm yav dhau los ntawm cov txheej txheem pathological hauv lub hlwb, ntshav ncig thiab cov thermoregulation tau cuam tshuam, "kub flashes" ntawm qhov kub thiab tsaus muag rau cov neeg mob.
  2. Deteriorating txoj kev xav tom qab. Mob taub hau, tsis xis nyob yuav ua rau tus neeg mob lub siab ntsws tawg. Nws dhau los ua nruj ua tsiv, siab luv nrog kev thuam, txob taus thiab nyob tsis tswm. Qhov kev hloov pauv ntawm tus cwj pwm thiab tus yam ntxwv ntawm tus neeg tam sim ntawd yog thawj qhov kev tsis sib haum xeeb uas qhia qhov ua txhaum ntawm qee cov txheej txheem hauv lub cev
  3. Txo hauv kev tsis taus. Kev mob ntshav siab yog nrog los ntawm kev poob haujlwm hauv tus neeg mob lub peev xwm ua haujlwm, nce zog dhau los. Hauv qhov no, tus neeg mob yuav ua rau ua pa luv txawm tias siv lub cev qoj ib ce.

Ntawm lwm cov tsos mob ntawm hypoglycemic coma, uas nyob rau hauv lub neej zoo tib yam ib tug neeg xyaum tsis mloog, ib qho tuaj yeem paub qhov txawv:

  • txo qis rau qhov pom;
  • zoo nkaus kev tshaib kev nqhis;
  • trembling ntawm cov ntiv tes - tshee tshee;
  • pom qhov muag: ob lub zeem muag, qhov tsis pom xim tsis zoo, thiab lwm yam;
  • kev tsis sib haum xeeb ntawm kev txav chaw;
  • tachycardia.
Qhov kev ua txhaum txoj haujlwm yog lub luag haujlwm tswj hwm kev tsav tsheb tuaj yeem ua rau muaj kev rau txim loj! Cov neeg ntxim rau cov kab mob no yuav tsum ua tib zoo tsis kam tsav lub tsheb thiab nco ntsoov qhia tus kws kho mob txog nws.
Kev ua kom lub cev tsis tsaug zog yog txoj kab ntawm txoj kev tuag thiab lub neejyog li ntawd, cov kws kho mob tsom mus rau qhov tseem ceeb kom raws sij hawm los nrhiav cov tsos mob ntawm qhov tshwm sim no nrog nws cov kev tiv thaiv txuas ntxiv. Txawm hais tias qhov tseeb hais tias qhov kab mob pathology no tau pom los ntawm kev tsim hluav taws xob ceev, cov cim hauv qab no tuaj yeem pom qhov txawv txav, qhia txog qhov pib ntawm qhov tsis nco qab:

  • dheev pib ntawm tonic thiab clonic cuam tshuam;
  • mob qaug dab peg yog ib yam kev chua leeg mob hlwb.

Qhov phom sij txaus ntshai ntawm tus mob no yog tias nws tshwm sim sai. Tus neeg tuaj yeem dhau los ua tus neeg ua phem rau kev tsheb khiav, poob rau hauv asphalt thiab tsoo ua nyuaj. Nyob rau tib lub sijhawm, dilated cov tub ntxhais kawm, ua tsis taus pa ua pa, daj ntseg ntawm daim tawv nqaij, ib txwm los yog me ntsis nce ntshav siab, lub plawv dhia ceev, nce lub luj tshib reflexes tau pom. Kev tsis nco qab yog ua rau lub cev tsis nco qab lawm, uas tsis paub tab thaum ua kom “sawv” tus neeg: nchuav rau sab plhu, nchuav dej rau saum nws.

Ntawm qhov tseem ceeb hauv cov kab mob no yuav tsum tau muab rau tib neeg kev ua pa, tshwj xeeb, thaum thauj. Yog tias nws muaj lub cev nqaij daim tawv sab nraud - koj yuav tsum siv cov tshuaj tshwj xeeb kom pab txuag tus neeg mob.

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Hypoglycemic coma: dab tsi tshwm sim nws cov tsos?

Kev loj hlob ntawm cov kab mob pathology yog ua raws li qhov tsis txaus tawm ntawm cov tshuaj lom insulin los ntawm beta hlwb ntawm cov txiav los yog ua txhaum ntawm nws txoj kev xav los ntawm cov neeg tshwj xeeb. Qhov tshwm sim yog qhov kev loj hlob ntawm hypoglycemia, nyob rau hauv uas tus neeg yuav tsum tau coj insulin exogenous kom ntseeg tau tias ib txwm ua haujlwm. Siv cov tshuaj tsis yog, tsis ncaj lub sijhawm nkag mus rau hauv tib neeg lub cev - txhua qhov no tuaj yeem ua rau txoj kev txhim kho tsis xeev rov qab.

Mob ntshav qab zib mellitus, kev noj zaub mov kom tsis muaj cov carbohydrates, muaj kev ntxhov siab loj thiab lub cev nqaij daim tawv yog qhov tseem ceeb ntawm ua rau lub cev ntog ntshav qab zib.
Yog li, nws yog qhov tseem ceeb heev rau cov neeg uas muaj kev pheej hmoo kom paub txog kev phom sij, kom ceeb toom lawv cov phooj ywg thiab cov neeg txheeb ze kom nws, yog tias tsim nyog, lawv hu rau kws kho mob tam sim ntawd thiab muab kev pab kho mob rau tus neeg mob.

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Kev khomob kub ntxhov rau kev mob hypoglycemic coma

Tus mob no yog fraught nrog ntau yam teeb meem uas tuaj yeem ua rau tus neeg mob xiam oob qhab thiab txawm tuag. Cerebral edema, tu ncua ntawm kev ua pa, mob ntshav tsuas yog ib feem ntawm qhov tshwm sim uas tus neeg mob nyob hauv lub cev tsis xeev. Yog li, nws yog qhov tseem ceeb heev kom raws sij hawm thiab raug ua cov yeeb yam nram no:

  • Hu rau lub tsheb tos neeg mob.
  • Qhia txog 1 milliliter ntawm glucagon tso siab rau tus neeg raug tsim txom, thiab tom qab ntawd thaum tsis muaj cov tshuaj tiv thaiv ntawm nws feem - cov hypertonic 40% kua nplaum tov (txog 110 milliliters nyob ntawm lub cev qhov hnyav).
  • Siv cov cwj nrag me thiab tweaks rau tus neeg mob hauv thaj tsam ntawm qhov nqaij leeg loj tshaj. Nrog rau cov txiaj ntsig ntawm lub cev zoo sib xws, catecholamines raug tso tawm rau hauv cov ntshav, ua kom muaj kev kub ntxhov ceev ntawm cov kua nplaum hauv lub siab.
Cov kev ua haujlwm saum toj saud yuav tsum ua rau cov ntshav khov ntawm lub ntsej muag thiab qhov tawm ntawm ib tus neeg los ntawm kev tsis nco qab. Yog tias qhov no tsis tshwm sim, tus neeg mob yuav tsum tau pw hauv tsev kho mob thiab nyob rau hauv lub xeev tus neeg mob tsis txaus, ua kom qhov kev qhia ntawm cov kua nyeem qis. Cov kws kho mob kuj pom zoo kom siv cov tshuaj osmotic thiab diuretics thaum muaj xwm ceev (Mannitol, Manitol, Furosemide thiab Lasix) txhawm rau tiv thaiv kev txhim kho ntawm ceemaral edema.

Qog taub hau ntshav qab zib - Qhov no yog ib qho xwm txheej txaus ntshai uas tuaj yeem ua rau muaj kev phom sij loj, txog kev xiam oob qhab lossis kev tuag. Nws yuav luag tsis yooj yim sua kom paub nws qhov tshwm sim uas yuav muaj, vim nws txhua tus nyob ntawm seb yuav kho thiab kho mob li cas kom raug thiab sijhawm.

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